2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師腫瘤學(xué)考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師腫瘤學(xué)考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.簡(jiǎn)述甲狀腺腫瘤診斷要點(diǎn)。2.關(guān)于成熟畸胎瘤正確的是（）。A、多房B、都含牙齒C、僅含兩個(gè)胚層D、無(wú)惡變E、可引起甲亢3.宮頸浸潤(rùn)癌最常見(jiàn)的病理類型為（）。A、黏液腺癌B、宮頸惡性腺癌C、漿液性腺癌D、鱗腺癌E、鱗狀細(xì)胞癌4.簡(jiǎn)述胰腺癌的病理。5.需要切除病腎及全長(zhǎng)輸尿管的疾病是（）。A、腎結(jié)核B、腎癌C、腎盂腎癌D、腎母細(xì)胞瘤E、萎縮腎6.不屬于致癌因素的是（）。A、3，4-苯并芘B、黃曲霉毒素C、石棉纖維D、紫外線E、酒精7.簡(jiǎn)述甲狀腺腫瘤進(jìn)一步檢查。8.原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)部位是（）。A、肝內(nèi)B、肺C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、骨E、腹腔內(nèi)種植9.30歲產(chǎn)褥婦，現(xiàn)產(chǎn)后5日，急性腹痛伴發(fā)熱1日，腹部包塊增大達(dá)臍部，曾因不孕行婦科檢查，診斷為子宮肌瘤。最合適的診斷是（）。A、產(chǎn)褥感染B、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C、子宮肌瘤紅色變D、子宮肌瘤囊性變E、子宮肌瘤玻璃樣變10.類癌的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外（）。A、僅發(fā)生于胃腸道和呼吸道B、可伴或不伴發(fā)類癌綜合征C、直徑<2cm的胃腸道類癌很少轉(zhuǎn)移D、胃腸道類癌多為突出于黏膜的帽狀或盤狀腫物E、低度惡性11.子宮內(nèi)膜癌病理巨檢分為兩種類型（）。A、彌漫型和局限型B、宮體型和頸管型C、表淺型和浸潤(rùn)型D、菜花型和息肉型E、菜花型和潰瘍型12.卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是（）。A、直接蔓延和腹腔種植B、腹腔種植C、淋巴轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主13.哪項(xiàng)不屬于卵巢惡性腫瘤的預(yù)防（）。A、高危婦女宜口服避孕藥B、直徑>5cm的囊性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除C、靜止期卵巢增大，首選保守治療D、卵巢實(shí)性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療E、30歲以上婦女每年應(yīng)行婦科普查14.子宮肌瘤手術(shù)治療錯(cuò)誤的是（）。A、肌瘤伴月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效應(yīng)手術(shù)B、肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變應(yīng)手術(shù)C、肌瘤引起膀胱、直腸壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)D、已有子女者為防肌瘤惡變應(yīng)手術(shù)E、年輕患者可行肌瘤切除術(shù)15.非霍奇金氏淋巴瘤比霍奇金氏淋巴瘤的預(yù)后要好。（）16.關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是（）。A、甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移B、乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)C、交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D、肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移E、肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移17.下列不是惡性腫瘤的是（）。A、髓母細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、霍奇金淋巴瘤D、黑色素瘤E、多形性腺瘤18.診斷原發(fā)性肝癌主要靠（）。A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、有脂肪肝病史C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高，B超檢查E、肝臟腫大伴壓痛19.下列各項(xiàng)，屬適用于各期宮頸癌治療措施的是（）。A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、手術(shù)及放射綜合治療E、放療及化療綜合治療20.女，13歲，右顴部皮膚紫紅色改變11年。體查：右顴部3×2厘米紫紅色斑，不高出皮膚，壓之褪色，松后立即復(fù)原。體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)（-），最可能的診斷是（）。A、血管瘤B、楊梅樣血管瘤C、葡萄酒斑狀血管瘤D、海綿狀血管瘤E、蔓狀血管瘤21.輸卵管良性腫瘤比較常見(jiàn)。（）22.哪項(xiàng)是肺癌小細(xì)胞癌的特點(diǎn)（）。A、早期常引起肺不張B、癌細(xì)胞較大，呈實(shí)性巢狀排列，常見(jiàn)大片出血性壞死C、多為類圓形或菱形，胞漿少，類似淋巴細(xì)胞D、傾向易于管外生長(zhǎng)E、易形成空洞23.簡(jiǎn)述惡性黑素瘤的臨床類型及其特點(diǎn)。24.關(guān)于子宮頸癌的高危因素，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、單純皰疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ）、人乳頭狀瘤病毒（HPV）、人類巨細(xì)胞病毒（HCMV）是宮頸癌的直接病因B、早婚、早育，多產(chǎn)、密產(chǎn)是宮頸癌發(fā)病的高危因素C、宮頸糜爛特別是重度糜爛是宮頸癌的前期病變D、宮頸撕裂未給予治療是宮頸癌的致病原因E、性亂，陰道炎是宮頸癌發(fā)病的主要原因25.外陰癌晚期主要轉(zhuǎn)移方式（）。A、直接侵潤(rùn)B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、直接侵潤(rùn)+淋巴轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移26.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別。27.子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是（）。A、月經(jīng)改變B、腹塊C、白帶增多D、腹痛、腰酸E、壓迫癥狀28.關(guān)于卵巢顆粒細(xì)胞瘤正確的是（）。A、低度惡性腫瘤B、良性C、男性化作用D、能分泌孕激素E、發(fā)病高峰為30歲29.子宮頸癌的治療方法是（）。A、放射治療B、手術(shù)治療C、化學(xué)治療D、化療后手術(shù)E、根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療30.預(yù)后最差的肺癌是（）。A、鱗形細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌31.宮頸癌的普查時(shí)間為（）。A、每2年1次B、每1年1次C、每半年1次D、每1～2年1次E、有問(wèn)題隨時(shí)檢查32.患者男性，69歲，進(jìn)行性腹痛腹脹1個(gè)月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是（）。 A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、十二指腸癌D、胃間質(zhì)瘤E、胃癌33.關(guān)于骨軟骨瘤的敘述不正確的是（）。A、又稱骨軟骨性外生疣B、多見(jiàn)于兒童C、好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的干骺附近，特別是股骨下端、脛骨上端及肱骨上端D、生長(zhǎng)緩慢，但癥狀多明顯E、X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚34.對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行化療時(shí)，白細(xì)胞下降到3×109／L以下，首先應(yīng)（）。A、服用利血生B、少量多次輸血C、暫時(shí)停藥D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、中藥治療35.Ⅰ期外陰癌的轉(zhuǎn)移方式主要是（）。A、直接轉(zhuǎn)移B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、直接轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移36.簡(jiǎn)述子宮肌瘤的分類。37.淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移癌首先見(jiàn)于（）。A、淋巴結(jié)門B、淋巴結(jié)邊緣竇C、淋巴結(jié)中央竇D、淋巴濾泡E、淋巴結(jié)被膜38.適用于手術(shù)治療的宮頸癌是（）。A、ⅠaB、ⅠbC、ⅠalD、Ⅰa～ⅡaE、Ⅰa～Ⅱb早期39.下述腫瘤的主要特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）。A、破壞原來(lái)器官功能B、喪失正常細(xì)胞功能C、不按正常規(guī)律生長(zhǎng)D、最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E、細(xì)胞過(guò)度增殖40.抗腫瘤細(xì)胞抗體殺傷腫瘤細(xì)胞的方式不包括（）。A、介導(dǎo)巨噬細(xì)胞的ADCC效應(yīng)B、介導(dǎo)NK細(xì)胞的ADCC效應(yīng)C、調(diào)理吞噬作用D、激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用E、直接殺傷腫瘤細(xì)胞41.下列哪種卵巢腫瘤不具有內(nèi)分泌功能（）。A、卵泡膜細(xì)胞瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、卵巢甲狀腺腫D、透明細(xì)胞瘤E、兩性母細(xì)胞瘤42.簡(jiǎn)述食管癌的進(jìn)一步檢查。43.23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm；G3P0。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實(shí)性腫塊（直徑8cm），活動(dòng)受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實(shí)性，實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查。術(shù)前準(zhǔn)備中，不必要的是（）。A、血常規(guī)B、出、凝血相關(guān)檢查C、腹部、外陰部備皮D、清潔陰道做切除子宮的準(zhǔn)備E、囊腫穿刺查有無(wú)癌細(xì)胞，確定手術(shù)方式44.21歲，未婚，B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)有1個(gè)8cmX7cm×6cm囊實(shí)腫塊，境界清晰，肛查腫物韌性，活動(dòng)好，B超提示鈣化點(diǎn)。本例最可能的診斷是（）。A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫D、盆腔炎癥性包塊E、闊韌帶內(nèi)肌瘤45.關(guān)于卵巢惡性腫瘤的治療，不正確的是（）。A、疑為惡性腫瘤，應(yīng)盡早剖腹探查B、先吸取腹水或腹腔沖洗液作細(xì)胞學(xué)檢查C、然后全面探查盆、腹腔D、據(jù)探查結(jié)果，決定腫瘤分期及手術(shù)范圍E、晚期病例應(yīng)放棄手術(shù)46.卵巢腫瘤最少見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A、惡性變B、并發(fā)感染C、瘤蒂扭轉(zhuǎn)D、瘤壁破裂E、瘤體鈣化47.關(guān)于子宮頸癌的高危因素下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭狀瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒是宮頸癌的直接病因B、過(guò)早性生活、早年分娩、多產(chǎn)、密產(chǎn)是宮頸癌的發(fā)病高危因素C、宮頸癌的發(fā)病與經(jīng)濟(jì)狀況低下、種族和地理環(huán)境有關(guān)D、高危男子是宮頸癌的發(fā)病因素E、宮頸癌的發(fā)病與多種因素有關(guān)48.下列不是垂體腺瘤表現(xiàn)的是（）。A、肢端肥大癥B、Cushing綜合征C、性功能亢進(jìn)D、甲狀腺功能低下E、頭痛、視力下降49.適合隨訪觀察的子宮肌瘤是（）。A、圍絕經(jīng)期B、癥狀明顯C、肌瘤較大D、生長(zhǎng)較快E、單發(fā)肌瘤50.一男青年右大腿下端腫痛3個(gè)月。X線示右股骨下端骨肉瘤，下一步處理（）。A、立即行高位截肢B、先作活檢，根據(jù)病理報(bào)告決定處理C、攝胸片D、準(zhǔn)備截肢，術(shù)時(shí)先作活檢，快速切片決定是否截肢E、大劑量局部放療第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:1.既往有頭頸部的X線照射史?，F(xiàn)已確認(rèn)85％的兒童甲狀腺癌患者都有頭頸部放射史。 2.有多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤?。∕EAⅡ型）的家族史，常提示甲狀腺髓樣癌。 3.孤立性甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定，或合并有壓迫癥狀。 4.存在多年的甲狀腺結(jié)節(jié)，突然生長(zhǎng)迅速。 5.有侵犯或浸潤(rùn)?quán)徑M織的證據(jù)；或捫到分散的腫大而堅(jiān)實(shí)的淋巴結(jié)。2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:組織學(xué)類型以導(dǎo)管細(xì)胞腺癌最常見(jiàn)。胰腺癌以胰頭部最多見(jiàn)。5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:1.超聲波檢查超聲波檢查不但可探測(cè)甲狀腺腫塊的形態(tài)、大小和數(shù)目，更重要的是可確定其為囊性還是實(shí)質(zhì)。有時(shí)甲狀腺囊腫，由于其體積小、囊壁薄以及復(fù)發(fā)性小結(jié)節(jié)，臨床體檢容易漏診，但B超檢查往往能發(fā)現(xiàn)，對(duì)指導(dǎo)手術(shù)治療有一定價(jià)值。2.放射性核素檢查放射性核素檢查可以明確甲狀腺的形態(tài)和位置以及甲狀腺和甲狀腺腫塊的功能。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的吸131I或99mTc的功能一般可將其分為4類：①熱結(jié)節(jié)；②溫結(jié)節(jié)；③涼結(jié)節(jié)；④冷結(jié)節(jié)。3.X線檢查巨大的甲狀腺腫瘤或較晚期的甲狀腺癌以及臨床懷疑有縱隔甲狀腺腫時(shí)，都須作頸部氣管正側(cè)位攝片檢查，以便了解腫瘤的范圍、不同的鈣化影像，以及與氣管、食管的關(guān)系。X線還有一個(gè)重要的目的就是觀察氣管與甲狀腺的關(guān)系，巨大的甲狀腺良性腫瘤或結(jié)節(jié)腫常使氣管移位，但一般不會(huì)引起氣管狹窄，不過(guò)也有例外。4.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查取得病理診斷，不失為一種簡(jiǎn)便易行的診斷方法。5.實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)彌漫性甲狀腺腫大重點(diǎn)要查清有無(wú)功能異常，對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大要鑒別結(jié)節(jié)的性質(zhì)。測(cè)定如T3、T4、TSH等。疑為淋巴濾泡甲狀腺炎時(shí)作甲狀腺抗體的檢測(cè)，甲狀腺球蛋白抗體（TGA.和微粒子抗體（MCA.檢測(cè)。對(duì)于甲狀腺全切除后長(zhǎng)期用甲狀腺片替代治療的患者，最好定期測(cè)定T3、T4、TSH和TG。臨床疑為髓樣癌的患者要測(cè)定血漿降鈣素（calcitonin）的水平。8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:錯(cuò)誤22.正確答案:C23.正確答案:（1）肢端雀斑痣樣黑素瘤：主要發(fā)生于掌跖、甲及甲周區(qū)；皮損表現(xiàn)為色素不均勻、邊界不規(guī)則的斑片，若位于甲母質(zhì)，甲板及甲床可呈縱行帶狀色素條紋；進(jìn)展快，常在短期內(nèi)增大，發(fā)生潰瘍和轉(zhuǎn)移，存活率僅11%～15%。 （2）惡性雀斑痣樣黑素瘤：多累及老年人的曝光部位，常由原存的惡性雀斑樣痣發(fā)展而來(lái)；皮損為淡褐色或褐色不均勻的色素性斑片，伴有暗褐色或黑色小斑點(diǎn)，邊緣不規(guī)則，逐漸向周圍擴(kuò)大；生長(zhǎng)慢、轉(zhuǎn)移晚，最初僅局限于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 （3）結(jié)節(jié)性黑素瘤：好發(fā)于頭頸及軀干部、足底、外陰、下肢等處；皮損初起為藍(lán)黑或暗褐色隆起性結(jié)節(jié)，沿水平和垂直方向迅速增大成乳頭瘤狀、蕈樣，可形成潰瘍。 （4）淺表擴(kuò)散性黑素瘤：由原位表淺黑素瘤發(fā)展而來(lái)，好發(fā)于軀干和四肢；皮損比惡性雀斑樣痣小，直徑很少超過(guò)2.5cm，呈不規(guī)則斑片，部分呈弓形，棕黃色、褐色或黑色，亦可呈淡紅色、藍(lán)色和灰色；皮損出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)、硬化、潰瘍則提示預(yù)后不良。24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:癌與肉瘤的區(qū)別見(jiàn)表1-4-3。27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:E36.正確答案:（1）按肌瘤生長(zhǎng)部位：宮體肌瘤和宮頸肌瘤。