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重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修護(hù)士理論考試一、單選題1.人工氣道內(nèi)吸引負(fù)壓是多少()?[單選題]*A.-80~-150mmHg√B.-150~-200mmHgC.-200~-220mmHgD.-220~-250mmHg2.經(jīng)鼻氣管插管深度是多少()?[單選題]*A.經(jīng)鼻插管約距鼻尖處25±2cmB.經(jīng)鼻插管約距鼻尖處27±2cm√C.導(dǎo)管尖端應(yīng)位于隆突上2-3cm,距門齒22±2cmD.經(jīng)鼻插管約距鼻尖處28cm3.有創(chuàng)機(jī)械通氣患者進(jìn)行主動濕化時應(yīng)如何調(diào)節(jié)()?[單選題]*A.Y型接頭處氣體溫度在41-43℃之間,相對濕度95%B.Y型接頭處氣體溫度在41-43℃之間,相對濕度100%C.Y型接頭處氣體溫度在34-41℃之間,相對濕度100%√D.Y型接頭處氣體溫度在34-41℃之間,相對濕度95%4.Ⅱ型呼吸衰竭患者使用HFNC參數(shù)設(shè)置合理的是()?[單選題]*A.氣體流量(Flow)初始設(shè)置40L/min,根據(jù)患者耐受性和依從性調(diào)節(jié)B.氣體流量(Flow)初始設(shè)置20~30L/min,根據(jù)患者耐受性和依從性調(diào)節(jié)√C.患者二氧化碳潴留明顯,流量可設(shè)置下調(diào)至15~20L/minD.滴定FiO2維持SpO2在95%以上,結(jié)合血氣分析動態(tài)調(diào)整5.哪些疾病不屬于使用機(jī)械通氣的禁忌癥()?[單選題]*A.低血容量性休克未補充血容B.肺大皰和肺囊腫C.嚴(yán)重肺出血及大咯血D.氣道塌陷或狹窄患者√6.無創(chuàng)正壓通氣的基本條件是什么()?[單選題]*A.意識障礙B.咳痰能力較差C.無自主呼吸能力D.血流動力學(xué)穩(wěn)定√7.吸氣時間及吸呼比的設(shè)置合理的是()?[單選題]*A.吸氣時間0.8-1.2s,吸呼比一般為1:1.5-2;√B.吸氣時間1-1.5s,吸呼比一般為1:1.5-2;C.吸氣時間0.8-1.2s,吸呼比一般為1:2;D.吸氣時間1-1.5s,吸呼比一般為1:28.符合呼吸機(jī)分鐘呼氣量過低的原因是()?[單選題]*A.每分鐘呼出氣量低限報警的限定設(shè)置過低B.觸發(fā)靈敏度過高而使患者容易觸發(fā)呼吸機(jī)C.呼吸機(jī)回路或氣囊漏氣√D.呼吸機(jī)設(shè)置吸氣壓力過大9.成年危重病患者熱量需求怎么計算()?[單選題]*A.基于體重的簡化公式(15–20kcal/kg/day)B.基于體重的簡化公式(20–25kcal/kg/day)C.基于體重的簡化公式(25–30kcal/kg/day)√D.基于體重的簡化公式(30–40kcal/kg/day)10.符合急性胃腸功能損傷()標(biāo)準(zhǔn)AGIⅠ級的是(D)?[多選題]*A.胃癱伴高度胃潴留或反流√B.腹高壓Ⅰ級,腹內(nèi)壓(12~15mmHg)C.腸麻痹D.休克早期腸蠕動減少11.腸內(nèi)營養(yǎng)劑的主要成分不包括什么()?[單選題]*A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.微量元素√12.哪些不屬于影響ECMO的氧供因素()?[單選題]*A.血流量B.膜肺氧合能力C.鎮(zhèn)靜深度√D.HCT13.ECMO患者血氣要求正確的是()?[單選題]*A.V-AECMO:PaO2維持在150~250mmHg,SaO2>90%√B.V-AECMO:PaO2維持在150~250mmHg,SvO2>90%C.V-VECMO:PaO2維持在150~250mmHg,SaO2>80%~90%D.V-VECMO:PaO2維持在150~250mmHg,SvO2≥70%14.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)前,哪些內(nèi)容不需要評估(A)?[單選題]*患者疾病診斷√測量血壓肢體活動程度、皮膚情況、有無輸液管道監(jiān)測指脈氧手指皮膚及指(趾)甲情況電極片粘貼部位皮膚情況15.電極片粘貼胸部位置錯誤的是哪個()?[單選題]*A、LA:左鎖骨中線鎖骨下B、RA:右鎖骨中線鎖骨下C、LL:左鎖骨中線第6肋D、V:胸骨柄右緣√16.心肺復(fù)蘇的適用癥不包括哪個()?[單選題]*A、心臟停搏B、心室顫動C、心房顫動√D、無脈性電活動或逸搏17.除顫儀使用前操作正確的做法是哪個()?[單選題]*A、耦合劑可以代替導(dǎo)電糊使用B、為了均勻涂抹導(dǎo)電糊,應(yīng)兩個電極板相互摩擦C、體型消瘦者可以不涂抹導(dǎo)電糊而直接除顫D、不可將電極板放于患者身上評估心率后再充電除顫√18.當(dāng)進(jìn)行緊急除顫時,電極板放置位置正確的是()?[單選題]*A、心底部電極放在右鎖骨下方,胸骨右緣2~4肋間√B、心尖部電極放在右鎖骨下方,胸骨右緣2~4肋間C、心底部電極放在左乳外側(cè)左腋前線,中心在第5肋間D、心尖部電極放在左乳外側(cè)左腋中線,中心在第5肋間19.不適用非同步電除顫的情況有()?[單選題]*A、心室顫動B、心室撲動√C、無脈性室速D、心臟停搏20.壓力性損傷傷口處觀察到骨性結(jié)構(gòu)外露,此類損傷歸哪一期()?[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期√21.新發(fā)壓瘡應(yīng)多長時間內(nèi)逐級上報病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長和護(hù)理部()?[單選題]*A、6hB、24h√C、48hD、一周22.簡易呼吸器的禁忌癥包括哪個()?[單選題]*A、無自主呼吸或呼吸弱且不規(guī)則的病人B、面部組織損傷嚴(yán)重的病人√C、危重癥病人轉(zhuǎn)運、出室檢查過程中D、氣管插管前后輔助通氣23.ICU中CRRT最常用的治療模式不包括()?[單選題]*A、CVVHB、CVVHDFC、CVVHDD、SCUF√24.下列關(guān)于模式選擇及作用錯誤的是()?[單選題]*A、CVVHD主要清除小分子及部分中分子溶質(zhì)B、SCUF主要用于清除過多液體為主的治療,但對溶質(zhì)的清除能力極弱C、CVVH具有清除中大分子毒素、炎癥因子和代謝產(chǎn)物的優(yōu)勢D、SCUF常用于急性腎功能衰竭患者的急救治療√25.對于僅呼吸停止的成人,使用簡易呼吸器時說法錯誤的是哪項()?[單選題]*A、選擇的面罩能充分罩住口、鼻B、通氣時,潮氣量約為500~600mL(6~7mL/kg)C、通氣頻率和正常人呼吸頻率一樣(12~20次/分),效果更好?!藾、連續(xù)輔助通氣一個周期后(2分鐘),應(yīng)評估呼吸情況。26.懷疑有頸髓損傷時開放氣道的手法應(yīng)選擇()?[單選題]*A、仰頭提頦法B、推舉下頜法√C、仰頭壓額法D、雙手舉頜法27.HFNC的的生理學(xué)機(jī)制說法錯誤的是()?[單選題]*A.呼氣末正壓(PEEP)效應(yīng)B.生理死腔沖刷效應(yīng)C.維持粘液纖毛清除系統(tǒng)功能D.高速氣流增加患者上氣道阻力和呼吸功√28.以下有關(guān)心電監(jiān)護(hù)操作錯誤的是()?[單選題]*A、接電源、開機(jī)后再給患者粘貼電極片B、先拆除電極片再關(guān)機(jī)、斷開電源√C、先關(guān)機(jī)、斷開電源再拆除電極片D、粘貼電極片處皮膚發(fā)紅、瘙癢,不需要立即停止監(jiān)護(hù)29.CR-AB是哪種多重耐藥菌的簡稱是()?[單選題]*A、耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌√B、耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌C、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌D、耐碳青霉烯類大腸埃希菌30.短效胰島素和預(yù)混胰島素,宜在餐前多久注射()?[單選題]*A、5-10分鐘B、10-15分鐘C、15-30分鐘√D、20-30分鐘31.預(yù)防靜脈血栓栓塞癥的基礎(chǔ)預(yù)防措施錯誤的是()?[單選題]*A、如無禁忌,應(yīng)抬高臥床患者的下肢,使下肢高于心臟平面20~30cmB、應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助臥床患者進(jìn)行下肢的主動和被動運動,包括踝泵運動和股四頭肌功能鍛煉C、應(yīng)根據(jù)病情恢復(fù)情況指導(dǎo)患者盡早下床活動D、病情允許情況下,應(yīng)指導(dǎo)患者每日飲水1500~2000ml√32.跌倒高風(fēng)險的因素包括哪些()?[單選題]*A、年齡≥80歲B、過去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史√C、住院前6個月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷,或此次住院期間有跌倒經(jīng)D、存在步態(tài)不穩(wěn)、下肢關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛、視力障礙等33.報警處理分鐘呼氣量過高的因素錯誤的是()?[單選題]*A、潮氣量或呼吸頻率設(shè)置過低√B、每分鐘呼出潮氣量高限報警閾值設(shè)置過低C、流量傳感器進(jìn)水阻塞D、呼吸道管路內(nèi)積水34.撤機(jī)的條件錯誤的是()?[單選題]*A、有自主呼吸能力B、血流動力學(xué)穩(wěn)定C、氧合指數(shù)>200-250√D、導(dǎo)致機(jī)械通氣的因素撤除35.氣管切開早期并發(fā)癥不包括的是()?[單選題]*A、氣胸B、氣道梗阻√C、空氣栓賽D、皮下氣腫和縱膈氣腫36.整蛋白配方的腸內(nèi)營養(yǎng)液不包括的是()?[單選題]*A、腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)√B、腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(TPF)C、整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑(粉劑)D、腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(TPF-DM)37.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防措施錯誤的是()?[單選題]*A、應(yīng)每天評估呼吸機(jī)及氣管插管的重要性,盡早脫機(jī)或拔管B、宜選擇經(jīng)鼻氣管插管√C、應(yīng)保持氣管切開部位的清潔、干燥D、宜使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管,及時清除聲門下分泌物38.血漿置換適應(yīng)癥不包括的是()?[單選題]*A、重癥肌無力B、重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、重癥過敏性紫癜D、慢性肝衰竭√39.正確使用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,降低錯誤警報發(fā)生率的措施不包括的是()?[單選題]*A、使用酒精清潔皮膚√B、48小時更換電極片或出現(xiàn)心電圖感應(yīng)不良時更換電極片C、使用規(guī)范的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀維護(hù)制度D、用肥皂水或者清水清洗電極片貼放區(qū)域40.哪些情況不需要調(diào)整多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報參數(shù)的是()?[單選題]*A、患者病情變化B、患者夜間睡眠時√C、生理監(jiān)測指標(biāo)超過基礎(chǔ)閾值范圍時D、患者經(jīng)過治療病情好轉(zhuǎn)后二、多選題1.患者監(jiān)護(hù)呼吸頻率15次/分,報警上下限應(yīng)如何設(shè)置()?[多選題]*A、上限30次/分B、上限24次/分√C、下限10次/分√D、下限8次/分2.使用簡易呼吸器時評估通氣良好的有哪些()?[多選題]*A、擠壓球囊時胸廓起伏√B、面色、口唇、呼吸改善√C、血氧飽和度提升√D、腹部膨脹3.同步電復(fù)律的適應(yīng)癥是什么()?[多選題]*A、心房撲動√B、心室顫動√C、室上性心動過速√D、無脈室上性心動過速4.簡易呼吸器的前三閥分別是哪些()?[多選題]*A、儲氧安全閥B、壓力安全閥√C、呼氣閥√D、鴨嘴閥√5.使用簡易呼吸器的禁忌癥有哪些()?[多選題]*A、活動性咯血√B、額面部外傷或嚴(yán)重骨折√C、張力性氣胸√D、無禁忌癥6.對于呼吸停止的成人,操作簡易呼吸器通氣,正確的是哪些()?[多選題]*A、擠壓頻率:成人10次/分鐘(6秒鐘送氣一次)√B、壓力:單手?jǐn)D壓球囊到底,約呼吸球囊1/3或1/2√C、擠壓球囊時,用大約1秒鐘給予600ML的潮氣量為宜√D、擠壓球囊時,發(fā)現(xiàn)胸廓起伏,說明通氣良好√7.無創(chuàng)正壓通氣適應(yīng)癥包括哪些()?[多選題]*A、重癥哮喘√B、急性肺水腫、ARDS√C、COPD的呼衰√D、麻醉、術(shù)后的通氣支持√8.多重耐藥的隔離措施包括哪些()?[多選
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