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心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療27/2020心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療27/2020營(yíng)養(yǎng)與高血壓分類(lèi)原發(fā)性高血壓:指動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高,常伴有心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變?yōu)樘卣鞯娜硇约膊 1静】赡苡啥喾N原因造成,對(duì)于至今尚未完全闡明發(fā)病原因的高血壓稱(chēng)為原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓對(duì)于病因明確,血壓升高只是某種疾病的一種表現(xiàn),則稱(chēng)為繼發(fā)性高血壓2/27/2020高血壓概況:原發(fā)性高血壓是一種常見(jiàn)的疾病,除遺傳和精神緊張等因素外,肥胖、高鹽、飲酒等一些因素也與高血壓發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系近10年來(lái),我國(guó)原發(fā)性高血壓發(fā)病率呈上升趨勢(shì),城鄉(xiāng)差距不明顯。2/27/2020《新大綱》明確指出:教師要充分發(fā)揮創(chuàng)造性,依據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和認(rèn)知水平,設(shè)計(jì)探索性和開(kāi)放性的問(wèn)題,給學(xué)生提供自主探索的機(jī)會(huì),讓學(xué)生在觀察、操作、討論交流、猜測(cè)、歸納、分析和整理的過(guò)程中,理解數(shù)學(xué)問(wèn)題的提出,數(shù)學(xué)概念的形成和數(shù)學(xué)結(jié)論的獲得,以及數(shù)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用,通過(guò)這樣的數(shù)學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),形成初步的探索和解決問(wèn)題的能力。那么,要激勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)參與,就要善于創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生自主探索,主動(dòng)發(fā)展的教學(xué)情境,給學(xué)生提供自主探索的空間和機(jī)會(huì),所以教學(xué)要從學(xué)生熟悉的實(shí)際情境出發(fā),從學(xué)生熟悉的語(yǔ)言引入,使學(xué)生感到生活中處處有數(shù)學(xué),學(xué)起來(lái)自然、親切、真實(shí),也容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高他們解答問(wèn)題的能力。因此采用合理方式創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境、提供學(xué)生自主探索空間是教學(xué)取得成功的關(guān)鍵。我認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面做起:1.在教學(xué)過(guò)程中,利用數(shù)學(xué)小故事,聯(lián)系生活實(shí)際創(chuàng)設(shè)問(wèn)題等方式來(lái)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在設(shè)計(jì)課程內(nèi)容時(shí),我根據(jù)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)心理規(guī)律盡可能選用他們樂(lè)于接受的、接近學(xué)生生活的內(nèi)容為題材,喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,當(dāng)教學(xué)完百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題后,我設(shè)計(jì)了如下一題:“老師想買(mǎi)一臺(tái)長(zhǎng)虹彩電,可發(fā)現(xiàn)了這樣一個(gè)現(xiàn)象,上海商場(chǎng)標(biāo)著‘彩電八折大酬賓’,北京商場(chǎng)標(biāo)著‘彩電一律九折優(yōu)惠’。你說(shuō)老師應(yīng)該到哪家商場(chǎng)去購(gòu)買(mǎi)?”此時(shí),課堂氣氛非常活躍,學(xué)生各抒己見(jiàn)。最后在學(xué)生的爭(zhēng)論聲中達(dá)成一致協(xié)議:先摸清商店彩電的原價(jià)(就是百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題中的單位“1”),然后計(jì)算出彩電賣(mài)出的現(xiàn)價(jià),看哪家便宜就到哪家去購(gòu)買(mǎi)。這一教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì),學(xué)生既鞏固了百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題的數(shù)量關(guān)系,又受到了優(yōu)化思想的熏陶,體驗(yàn)了數(shù)學(xué)對(duì)生活的價(jià)值,增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。學(xué)生真切的感受到數(shù)學(xué)就在自己的身邊,探索的欲望被充分調(diào)動(dòng)起來(lái),學(xué)生借助這個(gè)平臺(tái)暢所欲言,自主探索,真正體會(huì)到數(shù)學(xué)來(lái)源于生活,生活中處處有數(shù)學(xué)。2.教學(xué)過(guò)程中也可以通過(guò)角色效應(yīng),強(qiáng)化學(xué)生主體意識(shí),即創(chuàng)設(shè)與學(xué)生的生活相聯(lián)系、相通的情境,讓學(xué)生進(jìn)入、擔(dān)當(dāng)、理解、體驗(yàn)、表現(xiàn)角色,使學(xué)生通過(guò)觀察、討論、操作、交流、評(píng)價(jià)參與教學(xué)全過(guò)程;增加演示、操作、匯報(bào)等來(lái)創(chuàng)設(shè)情境以縮短心理距離,形成最佳情緒狀態(tài)。心理研究證明:兒童的思維是從動(dòng)手開(kāi)始的,切斷活動(dòng)與思維的聯(lián)系,思維就不能發(fā)展。蘇霍姆林斯基說(shuō):“手是意識(shí)的偉大培育者,又是智慧的創(chuàng)造者?!币鉀Q數(shù)學(xué)知識(shí)的抽象性和學(xué)生思維的形象性之間的矛盾,關(guān)鍵是動(dòng)手操作,在操作實(shí)踐中充分發(fā)揮主體作用,讓學(xué)生自己去探索新知識(shí),使學(xué)生自覺(jué)地投入到主動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)中去,使課堂處于一種積極探索的有序狀態(tài)。如我在教學(xué)圓柱的表面積時(shí),做了一個(gè)“測(cè)算”的實(shí)踐活動(dòng):拿一個(gè)圓柱形茶葉盒,量一量它的底面積和高,再算出它的表面積。那該如何測(cè)量它的直徑呢?充分創(chuàng)設(shè)操作和實(shí)踐的機(jī)會(huì),這時(shí)同學(xué)們的情緒高漲,課堂氣氛也很活躍,于是出現(xiàn)了以下的操作:(1)用一根線繞茶葉盒一周,然后量出線的長(zhǎng)度,用線的長(zhǎng)度除以?%i就是直徑。(2)先把茶葉盒的底面描畫(huà)在白紙上,剪下這個(gè)圓對(duì)折,量出折線的長(zhǎng),就是直徑。(3)把直尺上的零刻度線固定在茶葉盒底面邊緣的一點(diǎn),慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)直尺,測(cè)量出的最長(zhǎng)的距離就是直徑。(4)讓茶葉盒在白紙上滾動(dòng)一周,再畫(huà)出它的側(cè)面展開(kāi)圖,由測(cè)量出的底面周長(zhǎng)便可求出直徑……自由的活動(dòng)激發(fā)了學(xué)生的靈感,給學(xué)生留下廣闊的思維空間,使他們?cè)谔骄恐畜w驗(yàn)和享受成功的喜悅,并在親自動(dòng)手中理解數(shù)學(xué)概念,促進(jìn)思維的發(fā)展,從而感受數(shù)學(xué)的意義。3.可以利用直觀教具及影、像等綜合呈現(xiàn)來(lái)創(chuàng)設(shè)情境,并根據(jù)已有認(rèn)知結(jié)構(gòu),設(shè)計(jì)上位或下位的問(wèn)題來(lái)溝通新舊知識(shí)間的內(nèi)在聯(lián)系,使學(xué)生體驗(yàn)內(nèi)心成功的情感,進(jìn)而成為推動(dòng)下一步學(xué)習(xí)的動(dòng)力,處于最佳情緒狀態(tài)中。比如教學(xué)年、月、日時(shí),課堂上學(xué)生通過(guò)自己的觀察、整理、計(jì)算弄清了年、月、日的有關(guān)知識(shí),我為學(xué)生能愉快自主的學(xué)習(xí)感到高興時(shí),有學(xué)生問(wèn):剛才都是觀察年歷知道年、月、日的知識(shí),年歷又是依據(jù)什么制定的呢?這個(gè)問(wèn)題涉及天文知識(shí),我無(wú)法準(zhǔn)確解答,于是我讓學(xué)生利用課余時(shí)間借助校內(nèi)外各種資源去探索交流,同學(xué)們了解了許多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),并且在搜集、處理、交流中獲得知識(shí)、技能、情感、態(tài)度的發(fā)展。教學(xué)實(shí)踐證明:教師要通過(guò)努力創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,使學(xué)生在教師引導(dǎo)下始終處于“心求通而未得”的強(qiáng)烈的認(rèn)知沖突狀態(tài),從而激發(fā)學(xué)生思維動(dòng)機(jī),驅(qū)使學(xué)生積極探索。只有這樣才能將課堂還給學(xué)生,將探索的空間還給學(xué)生,把自主還給學(xué)生,使課堂教學(xué)與學(xué)生的情感、體驗(yàn)、思維、創(chuàng)新水乳交融,才能真正體現(xiàn)學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與,自主探索。實(shí)施任職教育是順應(yīng)軍隊(duì)院校教育實(shí)現(xiàn)兩個(gè)根本轉(zhuǎn)變的必然要求。與學(xué)歷教育不同,任職教育主要是以崗位教育為主,通過(guò)強(qiáng)化崗位教學(xué)使學(xué)員具備較強(qiáng)的崗位任職能力,因而它與學(xué)歷教育側(cè)重知識(shí)的傳授有著較大的差別。因此,教員首先必須著眼于熟悉承擔(dān)本職工作,履行崗位職責(zé)的客觀要求,提高對(duì)于任職教育的理論認(rèn)識(shí)。及時(shí)轉(zhuǎn)換角色以應(yīng)對(duì)任職教育,積極構(gòu)建新的師生關(guān)系。一、師生關(guān)系探討的緣起古人云,親其師信其道,厭其師而棄其道。師生關(guān)系作為學(xué)校中最基本、最重要的人際關(guān)系,是教育教學(xué)的核心,是一切教育理論的起點(diǎn),是教師和學(xué)生學(xué)校生活質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo),也是校園文化建設(shè)的一部分。師生關(guān)系的好壞不僅會(huì)對(duì)課堂教學(xué)的質(zhì)量產(chǎn)生直接影響,而且影響教師和學(xué)生的心理發(fā)展,最終會(huì)影響教育目的實(shí)現(xiàn)。長(zhǎng)期以來(lái)師生關(guān)系問(wèn)題一直是教育理論和實(shí)踐關(guān)注的焦點(diǎn),也是世界性教育教學(xué)改革的重要方面。爭(zhēng)論的焦點(diǎn)是“教師權(quán)威與學(xué)生自由”。在國(guó)外,教師權(quán)威的觀點(diǎn)起源于古希臘柏拉圖的《理想國(guó)》,代表人物和集大成者應(yīng)首推赫爾巴特;學(xué)生自由的觀點(diǎn)起源于古希臘蘇格拉底的“產(chǎn)婆術(shù)”,代表人物和集大成者應(yīng)首推盧梭和杜威。在我國(guó),20世紀(jì)80年代以來(lái),教育界掀起了一場(chǎng)聲勢(shì)浩大的“教師主導(dǎo)”與“學(xué)生主體”的爭(zhēng)論與探討,觀點(diǎn)莫衷一是。而隨著現(xiàn)代信息對(duì)教育的介入和人本主義、建構(gòu)主義等教育理論的出現(xiàn),進(jìn)一步深入研究探討師生關(guān)系具有時(shí)代意義。在當(dāng)前軍隊(duì)院校教育教學(xué)改革中,構(gòu)建和諧的師生關(guān)系意義深遠(yuǎn)。必須變革教育理念。教學(xué)理念的變革具有超前性,它引領(lǐng)教學(xué)方法的改革。在人才培養(yǎng)過(guò)程中,教學(xué)理念十分重要。只有構(gòu)建良好的師生關(guān)系,教員才能轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)理念,才能創(chuàng)造出先進(jìn)的教學(xué)模式和方法,也才能取得良好的教學(xué)效果,進(jìn)而提高人才培養(yǎng)水平。二、推進(jìn)軍隊(duì)院校轉(zhuǎn)型對(duì)師生關(guān)系提出的新要求當(dāng)代新軍事變革,無(wú)論是軍事理論、體制編制,還是武器裝備和人才儲(chǔ)備等都是同時(shí)進(jìn)行的,而高素質(zhì)軍事人才是加快部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力生成模式轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ),居于核心地位。教師肩負(fù)著培養(yǎng)高素質(zhì)的軍事人才的光榮任務(wù)。把傳統(tǒng)的培養(yǎng)適應(yīng)打贏機(jī)械化戰(zhàn)爭(zhēng)需要的各類(lèi)人才,轉(zhuǎn)為培養(yǎng)適應(yīng)打贏信息化戰(zhàn)爭(zhēng)需要的各類(lèi)人才。軍校任職教育以學(xué)歷教育為基礎(chǔ),以崗位任職需求為牽引,以專(zhuān)業(yè)能力培養(yǎng)為重點(diǎn),逐級(jí)培訓(xùn)、分段實(shí)施,具有軍事職業(yè)教育的鮮明特色。這就要求師生轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,以適應(yīng)教學(xué)與研究發(fā)展的需要,而這種觀念的轉(zhuǎn)變至關(guān)重要。院校由學(xué)歷教育向任職教育轉(zhuǎn)型,涉及培訓(xùn)任務(wù)調(diào)整、教育觀念轉(zhuǎn)變、辦學(xué)目標(biāo)定位、人才方案設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容更新、教學(xué)資源整合等諸方面,使得學(xué)歷院校的教學(xué)面臨著諸多新問(wèn)題、新情況。當(dāng)前,有些院校雖然部分保留學(xué)歷教育,但是應(yīng)該清楚地看到全面實(shí)現(xiàn)學(xué)歷教育向任職教育的轉(zhuǎn)型是大勢(shì)所趨。因此,師生必須及時(shí)研究院校轉(zhuǎn)型的新變化,探索辦校治學(xué)的新特點(diǎn),采取創(chuàng)新發(fā)展的新對(duì)策。任職教育培訓(xùn)對(duì)象大都來(lái)自部隊(duì)實(shí)踐一線,熟悉部隊(duì)工作的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn),同時(shí)也最清楚自己知識(shí)、能力的欠缺與不足,具有較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)意愿和能力。教學(xué)對(duì)象的變化使得原有的師生關(guān)系也發(fā)生了一定的變化。為適應(yīng)這些特點(diǎn)要求,必須構(gòu)建新型的師生關(guān)系。三、構(gòu)建任職教育模式下的新型師生關(guān)系所謂任職教育是指軍官或士官在完成學(xué)歷教育的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)崗位逐級(jí)晉升需要而進(jìn)行的進(jìn)修、培訓(xùn)或?qū)I(yè)學(xué)位教育。與學(xué)歷教育相比,任職教育時(shí)間短、任務(wù)重、崗位指向性明確、教學(xué)內(nèi)容針對(duì)性強(qiáng),尤其應(yīng)重視崗位任職能力和知識(shí)應(yīng)用能力的培養(yǎng)。不論是在學(xué)歷教育中還是在任職教育中,學(xué)校中的教育活動(dòng)都是師生雙方共同的活動(dòng),是在一定的師生關(guān)系維系下進(jìn)行的。師生關(guān)系是一種特定環(huán)境中的人際關(guān)系,是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分。構(gòu)建軍校新型師生關(guān)系關(guān)鍵在于教員。由于任職教育在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、組訓(xùn)形式等方面與學(xué)歷教育均有著明顯不同。因此,要求教員要在教學(xué)方法上尋找出路,理論課程要突出自學(xué),專(zhuān)業(yè)課程要突出研討,程序性課程要突出規(guī)范的特點(diǎn)。在教的方面,要從偏重傳授式的教向研究式的教轉(zhuǎn)變,從單向灌輸向雙向交流轉(zhuǎn)變,從“一言堂”向“群言堂”轉(zhuǎn)變,從單維的課堂教學(xué)向課題研究、案例研討、模擬演練、經(jīng)驗(yàn)交流、觀摩體驗(yàn)等多維立體教學(xué)轉(zhuǎn)變;在學(xué)的方面,要引導(dǎo)學(xué)員從被動(dòng)接收的學(xué)習(xí)方式向能動(dòng)研究的學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變,從注重積累知識(shí)向注重訓(xùn)練科學(xué)思維方法轉(zhuǎn)變,從習(xí)慣于教員給出答案向自己探詢(xún)理論、得出結(jié)論轉(zhuǎn)變。真正實(shí)行雙向互動(dòng)交流,進(jìn)一步突出學(xué)員的主體地位,充分發(fā)揮學(xué)員學(xué)習(xí)的主導(dǎo)作用,營(yíng)造活躍的教學(xué)環(huán)境與研究氛圍,充分發(fā)揮學(xué)員的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,提高教學(xué)效果。新型的師生關(guān)系要求在教育活動(dòng)中,師生雙方應(yīng)建立一種平等、自由、寬容、關(guān)心、鼓勵(lì)、合作的關(guān)系,從而使師生雙方共同達(dá)到理解溝通、和諧一致,相互尊重的社會(huì)性關(guān)系。因此教員必須首先擯棄陳舊的教育觀念,轉(zhuǎn)變教師權(quán)威思想,以全新的教育理念在教書(shū)育人中扮演好學(xué)員的導(dǎo)師、家長(zhǎng)、合作伙伴和朋友四重角色,從而更好地為軍隊(duì)院校教育事業(yè)服務(wù)。基于此種轉(zhuǎn)變的新型軍校師生關(guān)系的理想模式應(yīng)該是:師生在人格尊嚴(yán)上是平等的,在交往中是民主的,在相處的氛圍上是和諧的。它的終極目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)軍事人才,在訓(xùn)練過(guò)程中是合作的,它的外在表現(xiàn)是師愛(ài)生、生尊師,它的核心是師生的心理相容,心靈互相接納,形成師生真誠(chéng)的高度自覺(jué)配合的人際關(guān)系。總之,新型師生關(guān)系既是師生之間協(xié)調(diào)、融洽的交往狀態(tài),也是和諧社會(huì)在軍隊(duì)院校中的縮影。因此,對(duì)于任職教育模式下的師生關(guān)系的內(nèi)涵與實(shí)質(zhì),師生關(guān)系對(duì)學(xué)員身心、教育教學(xué)發(fā)展的巨大影響和作用,以及軍隊(duì)院校如何構(gòu)建和諧師生關(guān)系等問(wèn)題都需要認(rèn)真地進(jìn)行探討。心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療1營(yíng)養(yǎng)與高血壓分類(lèi)原發(fā)性高血壓:指動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高,常伴有心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變?yōu)樘卣鞯娜硇约膊 1静】赡苡啥喾N原因造成,對(duì)于至今尚未完全闡明發(fā)病原因的高血壓稱(chēng)為原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓對(duì)于病因明確,血壓升高只是某種疾病的一種表現(xiàn),則稱(chēng)為繼發(fā)性高血壓2/27/2020營(yíng)養(yǎng)與高血壓2高血壓概況:原發(fā)性高血壓是一種常見(jiàn)的疾病,除遺傳和精神緊張等因素外,肥胖、高鹽、飲酒等一些因素也與高血壓發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系近10年來(lái),我國(guó)原發(fā)性高血壓發(fā)病率呈上升趨勢(shì),城鄉(xiāng)差距不明顯。2/27/2020高血壓概況:3高血壓與營(yíng)養(yǎng)素食鹽(氯化鈉)食鹽攝入量與高血壓發(fā)生有顯著關(guān)系。食鹽引起高血壓不僅與鈉有關(guān),而且還與氯有關(guān)因?yàn)椴捎闷渌庪x子替代氯并不引起高血壓飲食中其他成分對(duì)食鹽引起高血壓的反應(yīng)也有影響,如鉀或鈣攝入不足可增加血壓對(duì)高食鹽攝入的反應(yīng):反之,高鉀或高鈣飲食可抑制或減輕高食鹽誘導(dǎo)的高血壓反應(yīng)2/27/2020高血壓與營(yíng)養(yǎng)素4食鹽引起血壓升高原因有二:腎臟對(duì)水重吸收,引起血容量的增加■另外,大量食鹽的攝入誘發(fā)交感神經(jīng)活動(dòng)的增強(qiáng)2/27/2020食鹽引起血壓升高原因有二:52、鉀飲食鉀可以拮抗高食攝入引起的高血壓反應(yīng)。低血壓,降低血管緊張性和收縮性減少胞內(nèi)鈣含量、促進(jìn)血管舒張2/27/20202、鉀64、能量:能量攝入過(guò)剩引起肥胖,也是高血壓發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素大約20%~30%的高血壓與肥胖相關(guān),體重每減輕9.2kg可引起收縮壓降低6.3mmHg、舒張壓降低3.1mHgo2/27/20204、能量:75、脂類(lèi)增加多不飽和脂肪酸攝入,減少飽和脂肪酸攝入有助于降低血壓。含n-3多不飽和脂肪酸的魚(yú)油具有顯著的降血壓作用,作用可能與改變前列腺素代謝、改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖有關(guān)。2/27/20205、脂類(lèi)86、蛋白質(zhì)某些氨基酸與血壓有一定關(guān)系,如色氨酸、酪氨酸牛磺酸了、碳水化合物動(dòng)物實(shí)驗(yàn),簡(jiǎn)單的碳水化合物如葡萄糖蔗糖、果糖可升高血壓。但是,目前尚缺乏人體驗(yàn)的報(bào)道。2/27/20206、蛋白質(zhì)98、酒類(lèi)少量酒精具有舒張血管、降低血壓的作用,大量酒精則具有收縮血管、升高血壓的作用。如每天飲酒量超過(guò)42g后,血壓顯著升高酒精引起血壓變化的機(jī)制目前尚不完全清楚。長(zhǎng)期飲酒加重動(dòng)脈硬化2/27/20208、酒類(lèi)10心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療48張課件11心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療48張課件12心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療48張課件13心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)治療48張課件14心腦血管疾病營(yíng)養(yǎng)

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