2022西藥執(zhí)藥師《綜合知識(shí)與技能》真題附答案解析1

?、最住選擇題(每題1分，共40題，共40分)下列每小題的五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題意的正確答案，多選、錯(cuò)選或不選均不得分?；颊?，男，56歲，診斷為胃潰瘍，Hp(+),給予奧美拉哩、阿莫西林、克拉霉素、枸槻酸錫鉀治療。關(guān)于該患者用藥教育的說(shuō)法，正確的是克拉霉素分別于早餐和晚餐前30分鐘服用阿莫西林分別于早餐和晚餐前30分鐘服用奧美拉哩分別于早餐和晚餐前30分鐘服用枸槻酸跳鉀分別于早餐和晚餐后30分鐘服用四種藥物均要餐后服用【答案】C【解析】PPI：bid,早、晚餐前0.5h口服;錫劑：枸槻酸跳鉀，bid,餐前0.5h口服；2種抗生素：餐后即刻。患者，男，46歲，因細(xì)菌性腦膜炎應(yīng)用萬(wàn)古霉素治療，在靜脈滴注過(guò)程中出現(xiàn)了，紅人綜合征"，可能的原因是IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)滴注速度過(guò)快，導(dǎo)致組胺釋放而引起的反應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)5-羥色胺綜合征的表現(xiàn)藥物誘導(dǎo)血小板減少所致的微血栓表現(xiàn)【答案】B【解析】紅人綜合征因萬(wàn)古霉素滴注速度過(guò)快，導(dǎo)致組胺釋放而引起的反應(yīng)。患兒，男，8歲，診斷為急性細(xì)菌性扁桃體炎，兒科醫(yī)師處方阿莫西林膠囊，處方用紙的顏色應(yīng)為白色淡黃色淡綠色淡紅色淡藍(lán)色【答案】C【解析】?普通處方：白色?第二類(lèi)精神藥品：白色'精二”?急診處方：淡黃色'息診"?兒科處方：淡綠色“兒科"?麻醉藥品：淡紅色'麻"?第一類(lèi)精神藥品：淡紅色'滯一"患者，男，23歲，因寒戰(zhàn)、高熱入院，診斷為感染性心內(nèi)膜炎，血培養(yǎng)結(jié)果為草綠色鏈球菌，靜脈滴注青毒素鈉。根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》規(guī)定，用藥前應(yīng)進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，青霉素皮試液的濃度是2000U/ni1000U/ni500U/ni200U/nilOOU/ni【答案】C【解析】青霉素皮試液的濃度是500U/nio緩和醫(yī)療中，止痛治療的基本目標(biāo)是減輕痛苦。關(guān)于止痛治療給藥原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是注意不良反應(yīng)處理個(gè)體化給藥按階梯給藥提倡無(wú)創(chuàng)給藥可按時(shí)或按需給藥【答案】E【解析】?jī)H按時(shí)給藥，不按需給藥?；颊撸?，62歲，因高血壓長(zhǎng)期服用硝苯地平，血壓控制良好。近期因出現(xiàn)午后低熱、盜汗就診，痰培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌，診斷為肺結(jié)核，給予利福平、異煙腓、乙胺丁醇、毗嗪酰胺抗結(jié)核治療。用藥4周后，患者血壓升高到185/90mn?g.可能的原因是異煙跳可誘導(dǎo)CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度降低乙胺丁醇可抑制CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度升高毗嗪酰胺可抑制CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度升高利福平可誘導(dǎo)CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度降低肺結(jié)核所致的血壓升高，與用藥無(wú)關(guān)【答案】D【解析】価項(xiàng)，異煙跳是CYP2C9、CYP2C19和CYP2E1的抑制劑。BC選項(xiàng)既不是酶抑制劑，也不是酶誘導(dǎo)劑。D選項(xiàng)，利福平是CYP450的強(qiáng)誘導(dǎo)劑，可誘導(dǎo)CYP3A4,可致硝苯地平血藥濃度降低，從而導(dǎo)致該患者血壓升高?；颊撸?，56歲，患類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素。因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳痰就診。痰培養(yǎng)提示：銅綠假單胞菌，宜選用的藥物是頭砲嗖林頭抱吠辛頭抱曲松頭泡哩防頭泡他嚏【答案】E【解析】銅綠：第三代頭泡菌素（頭抱他嚏）：第四代頭泡菌素（頭泡叱防）?；颊撸?，65歲，患有冠心病、哮喘、開(kāi)角型青光眼，因右下肢軟組織感染入院。住院期間出現(xiàn)心悸、多汗等不適癥狀，新診斷為焦慮障礙，給予艾司西猷普蘭治療。該患者不應(yīng)同時(shí)使用的藥物是沙美特羅替卡松利奈嗤胺阿司匹林色甘酸鈉普伐他汀【答案】B【解析】艾司西釀普蘭為選擇性5-HT再攝取抑制劑，禁與替扎尼定、利奈哩胺、阿洛司瓊、匹莫齊特和MAIOs合用。某癌癥患者服用卡培他濱后出現(xiàn)了手足綜合征，藥師應(yīng)告知患者可釆取的處置方式是反復(fù)搓揉手腳外用糖皮質(zhì)激素軟膏穿戴寬松的鞋襪和手套—旦發(fā)生，立即停藥增加陽(yáng)光照射【答案】C【解析】釆取穿戴寬松的鞋襪和手套，避免反復(fù)揉搓手腳，避免長(zhǎng)時(shí)間陽(yáng)光直射等?；颊?，女，29歲，體重60kg,因感冒發(fā)熱（39.3。。自行多次同服用酚麻美敏片、速感寧膠囊（含對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏）、維C銀翹片（含對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏、維生素C）。用藥3日后患者出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐就診。檢査結(jié)果：ALT460U/L.AST560U/L,診斷為藥物性肝損傷?？赡軐?dǎo)致該不良事件的藥物成分是偽麻黃堿氯苯那敏右美沙芬對(duì)乙酰氨基酚維生素C【答案】D【解析】對(duì)乙酰氨基酚是退熱首選，肝功能不全慎用藥。超量使用可造成肝臟不可逆性損傷，中毒解救藥為乙酰半胱氨酸?？杉又爻鲅獜亩舆t傷口愈合的靶向藥物是貝伐珠單抗吉非替尼阿達(dá)木單抗帕博利珠單抗索拉非尼【答案】A【解析】貝伐珠單抗為血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子?？杉又爻鲅獜亩舆t傷口愈合患者，男，72歲，高血壓病史20年。突發(fā)右上肢無(wú)力2小時(shí)，診斷為非心源性栓塞性缺血性腦卒中。關(guān)于該疾病急性期治療的說(shuō)法，正確的是阿司匹林應(yīng)在溶栓24小時(shí)后開(kāi)始使用立即給予依諾肝素鈉注射液40001U立即給予注射用阿替普酶0.5皿區(qū)最大劑量5典）血壓＞140/90imi4glbt應(yīng)積極控制血壓立即給予甘露醇注射液250nl【答案】A【解析】患者如果進(jìn)行溶栓處理，抗血小板藥及抗凝藥都需要在24h以后再開(kāi)始用藥，防止出血。對(duì)藥品在更廣泛的人群、更復(fù)雜的用藥條件、更長(zhǎng)期的用藥時(shí)間、更多樣的用藥方案以及用藥時(shí)與停藥后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)察，這樣的評(píng)價(jià)既包括臨床試驗(yàn)完成的'新藥"，也包括所有在市場(chǎng)上銷(xiāo)售的'老藥”。它是貫穿在藥品的整個(gè)生命過(guò)程中的評(píng)價(jià)。這一評(píng)價(jià)過(guò)程屬于臨床前試驗(yàn)I期臨床試驗(yàn)II期臨床試驗(yàn)III期臨床試驗(yàn)上市后再評(píng)價(jià)【答案】E【解析】上市后再評(píng)價(jià)既包括臨床試驗(yàn)完成的'新藥"，也包括所有在市場(chǎng)上銷(xiāo)售的'老藥"；廣義的上市后再評(píng)價(jià)是貫穿于藥物的整個(gè)生命過(guò)程中的評(píng)價(jià)。產(chǎn)生用藥錯(cuò)誤的原因比較復(fù)雜，在臨床實(shí)踐中，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤的因素不包括藥品不良反應(yīng)調(diào)配處方未執(zhí)行雙人核對(duì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)缺失患者未能掌握藥品的正確用法藥品包裝相似【答案】A【解析】藥品不良反應(yīng)不屬于'‘用藥錯(cuò)誤患者，男，65歲，因乏力就診，査血清電解質(zhì)：血鉀2.4rnrol^.外周靜脈滴注氯化鉀治療，需要將其稀釋成0.3%的濃度。請(qǐng)計(jì)算0.9%氯化鈉注射液500ni中需加入10%氯化鉀注射液的體積約是TOC\o"1-5"\h\z50ni30ni20niI5nilOni【答案】D【解析】百分濃度=溶質(zhì)體積湖溶液體積nix100%。所需氯化鉀濃度為0.3%,體積為500mL則需要加入10%氯化鉀的體積是0.3%x500nW10%=15ni?；颊撸?，55歲,診斷為慢性腎臟病4期。入院后查BP160/80nriIg,血鉀5.6nroVL,血肌酔320umWL。不宜選用的降壓藥物是美托洛爾硝苯地平貝那普利氨氯地平多沙嗤嗪【答案】C【解析】患者血鉀高，不適合使用ACEI和ARB類(lèi)藥物。且患者血肌酔水平為320,腎功能不全時(shí)部分AC日需要調(diào)整劑量。因此選C?；颊?，女，27歲，主訴外陰瘙癢。婦科檢查見(jiàn)陰道黏膜覆蓋白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面，診斷為外陰陰道假絲酵母菌感染。宜選用的藥物是尼爾雌醇咪康喋克林霉素甲硝哩慶大霉素【答案】B【解析】C為厭氣菌感染可選，D為厭氧菌感染及滴蟲(chóng)病首選，E為氨基糖昔類(lèi)，適合用于G桿菌感染?；颊?，男，69歲，BMI18kgh?,體檢查血常規(guī)：血紅蛋白94gJ,口服鐵劑治療3個(gè)月后，復(fù)查血紅蛋白升至113切L,血清鐵蛋白18幽L（低于正常參考值下限）。下列治療方案不適宜的是多食富含鐵和蛋白質(zhì)的食物繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑4?6個(gè)月血清鐵蛋白升至30?5仇瑯L可停用鐵劑可加用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑加用抑酸藥，以促進(jìn)鐵的吸收【答案】E【解析】鐵劑喜酸不喜堿，抑酸藥影響鐵劑吸收。為避免頭暈和嗜睡，在帶狀皰疹治療過(guò)程中，應(yīng)遵循'液間起始，逐漸加量和緩慢減量'給藥原則的藥物是阿昔洛韋普瑞巴林甲鉆胺布洛芬噴昔洛韋【答案】B【解析】普瑞巴林起始劑量為15典，可在周內(nèi)增加至300幡每口最大劑量為600n涉d,其藥物不良反應(yīng)與加巴噴丁相似,為避免頭暈和嗜睡，兩藥在使用過(guò)程中均應(yīng)遵循'液間起始、逐漸加量和緩慢減量”的原則。治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物中，用藥期間需補(bǔ)充葉酸的是硫嗤喋吟來(lái)氟米特阿達(dá)木單抗環(huán)磷酰胺甲氨蝶吟【答案】E【解析】甲氨蝶吟是二氫葉酸還原酶抑制劑，用藥期間易導(dǎo)致葉酸缺乏，需要補(bǔ)充葉酸。關(guān)于佝僂病預(yù)防的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是嬰兒出生后應(yīng)該盡早補(bǔ)充維生素D400?800IU/H早產(chǎn)兒和低體重兒出生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D800?1000RJ/H母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒不需要額外補(bǔ)充維生素D隔著玻璃曬太陽(yáng)對(duì)促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成沒(méi)有效果應(yīng)從圍產(chǎn)期開(kāi)始預(yù)防維生素D缺乏【答案】C【解析】母乳含維生素D15-50IU,純母乳喂養(yǎng)兒僅能從母乳中獲得生理需要l/10o新生兒提倡母乳喂養(yǎng)，如母乳不足則應(yīng)輔以配方奶粉喂養(yǎng)，盡早開(kāi)始戶外活動(dòng)，接觸口光?；颊?，男，56歲，1年前診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，服用美沙拉秦腸溶片Igqid治療后病情緩解。近期再次出現(xiàn)腹瀉伴膿血時(shí)，患者前來(lái)咨詢。藥師發(fā)現(xiàn)，該患者近1個(gè)月為了吞咽方便，將藥片掰開(kāi)服用。導(dǎo)致該患者病情反復(fù)的藥物因素是美沙拉秦在胃中被代謝為奧沙拉秦美沙拉秦被消化液稀釋?zhuān)瑢?dǎo)致吸收減少美沙拉秦與食物發(fā)生相互作用，導(dǎo)致代謝加快美沙拉秦被腸道細(xì)菌分解，導(dǎo)致藥物失活美沙拉秦在胃和小腸被吸收，導(dǎo)致在結(jié)腸濃度不足【答案】E【解析】美沙拉秦通過(guò)在腸道內(nèi)發(fā)揮局部黏膜抗炎作用起效，而不是全身作用。它口服可在胃和小腸被迅速吸收，無(wú)法在回腸末端或結(jié)腸等病變部位達(dá)到有效的治療濃度，而且被吸收的藥物還可能造成其他組織器官(如腎臟)的不良反應(yīng)。關(guān)于糖皮質(zhì)激素在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)治療中用藥原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是應(yīng)盡可能短期使用可單獨(dú)用于RA的治療用于有多種臟器受累的重癥患者非常體抗炎藥療及不佳時(shí)，可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素小劑量使用即可緩解多數(shù)患者的癥狀【答案】B【解析】搪皮質(zhì)激素只是通過(guò)抗炎抗過(guò)敏的作用治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，治標(biāo)不治本，搪皮質(zhì)激素更適合用于結(jié)締組織病，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要使用慢作用抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶吟、來(lái)氟米特等等。關(guān)于高血壓患者降壓目標(biāo)和用藥基本原則的說(shuō)法，正確的是通過(guò)給予負(fù)荷劑量，使血壓盡快達(dá)標(biāo)首選短效降壓藥物血壓控制平穩(wěn)后，可以停藥老年患者的高血壓降壓治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)舒張壓達(dá)標(biāo)單藥治療血壓未達(dá)標(biāo)，可以聯(lián)用不同作用機(jī)制的降壓藥治療【答案】E【解析】單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療；一般患者采用常規(guī)劑量，逐漸降至目標(biāo)水平。優(yōu)先選擇長(zhǎng)效降壓藥物?；颊?，女，68歲，因癌痛使用芬太尼透皮貼劑。關(guān)于該患者用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是一貼可持續(xù)貼用72小時(shí)宜貼于無(wú)毛發(fā)的皮膚上避免貼在皮膚破損、紅腫的部位宜熱敷，促進(jìn)藥物吸收避免貼在皮膚皺褶處【答案】D【解析】使用透皮貼劑時(shí)宜注意：①用前將所要貼敷部位的皮膚清洗干凈，并稍稍晾干;②從包裝內(nèi)取出貼片，揭去附著的薄膜，但不要觸及含藥部位;③貼于無(wú)毛發(fā)或是刮凈毛發(fā)的皮膚上，輕輕按壓使之邊緣與皮膚貼緊，不宜熱敷;④皮膚有破損、潰爛、滲出紅腫的部位不要貼敷;⑤不要貼在皮膚的褶皺處、四肢下端或緊身衣服底下，選擇?處不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的部位，如胸部或上臀;⑥定期或遵醫(yī)囑更換，若發(fā)現(xiàn)給藥部位出現(xiàn)紅腫或刺激癥狀，可向醫(yī)生咨詢。治療兒童.感冒癥狀安全而有效的藥物中，不正確的做法是使用布洛芬或?qū)σ阴０被油藷岵悸宸遗c對(duì)乙酰氨基酚交替使用，減輕發(fā)熱引起的不適2歲及以上兒童，可睡前在胸部和頸部涂抹含薄荷腦的軟膏，緩解鼻塞癥狀使用生理鹽水沖洗鼻腔，緩解鼻分泌物增多和鼻塞癥狀1歲及以上兒童睡前服用蜂蜜，減輕咳嗽癥狀【答案】B【解析】單藥治療。不推薦對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱，也不推薦對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱?；颊?，女，60歲，患有高血壓、冠心病（穩(wěn)定型心絞痛），醫(yī)師處方硝酸甘油片備用。關(guān)于該患者用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是用藥后可能出現(xiàn)心率加快心絞痛發(fā)作時(shí)，首次使用后若癥狀未緩解，可每5分鐘用藥1次心絞痛發(fā)作時(shí)，立刻嚼碎吞服心絞痛發(fā)作時(shí)，15分鐘內(nèi)給藥最多不超過(guò)3次藥品需遮光、密封、在陰涼處保存【答案】C【解析】硝酸甘油舌下含服，避過(guò)首關(guān)消除?；純海?，3歲，1天前被蚊子叮咬后右側(cè)小臂出現(xiàn)直徑約1厘米紅色丘疹，涂抹了治療蚊蟲(chóng)叮咬的藥膏后，癥狀無(wú)緩解且腫脹加重，患兒母親前來(lái)咨詢。下列建議中，錯(cuò)誤的是可局部熱敷以加速丘疹消退可用爐甘石洗劑搖勻后涂于患處，每日3次可用丁酸氫化可的松乳膏涂于患處，每日2次如瘙癢或腫脹嚴(yán)垂，可口服氯雷他定糖漿，每晚1次如對(duì)癥處理后癥狀仍未緩解，建議就診【答案】A【解析】過(guò)敏不可熱敷，要冷敷。局部冷濕敷可加速皮痊消退?；颊?，男，60歲，診斷為2型糖尿病、糖尿病腎病。估算的腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）為20.2時(shí)（血1.73m2）,宜選用的降糖藥物是二甲雙肌利拉魯肽維格列汀阿卡波糖胰島素【答案】E【解析】糖尿病合并輕中度腎功能不全可使用格列哇酮，嚴(yán)重腎功能不全用胰島素?；颊?，女，52歲，診斷為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，醫(yī)師處方左甲狀腺素鈉片25略qd。關(guān)于該患者用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐后1小時(shí)服用應(yīng)用左甲狀腺素鈉片前應(yīng)檢査心功能緩慢增加劑量，4?6周復(fù)查甲狀腺功能若藥物劑量過(guò)大，可能出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀治療達(dá)標(biāo)后，每6?12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能【答案】A【解析】左甲狀腺素早起空腹頓服。患者，女，28歲，妊娠6周，因燥熱、心慌、消瘦1月余就診。査體：心率132次/分，甲狀腺功能檢查示：FT3、FT4升高，TSH降低，適宜的治療方案是放射治療，酒石酸美托洛爾片25n^bkl甲筑咪哩片20mgqd,鹽酸普荼洛爾片20mgtid丙硫氣喘呢片lOOn^tid,鹽酸普荼洛爾片lOmgtid甲筑咪哩片2典qd,酒石酸美托洛爾片25噸bid甲筑咪哩片20i項(xiàng)id,丙硫氣喘呢片lOOn^tid【答案】C【解析】甲筑咪喳30-451湖，每日1?3次口服。丙硫氧啥漩300-450mg/d,分3次口服。普荼洛爾10-20mg每6~8小時(shí)1次，美托洛爾25-50ng每日2-3次?；颊?，女，32歲，已婚，有長(zhǎng)期避孕需求，排除禁忌證后，放置左煥諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。關(guān)于左煥諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是放置該系統(tǒng)后的前3?6個(gè)月，可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)該系統(tǒng)可維持5年有效放置后如發(fā)生下腹痛件出血，需及時(shí)就診月經(jīng)開(kāi)始的第1天放置該系統(tǒng)可抑制精子運(yùn)輸以及卵子受精，并部分抑制排卵【答案】D【解析】宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)：左快諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（LNG-IUD）,含左快諾孕酮52瞠，由醫(yī)生放置于宮腔內(nèi)，可維持5年有效。一般在月經(jīng)周期第3-7天放入。患者，男，46歲，身高175m,體重82kg,既往體健，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝，肝功能未見(jiàn)異常。關(guān)于該患者疾病管理和健康教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是釆用低鹽、低脂的平衡飲食優(yōu)先使用奧利司他減重避免久坐，堅(jiān)持中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)避免過(guò)量飲酒如出現(xiàn)瘙癢、惡心、食欲減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診【答案】B【解析】BMI26.78,中度脂肪肝，應(yīng)該先生活飲食調(diào)理。患者，女，25歲，備孕中，向藥師咨詢預(yù)防流感的有效措施。有關(guān)流感預(yù)防的說(shuō)法，正確的是接種流感疫苗，最好在10月底前完成首選口服奧司他韋75mgqd預(yù)防流感首選口服奧司他韋75n^bid預(yù)防流感接種流感疫苗，三價(jià)滅活疫苗優(yōu)于四價(jià)滅活疫苗接種流感疫苗后，第2日即可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體【答案】A【解析】我國(guó)各地每年流感活動(dòng)高峰的出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同，為保證受種者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù)，最好在10月底前完成免疫接種。同一流感流行季節(jié)，己按照接種程序完成全程接種的人員，無(wú)需重復(fù)接種孕婦在妊娠期的任一階段均可接種流感疫苗，建議本年度的流感疫苗開(kāi)始供應(yīng)后盡早接種。在母乳喂養(yǎng)期，母親接種流感疫苗對(duì)母親和嬰兒都是安全的。關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎（CAP骯感染治療療程的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是一般可于熱退2?3天且主要呼吸道控狀明顯改善后停藥輕至中度CAP患者，通常療程為5?7天非典型病原體感染且治療反應(yīng)較慢者，療程延長(zhǎng)至10?14天銅綠假單胞菌感染者，療程可延長(zhǎng)至28?42天金黃色葡萄球菌感染者，療程可延長(zhǎng)至14?21天【答案】D【解析】第二節(jié)社區(qū)獲得性肺炎通常輕至中度CAP患者療程￡2天，車(chē)癥以及伴有肺外并發(fā)癥患者可適當(dāng)延長(zhǎng)抗感染療程。非典型病原體治療反應(yīng)較慢者療程延長(zhǎng)至1414天。金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌屬或厭氧菌等容易導(dǎo)致肺組織壞死，抗菌藥物療程可延長(zhǎng)至14?21天。應(yīng)在初始治療后72小時(shí)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估?；颊?，男，28歲，診斷為焦慮障礙（急性期），醫(yī)師處方阿普哩侖片0.4n^tide該患者服用阿普喋侖的療程為2?3天2?3周2?3個(gè)月3?6個(gè)月6?12個(gè)月【答案】B【解析】由于長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)藥物依賴(lài)及停藥反跳，原則上應(yīng)使用最低有效劑量、間斷給藥（每周2-4次）、短期給藥（常規(guī)用藥不超過(guò)3?4周）、緩慢減藥和逐漸停藥（每天減掉原藥的25%）O藥源性肝臟疾病又稱(chēng)藥物性肝損傷，是最主要的藥源性疾病之