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文檔簡介

一例過敏性休克病人的小查房一、病例匯報二、護理評估三、護理問題四、護理措施一、病例匯報患者梁世杰，男性，41歲。因進食水魚、貓肉導致全身皮膚瘙癢3小時于2014年9月20日22：39由車送來診。患者神志清醒、精神差，雙側(cè)瞳孔等大等圓3.0mm，對光反射存在，呼吸稍促，口唇、甲床輕度紫紺，顏面、全身皮膚潮紅，無特殊皮疹。家屬代訴患者皮膚瘙癢，腹瀉，嘔吐，頭暈，無吞咽困難。遵醫(yī)囑予平臥休息，建立靜脈通路用藥；予中心鼻導管吸氧3l/min；心電、血壓、血氧監(jiān)護；保暖。入院查體：T：36.0℃P：145次/分R：24次/分BP：80/46mmHgSpO2：95％

輔助檢查：暫無入院診斷：過敏性皮炎二、護理評估(一)健康史了解引起休克的原因(二)身體狀況1、全身情況(意識、生命體征、外周循環(huán)狀況、尿量)2、局部狀況3、輔助檢查(三)心理狀況三、護理診斷1、氣體交換受損與缺氧、微循環(huán)障礙有關2、體溫異常與組織灌注不足有關3、有感染

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