2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師感染科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師感染科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點(diǎn)中，其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B、膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C、膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D、服用甲硝唑有效E、膿液為棕褐色可考慮診斷2.某肺結(jié)核患者大咯血而致血壓突然下降，首選治療是（）A、立即血壓監(jiān)測(cè)B、輸血、補(bǔ)液C、腦垂體后葉素5～10單位+25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射D、阿拉明：10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，靜點(diǎn)E、止血芳酸200mg+25%，葡萄糖20ml，靜脈注射3.關(guān)于傳染病的治療，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、有些中藥具有抗微生物作用B、干擾素是一種抗病毒藥物C、傳染病的病原療法即抗生素療法D、針灸可以治療某些疾病的后遺癥E、治療方案必須個(gè)體化4.登革熱的主要傳播途徑是（）A、蚊蟲叮咬傳播B、呼吸道傳播C、糞-口傳播D、血、體液傳播E、皮膚接觸傳播5.如圖所示，關(guān)于HBV感染者血清中小球形顆粒和絲狀顆粒，下列哪項(xiàng)不正確（） A、兩者直徑均為22nmB、兩者是由HBsAg組成C、兩者沒有感染性D、血清中一般情況下小球形顆粒最多E、小球形顆粒內(nèi)含環(huán)狀DNA6.傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要傳播途徑是（）A、口-口傳播B、宮內(nèi)傳播C、空氣傳播D、血液傳播E、腸道傳播7.如圖，流感病毒最易變的結(jié)構(gòu)是（）A、RNA多聚酶B、M蛋白C、甲型流感病毒的HAD、乙型流感病毒的HAE、核蛋白8.狂犬病的病變部位主要在（）A、咽喉部B、口腔黏膜C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、咬傷的部位E、周圍神經(jīng)系統(tǒng)9.在流腦流行季節(jié)，流行地區(qū)有一8歲男孩，發(fā)熱、頭痛2小時(shí)，嘔吐1次。體格檢查：神志清，皮膚、黏膜無瘀點(diǎn)、瘀斑，頸無抵抗感。暫不考慮作腰椎穿刺，其最恰當(dāng)?shù)睦碛墒牵ǎ〢、無腦膜刺激征B、可以確診，不必要作腰椎穿刺C、腰椎穿刺可以引起腦疝D(zhuǎn)、腰椎穿刺可誘發(fā)腦膜炎E、腦脊液可能正常10.乙腦極期的臨床表現(xiàn)中應(yīng)除外（）A、稽留高熱或弛張型發(fā)熱B、意識(shí)障礙C、驚厥與抽搐D、呼吸衰竭以中樞性為主E、病程早期休克11.男，25歲，稽留高熱已3周，伴腹脹、腹瀉入院，當(dāng)晚突然出現(xiàn)腹痛，體溫驟降至35.5℃，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血象：WBC18.0×10/L，N0.88，L0.12，肥達(dá)反應(yīng)H1：320，O1：320，OX1：80，最可能的診斷是（）A、傷寒腸出血B、闌尾炎穿孔C、膽囊炎膽囊穿孔D、阿米巴痢疾腸穿孔E、傷寒腸穿孔12.下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）A、乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化B、重癥型肝炎較多見于甲型肝炎C、慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌D、戊型肝炎患者進(jìn)展為肝硬化者少見E、我國(guó)嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶13.有關(guān)狂犬病病毒的蛋白成分，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、其固定毒株可供制備疫苗B、核蛋白是熒光檢測(cè)的靶抗原C、核蛋白能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體D、糖蛋白決定了病毒的嗜神經(jīng)性E、狂犬病病毒含有5種主要的蛋白成分14.對(duì)中毒型菌痢需要立即采取的搶救措施為（）A、環(huán)丙沙星靜脈滴注B、物理降溫C、休克型應(yīng)擴(kuò)充血容量糾正酸中毒D、山莨菪堿解除微血管痙攣E、有腦水腫的給予脫水劑15.大觀霉素臨床應(yīng)用的惟一適應(yīng)證為（）A、有并發(fā)癥的淋病B、無并發(fā)癥的淋病C、上呼吸道感染D、腸道感染E、腹腔感染16.男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×109／L，N93%，L7%病人用有效抗菌藥物已7天，能否停藥的依據(jù)是（）A、血及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后停藥B、腰穿恢復(fù)正常后停藥C、血象恢復(fù)正常D、臨床癥狀體征消失E、用足14天后停藥17.男，48歲，于8月中旬，日間發(fā)作性寒戰(zhàn)、高熱、出汗共10天，服用氯喹及伯胺喹啉3天，第4天感腰痛，小便如紅茶、量少，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜微黃，肝肋下1cm，脾肋下1cm，血白細(xì)胞12．0×10／L，N78%，L22%停用氯喹、伯胺喹啉后，高熱、出汗，有繼續(xù)發(fā)作，需作何處理（）A、加用抗生素B、用磷酸咯萘啶抗生素C、加用激素D、用吲哚美辛退熱E、加用利尿劑18.艾滋病的傳染源包括（）A、艾滋病病毒感染者或病人的血液B、艾滋病病毒感染者或病人的精液C、艾滋病病人的日常排泄物如尿、糞便等D、艾滋病病毒感染母親的乳汁E、艾滋病病毒感染者或病人的子宮、陰道分泌物19.女，45歲，明顯的黃疸和瘙癢已一月，伴輕度乏力和納差一般情況尚可，血ALT200U，AKP、γ-GT、血膽固醇均升高，凝血酶原時(shí)間正常，B超示：肝內(nèi)光密度較粗診斷應(yīng)先考慮（）A、急性黃疸性肝炎B、淤膽型肝炎C、原發(fā)性肝癌D、鉤端螺旋體黃疸出血型E、膽汁性肝硬化20.乙腦極期患者可出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征有（）A、程度不等的意識(shí)障礙，包括嗜睡、譫妄、昏迷、定向力障礙等B、肢體陣攣性抽搐或全身抽搐，強(qiáng)直性痙攣C、肢體強(qiáng)直性癱瘓，偏癱較單癱多見，肌張力減退D、淺反射消失或減弱，腱反射先亢進(jìn)后消失E、腦膜刺激征陰性21.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）A、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E最易發(fā)生變異B、常合并丁型肝炎病毒感染C、病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊D、病毒可感染免疫細(xì)胞E、機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下22.接種下列哪種制劑無法獲得主動(dòng)免疫（）A、活疫苗B、滅活疫苗C、抗毒素D、類毒素E、菌苗23.先天性弓形蟲病經(jīng)典四聯(lián)征的表現(xiàn)是（）A、腦鈣化B、精神運(yùn)動(dòng)障礙C、肝脾腫大D、腦積水E、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎24.有關(guān)狂犬病的免疫學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)不正確（）A、注射狂犬疫苗后，血清中可檢測(cè)到中和抗體B、血清中特異性抗體主要用于流行病學(xué)調(diào)查C、血清中和抗體具有保護(hù)作用D、腦脊液中和抗體有助于診斷E、血清中檢測(cè)到中和抗體可確定診斷25.夏季，10歲男孩，急起腹瀉2天，每天水樣便20余次，伴陣發(fā)性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小時(shí)，體查：體溫36.5℃，血壓60/49mmHg，神志模糊，重度脫水，大便鏡檢：WBC0～3/HP，其原因最可能是（）A、中毒性菌痢B、霍亂瀉吐期C、霍亂脫水虛脫期D、流腦E、霍亂反應(yīng)期26.麻疹前驅(qū)期最具診斷價(jià)值的是（）A、眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼水腫B、出現(xiàn)咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥表現(xiàn)C、耳后及頜下淋巴結(jié)腫大D、科普利克斑E、發(fā)熱27.關(guān)于外毒素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、外毒素主要是革蘭陽性細(xì)菌及少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的B、外毒素是細(xì)菌死亡之后釋放出來的C、外毒素屬蛋白質(zhì)，抗原性強(qiáng)D、一般而言，外毒素易被熱、酸和消化酶破壞E、外毒素對(duì)組織的毒性有高度選擇性28.流感病毒中哪型傳染力最強(qiáng)（）A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型29.男，1周前患細(xì)菌性痢疾，卡那霉素口服5天好轉(zhuǎn)，自行停藥，昨日吃西瓜，又腹痛、腹瀉、伴里急后重，膿血便如再用有效抗生素治療，療程為（）A、服藥期每天作糞便培養(yǎng)，陰性即停藥B、同時(shí)服收斂劑，瀉止即停藥C、瀉止即停藥D、有效治療7天E、至少持續(xù)2周30.應(yīng)用α-干擾素治療的患者其血象出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)需停藥（）A、血小板<50乘以十的九次方／LB、白細(xì)胞<3.O乘以十的九次方／LC、白細(xì)胞<4.O乘以十的九次方／LD、血小板<40乘以十的九次方／LE、中性粒細(xì)胞<2.O乘以十的九次方／L31.患者，男性，養(yǎng)雞場(chǎng)工人，急性起病，發(fā)熱、頭痛6天于12月5日入院，查體面部充血，前胸散在數(shù)枚鮮紅色充血性斑丘疹，脾大，血外斐試驗(yàn)陽性，血小板80乘以十的九次方／L首先考慮（）A、流行性斑疹傷寒B、地方性斑疹傷寒C、恙蟲病D、Q熱E、傷寒32.如圖所示，恙蟲病的皮疹特點(diǎn)是（） A、多出現(xiàn)于病程的第4～6dB、常為充血性的暗紅色斑丘疹，少數(shù)呈出血性C、散發(fā)于軀干和四肢，面部很少D、皮疹持續(xù)3～7d后消失E、可遺留少許色素沉著33.大多數(shù)伴有咽喉炎而嗜異性抗體陰性的傳染性單核細(xì)胞增多癥是由以下哪種病原體所引起（）A、MVB、肝炎病毒C、EBVD、腺病毒E、弓形蟲34.患者男，42歲，廣東佛山人，因“發(fā)熱伴皮疹，雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼痛3d”來診。查體：T39.0℃；球結(jié)膜充血，皮膚有散在分布的斑丘疹，淺表淋巴結(jié)未觸及。血常規(guī)：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈頭痛、嘔吐、煩躁，頸強(qiáng)直，血壓升至158/100mmHg，心率50次/min。此時(shí)最重要的治療措施是（）A、抗過敏治療B、止血及輸血C、乙醇擦浴退熱D、抗病毒治療E、20%甘露醇脫水35.恙蟲病東方體的特征是（）A、吉姆薩染色呈紫藍(lán)色B、呈雙球狀，在細(xì)胞漿內(nèi)靠近核旁成堆排列C、革蘭染色呈藍(lán)色D、以細(xì)齡小鼠的致病力強(qiáng)E、在發(fā)熱期間，可從患者的血液、淋巴結(jié)、焦痂、骨髓等分離出病原體36.HBV-DNA陽性，HBeAg陰性提示HBV發(fā)生了哪種變異（）A、S區(qū)變異B、P區(qū)變異C、X區(qū)變異D、前C區(qū)變異E、YMDD變異37.從瘧疾的非流行區(qū)到海南打工，下列預(yù)防措施中的哪項(xiàng)除外（）A、氯喹0.3g，每周1次B、伯氨喹（基質(zhì)）15mg，每日1次，連服8日C、甲氟喹0.25g，每周1次D、周效磺胺0.5g，每周1次E、乙胺嘧啶25mg，每周1次38.有關(guān)流行性腮腺炎病毒特性，錯(cuò)誤的是（）A、病毒抵抗力低，紫外線、甲醛、56℃均可滅活B、腮腺炎病毒屬副黏病毒科副黏病毒屬C、病毒有多種宿主D、病毒對(duì)低溫有相當(dāng)?shù)挚沽、屬于RNA病毒39.慢性肝病肝細(xì)胞受損時(shí)，下列哪些指標(biāo)常升高（）A、ALTB、ASTC、血清白蛋白D、LDHE、γ-GT40.下列圖像最可能的診斷是（） A、脂肪肝B、肝囊腫C、肝血管瘤D、肝膿腫E、肝炎肝硬化41.男性青年，因厭油、尿黃8天就診。查體：神志不清，躁動(dòng)，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界明顯縮小，無腹水征，布氏征陰性，未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是（）A、急性重型肝炎B、乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、腎綜合征出血熱E、鉤端螺旋體病，黃疸出血型42.5歲女孩，冬末突起寒戰(zhàn)、高熱2天，體溫40.8℃，按感冒處理效果不佳，第3天出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，抽搐1次，繼之神志不清，體查：血壓102/68mmHg，腦膜刺激征陽性，最可能的疾病是（）A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、中毒性菌痢D、結(jié)核性腦膜炎E、散發(fā)性病毒性腦膜炎43.關(guān)于痢疾桿菌，下列敘述哪項(xiàng)正確（）A、痢疾桿菌是細(xì)菌性痢疾的病原體，又稱痢疾志賀菌B、目前痢疾桿菌可分4群43個(gè)血清型（不包括亞型）C、各型痢疾均可產(chǎn)生毒素，包括內(nèi)毒素和外毒素D、痢疾桿菌為革蘭陰性染色的鞭毛桿菌E、痢疾桿菌在外界生存力弱，對(duì)各種消毒劑敏感44.關(guān)于恙蟲病的描述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒B、是由恙蟲病東方體所致C、屬自然疫源性傳染病D、臨床上以發(fā)熱、焦痂（或潰瘍）、淋巴結(jié)腫大及皮疹為特征E、外斐反應(yīng)陰性45.登革出血熱的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)是（）A、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高B、血小板減少C、PT延長(zhǎng)D、C02CP上升E、血細(xì)胞比容減少46.某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見散在出血點(diǎn)，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；?yàn)：血常規(guī)：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。急診醫(yī)生還需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）A、化驗(yàn)血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B、骨穿檢查C、血型檢查D、電解質(zhì)E、血?dú)夥治?7.人體對(duì)各種損害因素所引起的全身性炎癥反應(yīng)稱（）A、敗血癥B、AIDSC、ARDSD、毒血癥E、SIRS48.下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素（）A、明顯低鉀低鈉血癥B、低蛋白飲食C、消化道大出血D、使用鎮(zhèn)靜劑E、大量放腹水49.確診人輪狀病毒感染有賴于（）A、病毒核酸B、查糞便中的病毒抗原C、免疫電鏡觀察到病毒顆粒D、血清抗體的檢測(cè)E、大便培養(yǎng)50.男，9歲，春天，突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3天，煩躁不安1天入院。體查：體溫39.5℃，血壓：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反應(yīng)好，頸有抵抗感，胸腹部可見散在性出血點(diǎn)，克氏征陽性，布氏征陰性，巴彬氏征陰性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。此例患者病原治療應(yīng)首選（）A、慶大霉素B、大劑量青霉素C、氯霉素D、紅霉素E、環(huán)丙沙星51.當(dāng)發(fā)生霍亂疫情時(shí)，下列哪幾項(xiàng)措施是正確的（）A、疫區(qū)、疫點(diǎn)封鎖B、滅鼠C、滅蠅D、嚴(yán)格隔離和治療病人E、疫區(qū)內(nèi)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天52.男，48歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP160/100kpa，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見散在分布的蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下4．0cm，雙上肢散在出血點(diǎn)。血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3．1×109／L；血糖6．8mmol／L，尿糖（+），尿鏡檢（-）。此患者需考慮的鑒別診斷是（）A、尿毒癥B、腦血管病C、肝性腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷53.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)試驗(yàn)陽性常開始于病程的（）A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周54.下列能用于治療弓形蟲病的藥物有（）A、氯喹B、乙胺嘧啶C、磺胺類藥D、螺旋霉素E、克林霉素55.對(duì)于鉤端螺旋體，錯(cuò)誤的是（）A、是動(dòng)物源性傳染病B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有屬特異性無群型特異性C、鉤端螺旋體對(duì)血管的直接損傷是其主要發(fā)病基礎(chǔ)D、臨床上可出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷E、腦血管阻塞性病變是其后發(fā)癥56.鉤體病感染中毒型的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、發(fā)熱、全身疼痛、乏力B、淺表淋巴結(jié)腫大C、虹膜睫狀體炎D、結(jié)膜炎E、腓腸肌壓痛明顯57.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，霍亂屬于何種傳染?。ǎ〢、強(qiáng)制管理傳染病B、嚴(yán)格管理傳染病C、監(jiān)測(cè)管理傳染病D、限期控制的傳染病E、到2000年消滅的傳染病58.42歲的流行性出血熱患者，在病程第8天出現(xiàn)心律失常，心率減慢，心電圖示T波高尖，QRS波增寬，本例治療下列哪項(xiàng)是絕對(duì)禁忌的（）A、葡萄糖酸鈣B、速尿C、氯化鈉D、氯化鉀E、葡萄糖加胰島素59.患者，男，26歲，3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時(shí)小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39．8℃，面色潮紅，結(jié)膜充血，視力正常，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，視力正常，腓腸肌壓痛明顯，無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm．白細(xì)胞12．7×109／L，N0．74，L0．21，E0．03，M0．02。發(fā)病前常參加水田勞動(dòng)。此患者應(yīng)考慮鑒別的診斷是（）A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、流行性出血熱D、鉤體病E、流行性感冒60.流行性斑疹傷寒多于何時(shí)出現(xiàn)皮疹（）A、第1病日B、第2～3病日C、第4～5病日D、第8～10病日E、第11～14病日61.男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×109／L，N93%，L7%最有價(jià)值的檢查為（）A、鉤端螺旋體凝集試驗(yàn)B、大便常規(guī)檢查C、腰穿作腦脊液常規(guī)及一般細(xì)菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、血培養(yǎng)一般菌62.一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U屬病毒性肝炎哪一型（）A、急性黃疸性肝炎B、淤膽型肝炎C、急性重型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性重型肝炎63.輪狀病毒性嬰幼兒急性胃腸炎臨床特點(diǎn)是（）A、多數(shù)以發(fā)熱起病B、病程多為7～10天C、大便每日10～20次D、先有腹瀉再出現(xiàn)嘔吐E、多為黃色水樣便，常伴有粘液膿血64.關(guān)于流感，下列哪些是正確的（）A、輕癥流感病人不需要隔離B、流感流行期間應(yīng)減少或暫停大型集會(huì)C、血清學(xué)檢查對(duì)流感的診斷無明顯意義D、目前還沒有特效的抗流感病毒的治療藥物E、經(jīng)常通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清潔、新鮮是預(yù)防流感的重要措施之一65.對(duì)流感的預(yù)防，應(yīng)采取的措施是（）A、盡可能隔離患者B、加強(qiáng)環(huán)境消毒，減少公眾集會(huì)及集體娛樂活動(dòng)C、對(duì)易感人群及尚未發(fā)病者可予金剛烷胺預(yù)防D、預(yù)防流感的基本措施是接種疫苗E、每年應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，補(bǔ)充或更換疫苗的抗原組成66.患者男，40歲，農(nóng)民，因“發(fā)熱3d”來診?；颊?d前受涼后畏寒、發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴劇烈頭痛，四肢酸痛，惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治療3d，未見好轉(zhuǎn)。查體：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可聞及少許濕性啰音；腹軟，無壓痛。診斷為恙蟲病，其依據(jù)有（予四環(huán)素治療，2d后熱消退。）（）A、發(fā)病急，高熱不退B、焦痂C、肝、脾大D、經(jīng)用青霉素、頭孢地嗪等抗生素治療無效，予四環(huán)素治療有效E、軀干和四肢散在暗紅色斑丘疹F、淋巴結(jié)腫大G、血常規(guī)示中性粒細(xì)胞增高）H、肥達(dá)反應(yīng)（－），外-斐反應(yīng)（－）67.肥達(dá)反應(yīng)屬于（）A、沉淀反應(yīng)B、直接凝集反應(yīng)C、間接凝集反應(yīng)D、中和試驗(yàn)E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)68.下列藥物中，屬于不耐酶青霉素的是（）A、甲氧西林B、苯唑西林及氟氯西林C、氯唑西林D、氨芐西林等廣譜青霉素E、雙氯西林69.如圖，登革熱皮疹的特點(diǎn)包括（） A、疹退后有脫屑及色素沉著B、多有癢感C、持續(xù)3～4天消退D、多為斑丘疹或麻疹樣皮疹E、同一病人可見不同形態(tài)皮疹70.下列哪種情況不會(huì)傳播朊毒體病（）A、器官移植B、神經(jīng)外科手術(shù)C、進(jìn)食煮熟的牛肉D、空氣傳播E、注射尸體來源的人體激素71.關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾休克型的臨床表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、突起高熱，體溫40℃以上B、精神萎靡C、腹痛、腹瀉、膿血便D、四肢厥冷及發(fā)紺E、血壓下降，尿量減少72.如圖所示，在膽紅素的腸肝循環(huán)中，小部分尿膽原由腸吸收后經(jīng)由何種解剖結(jié)構(gòu)回到肝中（） A、肝動(dòng)脈B、肝靜脈C、門靜脈D、左肝管E、右肝管73.革蘭陰性桿菌敗血癥常見的原發(fā)病灶是（）A、泌尿生殖道、膽道、腸道B、皮膚癤癰C、呼吸道D、中耳E、口腔黏膜74.人粒細(xì)胞無形體病應(yīng)禁用或慎用的藥物是（）A、強(qiáng)力霉素B、激素類藥物C、利福平D、磺胺類藥物E、四環(huán)素75.HIV不可以用下列哪種方法消毒（）A、高壓濕熱消毒法B、B、75%的酒精C、0.2%的次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線76.關(guān)于鼠疫的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A、腺鼠疫對(duì)周圍人群影響不大，不必嚴(yán)格隔離B、肺鼠疫要單獨(dú)隔離C、加強(qiáng)國(guó)境檢疫與交通檢疫D、進(jìn)入疫區(qū)可進(jìn)行預(yù)防性服藥E、對(duì)疫區(qū)人群進(jìn)行鼠疫菌苗預(yù)防接種77.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位和個(gè)人必須按照以下規(guī)定進(jìn)行處理（）A、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒處理B、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行消毒處理C、自行進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理D、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒處理E、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理78.關(guān)于敗血癥，敘述錯(cuò)誤的是（）A、真菌敗血癥發(fā)病率有明顯增加趨勢(shì)，占醫(yī)院感染的4.5%~9.0%B、厭氧菌常與需氧菌一起共同致成復(fù)數(shù)菌敗血癥，預(yù)后兇險(xiǎn)C、均有寒戰(zhàn)、高熱和皮疹D、腸球菌屬于機(jī)會(huì)性感染菌E、部分患者有肝、脾大79.感染性休克的治療過程中，血容量已補(bǔ)充，抗生素已應(yīng)用，但血壓仍不能回升，其原因最可能為（）A、氧氣吸入量不定B、酸中毒未糾正C、激素用量不足D、未用強(qiáng)心藥物E、未用清蛋白80.患者男，24歲，因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d，意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃，每日發(fā)作1次，無明顯的頭痛、身痛等癥狀，大汗后體溫自行降至正常。查體：T40.8℃，P124次/min；意識(shí)欠清，不能正確回答問題；皮膚及黏膜稍蒼白，未見淤斑及淤點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大；肺部未發(fā)現(xiàn)異常，HR124次/min，律齊，未聞及雜音；全腹軟，無壓痛，肝肋下3cm，劍下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC10.2×10/L，N0.76；尿常規(guī)：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；腎功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。最適合的治療藥物為（）A、磺胺嘧啶B、肌內(nèi)注射蒿甲醚C、口服青蒿琥酯D、氯喹＋伯氨奎E、二甲胺四環(huán)素81.女，56歲，因持續(xù)寒戰(zhàn)、高熱伴皮疹14天入院。既往有慢性膽囊炎。體格檢查：T39.5℃，P102次/分，BP80/50mmHg，皮膚多處可見紅色皮疹壓之不褪色。心、肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝未捫及，脾左肋下1.5cm，莫菲征（+）。血常規(guī)：WBC11×109/L，N0.89。該病人可臨床診斷為（）A、厭氧菌敗血癥B、革蘭陽性球菌敗血癥C、革蘭陰性桿菌敗血癥D、真球菌敗血癥E、傷寒82.下列哪項(xiàng)是狂犬病最具特征性的臨床表現(xiàn)（）A、煩躁不安B、惡心嘔吐C、胡言亂語D、恐水E、發(fā)熱83.患者男性40歲，持續(xù)性高熱1周，劇烈頭痛，咳嗽、躁動(dòng)不安，時(shí)常不認(rèn)人，晝輕夜重。查：T40℃，頸硬，克氏征（+），腦脊液檢查除壓力增高外，細(xì)胞數(shù)與生化檢查未見異常，血液涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲。該病人首先考慮的診斷是（）A、間日瘧B(tài)、三日瘧C、惡性瘧D、腦型瘧E、肺型瘧84.腎綜合征出血熱的病原體是（）A、細(xì)菌B、立克次體C、病毒D、螺旋體E、支原體.85.對(duì)慢性菌痢的病原治療，常采用的措施是（）A、單用一種抗菌藥物B、靜脈滴注抗菌藥物C、延長(zhǎng)療程D、加服潑尼松E、中醫(yī)治療86.男，36歲，5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），近2年數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)，近2月來乏力納差。體檢鞏膜不黃，亦未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420IU／L，Tbil20mmol／L，HBsAｇ（+）。下列哪一項(xiàng)指標(biāo)證明抗病毒治療有效（）A、HBeAg（-），HBV-DNA（+）B、HBeAg（-），HBV-DNA（-）C、HBeAg（+），HBV-DNA（-）D、HBsAg（+），抗Hbe（+）E、HBsAg（+），抗HBc（+）87.關(guān)于登革熱的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、重癥病人可出現(xiàn)肝壞死、小葉性肺炎、肺膿腫B、抑制骨髓中白細(xì)胞和血小板系統(tǒng)，導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板減少以及出血傾向C、機(jī)體產(chǎn)生的抗體與登革病毒形成免疫復(fù)合物，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致血管通透性增加D、病變可累及肝、腎、心，很少累及腦E、登革病毒進(jìn)入人體后，形成2次病毒血癥88.關(guān)節(jié)癥狀多見于（）A、產(chǎn)堿桿菌敗血癥B、真菌敗血癥C、厭氧菌敗血癥D、金葡菌敗血癥E、革蘭陰性桿菌敗血癥89.男，15歲，學(xué)生，不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月，體溫38～40℃，無畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲不振、腹脹，近日出現(xiàn)精神恍惚，譫妄，聽力下降，在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐青霉素治療。體查：體溫40℃，脈搏80次/分，血壓：98/69mmHg，表情呆滯，心肺無異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×10/L，N0.65，L0.35。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、選用喹諾酮類抗菌治療B、臥床休息C、易于消化，少纖維飲食D、高熱時(shí)可采用物理降溫E、用番瀉葉泡水口服90.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)臨床癥狀，但可產(chǎn)生特異性免疫，稱（）A、病原體被消滅B、潛伏性感染C、隱性感染D、顯性感染E、帶菌者91.肉毒桿菌中毒的治療最重要的應(yīng)為（）A、洗胃B、導(dǎo)瀉C、多價(jià)抗毒血清D、特效抗生素E、人工呼吸機(jī)92.患者葉某，男，5歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天于2月12日入院，體檢：體溫39.5℃，脈搏123次/分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC15×109/L，N0.89，腦脊液：壓力22mmHg，細(xì)胞數(shù)2000×106/L，N0.95，蛋白質(zhì)1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本例最可能的診斷是（）A、核性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、毒性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、球菌腦膜炎93.SARS的白細(xì)胞變化一般是（）A、出現(xiàn)類白血病表現(xiàn)B、白細(xì)胞缺乏癥C、正?；蛏逥、正常或降低E、升高94.炭疽病多見于（）A、兒童B、漁民C、牧民D、婦女E、免疫功能低下者95.男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個(gè)月，發(fā)作時(shí)大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細(xì)胞+++／HP，紅細(xì)胞++／HP本例患者為排除結(jié)腸癌，最可靠措施（）A、大便SS培養(yǎng)B、結(jié)腸鋇劑灌腸C、腹部CTD、抗生素有效E、待腹瀉控制后作纖維結(jié)腸鏡檢96.洪水型和雨水型鉤體病的主要傳染源是（）A、豬B、犬C、患者D、褐家鼠E、黑線姬鼠97.一山東病人，9月發(fā)病，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，大汗后緩解，隔日發(fā)作1次已10天。血常規(guī)：WBC5×10/L，N0.72，L0.28，Hb99g/L，血培養(yǎng)（－）。病人同年8月曾往海南旅游20天。該病人最可能的診斷是（）A、瘧疾B、傷寒C、急性血吸蟲病D、惡性組織細(xì)胞病E、阿米巴肝膿腫98.傳播鉤體病的主要方式是（）A、蟲媒叮咬B、皮膚接觸疫水C、食入污染食物D、接觸受感染的動(dòng)物E、呼吸道吸入病原體99.如圖，以下關(guān)于水痘的典型皮疹的敘述哪項(xiàng)是正確的（） A、與帶狀皰疹的分布部位相同B、彌漫性皮疹為主，疹間皮膚正常C、愈后大多留有瘢痕D、皮疹多見于