醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展-課件

醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展1一、什么是醫(yī)學(xué)？醫(yī)學(xué)是認(rèn)識(shí)、保持和增進(jìn)人體健康，預(yù)防和治療疾病，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的科學(xué)知識(shí)體系和實(shí)踐活動(dòng)?！吨袊?guó)百科大詞典》（1990）醫(yī)學(xué)是跨越自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，深深扎根在多學(xué)科之中的綜合性科學(xué)。醫(yī)學(xué)以其悠久的歷史立于古老科學(xué)的叢林，又帶著淵博、新興的魅力匯入年輕科學(xué)的洪流之中。一、什么是醫(yī)學(xué)？2古今中外不少的哲學(xué)家、醫(yī)學(xué)家及其他科學(xué)家都給醫(yī)學(xué)下過(guò)不同的定義。醫(yī)學(xué)的定義是隨著社會(huì)的發(fā)展不斷斌予新的內(nèi)涵，而每一個(gè)定義都試圖反映一定歷史時(shí)期的醫(yī)學(xué)總體現(xiàn)。

古今中外不少的哲學(xué)家、醫(yī)學(xué)家及其他科學(xué)家都給醫(yī)學(xué)3醫(yī)學(xué)已經(jīng)歷了從原始社會(huì)到現(xiàn)在的幾千的的發(fā)展過(guò)程。醫(yī)學(xué)科學(xué)的道路是極其艱難崎嶇的，千千萬(wàn)萬(wàn)的醫(yī)學(xué)先驅(qū)為人類醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)了畢生的精力乃至生命。醫(yī)學(xué)已經(jīng)歷了從原始社會(huì)到現(xiàn)在的幾千的的發(fā)展過(guò)程。醫(yī)學(xué)4各國(guó)著名的高等醫(yī)學(xué)院校每年吸引著世界各地許多有志醫(yī)學(xué)的優(yōu)秀青年，被稱為卓越的醫(yī)學(xué)科學(xué)家的搖籃。各國(guó)著名的高等醫(yī)學(xué)院校每年吸引著世界各地許多有志醫(yī)5人的健康和生命是無(wú)限寶貴的。人們都以崇敬和感激之情賦予醫(yī)務(wù)工作者一種圣潔的光環(huán)。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，從你踏入神圣的醫(yī)學(xué)殿堂的第一天起，就肩負(fù)著為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而奮斗的重任。人的健康和生命是無(wú)限寶貴的。6自從有了人類就有了醫(yī)藥活動(dòng)。地球的歷史大致已有46億年。人類的歷史是地球史的1/2000。人類至今已經(jīng)歷了300多萬(wàn)年。二、醫(yī)藥的起源——原始醫(yī)學(xué)自從有了人類就有了醫(yī)藥活動(dòng)。二、醫(yī)藥的起源——原始醫(yī)學(xué)7植物藥的使用:采集植物的果實(shí)和根莖充饑，認(rèn)識(shí)了植物的營(yíng)養(yǎng)、治療（催吐、下瀉、止痛等）、毒性作用。動(dòng)物藥的應(yīng)用:由于火的使用和石器的發(fā)明，提高了狩獵、防護(hù)和熟食的能力。發(fā)現(xiàn)了一些動(dòng)物的內(nèi)臟、血液、骨髓等可治某些疾病。礦物藥的應(yīng)用:隨著采礦和冶煉技術(shù)的發(fā)展，人類又發(fā)現(xiàn)了礦物藥。植物藥的使用:采集植物的果實(shí)和根莖充饑，認(rèn)識(shí)了植物的營(yíng)養(yǎng)、治8狩獵、畜牧、部落間的沖突以及與自然的斗爭(zhēng)中，發(fā)明了敷貼、壓迫、炮灸、燒灼、復(fù)位、以及斷肢、閹割、穿顱、創(chuàng)傷救護(hù)等簡(jiǎn)陋的外科手術(shù)療法。為古代醫(yī)學(xué)打下了基礎(chǔ)。狩獵、畜牧、部落間的沖突以及與自然的斗爭(zhēng)中，發(fā)明了9醫(yī)學(xué)起源的學(xué)說(shuō)：本能說(shuō)勞動(dòng)創(chuàng)造說(shuō)醫(yī)源于巫說(shuō)英雄創(chuàng)造說(shuō)醫(yī)學(xué)起源的學(xué)說(shuō)：101.古埃及醫(yī)學(xué)（尼羅河流域）2.古印度醫(yī)學(xué)（印度河流域）3.古巴比倫醫(yī)學(xué)（兩河流域美索布達(dá)米亞文明:幼發(fā)拉底河和底格里斯河）4.中國(guó)古代醫(yī)學(xué)（黃河流域）三、古代東方醫(yī)學(xué)1.古埃及醫(yī)學(xué)（尼羅河流域）三、古代東方醫(yī)學(xué)11四、古代西方醫(yī)學(xué)1.古希臘醫(yī)學(xué)（公元前450年—公元前1世紀(jì)）2.古羅馬醫(yī)學(xué)（公元前1世紀(jì)—4世紀(jì)）古希臘的希波克拉底（Hippocratic，公元前460——377年），被譽(yù)為西方醫(yī)學(xué)之父。古羅馬的蓋倫（Galen，公元130—200年），被譽(yù)為最早用實(shí)驗(yàn)方法研究動(dòng)物生理功能的實(shí)驗(yàn)生理學(xué)大師。四、古代西方醫(yī)學(xué)1.古希臘醫(yī)學(xué)（公元前450年—公元前1世12醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展--課件13古代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.古代醫(yī)學(xué)伴隨奴隸制社會(huì)的形成和發(fā)展。2.宗教文化和文學(xué)促進(jìn)古代醫(yī)學(xué)的交流與傳播。3.古代醫(yī)學(xué)優(yōu)先服務(wù)于奴隸主階層，并在法典（如巴比倫法典）上確立統(tǒng)治者所享有的權(quán)利。4.古代醫(yī)學(xué)知識(shí)源于醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，唯心主義和迷信思想是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展的障礙。古代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.古代醫(yī)學(xué)伴隨奴隸制社會(huì)的形成和發(fā)展。14古代醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淵源。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是人類寶貴的遺產(chǎn)，是唯一完整保留下來(lái)，并仍在使用的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

古代醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淵源。15五、近代醫(yī)學(xué)5-15世紀(jì)處于古代和近代之間，被稱為中世紀(jì)（theMiddleAges）。中世紀(jì)的歐洲，封建割據(jù)，戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁，宗教極權(quán)，致使生產(chǎn)停滯，城市蕭條。這個(gè)時(shí)期的科學(xué)幾乎陷于凋零的境地，故稱為“黑暗時(shí)期（theDarkAges）?！蔽濉⒔t(yī)學(xué)5-15世紀(jì)處于古代和近代之間，被稱為中世16在15世紀(jì)后半葉，歐洲文藝開(kāi)始復(fù)興，此后的400年間為近代醫(yī)學(xué)時(shí)期。何謂文藝復(fù)興？在15世紀(jì)后半葉，歐洲文藝開(kāi)始復(fù)興，此后的400年間為近代醫(yī)17

中世紀(jì)末葉（15世紀(jì)末到17世紀(jì)后半），封建社會(huì)加速崩潰，資產(chǎn)階級(jí)反對(duì)宗教神學(xué)對(duì)科學(xué)文化的束縛，提倡科學(xué)實(shí)驗(yàn)，主張研究和認(rèn)識(shí)大自然的一切和人體自身。人文主義（Humanism）在意大利首先興起，隨即傳遍歐洲。人文主義者追求人性和個(gè)人的自由與奮斗，尊重知識(shí)，藐視神權(quán)。文化科學(xué)呈現(xiàn)興旺繁榮的景象，涌現(xiàn)出許多偉大的成就?！贩Q文藝復(fù)興（Renaisance）。中世紀(jì)末葉（15世紀(jì)末到17世紀(jì)后半），封建社會(huì)181.

文藝復(fù)興時(shí)期創(chuàng)立了人體解剖學(xué)。意大利的達(dá)·芬奇（LeonarddaVinci，1452—1519）和比利時(shí)的維薩留斯（AndreasVesaliw1514—1564）是解剖學(xué)的主要先驅(qū)者。2.17世紀(jì)英國(guó)的哈維（Harvey，1578—1567）發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)，從此生理學(xué)成為一門獨(dú)立的科學(xué)。3.18世紀(jì)意大利學(xué)者莫干尼（G·B·

Morgagni1682—1771）奠定了器官病理學(xué)。4.中國(guó)發(fā)明了種人痘法后，英國(guó)的貞納（E·Jenner,1749—1823）發(fā)明了種牛痘法預(yù)防天花。

1.文藝復(fù)興時(shí)期創(chuàng)立了人體解剖學(xué)。意大利的達(dá)·芬奇195.世紀(jì)德國(guó)植物學(xué)家施萊登(MJ·Schleiden1804—1881）和生物學(xué)家施旺（TH·Schwann，1810—1882）共同建立了細(xì)胞學(xué)說(shuō)。6.德國(guó)病理家維爾嘯（R·Virchow，1821—1902)最先提出了細(xì)胞病理學(xué)。7.德國(guó)人貝爾（K·B?r，1792—1876）對(duì)胚胎學(xué)的研究有很深的造詣，出版專著《動(dòng)物的發(fā)育》，使胚胎學(xué)成一個(gè)明確的學(xué)科。8.在德國(guó)建立了第一個(gè)藥理實(shí)驗(yàn)室，出版了第一本藥理教科書，從而創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。5.世紀(jì)德國(guó)植物學(xué)家施萊登(MJ·Schleiden18209.法國(guó)的巴斯德（LouisPasteur，1822—1895）和德國(guó)的科赫（R·koch，1843—1910）是細(xì)菌學(xué)領(lǐng)域的開(kāi)拓者。巴斯德發(fā)現(xiàn)了微生物，并為免疫學(xué)奠定了基礎(chǔ)?？坪瞻l(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌、霍亂弧菌等多種傳染病的病菌，同時(shí)，奠定了細(xì)菌學(xué)研究方法和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)，成功地開(kāi)拓了人類探求傳染病病原體的道路。9.法國(guó)的巴斯德（LouisPasteur，1822—182110.歐利希（PaulEhrLich，1805—1922）是德國(guó)的細(xì)菌學(xué)家、免疫學(xué)家是免疫化學(xué)的先驅(qū)。他是1908年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的得主。11.德國(guó)的貝林（EmilA·VonBehring，1854—1917）在血清療法（特別是白喉抗毒素）的研究與臨床應(yīng)用的卓越貢獻(xiàn)，于1901年成為首次諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎(jiǎng)的獲得者。10.歐利希（PaulEhrLich，1805—19222212.在臨床診斷和治療領(lǐng)域有許多的創(chuàng)造發(fā)明，如聽(tīng)診器、體腔鏡、化學(xué)檢驗(yàn)、麻醉術(shù)、消毒防腐，輸血術(shù)等等，不勝枚舉。但要特別提到的德國(guó)的倫琴（WilhelmK·R?ntgen，1845-1923）于1895年發(fā)現(xiàn)了X射線被醫(yī)學(xué)界廣泛應(yīng)用至今，1901年，倫琴獲得首次諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。12.在臨床診斷和治療領(lǐng)域有許多的創(chuàng)造發(fā)明，如2313.18世紀(jì)初，人們已開(kāi)始重視環(huán)境衛(wèi)生和流行病的調(diào)查研究，1856年，英國(guó)的大學(xué)率先開(kāi)設(shè)了公共衛(wèi)生課程。1882年德國(guó)在慕尼黑創(chuàng)立了世界上第一所公共衛(wèi)生學(xué)院。14.19世紀(jì)下半葉，護(hù)理學(xué)作為一門科學(xué)迅速發(fā)展起來(lái)，出生于意大利的南丁格爾（FlorenceNighitinggale，1820—1910）是護(hù)理學(xué)的奠基人和開(kāi)拓者。13.18世紀(jì)初，人們已開(kāi)始重視環(huán)境衛(wèi)生和流行24近代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是近代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)；學(xué)派爭(zhēng)鳴；自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)相互滲透；國(guó)際交流等促進(jìn)了近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。近代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是近代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)；學(xué)派爭(zhēng)鳴；自然科25六、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展1.科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

20世紀(jì)科學(xué)技術(shù)空前發(fā)展。從40年代開(kāi)始，以原子能、電子和航天技術(shù)等為代表形成了第三次科技革命。由于醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，特別是物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)技術(shù)等在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床診斷和治療、醫(yī)學(xué)觀念、醫(yī)學(xué)模式、學(xué)科的分化與綜合、科研方法以及醫(yī)學(xué)社會(huì)化等巨大變革，形成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。六、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展26

20世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)生了三次革命：第一次發(fā)生在30—50年代實(shí)現(xiàn)人工合成磺胺類藥物和發(fā)現(xiàn)了青霉素，使人類進(jìn)入了特效抗生素化學(xué)治療細(xì)菌感染性疾病的新時(shí)代。第二次是70年代以電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描（CT）和核磁共振技術(shù)為標(biāo)志，早期準(zhǔn)確檢測(cè)腫瘤和病變，開(kāi)辟了無(wú)創(chuàng)性診斷的新途徑。20世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)生了三次革命：27第三次于70年代后期運(yùn)用遺傳工程技術(shù)生產(chǎn)胰島素、干擾素，乙型肝炎疫苗等生物制品，提出了生物學(xué)治療的新概念。第三次于70年代后期運(yùn)用遺傳工程技術(shù)生產(chǎn)胰島282.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要成就（1）人工合成磺胺類藥物和抗生素的發(fā)現(xiàn)。（2）發(fā)現(xiàn)和闡明了DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，創(chuàng)建了分子生物學(xué)。（3）免疫學(xué)已成為生物學(xué)、醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科。（4）基因技術(shù)與克隆。（5）器官移植與人造器官是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要標(biāo)志之一。（6）城鄉(xiāng)的疾病譜和死因譜發(fā)生了明顯的改變，急性傳染病從第2位降至第10位以后。（7）醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式。2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要成就29現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1.醫(yī)學(xué)分科專門化；2.醫(yī)學(xué)發(fā)展國(guó)際化；3.醫(yī)學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化；4.醫(yī)學(xué)學(xué)科間交叉滲透、綜合產(chǎn)生新學(xué)科的必然性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)30七、何謂醫(yī)學(xué)模式？醫(yī)學(xué)模式是指一定時(shí)期醫(yī)學(xué)對(duì)疾病和健康總的特點(diǎn)和本質(zhì)的概括，反應(yīng)了一定時(shí)期醫(yī)學(xué)研究的領(lǐng)域、方法和目標(biāo)。美國(guó)羅徹斯大學(xué)（RochesterUni·）精神病學(xué)和心身醫(yī)學(xué)教授恩格爾（EngelG·L·）于1977年率先提出。七、何謂醫(yī)學(xué)模式？31神靈主義醫(yī)學(xué)模式古代生產(chǎn)力水平低，科技落后?！熬龣?quán)神授”、“靈氣致病”，生命乃神靈賜與。有賴于祈禱和巫術(shù)，死亡是靈魂與軀體的脫離。同時(shí)人們只能用植物藥治病，對(duì)創(chuàng)傷簡(jiǎn)易處理。2.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式

對(duì)宏觀宇宙萬(wàn)物粗淺認(rèn)識(shí)。中國(guó)古代用氣，陰陽(yáng)五行的病理觀與外國(guó)“四體液學(xué)說(shuō)”非常接近。研究道德完美理論，解決無(wú)法解決的迷團(tuán)，規(guī)勸到達(dá)無(wú)法到達(dá)的心理境界。神靈主義醫(yī)學(xué)模式323.機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式隨著文藝復(fù)興，工業(yè)革命推動(dòng)了科技進(jìn)步。人們開(kāi)始用機(jī)械運(yùn)動(dòng)或物理、化學(xué)的原理來(lái)解釋人體機(jī)能，認(rèn)為人體是自己發(fā)動(dòng)的機(jī)器；人與動(dòng)物不同在于“多幾個(gè)彈簧和齒輪”。疾病是機(jī)器某部