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2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)-放射醫(yī)學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.CT的成像方式是()A、透射成像B、熒光成像C、銀鹽成像D、光電轉(zhuǎn)換E、數(shù)據(jù)重建2.患者,女,27歲,血便,鋇灌腸攝片如圖,最可能的診斷是()A、增生型腸結(jié)核B、增生型結(jié)腸癌C、潰瘍型結(jié)腸癌D、結(jié)腸息肉E、結(jié)腸平滑肌瘤3.男性,55歲。被汽車(chē)撞倒半小時(shí),昏迷狀態(tài)。急診平掃CT。檢查圖像如圖所示,診斷最可能是()A、腦實(shí)質(zhì)出血B、正常腦CT表現(xiàn)C、硬膜下血腫D、硬膜外血腫E、蛛網(wǎng)膜下隙出血4.病歷摘要:腎結(jié)石患者,女性,50歲。腰痛1個(gè)月。查體:心、肺(-),腹平軟,無(wú)壓痛,腰部叩擊痛。行腰椎正側(cè)位檢查。診斷依據(jù)是什么?5.男,66歲,胸痛1個(gè)月,胸部CT如圖,最可能的診斷是()A、右下肺周?chē)头伟〣、右下肺動(dòng)靜脈瘺C、右下肺肉瘤D、右下肺錯(cuò)構(gòu)瘤E、右側(cè)炎性假瘤6.病歷摘要:聽(tīng)神經(jīng)瘤患者男,37歲,右耳聽(tīng)力喪失數(shù)月。查體:右耳聽(tīng)力喪失,視力正常,余神經(jīng)體征陰性。行頭顱MR平掃及增強(qiáng)檢查。3.鑒別診斷有哪些?
7.常用頭顱CT掃描一般層厚為()A、5mmB、10mmC、8mmD、9mmE、4mm8.病歷摘要:腎囊腫患者,男性,65歲。體檢B超發(fā)現(xiàn)右腎囊性病變3年余,多次復(fù)查無(wú)明顯變化。無(wú)任何不適。查體.心.肺.腹(-)。行雙腎CT平掃+增強(qiáng)掃描。2、診斷依據(jù)是什么?9.臨床疑肝左葉病變,軸位掃描顯示不理想,應(yīng)變換()A、冠狀位B、矢狀位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)斜位E、俯臥位或右側(cè)臥位10.胸部掃描,病人確實(shí)屏氣困難,最好的措施是()A、給病人做手式指令B、捏捂病人鼻口C、令患者口式呼吸D、令患者腹式呼吸E、增大mA,縮短曝光時(shí)間11.顯示器所表現(xiàn)亮度信號(hào)的等級(jí)差別叫做()A、窗寬B、窗位C、窗技術(shù)D、CT值標(biāo)度E、灰階12.女,6歲,外傷后左肘部腫痛,活動(dòng)受限,外髁局部壓痛,X線攝片如圖,最可能的診斷是() A、左肱骨小頭骨骺損傷
B、左肱骨髁上骨折
C、左肱骨外上髁骨骺損傷
D、左肱骨內(nèi)髁骨骺損傷
E、左肱骨外髁骨骺損傷13.Seldinger穿刺法最早采用的時(shí)間是()A、1953年B、1974年C、1963年D、1984年E、1950年14.前臂靜脈團(tuán)注增強(qiáng)掃描,肺動(dòng)脈的循環(huán)時(shí)大約為()A、10±秒B、20±秒C、30±秒D、40±秒E、50±秒15.國(guó),23歲,近日感頭痛、頭暈,CT檢查如圖,最可能的診斷為() A、腦萎縮
B、腦室出血
C、正常顱腦
D、腦水腫
E、膠質(zhì)瘤16.患者男性,66歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐。出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙。血壓、體溫升高。CT檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。為明確診斷可采用的檢查方法是其他選項(xiàng)不能顯示血管的形態(tài)。()A、顱腦X線攝影B、顱腦CTAC、MRAD、DSA檢查E、經(jīng)顱多普勒檢查F、PET17.聽(tīng)鼻線與同側(cè)聽(tīng)口線的夾角為()A、5°B、10°C、13°D、18°E、22°18.患者女,40歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,隨吞咽上下移動(dòng),觸之無(wú)搏動(dòng),咳嗽、氣喘1周,結(jié)合CT檢查,最可能的診斷是()A、胸腺瘤B、胸內(nèi)甲狀腺瘤C、無(wú)名動(dòng)脈瘤D、無(wú)名動(dòng)脈伸展扭曲E、淋巴瘤19.女,62歲。上腹不適、黃疸1個(gè)月,CT檢查如圖。膽系梗阻位置為()A、膽總管下端B、膽總管中段C、壺腹D、肝門(mén)區(qū)E、肝內(nèi)膽管20.關(guān)于顱腦掃描基線和應(yīng)用的敘述錯(cuò)誤的是()A、掃描基線有聽(tīng)眥線B、掃描基線有聽(tīng)眉線C、掃描基線有聽(tīng)眶線D、頭部CT檢查常以此聽(tīng)眶線作為掃描基線E、經(jīng)聽(tīng)眉線掃描的圖像對(duì)顯示第四腦室和基底節(jié)區(qū)組織結(jié)構(gòu)較好21.以下“碘過(guò)敏反應(yīng)”中,哪一項(xiàng)最危險(xiǎn)()A、皮膚丘疹B、喉部發(fā)癢C、打噴嚏D、皮膚瘙癢E、面部潮紅22.不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是()A、胃鏡B、超聲C、透視D、CTE、心電圖23.脊柱CT掃描不能用于檢查下面哪種疾?。ǎ〢、椎管狹窄及椎管內(nèi)占位性病變B、椎間盤(pán)變性或病變C、椎骨外傷D、椎骨良惡性腫瘤E、脊髓灰質(zhì)炎24.患者男,70歲,因肝癌入院,準(zhǔn)備行肝移植手術(shù)。住院期間因腰扭傷而腰痛,故行腰椎MRI檢查(如下圖)。觀察上面的影像后,你認(rèn)為正確的是()
A、基本可以明確T12W椎體為骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折B、基本可以明確T12W椎體為轉(zhuǎn)移瘤C、必需再行CT檢查,觀察有無(wú)骨質(zhì)破壞D、DWI序列可以進(jìn)一步提供鑒別椎體良惡性骨折的有價(jià)值信息E、必須再進(jìn)行MRI增強(qiáng)檢查F、必須再進(jìn)行CT增強(qiáng)檢查25.患者,男,54歲,胸痛1個(gè)月伴加重,CT如圖,最可能的診斷是()A、淋巴瘤B、右側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移瘤C、右側(cè)胸膜間皮瘤D、右側(cè)胸膜增厚E、右上肺不張伴胸膜增厚26.與選擇性冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)無(wú)關(guān)的是()A、選用Judkins導(dǎo)管B、股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺插管C、在主動(dòng)脈竇壁尋找左冠狀動(dòng)脈D、在升主動(dòng)脈下段尋找右冠狀動(dòng)脈E、常規(guī)選用50%~60%離子型或非離子型對(duì)比劑27.男,14歲,雙下肢膝水平面以下感覺(jué)減退半月余,MRI檢查如圖,最可能的診斷是()A、脊膜瘤B、脊髓空洞癥C、星形細(xì)胞瘤D、椎管內(nèi)血腫E、神經(jīng)鞘瘤28.患者,女,67歲,便血4個(gè)月余,鋇灌腸攝片如圖,最可能的診斷是()A、增生型腸結(jié)核B、潰瘍型腸結(jié)核C、潰瘍型結(jié)腸癌D、浸潤(rùn)型結(jié)腸癌E、增生型結(jié)腸癌29.下列哪項(xiàng),不是CT掃描的適應(yīng)證()A、眼部外傷B、眼眶內(nèi)異物C、眼的先天性疾病D、近視眼E、眼球及眶內(nèi)腫物30.病歷摘要:游離氣腹(胃腸道穿孔)患者,女性,38歲。突發(fā)腹部陣發(fā)性疼痛,無(wú)惡心、嘔吐。查體:全腹輕度壓痛,腸鳴音正常。行腹部立臥位片檢查。診斷依據(jù)是什么?31.男,37歲,陣發(fā)性高血壓1月余,結(jié)合所示圖像,最可能的診斷是() A、左側(cè)腎上腺癌
B、左側(cè)惡性嗜鉻細(xì)胞瘤
C、左側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移癌
D、肝轉(zhuǎn)移癌
E、原發(fā)性肝癌
32.與CT噪聲無(wú)關(guān)的因素是()A、X線劑量B、掃描層厚C、重建算法D、探測(cè)器的靈敏度E、FOV33.根據(jù)所提供的圖像,最可能的診斷是() A、胰腺癌
B、慢性胰腺炎
C、胰腺轉(zhuǎn)移癌
D、胰島細(xì)胞癌
E、淋巴瘤34.與普通平片相比,下列哪一項(xiàng)不是CT的優(yōu)點(diǎn)()A、密度分辨率高B、解剖分辨率高C、空間分辨率高D、可進(jìn)行多方位重建E、增強(qiáng)掃描有利于病灶的定性35.以下哪項(xiàng)對(duì)CT圖像密度分辨率的影響最?。ǎ〢、掃描參數(shù)B、待檢物體形狀C、噪聲D、待檢物體密度E、信噪比36.女,73歲,中上腹痛1個(gè)月余,患者黃疸、消瘦,CT檢查如下圖,最可能的診斷是()A、肝膿腫B、巨塊型肝癌C、肝血管瘤D、肝淋巴管瘤E、肝膽管細(xì)胞癌37.病歷摘要:食管癌患者,男性,53歲,進(jìn)行性吞咽困難伴胸骨后疼痛1月余。查體:心肺無(wú)異常。行食管鋇餐透視及照片檢查。鑒別診斷有哪些?38.下列哪項(xiàng)不屬于首選腎臟CT檢查的疾病是()A、腎上腺腫瘤B、輸尿管結(jié)石C、腎動(dòng)脈狹窄D、腎結(jié)核E、腎周膿腫39.肺轉(zhuǎn)移瘤患者,女性,57歲。高熱1小時(shí),伴寒戰(zhàn)、呼吸困難。有乙狀結(jié)腸癌病史。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音;心臟無(wú)異常。做胸部X光平片檢查。診斷是什么?40.二尖瓣狹窄患者,女性,48歲,勞累后心悸、氣促2年余,加重伴呼吸困難1周。查體:患者顴部潮紅,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,第二心音亢進(jìn)、分裂,雙肺可聞及細(xì)濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大。行胸部平片檢查。鑒別診斷有哪些?41.下面關(guān)于四肢骨關(guān)節(jié)及軟組織CT掃描技術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是()A、雙手及腕關(guān)節(jié)的掃描采用俯臥位B、雙肩關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)的掃描采用仰臥位C、雙膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和下肢長(zhǎng)骨的掃描采用俯臥位D、雙足掃描時(shí)應(yīng)仰臥E、雙髖關(guān)節(jié)及股骨上段的掃描采用仰臥位42.患者男性,61歲,腳部麻木疼痛1年余,以右腳拇趾、二腳趾為重。近期腳趾已變色,入院治療。下肢的DSA檢查技術(shù)采用的功能與技術(shù)有()。A、常規(guī)DSAB、步進(jìn)DSAC、旋轉(zhuǎn)DSAD、3D-DSA技術(shù)E、造影轉(zhuǎn)化路圖功能F、自動(dòng)最佳角度定位技術(shù)圖像拼接技術(shù)43.男,6歲,口唇青紫,喜蹲踞。結(jié)合X線(見(jiàn)圖)檢查,最可能的診斷是()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉44.患者男,28歲,咳痰,咯血伴盜汗1個(gè)月,CT如圖,最可能的診斷為()A、干酪性肺炎B、大葉性肺炎C、過(guò)敏性肺炎D、肺不張E、肺泡細(xì)胞癌45.病歷摘要:胃潰瘍女性,30歲,上腹部疼痛、返酸1年余,近一周加重。疼痛反復(fù),秋冬季明顯,餐后疼痛明顯,下次進(jìn)餐前緩解。查體:劍突下左側(cè)輕壓痛,腹部平軟。行上消化道鋇餐透視及照片檢查。診斷是什么?46.單層螺旋CT在硬件方面的重要改進(jìn)是()A、增加了機(jī)架的重量,以抵抗滑環(huán)連續(xù)旋轉(zhuǎn)的離心力B、增加了探測(cè)器的數(shù)量C、采用了滑環(huán)技術(shù)D、采用了飛焦點(diǎn)技術(shù)E、采用了電子束和四個(gè)陽(yáng)極靶面47.不是腹部CT掃描技術(shù)的適應(yīng)證的是()A、慢性胰腺炎B、腎結(jié)石C、腎動(dòng)脈狹窄D、庫(kù)欣綜合征E、胃痙攣48.下面對(duì)頸部CT掃描技術(shù)的描述錯(cuò)誤的是()A、平掃,使頸部與床面平行,兩外耳孔與床面等距B、攝取頸部側(cè)位定位像,在定位像上選擇從胸腔入口至下頜角區(qū)域進(jìn)行掃描C、甲狀腺掃描范圍從第5頸椎下緣至第1胸椎D、甲狀腺的掃描層厚與層間距可用10mmE、掃描方式為螺旋或非螺旋均可49.女性,57歲。左側(cè)面部不適7個(gè)月,行CT平掃及強(qiáng)化掃描(見(jiàn)圖)應(yīng)診斷為()A、腦實(shí)質(zhì)出血B、腦動(dòng)脈瘤并附壁血栓形成C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、硬膜外血腫E、鞍旁腦膜瘤50.病歷摘要:氣胸患者,男性,19歲,突發(fā)左胸痛2小時(shí)入院。查體.左側(cè)呼吸音減低,深呼吸疼痛加劇,未聞及干濕性啰音。心臟體查無(wú)異常。做胸部X光平片檢查。3、鑒別診斷有哪些?第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案: 1.老年女性,急性腰痛病史; 2.查體腰部叩擊痛; 3.腰椎正側(cè)位片見(jiàn)腰1/2椎間隙水平右側(cè)及腰2椎體左側(cè).雙腎區(qū)見(jiàn)多個(gè)小點(diǎn)條狀高密度影,邊界清晰,側(cè)位片觀察病變與脊柱重疊。5.正確答案:A6.正確答案: 1.腦膜瘤:來(lái)源于蛛網(wǎng)膜粒細(xì)胞,與硬腦膜相連。腫瘤以寬基底靠近顱骨或者硬腦膜,可見(jiàn)顱骨的增厚:破壞或變薄等腦外腫瘤的征象??砂l(fā)生于橋小腦角區(qū),信號(hào)較均勻,壞死,出血及囊變少見(jiàn),T1WI呈稍低信號(hào),T2WI呈等信號(hào),增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化,可見(jiàn)硬膜尾征。 2.轉(zhuǎn)移瘤:發(fā)生于橋小腦角區(qū)罕見(jiàn),臨床多有原發(fā)病史,顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,瘤周水腫較明顯,增強(qiáng)可見(jiàn)不均勻強(qiáng)化。 3.表皮樣囊腫:為一種腫瘤樣病變,良性,腫瘤的信號(hào)主要取決于瘤內(nèi)膽固醇與角化物含量以及出血,鈣化情況。一般來(lái)講,T1WI呈低信號(hào),T2WI呈高信號(hào),腫瘤形態(tài)不規(guī)則,具有沿腦池生長(zhǎng)的鉆孔習(xí)性的特點(diǎn),增強(qiáng)掃描多數(shù)囊壁和囊內(nèi)容物不強(qiáng)化,少數(shù)囊壁可見(jiàn)輕度強(qiáng)化。7.正確答案:B8.正確答案: 1.老年男性,無(wú)任何不適,查體.心.肺.腹(-); 2.體檢B超發(fā)現(xiàn)右腎囊性病變3年余,多次復(fù)查無(wú)明顯變化。 3.CT平掃示右腎上極一類(lèi)圓形囊性病灶,邊界清楚,其內(nèi)為均勻水樣密度,增強(qiáng)掃描病灶未見(jiàn)強(qiáng)化。9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:B,C,D17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:E24.正確答案:A,D25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案: 1.中年女性,突發(fā)腹部陣發(fā)性疼痛; 2.查體全腹輕度壓痛; 3.腹部立位片示:右側(cè)膈下見(jiàn)新月形游離氣體影,腹部未見(jiàn)明確腫塊影。31.正確答案:B,D32.正確答案:E33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:B36.正確答案:B37.正確答案: 1.食管平滑肌瘤.腫瘤表現(xiàn)為類(lèi)圓形或分葉狀充盈缺損,邊緣完整清晰,鋇劑大部分通過(guò)后可見(jiàn)“環(huán)形征”(腫瘤周?chē)^劑環(huán)繞涂布,而上下方食管收縮),周?chē)彻鼙谌彳?,擴(kuò)張好,病變局部呈偏心狹窄,很少梗阻,粘膜皺襞可變細(xì)變淺但仍完整。 2.食管炎:返流性食管炎常表現(xiàn)為胸骨后燒灼痛;吞鋇表現(xiàn)早期不明顯,晚期為食管下段管腔狹窄,其上段食管擴(kuò)張,管壁毛糙.邊緣不規(guī)則,狹窄段短縮變直。腐蝕性食管炎有腐蝕劑的吞服史,典型表現(xiàn)為食管中下段廣泛變窄,粘膜粗亂,邊緣呈鋸齒或串珠狀,甚至下段逐漸閉塞呈鼠尾狀或漏斗狀。 3.食管靜脈曲張:常有肝硬化病史,病變從下端開(kāi)始逐漸向上蔓延,吞鋇表現(xiàn)為圓形.串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損,邊緣光滑清楚,粘膜無(wú)破壞,管壁柔軟。38.正確答案:B39.正確答案: 雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤40.正確答案: 1.心包積液:病史一般較短,胸部平片示心影普遍性擴(kuò)大,正常心緣弧度消失,呈燒瓶狀或球狀,上縱隔變短增寬;肺紋理正?;驕p少。 2.房間隔缺損:一般小兒時(shí)或青少年期便出現(xiàn)癥狀,心影改變?yōu)樾挠霸龃螅募鈭A鈍上翹,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)較??;肺紋理增多增粗,但邊緣清晰。側(cè)位片,心前間隙減小,心后三角存在。 3.心肌?。盒挠俺什煌潭仍龃?,一般以左心室增大為主,無(wú)肺動(dòng)脈段的突出。合并左心衰時(shí),有雙肺紋理增多增粗,邊緣模糊。41.正確答案:C42.正確答案:
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