放射腫瘤科考試練習題26

放射腫瘤科練習姓名： 得分0.00 總分100 及格分60一.單選題（共90題，每題1分）1．某患者在應用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽，痰菌陽性，你認為治療方案應改為A.異煙肼、利福平、乙胺丁醇B.異煙肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇、鏈霉素D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、異煙肼2．胰腺疾病與膽道疾病互相關系的解剖基礎是A.膽總管與胰管有共同通道及出口B.與貼.并位方C.胰腺炎胰腺腫大時常能壓迫膽總管D.均屬肝門部器官E.均受肝內(nèi)膽汁分泌壓的影響3．男性，46歲，胃痛十余年。近半年癥狀加重持續(xù)上腹痛，尚能進食，上腹部偏右可捫及5cmcm塊濁性檢腸觸硬，臨斷下種合的A.胃根術B.切術C.姑息性胃癌切除術D.胃、空腸吻合術E.不宜手術4．DTS是列哪項英文寫A.球肺核防治規(guī)則B.治則C.全程督導短程化學治療D.卡介苗接種E.結核菌素試驗5．下列原發(fā)性腹膜炎的特點，應除外A.是急性化膿性腹膜炎中罕見的一類B.可發(fā)生在任何年齡，多見于青年C.膿液培養(yǎng)，多為溶血性鏈球菌D.與機體抗病能力低下有關E.細菌性血運感染所致6．對亞臨床肝性腦病最有診斷價值的是第1頁共7頁A.視位B.發(fā)位C.腦電圖D.簡易智力測驗E.血氨7．肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后，可能出現(xiàn)的表現(xiàn)不包括A.血尿素氮增高B.小C.腹水減少D.意識障礙E.少尿8．女，36歲，半年來反復出現(xiàn)膿血便，抗生素系統(tǒng)治療無效。結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變位于直腸和乙狀結腸，黏膜彌漫性充血水腫，顆粒不平、質(zhì)脆，血管紋理消失，最可能的診斷是A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結核9．女性，51歲，間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為A.消化性潰瘍B.炎C.慢性淺表性胃炎D.癌E.慢性萎縮性胃炎10．一個結核性胸膜炎患者抗結核治療過程中出現(xiàn)高尿酸血癥，可能是下列哪種藥物所致A.異煙肼B.平C.乙胺丁醇D.鏈霉素E.吡嗪酰胺11．有高危因素的患者醫(yī)院獲得性肺炎中，主要病原體是A.真菌B.毒C.非典型病原體D.金黃色葡萄球菌E.銅綠假單胞菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、不動桿菌12．中心型肺癌最常見的早期癥狀是第2頁共7頁A.呼難B.血C.聲音嘶啞D.發(fā)熱E.刺激性咳嗽、血痰13．女性45歲，患肝硬化10年，腹水，近日感低熱、乏力、腹痛，腹水增長迅速，利尿效果差，腹水檢查：李凡他試驗），細胞數(shù)0.8109／，WBC0.6109／。中性0.9，最可能的診斷是A.結核性腹膜炎B.肝癌C.肝腎綜合征D.自發(fā)性腹膜炎E.腹膜轉移癌14．急性病毒性咽炎的臨床特征為A.咽部發(fā)癢、咽痛伴聲嘶B.咽部發(fā)癢和灼熱感、咽痛明顯C.咽部發(fā)癢和灼熱感、咽部劇痛D.咽部發(fā)癢和灼熱感、咽痛不明顯E.咽部發(fā)癢、咽痛、聲嘶和咳嗽15．女性25歲。2小時前打掃房間時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應為A.慢性喘息型支氣管炎B.塞病C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.支氣管哮喘E.心源性哮喘16．內(nèi)因子是由胃黏膜的哪一種細胞產(chǎn)生的A.D細胞B.胞C.壁細胞D.主細胞E.G細胞17．男65歲。反復反酸、胃灼熱、上腹脹4年，加重1個月。胃鏡檢查：食管下段見3條縱行黏膜破損，相互融合。目前最主要的治療藥物是A.硫糖鋁B.丁C.鋁碳酸鎂D.奧美拉唑E.梅櫞酸鉍鉀18．外科治療肝硬化門靜脈高壓癥公認的重點是第3頁共7頁A.治療和預防出血B.水C.預防肝癌D.防治門靜脈高壓性胃病E.治療脾功能亢進19．三苯氧胺作為術后的輔助治療，應用的時期以多長為合適A.1-2年B.2～3年C.5年D.8年E.終身用20．下列關臟正的是A.膽管合肝管B.膽囊管匯合于肝總管C.膽囊管匯合于左肝管D.膽囊管匯合于Vter腹部E.膽囊匯于二腸后總管21．患者，，65歲吸史20余，日10～20，胸痛刺咳嗽痰帶絲1個，吸難3天診查：，吸26／，鎖骨淋結大右第7肋下濁吸減。片右大腔液。最能診是A.結核膜炎B.癌性胸腔積液C.膿胸D.肺炎致反應性胸腔積液E.肺栓塞伴發(fā)胸腔積液22．急性肺膿腫抗菌治療的療程是A.4～6周B.6～8刷C.812周D.2～16周E.6～20周23．肺鱗癌經(jīng)A.血轉移B.淋巴轉移C.局部浸潤D.支氣管內(nèi)膜擴散E.以上都不正確24．男性，44歲，工人，自訴20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后發(fā)生氣短而喘，以后每逢氣候改變或精神激動時即發(fā)生氣喘及咳嗽，聞油煙也有陣發(fā)20年來經(jīng)抗生素治療無效，目前檢查桶狀胸，兩肺有散在高調(diào)干啰音，心臟無顯著改第4頁共7頁變么A.急炎B.氣炎C.過敏性肺炎D.支氣管哮喘E.喘息性支氣管炎25．男40歲。3天前體檢時B超發(fā)現(xiàn)右肝內(nèi)一腫物，直徑3cm。血AFP500μg／。其最有效的處理方法是A.經(jīng)股動脈插管化療B.經(jīng)皮腫瘤穿刺注無水酒精C.行肝段切除術D.放射治療E.免疫治療12 026．GT、M屬于分期A12 0B.ⅡBC.ⅡAD.E.ⅢA27．屬于二，G0、T0、M0的性骨瘤的治要求是A.內(nèi)手術B.囊術C.廣泛或邊緣手術+D.邊緣或囊內(nèi)手術有效輔助治療E.廣泛或邊緣手有效輔助治療+28．男性42歲，胃潰瘍史1年，今日突然上腹脹痛難忍。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肺肝界叩不清。疑有急性穿孔，應做哪項處理最合適A.急請外科會診B.促藥C.胃腸鋇透D.下胃管抽吸有無血液E.急查便隱血試驗29．70歲老年男性患者，左側腹股溝突出半球形包塊。不降入陰囊，咳嗽沖擊試驗陰性，易還納，應診斷為A.鞘膜積液B.睪C.股疝D.斜疝E.直疝30．胰頭癌的主要臨床特點是A.厭食、消瘦、乏力第5頁共7頁B.隱痛C.肝臟腫大D.膽囊腫大E.黃疸31．患者，男45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時應首先做哪項處理A.快速輸血B.快速補液C.口服去甲腎上腺素D.肌注立止血E.手術止血32．依據(jù)WHO標準可疑診為Crohn病A.區(qū)域性腸道病變，黏膜呈鋪路石樣改變B.非連續(xù)性腸道病變，伴縱行潰瘍C.全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄D.節(jié)段性腸道病變，縱行潰瘍及全層性炎E.非連續(xù)性腸道病變，全層性炎及非干酪性肉芽腫33．男性55歲，反復大嘔血7次，確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體：貧血，腹壁靜脈曲張，脾大季肋下四指，血壓80/60mmH，血紅蛋白60／，血小扳計數(shù)50109/，白細胞計數(shù)3.4109/，轉氨酶100，應A.靜脈滴注垂體后葉素B.甲素C.行斷流手術D.行分流手術E.三腔兩囊管壓迫34．結核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是A.滲出性B.性C.乳糜性D.膿性E.血性35．女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時，疼痛呈鉆頂樣，輾轉不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是A.急性膽囊炎B.結石C.膽道蛔蟲病D.急性胰腺炎E.急性胃炎36．男性20歲，學生。因咳嗽伴右胸不適20天，低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)現(xiàn)右側胸腔積液，淺表淋巴結不大。抽胸液為血性，化驗為滲出液。該患者最合理的治療措施是第6頁共7頁+A.抗結核抽胸腔積液B.核胸腔閉式引流C.抗生素抽胸腔積液+D.胸腔內(nèi)注入化療藥+抽胸腔積液E.抗腫瘤抽胸腔積液37．診斷急性胰腺炎最有意義的是A.腹痛B.疸C.發(fā)熱D.惡心、嘔吐3E.血清、尿淀粉酶升高倍以上338．慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項措施最為合適？A.應用抗生素治療B.咳劑C.應用支氣管擴張劑以利排痰D.提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染E.應用少量激素，減少氣道非特異性炎癥39．符合結核性腹膜炎腹水特點的是A.SAA＞11／LB.計過500×106／，且以淋巴細胞為主C.腹水比重不超過1.018D.蛋白含量大30LE.性0．，5約2～3小是A.BB.CTC.MRID.上消化道鋇餐E.PET41．患者，女性，76歲，外傷后感左側胸痛。最有可能的選擇是A.張力性氣胸B.左側肋骨骨折C.右側肋骨骨折D.左上肺炎癥E.右側液氣胸42．因結核引起的支氣管擴張最好發(fā)的部位是A.主支氣管B.段C.上葉尖后段D.下葉基底段第7頁共7頁E.下段43．呼吸罩是A.輕中度神志尚清，能配合的患者B.病情嚴重，神志清，不合作的患者C.昏迷的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.需長期機械通氣支持的患者44．患者，男，40歲，胃潰瘍史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑糞4次，不宜選擇的治療是A.口服去甲腎上腺素止血B.三腔兩囊管壓迫止血C.輸血補液D.禁食E.肌注立止血45．直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是A.肛瘺B.肉C.內(nèi)痔D.肛管直腸癌E.盆腔膿腫46．肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現(xiàn)是A.血膽紅素增高B.白置C.膽固醇酯降低D.AL(GT增高E.AS(OT)高于ALT47．膀胱癌T分期超過哪期有行術后輔助化療的指證：A.TisB.TaC.T1低級別D.T高級別E.T248．診斷急性肺膿腫最有價值的是A.畏寒發(fā)熱B.咳大量膿臭痰C.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高D.痰普通細菌培養(yǎng)陽性E.大咯血49．女，76歲。腦血管病后遺癥患者，左側肢體偏癱，行動不便2周前一次進餐后出現(xiàn)氣短、咳嗽，后氣短逐漸好轉，但咳嗽持續(xù)存在，近2天來出現(xiàn)發(fā)熱，咳少量黃痰。查體：左上胸廓輕度塌陷，左上肺叩診呈濁音，語音震顫減弱，呼吸音第8頁共7頁明述是A.阻塞性肺炎B.核C.支氣管炎D.肺動脈檢塞E.氣胸50．女性，50歲。3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體：上腹部捫及18c×3m囊性腫塊，鋇餐透視見橫結腸下移。最可能的診斷是A.胰腺囊腺瘤B.血腫C.假性胰腺囊腫D.腸系膜囊腫E.脾包膜下血腫51．某慢性肺源性心臟病患者，受涼后咳喘加重，咳膿痰，伴發(fā)熱煩躁，發(fā)紺加重，次日神志模糊，嗜睡，血壓11／60mmH，無病理反射，最可能的診斷是A.肺源性心臟病并感染性休克B.肺源性心臟病并肺性腦病C.肺源性心臟病并急性腦血管病D.肺源性心臟病并DICE.肺源性心臟病并消化道出血52．診斷幽門梗阻最有價值的體征是A.振水音陽性B.亢進C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛53．男性，45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時應首先做哪項處理A.快速輸B.液C.口服去甲腎上腺素D.肌注立止血E.手術止血54．除哪項外均為親骨性腫瘤A.鼻咽癌B.癌C.乳癌D.腎癌E.皮膚癌55．慢性胰腺炎最突出的癥狀是A.嘔吐第9頁共7頁B.熱C.腹部包塊D.便秘E.腹痛56．女性45歲?；碱愶L濕關節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年1周前受涼感冒后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重，靜息即感明顯氣短。查體：呼吸30次／分，呼吸困難明顯，發(fā)紺，雙下肺可聞多量濕性啰音，心110次／分，經(jīng)動脈血氣分析檢查診斷為呼吸衰竭，該患者呼衰最可能的類型為A.Ⅰ型呼衰B.衰C.先Ⅰ型以后發(fā)展為Ⅱ型D.先Ⅱ型以后發(fā)展為Ⅰ型E.以上都不是57．下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是A.上腹部脹痛B.量食C.代謝性酸中毒D.空腹振水音E.胃型和蠕動波58．某患者，慢性咳嗽8年1周來黃痰不易咳出，氣促加重，查體：發(fā)紺，有征分析pH7.缺氧A.立即吸入高濃度的氧B.入氧C.立即呼氣末正壓人工呼吸D.低濃度持續(xù)給氧E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧59．男性發(fā)熱伴廣泛性出血，異常早幼粒細胞占80，DIC(+。應考慮下列哪個診斷A.急性淋巴細胞白血病B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.急性粒細胞白血病60．機械性腸梗阻出現(xiàn)的陣發(fā)性絞痛的原因是A.梗阻近端腸管的膨脹B.梗阻近端腸管的陣縮C.梗阻腸段神經(jīng)受壓D.腸腔滲出液刺激E.上述因素都不是61．下列有關急性胰腺炎的各項檢查中，最早出現(xiàn)異常的是第10頁共17頁A.血清脂肪酶B.鐵白C.血清淀粉酶D.尿淀粉酶E.血清乳酸脫氫酶62．與慢性支氣管炎的發(fā)生關系最密切的是A.吸煙B.素C.理化因素D.氣候異常E.過敏因素63．關于門脈高壓癥，哪項敘述是錯誤的A.脾大，脾功能亢進，消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)B.亢胞細改顯C.分流手術主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流D.腹腔頸靜脈轉流術可治療肝硬化引起的頑固性腹水E.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血64．胰腺癌最好發(fā)的部位是A.胰腺頭部B.部C.胰腺尾部D.全胰腺E.異位胰腺65．慢性阻塞性肺疾病包括A.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺不張B.慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核C.慢性支氣管炎、肺不張、支氣管哮喘D.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺膿腫E.以上都不是66．關于腹膜的解剖生理，錯誤的是A.成人腹膜總面積可達2m2B.正常腹腔可有100ml液體C.腹腔有強大吸收力D.腹膜可分泌大量滲出液E.臟腹膜比壁腹膜痛覺敏感67．胰腺癌最好發(fā)部位是A.胰腺頭部B.部C.胰腺尾部D.全胰腺E.異位胰腺第11頁共17頁68．滲出性結核性腹膜炎的最佳的強化治療方案是A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素B.、平C.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術腹腔引流E.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸69．不符合慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的是A.電軸右偏B.S1+R5≥1.05mVC.右束支傳導阻滯D.和V2導聯(lián)出現(xiàn)QS波E.肺型P波70．患者男，56歲病后評有的是A.張性胸B.管物C.胸腔積液D.彌漫性肺氣腫E.肺部轉移瘤71．引起支氣管哮喘發(fā)作和反復發(fā)作的最重要的因素是A.遺傳因素B.支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C.受體功能下降D.氣道反應性炎癥E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)72．確診消化性潰瘍的首選檢查方法是A.胃鏡檢查B.道視C.T真鏡D.IE.T73．肝硬現(xiàn)的是A.肝退B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.性腺激素分泌過多D.血管緊張素分泌過多E.門脈高壓所致74．男性40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800m，排柏油便2次。查體：血壓1／9kPa，脈搏102下有（），輸血時，列哪緊急施合適A.管靜硬化治療B.脈療第12頁共17頁C.三腔兩囊管壓迫D.緊急胃鏡檢查E.去甲腎上腺素口服75．感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素A.首發(fā)因素B.重要因素C.唯一因素D.次要因素E.無關因素76．下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病的X線表現(xiàn)A.早期可無異常B.兩肺紋理增粗、紊亂C.兩肺多發(fā)性空洞D.兩肺透明度增加E.橫膈低平77．下列除哪條外均與胰島細胞瘤有因果關系A.精神病發(fā)作欣 綜B.衰退C.欣 綜D.(Cushing)合征E.發(fā)作性低血糖78．慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是A.肺泡膨脹B.細支氣管不完全阻塞C.肺泡壁彈性減退D.肺小動脈痙攣E.肺纖維化79．下列哪一項指標對診斷結核性腹膜炎有重要意義A.B.水C.腹水腺苷脫氨酶增高D.腹水H高E.重60．是A.慢性萎縮性胃體胃炎B.慢性萎縮性胃竇胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.急性糜爛性胃炎81．有關腸梗阻的敘述，下列哪項是正確的？A.切口疝常是引起腸梗阻的原因第13頁共17頁B.色增張已機C.X片就阻斷D.急性結腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻，易引起腸絞窄E.急性腸系膜上動脈血栓形成所致的腸梗阻，多見于青年人82．男性65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.肺氣腫C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.氣胸83．胃大部切除術后近靖空腸綜合征的主要表現(xiàn)為A.嘔吐膽汁及食物B.嘔吐大量膽汁C.嘔吐食物不伴膽汁D.上腹部疼痛E.黃疸84．關于出血壞死性胰腺炎，哪項是錯誤的A.起病急驟常伴休克和多種并發(fā)癥3B.血清淀粉酶必須超過200UC.可并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征3D.于LE.血清亞鐵血白蛋白（）85．原發(fā)性肝細胞性肝癌最理想的腫瘤標志物是A.AFPB.GGT2C.CA19.9D.CA125E.CEA86．下列哪種骨腫瘤是良性腫瘤A.骨瘤B.瘤C.軟骨肉瘤D.尤文瘤E.骨髓瘤87．肺結核痰菌陽性患者的短期化療方案最好的是A.異煙肼、鏈霉素加對氨水楊酸1年B.異煙肼、對氨水楊酸加氨硫脲1年C.利福平、異煙肼3～5個月，頭兩個月用鏈霉素或乙胺叮技強化D.利福平、乙胺叮技加對氨水楊酸1年6E.利福平、異煙肼9個月，頭兩個月用乙胺叮技和吡嗪酰胺強化688．男性56歲，患胃潰瘍10年，近1個月又有上腹部疼痛，制酸藥治療效果第14頁共17頁不明顯，鋇透：胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2.0cm龕影周圍襞中，進一確診應選擇項檢查A.做氣雙重造影B.胃+活檢C.癌胚抗原測定D.