噎食病人的護(hù)理_第1頁
噎食病人的護(hù)理_第2頁
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噎食病人的護(hù)理_第5頁
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文檔簡介

噎食病人的護(hù)理主講人：崔玉霞一.噎食的定義：急性食道阻塞（噎食）是進(jìn)食不咀嚼即下咽，卡在食道第一狹窄處，壓迫呼吸道、而引起呼吸窒息。如果出現(xiàn)病人食道阻塞時(shí)，應(yīng)贏得時(shí)間積極及時(shí)有效急救。在這里我們使用一個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋扔?，我們進(jìn)食就像是一條正在工作的單行馬路，食道就是馬路本身，而食物就是汽車和人流。當(dāng)車輛和人流多了馬路就容易堵塞，也就是當(dāng)我們一下子吃下太多食物就容易噎食。而當(dāng)馬路本身不那么平坦通暢了，即使車輛和人流不那么稠密也可能堵塞，這就相當(dāng)于我們的食道不能正常工作的時(shí)候，即便你吃不太多的食物也有可能噎食。二.噎食的發(fā)生原因由于病人服用抗精神病藥物治療后，其藥物的副作用，一方面引起咽喉肌功能失調(diào)，抑制咽反射，使病人出現(xiàn)吞咽困難；另一方面由于藥物的作用，至使病人產(chǎn)生饑餓感，以及病人有不知饑飽的而搶食的精神癥狀，在集體進(jìn)食時(shí)，易造成急性食道阻塞三.風(fēng)險(xiǎn)因素評估1.導(dǎo)致噎食的危險(xiǎn)因素（1）近三個(gè)月有噎食者，有腦血管病史（2）院外曾發(fā)生意外導(dǎo)致吞咽功能障礙（3）各種原因?qū)е峦萄世щy（4）進(jìn)食狼藉（5）接受無抽搐治療者（6）接受藥物治療出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)者（7）年齡>65歲,牙齒脫落

(8)

生活不能自理者/臥床者

(9)

相關(guān)知識缺乏

2.高危因素分析(1)

既往發(fā)生過噎食現(xiàn)象

牙齒脫落影響唨嚼功能者

各種原因?qū)е峦萄世щy

腦血管病,中重度老年癡呆(2)進(jìn)食狼藉,暴飲暴食,狼吞虎咽,搶食,不知饑飽者(3)

服藥后出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)(4)

伴有軀體疾病行動不便臥床(5)

電痙攣治療患者(6)

撿拾垃圾果皮者(7)

家屬相關(guān)知識缺乏（8）陪護(hù)相關(guān)知識缺乏四、噎食的臨床表現(xiàn)1噎食早期：大量食物積存在口腔前部，阻塞氣道。病人面部漲紅并有嗆咳反射。

2窒息早期：食物卡在咽喉部，病人有胸悶窒息感，食物吐不出，缺氧，呼吸困難，兩眼

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