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胃鏡操作基礎(chǔ)知識胃鏡操作基礎(chǔ)知識內(nèi)鏡構(gòu)造內(nèi)鏡構(gòu)造胃鏡基本操作ppt課件
內(nèi)鏡的管道結(jié)構(gòu)Biopsychannelairchannelwaterchannelsuctionchannel內(nèi)鏡洗消真正的困難在于復(fù)雜的管道內(nèi)鏡的管道結(jié)構(gòu)Biopsychannelairch胃鏡基本操作ppt課件胃鏡基本操作ppt課件導(dǎo)引鋼絲導(dǎo)引鋼絲胃鏡基本操作ppt課件基本操作站位握持基本操作站位各部分操作技術(shù)咽部到食管入口的操作
輕柔,注意和患者的配合各部分操作技術(shù)咽部到食管入口的操作輕柔,注意和患者的配合過賁門適當(dāng)充氣,時刻警惕賁門口的病變運(yùn)用小鈕,可使動作更優(yōu)美過賁門適當(dāng)充氣,時刻警惕賁門口的病變過胃體最簡單,勻速前進(jìn),直達(dá)目標(biāo)適當(dāng)吸氣,始通過更順利如水多,記得先吸引過胃體最簡單,勻速前進(jìn),直達(dá)目標(biāo)過幽門,進(jìn)球部時刻謹(jǐn)記:胃鏡在體內(nèi)的姿態(tài)動作輕柔過幽門,進(jìn)球部時刻謹(jǐn)記:胃鏡在體內(nèi)的姿態(tài)動作輕柔過球降關(guān)鍵:看清上角和腔的走形過球降關(guān)鍵:看清上角和腔的走形胃底翻轉(zhuǎn)倒鏡時機(jī):胃竇全景看到胃角時;充氣較足胃底翻轉(zhuǎn)倒鏡時機(jī):胃竇全景看到胃角時;充氣較足熟練后練習(xí)高位倒鏡將胃鏡退至胃體上部時轉(zhuǎn)動鏡身向右同時調(diào)彎角鈕向上,繼續(xù)推送胃鏡,此時胃鏡緊貼賁門口處反轉(zhuǎn),調(diào)整角鈕即可仔細(xì)觀察賁門,此法多用于活檢或者治療時的操作。右旋看著胃體壓鈕進(jìn)鏡熟練后練習(xí)高位倒鏡將胃鏡退至胃體上部時轉(zhuǎn)動鏡身向右同時調(diào)彎角拍照常規(guī)順序進(jìn)境:食管中段賁門胃竇球部退鏡:
降部球部胃竇(2)倒鏡胃角倒鏡胃體倒鏡胃底
正鏡胃體(下中上)賁門管上段食管入口咽部拍照常規(guī)順序進(jìn)境:食管中段賁門胃竇球部正、倒鏡狀態(tài)的位置關(guān)系不變的規(guī)律:正鏡時小彎、后壁、大彎、前壁、小彎是按順時針排例,無論如何旋轉(zhuǎn);反轉(zhuǎn)觀察時排列順序?yàn)樾?、前壁、大彎、后壁、小彎呈順時針排列。正、倒鏡狀態(tài)的位置關(guān)系不變的規(guī)律:正鏡時小彎、后壁、大彎、前特殊部位三個不容易觀察到的部位食管入口、賁門、球降交界三個容易被擋住的部位大彎皺襞間、粘液湖下面、胃底小彎鏡身后三個容易漏診的部位十二指腸降段內(nèi)側(cè)壁、底體交界后壁、胃體后壁特殊部位三個不容易觀察到的部位如何拍攝完美的照片
保持CCD清潔適當(dāng)充氣清潔胃腔內(nèi)殘留物控制內(nèi)鏡的能力
——內(nèi)鏡主要依靠觀察過程中實(shí)時診斷,不必完全拘泥于拍照。如何拍攝完美的照片
保持CCD清潔體會高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求仔細(xì),動作要柔美好的習(xí)慣(如左右分工)養(yǎng)成相對固定的留圖順序習(xí)慣
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