《臨床醫(yī)學(xué)概論》習(xí)題庫(kù)（含答案）

《臨床醫(yī)學(xué)概論》習(xí)題庫(kù)（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、正確的問(wèn)診語(yǔ)言是（）A、您大便有潛血嗎?B、您是不是在情緒緊張時(shí)容易腹瀉?C、您腹瀉時(shí)是否有里急后重感?D、您腹瀉前是否有左下腹痛?E、您除腹瀉外是否還有其他不舒服?正確答案：E2、在乙肝病毒標(biāo)記物中對(duì)人體有保護(hù)作用的是（）A、e抗體（抗HBe）B、Dane顆粒C、DNA多聚酶（DNAP）D、核心抗體（抗HBc）E、表面抗體（抗HBs）正確答案：E3、梗死前心絞痛與急性心肌梗死不同的是（）A、心電圖ST段抬高B、胸痛不能以硝酸甘油緩解C、心電圖未見(jiàn)病理性Q波D、劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗E、血壓波動(dòng)正確答案：C4、引起尿路刺激征的主要原因是（）A、尿路感染B、前列腺肥大C、泌尿系結(jié)石D、腎小球腎炎E、泌尿系結(jié)核正確答案：A5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見(jiàn)于（）A、急粒B、慢粒C、兒童急淋D、急單E、慢淋正確答案：C6、常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)共有（）A、21個(gè)導(dǎo)聯(lián)B、9個(gè)導(dǎo)聯(lián)C、12個(gè)導(dǎo)聯(lián)D、18個(gè)導(dǎo)聯(lián)E、15個(gè)導(dǎo)聯(lián)正確答案：C7、出血點(diǎn)與充血性皮疹最主要的區(qū)別是（）A、皮膚表面是否隆起B(yǎng)、病變直徑大小C、血小板計(jì)數(shù)是否正常D、壓之是否褪色E、病變部位正確答案：D8、患者，女性，42歲。半年來(lái)出現(xiàn)多食易饑，失眠、多汗、怕熱、體重減輕，雙眼球突出，甲狀腺腫大。臨床診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”。診斷的主要依據(jù)是（）A、甲狀腺放射性131I攝取率測(cè)定B、血清甲狀腺激素測(cè)定C、癥狀和體征D、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定E、血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定正確答案：B9、導(dǎo)致肺血管阻力增加、肺動(dòng)脈高壓的最主要因素是（）A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、肺部感染C、高碳酸血癥D、缺氧E、電解質(zhì)紊亂正確答案：D10、支氣管哮喘的臨床常用的分型有：A、單純性、喘息型、混合型B、內(nèi)源性、感染性、混合性C、外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、外源性、感染性、混合性E、外源性、內(nèi)源性、混合性正確答案：E11、目前認(rèn)為原發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病，主要與下列（）因素有關(guān)A、細(xì)菌感染B、化學(xué)因素C、物理因素D、自身免疫性反應(yīng)E、遺傳因素正確答案：D12、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是A、髖關(guān)節(jié)B、四肢小關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)正確答案：B13、我國(guó)慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因是（）A、糖尿病腎病B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎小動(dòng)脈硬化E、腎結(jié)核正確答案：C14、粉紅色泡沫樣痰最常見(jiàn)于下列哪種疾病（）A、大葉性肺炎B、左心衰肺水腫C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、慢性咽炎正確答案：B15、吸氣性呼吸困難主要見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢、胸腔積液B、肺氣腫C、支氣管哮喘D、喉頭水腫E、肺炎正確答案：D16、關(guān)于2型糖尿病的敘述正確的是()A、胰島素絕對(duì)缺乏B、依賴胰島素治療C、有家族性發(fā)病傾向D、主要與免疫、環(huán)境有關(guān)E、主要見(jiàn)于年輕人正確答案：C17、癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在A、枕葉B、錐體外系統(tǒng)C、中央前回D、小腦E、顳葉正確答案：E18、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物為A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、乙琥胺正確答案：A19、肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因（）A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、肝性腦病D、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、感染正確答案：C20、腎源性水腫的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A、可伴有高血壓B、從顏面開(kāi)始而延及全身C、發(fā)展緩慢D、尿蛋白陽(yáng)性E、水腫性質(zhì)軟而移動(dòng)性大正確答案：C21、下列哪項(xiàng)不屬于“家族史”的問(wèn)診內(nèi)容（）A、子女健康與患病情況B、父親健康與患病情況C、兄弟姐妹健康與患病情況D、愛(ài)人健康與患病情況E、母親健康與患病情況正確答案：D22、強(qiáng)迫坐位最常見(jiàn)的病因是（）A、肺結(jié)核B、肺炎C、急性腹膜炎D、右心功能不全E、左心功能不全正確答案：E23、尿標(biāo)本采集最可靠的是（）A、導(dǎo)尿B、膀胱穿刺尿C、清潔中段尿D、終末尿E、起始尿正確答案：C24、急性心肌梗死的超急期心電圖改變是（）A、R波降低B、T波倒置C、ST段明顯抬高D、異常寬深的Q波E、T波高聳正確答案：E25、關(guān)于嘔血下列哪項(xiàng)不正確（）A、出血前有上腹部不適，惡心嘔吐B、病因?yàn)樽疃嘁?jiàn)于消化性潰瘍C、酸堿反應(yīng)為堿性D、血中混有食物殘?jiān)⑽敢篍、出血方式為嘔出正確答案：C26、既往史不應(yīng)包括（）A、出生地、居住地及居留時(shí)間B、過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病C、預(yù)防接種史D、既往的不健康狀況E、外科手術(shù)史正確答案：A27、下例哪項(xiàng)不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)（）A、咽痛B、口腔真菌感染C、頭痛D、淋巴結(jié)腫大E、發(fā)熱正確答案：B28、病人飯后6～8小時(shí)聞及振水音常提示（）A、幽門梗阻B、腸麻痹C、胃腸道出血D、機(jī)械性腸梗阻E、急性腸炎正確答案：A29、雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是A、可刺激局部?jī)?nèi)源性前列腺素的合成B、與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障C、與鹽酸作用形成鹽和水D、抑制壁細(xì)胞分泌H+-K+-ATP酶E、通過(guò)選擇性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少正確答案：E30、符合十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的是A、餐后1/2-1小時(shí)出現(xiàn)上腹痛B、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛C、周期性上腹痛D、伴嘔血、黑便E、慢性上腹痛正確答案：B31、行走時(shí)身體左右搖擺如鴨行，見(jiàn)于（）A、先天性髖關(guān)節(jié)脫位B、小腦疾病C、帕金森病D、乙醇或巴比妥中毒E、多發(fā)性神經(jīng)炎腓總神經(jīng)麻痹正確答案：A32、關(guān)于正常人T波描述正確的是（）A、正常T波方向與QRS波群主波方向一致B、代表心房肌復(fù)極的電位變化C、Ⅱ?qū)?lián)的T波倒置D、AVR導(dǎo)聯(lián)的T波直立E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的T波倒置正確答案：A33、在心電圖上測(cè)得R-R間隔時(shí)間為0.8s,則被檢者的心率應(yīng)為（）A、75次/minB、80次/minC、65次/minD、85次/minE、7O次/min正確答案：A34、臨床上用于計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的標(biāo)志是()A、肩胛下角B、第7頸椎C、鎖骨上窩D、前正中線E、胸骨角正確答案：E35、下列不屬于肝硬化并發(fā)癥的是（）A、感染B、上消化道大量出血C、原發(fā)性肝癌D、肝性腦病E、門靜脈高壓正確答案：E36、支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因是（）A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B、支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張C、合并重度支氣管炎D、支氣管黏膜潰瘍E、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂正確答案：E37、心電圖上代表心室除極和復(fù)極全過(guò)程所需時(shí)間的是（）A、ST段B、R-R間期C、P-R間期D、Q-T間期E、QRS間期正確答案：D38、下列哪項(xiàng)是輕癥胰腺炎治療的最根本措施（）A、防止感染B、禁食、胃腸減壓C、解痙、止痛D、生長(zhǎng)抑素的使用E、抑酶肽的使用正確答案：B39、甲狀腺功能亢進(jìn)的面容是（）A、面容驚愕、眼球突出B、面色潮紅、表情痛苦C、面色晦暗、雙頰暗紅、口唇發(fā)紺D、面如滿月、皮膚發(fā)紅E、面容憔悴、面色灰暗、雙目無(wú)神正確答案：A40、患者，女性，47歲。近1年來(lái)多飲、多尿、多食、體重下降、診斷為“2型糖床病”。最基本的治療措施是（）A、口服降糖藥B、胰島素治療C、運(yùn)動(dòng)治療D、保持體重E、控制飲食正確答案：E41、關(guān)于變異型心絞痛，正確的是（）A、發(fā)作時(shí)ST段明顯下移B、心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢?jiàn)Q波C、常于勞累后發(fā)作D、情緒激動(dòng)是常見(jiàn)誘因E、發(fā)作時(shí)ST段上移正確答案：E42、在高血壓的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是（）A、心力衰竭B、左心室肥厚C、心律不齊D、左心室擴(kuò)大E、心絞痛正確答案：B43、58歲男性，高血壓病史，演講時(shí)突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)偏癱，頭CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，最可能的診斷是A、動(dòng)脈瘤破裂B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：B44、引起1型糖尿病患者死亡的主要原因是（）A、多發(fā)性神經(jīng)炎B、糖尿病腎病C、心血管并發(fā)癥D、酮癥酸中毒E、感染正確答案：B45、下列哪項(xiàng)可引起嗜酸性粒細(xì)胞增高（）A、結(jié)核病B、糖尿病C、傷寒D、病毒性肝炎E、支氣管哮喘正確答案：E46、在我國(guó)引起肝硬化的最主要病因是（）A、慢性腸道炎癥B、病毒性肝炎C、乙醇中毒D、日本血吸蟲(chóng)病E、藥物中毒正確答案：B47、病人嘔血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁靜脈怒張者，其病因可能是（）A、食管裂孔疝B、病毒性肝炎C、應(yīng)激性潰瘍D、消化性潰瘍E、肝硬化正確答案：E48、胸外電擊除顫時(shí)，電極板安放的位置應(yīng)在（）A、右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁B、以上都可以C、左第二肋間前胸壁D、左第二肋間前胸壁E、心尖區(qū)后胸壁正確答案：A49、心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：（）A、15：1B、30：1C、30：2D、15：2正確答案：C50、病理反射中最典型的是（）A、霍夫曼征B、奧本海姆征C、戈登征D、巴賓斯基征E、查多克征正確答案：D51、血小板減少不見(jiàn)于（）A、急性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、再生障礙性貧血D、脾功能亢進(jìn)E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B52、男性，30歲，淋雨后次日畏寒發(fā)熱，伴左胸疼痛，WBC15.8×109/L，N0.86、L0.14，胸片示左肺大片狀陰影，最可能診斷是A、肺炎支原體肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺膿腫D、克霉白桿菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正確答案：B53、引起中性粒細(xì)胞增高的原因下列哪項(xiàng)正確（）A、病毒感染B、理化因素?fù)p傷C、再生障礙性貧血D、傷寒E、化膿性細(xì)菌感染正確答案：E54、觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱可見(jiàn)于(）A、肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁B、肺結(jié)核空洞C、肺梗死D、大葉性肺炎實(shí)變期E、肺泡內(nèi)氣體過(guò)多，如肺氣腫正確答案：E55、正常人平臥位時(shí)，頸靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是（）A、常不顯露B、下1/4以內(nèi)C、下1/2以內(nèi)D、下2/3以內(nèi)E、下1/3以內(nèi)正確答案：D56、哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)是通氣不足的最可靠指標(biāo)？A、廣泛哮鳴音B、發(fā)熱C、動(dòng)脈血PaCO2>6.7(50mmHg)D、動(dòng)脈血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)E、呼氣性呼吸困難正確答案：D57、肺部叩診呈過(guò)清音，見(jiàn)于（）A、肺氣腫B、胃泡區(qū)C、胸腔積液D、以上都不是E、氣胸正確答案：A58、心絞痛發(fā)作時(shí)可有（）A、血沉增快B、房性或室性早搏C、血清心肌酶增高D、低血壓性休克E、乳頭肌斷裂正確答案：B59、蛙狀腹常見(jiàn)于（）A、腹水B、患病質(zhì)C、消化性潰瘍D、胃擴(kuò)張E、肝硬化正確答案：A60、關(guān)于結(jié)膜常見(jiàn)病變，錯(cuò)誤的是（）A、充血見(jiàn)于結(jié)膜炎B、蒼白見(jiàn)于貧血C、顆粒見(jiàn)于沙眼D、出血點(diǎn)可見(jiàn)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、水腫見(jiàn)于急性腎炎正確答案：E61、缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A、原發(fā)性心肌病B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、嚴(yán)重貧血D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：B62、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是A、血管畸形B、動(dòng)脈粥樣硬化C、血液病D、先天性腦底動(dòng)脈瘤E、顱腦外傷正確答案：D63、我國(guó)咯血最常見(jiàn)的病因（）A、支氣管擴(kuò)張B、肺癌C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、血液病E、肺結(jié)核正確答案：E64、大量惡臭痰，靜置后分三層見(jiàn)于（）A、肺結(jié)核B、急性支氣管炎C、支氣管哮喘D、肺癌E、肺膿腫正確答案：E65、三凹征是指（）A、吸氣時(shí)，胸骨上窩、腹部、肋間隙向內(nèi)凹陷B、吸氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷C、呼氣時(shí)，胸骨上窩、腹部、肋間隙向內(nèi)凹陷D、呼氣時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷E、吸氣時(shí)，腹上角、肋間隙、鎖骨上窩凹陷正確答案：B66、呼氣帶有氨臭味常見(jiàn)于（）A、肝性腦病B、糖尿病酮癥酸中毒C、有機(jī)磷中毒D、尿毒癥E、肺膿腫正確答案：D67、誘發(fā)慢性肺心病患者肺、心功能衰竭最多見(jiàn)的誘因是：A、代謝性酸堿失衡B、水、鈉潴留，血容量增多C、支氣管平滑肌痙攣致使缺氧D、急性呼吸道感染E、過(guò)度勞累正確答案：D68、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A、關(guān)節(jié)痛B、關(guān)節(jié)畸形C、關(guān)節(jié)功能障礙D、晨僵E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)正確答案：A69、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A、脫發(fā)B、口腔黏膜潰瘍C、日光過(guò)敏D、面部蝶形紅斑E、雷諾現(xiàn)象正確答案：D70、病史采集時(shí)問(wèn)診錯(cuò)誤的是（）A、先問(wèn)感覺(jué)最明顯最易回答的問(wèn)題B、語(yǔ)言要通俗易懂C、避免套問(wèn)提示性誘問(wèn)D、其他單位病情介紹作為醫(yī)療診斷的主要依據(jù)E、最好病人自已敘述病史正確答案：D71、再障最主要的診斷依據(jù)是（）A、鐵劑葉酸治療無(wú)效B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、骨髓增生不良正確答案：E72、缺少下列哪項(xiàng)就不能診斷惡性高血壓（）A、中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓B、眼底無(wú)乳頭水腫C、眼底可出血滲出和乳頭水腫D、DBP＞12.9kPa（130mmHg）E、重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓正確答案：D73、間接叩診方法正確的是()A、用右手中指指端叩擊左手第2指節(jié)后端B、每個(gè)部位叩擊5次C、叩診以肘關(guān)節(jié)活動(dòng)為主D、叩診方向與被叩部位垂直E、左手緊貼被叩部位正確答案：D74、男性，53歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰16年，咯血1次，量為400ml，該患者咯血應(yīng)診斷為是（）A、中等咯血B、大咯血C、一次咯血不能診斷D、以上均錯(cuò)誤E、小量咯血正確答案：B75、最易引起肝功能損害的抗結(jié)核藥物是（）A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺正確答案：B76、正確的腹部觸診檢查方法是（）A、檢查時(shí)順序是自上而下B、先檢查病變部位C、由深人淺進(jìn)行觸診D、一般從左下腹開(kāi)始E、一般站在患者左側(cè)正確答案：D77、第一心音的聽(tīng)診特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）A、持續(xù)時(shí)間短B、在心尖部最響C、音響強(qiáng)度較響D、音調(diào)較低噸E、與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)正確答案：A78、匙狀甲多見(jiàn)于（）A、心肌梗死B、肺膿腫C、肝硬化D、缺鐵性貧血E、肺氣腫正確答案：D79、慢性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是A、低熱量飲食B、低蛋白飲食C、高磷飲食D、高脂肪E、高鉀飲食正確答案：B80、弛張熱型其體溫1天波動(dòng)范圍在（）A、2℃以上B、1-2℃C、1℃以上D、1℃以內(nèi)E、3℃以上正確答案：A81、肝源性水腫的特點(diǎn)為（）A、以腹腔積液為主要表現(xiàn)B、指壓凹陷不明顯C、于直立或勞累后出現(xiàn)，休息后減輕或消失D、早期面部水腫E、水腫與體位有明顯的關(guān)系正確答案：A82、患者，女性，48歲。慢性腎小球腎炎病史15年，3天前勞累后出現(xiàn)乏力，頭痛，食欲減退，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為25ml/分。此時(shí)患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)選擇的是（）A、適量植物蛋白B、大量動(dòng)物蛋白C、大量植物蛋白D、少量動(dòng)物蛋白E、少量植物蛋白正確答案：D83、SLE好發(fā)于（）A、幼兒B、青年男性C、兒童D、老年人E、青年女性正確答案：E84、高血壓性腦出血最好發(fā)的血管是A、基底動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、豆紋動(dòng)脈正確答案：E85、為促進(jìn)鐵的吸收，與口服鐵劑同時(shí)服用的是（）A、維生素EB、維生素DC、維生素BD、維生素CE、維生素A正確答案：D86、代表心室復(fù)極的波是（）A、u波B、T波C、ST段D、QRS波E、P波正確答案：B87、下列不屬于不穩(wěn)定型心絞痛范疇的是（）A、惡化型心絞痛B、梗死后心絞痛C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定勞力型心絞痛E、初發(fā)勞力型心絞痛正確答案：D88、肺心病右心衰竭時(shí)用強(qiáng)心劑的指征是（）A、氣急明顯B、肝頸回流征明顯C、兩肺底濕啰音D、感染控制，利尿劑療效差E、心率大于130次/分正確答案：D89、男性，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰15年，多于冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)加重，伴喘息2年，加重3天，查體：雙肺散在干濕性啰音及哮鳴音，最可能的診斷是（）A、慢性喘息型支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張癥C、支氣管哮喘D、支氣管肺癌E、支氣管肺炎正確答案：A90、屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()A、外傷史B、月經(jīng)史C、