2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師分類模擬題40帶答案及解析

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師分類模擬題40公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師分類模擬題40

A1型題1.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法正確A.從個體的角度研究疾病和健康B.只研究傳染病的流行和防治C.只研究慢性病的危險因素D.研究人群中疾病和健康的分布及其影響因素E.無法研究原因不明疾病

D

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)基本概念的理解。

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。它是一門應(yīng)用學(xué)科，不僅在傳染病的防治策略和措施的制定與實施方面起著重要的作用，而且對病因不明的慢性病，如惡性腫瘤、心腦血管疾病等的病因研究與防治發(fā)揮著獨特的作用。

2.以下哪一個不是流行病學(xué)的特征A.群體特征B.對比的特征C.概率論的特征D.以治療疾病為主的特征E.以預(yù)防為主的特征

D

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)基本特征的理解。

流行病學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科和方法學(xué)，具有如下一些特征：群體特征、對比的特征、概率論與數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的特征、社會心理的特征、預(yù)防為主的特征、發(fā)展的特征。

3.流行病學(xué)的主要研究方法包括A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.以上均是

E

[解析]此題是記憶判斷題，考查考生對流行病學(xué)研究方法的掌握。

流行病學(xué)研究的三種基本方法包括觀察法(描述性研究、分析性研究)、實驗法和數(shù)理法。

4.流行病學(xué)研究內(nèi)容的三個層次是A.患者，非患者，一般人群B.疾病，傷害，健康C.傳染病，慢性非傳染性疾病，傷害D.身體，精神，社會E.健康人群、亞健康人群、患者

B

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)基本概念的理解。

流行病學(xué)是從以傳染病為主的研究內(nèi)容發(fā)展起來的，目前已擴(kuò)大到全面的疾病和健康狀態(tài)，包括了疾病、傷害和健康三個層次。

5.流行病學(xué)研究的對象是A.患者B.非患者C.人群D.個體E.病原攜帶者

C

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)基本概念的理解。

流行病學(xué)是一門從群體水平研究疾病和健康的科學(xué)，因此它的研究對象是人群。

6.流行病學(xué)研究主要用于A.研究疾病的病因B.評價人群的健康狀況C.研究疾病預(yù)防和控制D.考核疾病的防治效果E.以上均是

E

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)用途的理解。

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。它是一門應(yīng)用學(xué)科，不僅在傳染病的防治策略和措施的制定與實施方面起著重要的作用，而且對病因不明的慢性病，如惡性腫瘤、心腦血管疾病等的病因研究與防治發(fā)揮著獨特的作用。

7.疾病的三間分布包括A.年齡、性別和種族B.職業(yè)、家庭和環(huán)境C.國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)D.短期波動、季節(jié)性和周期性E.時間、地區(qū)和人群分布

E

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對三間分布的理解。

疾病的分布是指疾病的發(fā)生、發(fā)展和消退在不同人群、不同地區(qū)及不同時間中的表現(xiàn)，它受到病因包括遺傳因素和環(huán)境因素的影響，呈現(xiàn)出一個動態(tài)變化的過程。

8.以下哪項不屬于疾病地區(qū)分布的特征A.國家間和國家內(nèi)的分布B.民族和種族C.城鄉(xiāng)分布D.地區(qū)聚集性E.地方性疾病

B

[解析]此題是記憶判斷題，考查考生對地區(qū)分布的理解。

疾病地區(qū)分布包括4個方面：疾病在國家間和國家內(nèi)的分布、疾病在城鄉(xiāng)的分布、疾病的地區(qū)聚集性和地方性疾病。

9.下列哪種說法是正確的A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率指某特定時期內(nèi)人口中新舊病例所占的比例E.發(fā)病率的分母中不包括具有免疫力和現(xiàn)患病而不會發(fā)病的人群

E

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)發(fā)病率和患病率的理解。

發(fā)病率(incidencerate)是指一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。必須是有可能患所觀察疾病的人群才能作為計算發(fā)病率的分母，對那些不可能發(fā)生，如因已經(jīng)感染了傳染病或因接種疫苗(麻疹疫苗)而獲得免疫力者，不應(yīng)計入分母?；疾÷室卜Q現(xiàn)患率，是指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例。

10.流行病學(xué)研究的起點是A.尋找病因B.尋求對策C.描述疾病的分布D.研究疾病的流行規(guī)律E.理論研究

C

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)基本概念的理解。

疾病的分布是指疾病的發(fā)生、發(fā)展和消退在不同人群、不同地區(qū)及不同時間中的表現(xiàn)，它受到病因包括遺傳因素和環(huán)境因素的影響，呈現(xiàn)出一個動態(tài)變化的過程。通過觀察疾病的分布，可以認(rèn)識疾病的群體現(xiàn)象，分析疾病的分布規(guī)律及其決定因素，為尋找疾病病因提供線索，為疾病的預(yù)防和控制提供科學(xué)的依據(jù)。因此，描述疾病的人群、地區(qū)和時間分布特征是流行病學(xué)研究的起點和基礎(chǔ)。

11.下列關(guān)于罹患率描述正確的是A.衡量人群在較短時間內(nèi)的發(fā)病頻率B.一般以年為觀察單位C.實際上是一種現(xiàn)患率D.罹患率=(一定時間內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例÷同期人口數(shù))×100%E.以上均不正確

A

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對罹患率的理解。

罹患率與發(fā)病率一樣是測量人群新發(fā)病例的指標(biāo)，通常是指在某一局限范圍、短時間內(nèi)的發(fā)病率。觀察時間單位為日、周、旬、月。計算公式是：

12.滿足患病率=發(fā)病率×病程的條件是A.在相當(dāng)長的時間內(nèi)，發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定B.在相當(dāng)長的時間內(nèi)，病程相當(dāng)穩(wěn)定C.在相當(dāng)長的時間內(nèi)，患病率相當(dāng)穩(wěn)定D.在相當(dāng)長的時間內(nèi)，當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定E.在相當(dāng)長的時間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定

E

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對患病率的理解。

患病率取決于兩個因素，即發(fā)病率和病程。因此患病率的變化可反映出發(fā)病率的變化或疾病結(jié)果的變化或兩者兼有?；疾÷氏陆导瓤捎捎诎l(fā)病率下降，也可由于患者恢復(fù)快或死亡快，病程縮短所致。只有當(dāng)發(fā)病率和病程都相對穩(wěn)定時，才能滿足患病率=發(fā)病率×病程的條件。

13.對病因不明疾病，描述性研究的主要任務(wù)是A.早期發(fā)現(xiàn)患者B.尋找病因線索C.確定病因D.驗證病因E.因果推斷

B

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對描述性流行病學(xué)任務(wù)的理解。

由于此類研究無預(yù)先設(shè)定的比較組，所以其主要的作用與任務(wù)是尋找病因線索。

14.下列哪一項不是病例對照研究的特點A.省力省錢B.適合于罕見病的研究C.可從所得結(jié)果估計相對危險度D.可直接計算歸因危險度E.選無本病者作為對照

D

[解析]此題為理解判斷題。

歸因危險度是暴露組與非暴露組人群發(fā)病率或死亡率之差，病例對照研究方法無法得到發(fā)病或死亡的頻率，故無法計算歸因危險度。

15.隊列研究中，確定樣本含量時，與下列哪項無關(guān)A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的發(fā)病率C.研究因素的相對危險度D.一類錯誤大小E.二類錯誤大小

A

[解析]此題為理解判斷題。

隊列研究是以人群是否暴露研究因素分組的，影響樣本大小的主要因素是兩組人群事件的發(fā)生頻率及其差異。

16.下列哪項試驗不是流行病學(xué)實驗研究的特點A.前瞻性研究，隨訪研究對象B.有隨機分組的比較組C.對比較組的患病頻率指標(biāo)進(jìn)行比較D.對實驗組人為地施加干預(yù)措施E.研究對象是來自一個總體的樣本人群并隨機化分組

C

[解析]A、B、D、E、均為流行病學(xué)實驗研究的主要特征，實驗研究通常對比較組的發(fā)病、死亡、生存頻率指標(biāo)進(jìn)行比較，不會使用患病頻率指標(biāo)，故C是正確的。

17.關(guān)于篩檢試驗，下列敘述哪一項不正確A.篩檢試驗不是診斷試驗B.篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑患者區(qū)別開來C.篩檢試驗要求簡便易行、安全經(jīng)濟(jì)、可靠有效D.篩檢的陽性結(jié)果可直接確診患者E.所篩檢的疾病的自然史應(yīng)該是清楚的

D

18.下列表達(dá)錯誤的是A.診斷試驗的真實性是指測定值與真實值相符合的程度B.診斷試驗的可靠性是指同一方法在同樣條件下，多次對相同人群進(jìn)行檢查，結(jié)果的恒定性C.并聯(lián)試驗可提高診斷試驗的靈敏度D.串聯(lián)試驗可提高診斷試驗的特異度E.誤診率又稱為假陰性率，漏診率又稱假陽性率

E

19.下列關(guān)于研究的準(zhǔn)確度說法不正確的是A.研究的有效性和精確性可以反映研究的準(zhǔn)確度B.為獲得較高的準(zhǔn)確度，理論上就是要求研究中要在有限的資源下達(dá)到最小的誤差C.其他條件相同情況，減少偏倚可以提高研究的準(zhǔn)確度D.研究的準(zhǔn)確度就是指研究的外部有效性E.研究的準(zhǔn)確度與樣本含量的大小有關(guān)

D

[解析]考查考生對研究中的精確性與準(zhǔn)確度概念的理解。

精確性是指穩(wěn)定性、可重復(fù)性，精確性的大小與樣本大小有關(guān)；準(zhǔn)確性是指正確性，與對偏倚的控制情況有密切關(guān)系。

20.流行病學(xué)研究設(shè)計中，關(guān)于匹配說法錯誤的是A.一般來說，對某一因素的匹配可以消除該因素引起的混雜B.匹配的目的是為了控制混雜因素、提高研究效率C.在隊列研究、實驗研究中都可以采用匹配來控制混雜因素D.對某一因素的匹配也就會失去對這一因素進(jìn)行研究分析的機會，丟失了該因素信息E.流行病學(xué)研究中，匹配因素越多越好

E

[解析]匹配因素過多會出現(xiàn)“匹配過頭”，無法實施，歪曲結(jié)果的真實性等。

21.流行病學(xué)病因的定義是A.致病因素的總和B.使疾病發(fā)生危險性升高的因素C.外圍的原因D.病原體E.傳染源

B

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)病因的理解。

流行病學(xué)中對于病因的定義是指那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，其中某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。

22.下列哪一項不是病因推斷的標(biāo)準(zhǔn)A.時間順序B.聯(lián)系的合理性C.聯(lián)系的強度D.劑量反應(yīng)關(guān)系E.樣本大小

E

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)病因推斷的理解。

目前較為廣泛接受的病因判斷標(biāo)準(zhǔn)有8條：關(guān)聯(lián)的時間順序、關(guān)聯(lián)的強度、關(guān)聯(lián)的一致性(生態(tài)學(xué)相關(guān))、劑量-反應(yīng)關(guān)系、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性、關(guān)聯(lián)的特異性和終止效應(yīng)。

23.確定因果聯(lián)系的必要條件是A.關(guān)聯(lián)的強度B.先因后果C.關(guān)聯(lián)的重復(fù)性D.病因與疾病分布的一致性E.存在劑量反應(yīng)關(guān)系

B

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)病因的理解。

關(guān)聯(lián)的時間順序——病因出現(xiàn)在前，疾病結(jié)局出現(xiàn)在后，即前因后果，這是因果關(guān)聯(lián)的一個必要條件。

24.在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中，隨著暴露劑量增加而聯(lián)系強度也隨之增大，表明A.存在聯(lián)系的合理性B.存在聯(lián)系的強度C.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系D.存在聯(lián)系的一致性E.時間順序合理，先因后果

C

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對流行病學(xué)病因推斷標(biāo)準(zhǔn)中對劑量-反應(yīng)關(guān)系的理解。

劑量-反應(yīng)關(guān)系是指當(dāng)研究因素可以定量或分等級時，如果該因素量的變化可以引起疾病發(fā)生頻率的相應(yīng)變化，則該因素和疾病間存在因果聯(lián)系的可能性較大。

25.根據(jù)疾病監(jiān)測，下面不正確的說法是A.疾病監(jiān)測是一個連續(xù)的過程B.疾病監(jiān)測用來確定病因C.疾病監(jiān)測可評價干預(yù)的績效D.疾病監(jiān)測應(yīng)對某病傳播的可能性予以監(jiān)測E.疾病監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)疾病的流行和暴發(fā)

B

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對疾病監(jiān)測的理解。

疾病監(jiān)測指長期地、連續(xù)系統(tǒng)地收集、核對、分析疾病的動態(tài)分布和影響因素的資料，并將信息及時上報和反饋，以便及時采取干預(yù)措施，并評價其效果?？捎糜冢憾抗烙嫻残l(wèi)生問題的嚴(yán)重性；描述疾病自然史；發(fā)現(xiàn)疾病流行和暴發(fā)；描述疾病或其他公共衛(wèi)生事件的分布及其播散過程和范圍；對于已消滅或正在消滅的傳染病，判斷疾病或病原體的傳播是否阻斷；為流行病學(xué)和實驗室研究提供幫助；監(jiān)測病原變化；評價干預(yù)的績效；制訂公共衛(wèi)生計劃。

26.常規(guī)傳染病報告屬于A.主動監(jiān)測B.被動監(jiān)測C.一級預(yù)防D.二級預(yù)防E.三級預(yù)防

B

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對檢測的理解。

下級單位常規(guī)向上級機構(gòu)報告監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料，而上級單位被動接受，稱為被動監(jiān)測。各國常規(guī)法定傳染病報告即屬于被動監(jiān)測范疇。

27.下列哪種為第三級預(yù)防A.遺傳咨詢B.產(chǎn)前檢查C.普查D.篩檢E.康復(fù)治療

E

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對三級預(yù)防的理解。

第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘疾者通過康復(fù)醫(yī)療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，病而不殘或殘而不廢，保存其創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價值和社會勞動價值的能力。

28.疾病監(jiān)測可用于A.描述疾病自然史B.描述疾病或其他公共衛(wèi)生事件的分布及其播散過程和范圍C.監(jiān)測病原變化D.制訂公共衛(wèi)生計劃E.以上均是

E

[解析]此題是理解判斷題，考查考生對疾病監(jiān)測的理解。

疾病監(jiān)測可用于：定量估計公共衛(wèi)生問題的嚴(yán)重性；描述疾病自然史；發(fā)現(xiàn)疾病流行和暴發(fā)；描述疾病或其他公共衛(wèi)生事件的分布及其播散過程和范圍；對于已消滅或正在消滅的傳染病，判斷疾病或病原體的傳播是否阻斷；為流行病學(xué)和實驗室研究提供幫助；監(jiān)測病原變化；評價干預(yù)的績效；制訂公共衛(wèi)生計劃。

29.經(jīng)飲用水傳播的傳染病的流行特征不包括A.病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源史B.除哺乳嬰兒外，無職業(yè)、年齡及性別差異C.發(fā)病有地區(qū)、季節(jié)及職業(yè)分布特點D.如水源經(jīng)常受污染則病例長期不斷E.停用污染水源或采取消毒、凈化措施后，暴發(fā)或流行即可平息

C

[解析]此題屬傳染病流行病學(xué)中傳播途徑的內(nèi)容，考查經(jīng)飲用水傳播的傳染病的流行特征，為基礎(chǔ)知識。

經(jīng)飲用水傳播的傳染病的流行特征為：①病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源史；②除哺乳嬰兒外，無職業(yè)、年齡及性別的差異；③如水源經(jīng)常受污染，則病例長期不斷；④停用污染源或采取消毒、凈化措施后，暴發(fā)或流行即可平息。只有答案C不包括在流行特征內(nèi)，符合題意，是最佳答案。

30.經(jīng)間接接觸傳播的傳染病的流行特征不包括A.一般很少造成流行，多以散發(fā)為主，但可以形成家庭及同住者間的傳播B.流行過程緩慢，無明顯的季節(jié)性C.在衛(wèi)生條件較差的地方及衛(wèi)生習(xí)慣不良的人群中發(fā)病較多D.發(fā)病有地區(qū)、季節(jié)和職業(yè)分布特點E.加強對傳染源的管理及嚴(yán)格消毒制度后，可以減少病例的發(fā)生

D

[解析]此題屬傳染病流行病學(xué)中傳播途徑的內(nèi)容，考查經(jīng)間接接觸傳播的傳染病的流行特征，為基礎(chǔ)知識。

經(jīng)間接接觸傳播的傳染病的流行特征為：①一般很少造成流行，多以散發(fā)為主，但可以形成家庭及同住者間的傳播；②流行過程緩慢，無明顯的季節(jié)性；③在衛(wèi)生條件較差的地方及衛(wèi)生習(xí)慣不良的人群中發(fā)病較多；④加強對傳染源的管理及嚴(yán)格消毒制度后，可減少病例的發(fā)生?？梢姶鸢窪與流行特征不符，符合題意，是最佳選項。

31.下列哪項不屬于疫源地消滅的條件之一A.傳染源被移走(住院或死亡)或不再排出病原體(痊愈)B.通過各種措施消滅了傳染源排到外界環(huán)境中的病原體C.所有的易感接觸者經(jīng)過了該病的最長潛伏期未出現(xiàn)新病例D.所有的易感接觸者經(jīng)過了該病的最長潛伏期被證明未受感染E.所有的易感接觸者經(jīng)過了該病的最長傳染期未出現(xiàn)新病例

E

[解析]此題仍屬傳染病流行病學(xué)中疫源地的內(nèi)容，考查疫源地消滅的條件，為基礎(chǔ)性知識。

疫源地消滅的三個條件是：①傳染源被移走(住院或死亡)或不再排出病原體(痊愈)；②通過各種措施消滅了傳染源排到外界環(huán)境中的病原體；③所有的易感接觸者經(jīng)過了該病最長潛伏期未出現(xiàn)新病例或被證明未受感染?？梢娨咴吹氐南麥缗c傳染期無關(guān)，故答案E符合題意，為最佳選項。

32.傳播途徑是指A.病原體從傳染源排出后，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程B.病原體從一個易感宿主轉(zhuǎn)移到另一個易感宿主的媒介C.病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主之前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程D.病原體在人群中發(fā)生蔓延的過程，需要傳染源、傳播途徑及易感人群三個環(huán)節(jié)相互作用、相互連接E.病原體侵入機體后，與機體相互作用、相互斗爭的過程

C

[解析]此題屬于傳染病流行病學(xué)的內(nèi)容，考查傳播途徑的概念，為基礎(chǔ)性知識。

傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。故答案C為最佳選項。

33.傳染病的免疫預(yù)防最主要的方法是A.人工被動免疫B.人工自動免疫C.被動自動免疫D.接觸傳染源后獲得隱性感染或病后免疫E.接種丙種球蛋白

B

[解析]此題考核傳染病流行病學(xué)的內(nèi)容，關(guān)于免疫預(yù)防種類的問題。

免疫預(yù)防的種類分為：①人工自動免疫——免疫預(yù)防的主體；②人工被動免疫——迅速但免疫時間短(包括接種丙種球蛋白)；③被動自動免疫——被動免疫的同時進(jìn)行人工自動免疫。因此答案B是最佳選項。

34.傳染源是指A.在自然條件下被傳染病病原體寄生的人或其他動物B.體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能排出病原體的人或動物C.能夠引起宿主致病的各類微生物和寄生蟲D.能向外排出病原體感染其他易感者的人E.體內(nèi)攜帶大量致病性病原體并能引起接觸者感染的人或動物

B

[解析]此題屬傳染病流行病學(xué)的內(nèi)容，考查傳染源的概念，為基礎(chǔ)性知識。

傳染源是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能排出病原體的人或動物。包括傳染病的患者、病原攜帶者和受感染的動物。因此答案B為正確答案。

35.下列傳染病中不是乙類傳染病的是A.流行性乙型腦炎B.傷寒和副傷寒C.鉤端螺旋體病D.猩紅熱E.流行性腮腺炎

E

[解析]此題屬于傳染病流行病學(xué)的內(nèi)容，考查法定報告?zhèn)魅静〉膬?nèi)容。

A、B、C、D均為乙類傳染病，E選項為丙類傳染病，故正確答案為E。

36.下列不屬于我國計劃免疫范疇的是A.結(jié)核病B.百日咳C.白喉D.麻疹E.乙型腦炎

E

[解析]此題屬于傳染病流行病學(xué)的內(nèi)容，考查我國計劃免疫的范疇。

我國計劃免疫工作的主要內(nèi)容