新冠疫情下臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素的對策研究以溫州醫(yī)科大學(xué)為例

新冠疫情下臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素的對策研究——以溫州醫(yī)科大學(xué)為例研究背景和意義：2020年伊始，新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎疫情在全國爆發(fā)，防疫形勢異常嚴(yán)峻。一線醫(yī)務(wù)人員在治病救人的同時(shí)接觸病毒的概率遠(yuǎn)高于普通人，因此醫(yī)務(wù)人員感染暴露頻率也顯著高于普通人。并且在長時(shí)間的工作狀態(tài)下，過度疲勞等對醫(yī)護(hù)人員自身的損傷的問題也值得研究。同時(shí)，醫(yī)患關(guān)系問題的處理也是不容忽視的一部分。而正處在實(shí)習(xí)階段的臨床醫(yī)學(xué)生更容易因?yàn)樽陨碚J(rèn)識不足，經(jīng)驗(yàn)不足，和患者溝通不恰當(dāng)?shù)仁艿礁嗟奈：?。每一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)生最終都可能成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，從事治病救人這項(xiàng)偉大的事業(yè)當(dāng)中去。因此，為了保護(hù)每一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)生，減少他們在特殊疫情下的實(shí)習(xí)階段受到的傷害，這項(xiàng)研究是十分有必要的。并能為日后的臨床醫(yī)學(xué)生在特殊情況下提供一定幫助。國內(nèi)研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢：在過去幾年時(shí)間里，國內(nèi)學(xué)者一部分選擇在正常情況下醫(yī)護(hù)人員的安全防護(hù)，洪錦蘭，涂英200）主要探討了職業(yè)損傷與防護(hù)狀[1；另外還有學(xué)者通過科學(xué)判斷醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)事,尋求醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范和化解的長效機(jī),總結(jié)出維護(hù)醫(yī)生的身心安全與合法權(quán)益的建[2]；蔡楓瑜201）研究主要集中在非特殊情況下臨床醫(yī)學(xué)生對職業(yè)安全防護(hù)的認(rèn)知和因[3；除此之外，部分學(xué)者選擇在SARS疫情下，注重討論了醫(yī)護(hù)人員的易感因素和加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，確保醫(yī)護(hù)人員健康的措施[4]還有從醫(yī)護(hù)人員本身情況入手，總結(jié)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和自我防護(hù)意識教育[5]。這些研究都從不同角度對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行研究，將“新冠疫情”、“臨床醫(yī)學(xué)生”、“安全防護(hù)認(rèn)知”三個(gè)要素融合的研究課題十分缺乏。但在特殊時(shí)期的安全防護(hù)需要的關(guān)注實(shí)則尤為重要，特別是對經(jīng)驗(yàn)不足的臨床醫(yī)學(xué)生來說。主要研究內(nèi)容：（1）新冠疫情下溫醫(yī)大臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)防護(hù)認(rèn)知現(xiàn)狀研究方法：以溫州醫(yī)科大學(xué)為例，著重對于新冠疫情下臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防范重要性認(rèn)識程度，新冠疫情下臨床醫(yī)學(xué)生自我防護(hù)認(rèn)知，職業(yè)危害因素的發(fā)生情況這三個(gè)維度對新冠疫情下溫醫(yī)大臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)防護(hù)認(rèn)知現(xiàn)狀進(jìn)行考察。（2）影響新冠疫情下臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)的因素研究方法：主要分為主觀因素和客觀因素兩個(gè)方面。主觀因素可從職業(yè)操作規(guī)范性，溝通處理醫(yī)患關(guān)系關(guān)系的能力和自我防護(hù)意識的強(qiáng)弱等個(gè)方面研究?？陀^因素可從醫(yī)院和學(xué)校對臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全教育，國家和社會對其物資的提供角度的探究。1.針對疫情下提高臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)防護(hù)認(rèn)知的方法和建議從現(xiàn)狀和影響因素兩方面梳理討論出新冠疫情下臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素，并對當(dāng)前特殊疫情下對職業(yè)安全教育，溝通能力培養(yǎng)，自我防護(hù)意識的增強(qiáng)等角度提出意見或建議。研究技術(shù)路線應(yīng)用前景：1.立足于當(dāng)前特殊疫情對臨床醫(yī)學(xué)生的安全防護(hù)現(xiàn)狀，進(jìn)一步分析疫情影響下臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)認(rèn)知不足帶來的危害，提高臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)的重視程度，增強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)生對職業(yè)安全的意識。2.通過研究提出針對疫情下提高臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)防護(hù)認(rèn)知的意見與建議，在之后發(fā)生特殊疫情時(shí)可供各大醫(yī)學(xué)院校師生和實(shí)習(xí)醫(yī)院參考。研究結(jié)果：1.新冠疫情期間職業(yè)危害因素的發(fā)生情況根據(jù)調(diào)查“擔(dān)心感染新冠病毒”的比例最高，對臨床醫(yī)學(xué)生的心理壓力造成較大的影響，并且女生的比例大于男生，其次是“接觸噪音”、“患者或家屬不配合”、“輪值夜班而精神緊張”、“頻繁倒班造成的危害”。臨床醫(yī)學(xué)生在疫情期間比一般情況下更容易敏感，且自身還處在探索過程中，經(jīng)驗(yàn)不足，另外因醫(yī)療人力資源相對緊缺，很可能面對超出其能力范圍的任務(wù)，值得引起我們關(guān)注。1.新冠疫情期間職業(yè)安全防護(hù)重要性認(rèn)識疫情期間，臨床醫(yī)學(xué)生對于職業(yè)安全防護(hù)認(rèn)識程度較高。認(rèn)為“對所有病人都戴口罩和手套”非常重要的比例最高，其中對于“經(jīng)常洗手”、“掌握職業(yè)感染維權(quán)途徑”等與新冠疫情直接掛鉤的選項(xiàng)選擇頻率較高。但對于“實(shí)習(xí)講授防護(hù)注意事項(xiàng)”、“接受安全防護(hù)課程”的重要性認(rèn)識不足。1.新冠疫情期間影響職業(yè)安全的因素根據(jù)研究影響職業(yè)安全最主要的因素是臨床醫(yī)學(xué)生的心理問題，主要擔(dān)心物資不足或身體無法支撐高強(qiáng)度的工作，精神無法時(shí)刻保持集中而導(dǎo)致職業(yè)危害。其次擔(dān)心自己工作時(shí)間不長，能力不足，無法應(yīng)對突發(fā)情況，對疫情的未知風(fēng)險(xiǎn)存在一定的焦慮和害怕。討論和建議：1.醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照流程和標(biāo)準(zhǔn)依法實(shí)施防控措施，及時(shí)準(zhǔn)確的發(fā)布疫情動態(tài)，盡可能的消除臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)過程中產(chǎn)生的恐慌，緩解其焦慮情緒。2.學(xué)校和醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識的教育和輸出，從根本上增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生應(yīng)對突發(fā)疫情的能力，提高臨床醫(yī)學(xué)生特殊情況下職業(yè)安全意識，讓臨床醫(yī)學(xué)生更有條理的，有科學(xué)依據(jù)的處理疫情中可能發(fā)生的危害。3.雖然法律法規(guī)不是一蹴而就的，但在疫情期間保護(hù)臨床醫(yī)學(xué)生重要性不言而喻，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)針對疫情等特殊情況下盡快采取出、保護(hù)臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全的措施，盡可能減少臨床醫(yī)學(xué)生因疫情而受到的特殊傷害。參考文獻(xiàn)[1]洪錦,涂英.基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)損傷與防護(hù)狀況的調(diào)[J]贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),JournalofGannanMedicalCollege,2005年01期[2]袁和,胡兵,趙.醫(yī)生職業(yè)安全調(diào)查與風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制研究——以北京中青年醫(yī)務(wù)工作者為[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),ChineseMedicalEthics,2015年03期[3]蔡楓.臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)安全防護(hù)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素的對策研[J].福建醫(yī)科大學(xué)【網(wǎng)絡(luò)出版年期2015年