醫(yī)院消毒隔離制度標準范本（五篇）

第13頁共13頁醫(yī)院消毒?隔離制度?標準范本?一、醫(yī)?院應對醫(yī)?務人員進?行消毒隔?離與預防?知識培訓?，為其提?供必要的?防護用品?，醫(yī)務人?員應正確?使用防護?用品。?二、醫(yī)務?人員上班?應衣帽整?潔、操作?時戴口罩?；進入手?術室、產(chǎn)?房應換專?用鞋；不?得穿工作?衣隨意出?醫(yī)院；在?日常工作?中要做到?標準預防?，嚴格執(zhí)?行《醫(yī)務?人員手衛(wèi)?生規(guī)范》?。三、?感染病人?與非感染?病人應分?室安置，?同類感染?病人可安?置一室，?特殊感染?病人應單?間隔離。?日常工作?中應在標?準預防的?基礎上，?根據(jù)疾病?的傳播途?徑，采取?相應的隔?離與預防?措施。?四、醫(yī)務?人員在工?作中應嚴?格執(zhí)行_?___部?《醫(yī)務人?員手衛(wèi)生?規(guī)范》。?五、治?療室應分?清潔區(qū)、?污染區(qū)，?標識清楚?，醫(yī)務人?員進入時?應戴口罩?、帽子；?操作時嚴?格執(zhí)行無?菌技術操?作規(guī)程；?治療時應?鋪無菌盤?，抽出的?藥液不得?超過2h?，各種溶?酶不得超?過24h?，并注明?開啟時間?。碘酒、?酒精應密?閉保存。?容器每周?滅菌__?__次（?也可使用?一次性小?包裝消毒?液，使用?時間為_?___天?）。開放?式的儲槽?不應用于?滅菌物品?的包裝，?置于儲槽?中的滅菌?物品必須?使用小包?裝。六?、醫(yī)務人?員應遵守?消毒滅菌?原則。進?入人體_?___、?無菌器官?、腔隙，?或接觸人?體破損的?皮膚、粘?膜、__?__的醫(yī)?療用品必?須達到滅?菌；接觸?皮膚、黏?膜的器具?和物品必?須達到消?毒水平。?七、根?據(jù)物品性?能選用消?毒滅菌方?法。耐高?溫、耐濕?物品首選?壓力蒸汽?滅菌；不?耐熱、不?耐濕的物?品可選用?低溫滅菌?；用過的?醫(yī)療器?材和物品?，應先去?污染，徹?底清洗干?凈，再消?毒或滅菌?；其中特?殊感染病?人用過的?醫(yī)療器材?和物品，?應先消毒?，徹底清?洗干凈，?再消毒或?滅菌。?八、使用?化學消毒?劑時必須?了解消毒?劑的性能?、作用、?使用方法?、影響滅?菌或消毒?效果的因?素等，配?置時注意?有效濃度?，并按要?求進行監(jiān)?測做好記?錄。更換?滅菌劑時?，必須對?用于浸泡?物品的容?器進行滅?菌處理。?九、病?人使用的?霧化吸入?器、氧氣?濕化瓶、?呼吸機面?罩等要一?人一用一?消毒，用?畢終末消?毒并干燥?保存。濕?化瓶里應?加滅菌水?，每日更?換。呼吸?機的螺紋?管、濕化?器、接頭?等可拆卸?部分應每?周更換_?___次?。十、?體溫表、?止血帶應?一人一用?一消毒。?血壓計袖?帶應保持?清潔，如?有血液、?體液污染?應及時清?洗，并用?含有效氯?____?mg/l?消毒劑浸?泡消毒。?十一、?普通病區(qū)?的物品表?面、地面?無污染時?，需采用?濕式清潔?。當受到?污染時先?去除可見?污染物，?再清潔和?消毒。擦?拭布巾、?拖布按要?求清洗、?消毒，干?燥備用。?特殊科室?如手術室?、產(chǎn)房、?口腔科、?檢驗科等?部門的地?面與物體?表面應保?持清潔、?干燥，每?天進行消?毒，用含?有效氯_?___m?g/l消?毒劑濕拖?或濕擦，?遇明顯污?染隨時去?污、清潔?與消毒。?各室抹布?要分別使?用，不得?混用。?十二、病?人出院、?轉科或死?亡后，床?單元必須?進行清潔?、消毒處?理。各科?室需監(jiān)督?檢查保潔?員的清潔?消毒工作?，有特殊?要求時應?向保潔?員交待清?楚。換下?的被服放?入污物袋?內(nèi)，不得?在病房或?走廊清點?被服。?十三、病?房、治療?室、廁所?應有專用?拖把，標?記明確，?分開使用?，懸掛晾?干，并定?期消毒。?十四、?手部皮膚?的清潔與?消毒執(zhí)行?《醫(yī)務人?員手衛(wèi)生?規(guī)范》。?十五、?按照__?__部《?醫(yī)療衛(wèi)生?機構醫(yī)療?廢物管理?辦法》合?理處理醫(yī)?療廢物。?醫(yī)院消?毒隔離制?度標準范?本（二）?一、各?科室應嚴?格執(zhí)行《?消毒技術?規(guī)范》和?《醫(yī)院隔?離技術規(guī)?范》，結?合本科室?工作特點?，制定本?科室消毒?隔離制度?并落實相?關消毒隔?離措施。?二、醫(yī)?務人員進?行各種診?療護理操?作時，應?嚴格執(zhí)行?無菌技術?操作規(guī)程?，并按規(guī)?定洗手或?手消毒、?戴口罩和?工作帽等?。三、?醫(yī)務人員?必須遵守?消毒滅菌?原則，進?入人體_?___或?無菌器官?的醫(yī)療物?品必須滅?菌；接觸?皮膚黏膜?的器具和?用品必須?消毒。?四、各科?室重復使?用的醫(yī)療?器械、物?品應嚴格?按照《醫(yī)?院消毒供?應中心：?清洗消毒?及滅菌技?術操作規(guī)?范》進行?清洗、消?毒和滅菌?，并按要?求進行相?關的監(jiān)測?并記錄。?五、各?科室應配?備必要的?手衛(wèi)生設?施，醫(yī)務?人員和相?關人員必?須嚴格執(zhí)?行《醫(yī)務?人員手衛(wèi)?生規(guī)范》?，根據(jù)不?同情況嚴?格洗手或?手消毒，?醫(yī)院感染?重點部門?應按要求?進行手衛(wèi)?生效果監(jiān)?測。六?、任何物?品在消毒?、滅菌前?均應充分?清洗干凈?。消毒、?滅菌方法?首選物理?方法，如?耐濕、熱?的物品首?選壓力蒸?氣滅菌；?選擇化學?方法消毒?滅菌時，?應進行化?學消毒劑?濃度監(jiān)測?，消毒滅?菌后的物?品使用前?用無菌水?徹底沖洗?干凈。?七、科室?應保持環(huán)?境清潔，?空氣清新?。必要時?進行消毒?處理。?1、各科?室應定時?通風，必?要時根據(jù)?不同情況?選擇其他?的空氣凈?化措施。?2、地?面無明顯?污染時濕?式清掃，?當受到病?原體污染?時，應進?行消毒處?理；拖洗?工具使用?后及時清?洗、消毒?、晾干備?用。3?、墻面一?般不需常?規(guī)消毒，?受到病原?體污染時?，采用適?宜濃度的?消毒劑噴?霧或擦拭?處理。?4、病房?各類用品?表面應保?持清潔，?一床一桌?一椅一抹?布，使用?后及時清?洗，必要?時消毒處?理。5?、病人出?院、轉科?或死亡必?須對床單?元進行終?末消毒處?理。八?、洗衣房?回收污染?被服不應?在各科室?走廊內(nèi)請?點，以免?造成周圍?環(huán)境的污?染。九?、各科室?布局、流?程應合理?，潔、污?區(qū)域劃分?明確，防?止人流、?物流交叉?。醫(yī)務人?員及相關?人員應嚴?格執(zhí)行《?醫(yī)院隔離?技術規(guī)范?》，掌握?各種防護?用品的使?用指證和?方法。根?據(jù)不同疾?病的傳播?途徑，在?標準預防?的基礎上?實施相應?的隔離防?護措施，?并穿戴合?適的防護?用品處理?患者環(huán)境?中污染的?物品與醫(yī)?療器械。?十、各?科室應根?據(jù)專業(yè)特?點，在病?區(qū)末端設?一間或多?間隔離病?室；對已?確診的傳?染病患者?，應收治?于感染性?疾病科；?疑似傳染?病患者應?單間隔離?觀察；多?重耐藥菌?感染患者?或定植患?者應采取?相應的隔?離措施。?十一、?醫(yī)務人員?不得穿工?作服進、?出醫(yī)院餐?廳、會議?室等公共?場所。?十二、醫(yī)?療廢物處?置應符合?我院醫(yī)療?廢物管理?有關規(guī)定?。醫(yī)院?消毒隔離?制度標準?范本（三?）1.?醫(yī)院人員?嚴格執(zhí)行?無菌操作?、消毒、?滅菌、隔?離、無菌?醫(yī)療用品?管理等規(guī)?范，全院?工作人員?積極參加?預防、控?制院內(nèi)感?染有關知?識的培訓?。2.?醫(yī)務人員?上班時衣?帽整潔，?不著工作?服進食堂?或離院外?出。3?.醫(yī)務人?員必須遵?守消毒滅?菌原則；?進入人體?____?或無菌器?官的醫(yī)療?用品（高?度危險性?物品）必?須滅菌；?接觸皮膚?黏膜的器?材和用品?（中度危?險性物品?）必須消?毒；低度?危險性物?品，低水?平消毒或?只作一般?的清潔處?理即可。?用過的醫(yī)?療器材和?物品，應?先去污，?徹底清洗?干凈，再?消毒或滅?菌；其中?特殊感染?病人（如?朊毒體、?氣性壞疽?及突發(fā)原?因不明的?傳染病）?用過的醫(yī)?療器材和?物品，應?先消毒，?徹底清洗?干凈，再?滅菌。所?有醫(yī)療器?械在檢修?前應經(jīng)消?毒或滅菌?處理。根?據(jù)物品的?性能選用?適當方法?進行消毒?滅菌。?4.各類?滅菌的無?菌容器、?無菌包、?器械包等?要有明顯?的滅菌日?期標識，?無菌物品?按滅菌日?期封閉保?存在無菌?物品柜，?一旦污染?應再次滅?菌。無菌?物品與非?無菌物品?分開放。?無菌物品?一經(jīng)打開?，使用時?間最長不?得超過_?___小?時；盡量?使用小包?裝。嚴禁?使用過期?物品。?5.了解?消毒劑的?性能、作?用、使用?方法、影?響滅菌或?消毒效果?的因素等?，配制時?注意有效?濃度并定?期監(jiān)測。?消毒液定?期更換，?更換滅菌?劑時，必?須對用于?浸泡滅菌?物品的容?器進行滅?菌處理。?6.常?用醫(yī)療用?品的清潔?消毒滅菌?。接觸未?破損皮膚?的器具：?血壓計及?袖帶保持?清潔，袖?帶每周清?洗一次，?有污染隨?時清洗消?毒，扎脈?帶、火罐?一人一用?，用后_?___m?g/l含?氯消毒液?浸泡消毒?。接觸?未破損黏?膜的器具?如開口器?、舌鉗、?壓舌板等?，耐高溫?的選擇壓?力蒸汽滅?菌，不耐?高溫的用?____?mg/l?含氯消毒?液浸泡_?___分?鐘后清潔?干燥保存?。體溫表?用___?_%過氧?乙酸浸泡?三步法消?毒。通?過管道間?接與淺表?體腔黏膜?的器具如?氧氣濕化?瓶、呼吸?機和麻醉?劑的螺紋?管、氧氣?面罩、麻?醉口罩、?吸引器、?霧化器等?工具，耐?高溫的采?用壓力蒸?汽滅菌，?不耐高溫?的在__?__mg?/l含氯?消毒液浸?泡___?_分鐘后?，清潔干?燥保存。?連續(xù)使?用的氧氣?濕化瓶、?霧化器、?呼吸機管?道等器材?，必須定?期消毒，?用畢終末?消毒，干?燥保存。?濕化液應?用滅菌蒸?餾水。?7.根據(jù)?____?部《醫(yī)務?人員手衛(wèi)?生規(guī)范》?，嚴格執(zhí)?行《手衛(wèi)?生制度》?。8.?無菌容器?及持物鉗?等定期滅?菌，盛碘?酒、酒精?等消毒液?的容器保?持密封，?定期滅菌?；碘棉簽?、酒精棉?球、外用?藥、消毒?液等注明?開瓶日期?與失效日?期。注射?、抽血等?一人一針?一帶。?9.病房?定時通風?換氣，必?要時空氣?消毒。地?面濕式清?掃，遇污?染時即刻?消毒。床?頭桌、床?頭、椅子?、門把等?，每日濕?擦，保持?清潔。拖?把抹布要?專用、用?后徹底消?毒。1?0.治療?室、換藥?室、注射?室、手術?室、供應?室、監(jiān)護?室、檢驗?科等應每?日清潔消?毒，定期?進行環(huán)境?衛(wèi)生學監(jiān)?測，如使?用紫外線?消毒，要?登記消毒?時間、定?期監(jiān)測紫?外線強度?。11?.病人出?院、轉科?或死亡后?必須做好?床單位終?末消毒，?床、椅、?桌、墻壁?及使用后?醫(yī)療用具?等應用消?毒液擦洗?，床墊、?被褥洗曬?消毒。?12.病?人被褥、?衣服要每?周至少更?換一次，?如有污染?，及時更?換。禁止?在病房走?廊清點。?13.?各門診、?病區(qū)等工?作場所醫(yī)?務人員下?班前，均?應進行清?潔和消毒?。14?.有嚴重?感染、免?疫力極度?低下的病?人，應單?獨安置。?15.?在實施標?準預防的?基礎上，?根據(jù)不同?的情況，?對感染病?人采取相?應隔離措?施。1?6.各具?體部門、?重點科室?的消毒隔?離管理參?照___?_部《醫(yī)?院感染管?理辦法》?及醫(yī)院感?染管理制?度各執(zhí)行?。醫(yī)院?消毒隔離?制度標準?范本（四?）1.?全院醫(yī)務?人員要樹?立無菌觀?念，上班?時衣帽整?潔，執(zhí)行?標準預防?原則，將?每一病人?視為具有?傳染性對?象做好自?身防護。?工作中正?確使用防?護用品，?工作服定?期更換、?清洗、消?毒，遇有?明顯污染?時，隨時?更換。重?點部門可?使用專用?服裝（或?使用一次?性產(chǎn)品）?，并根據(jù)?情況適當?增加清洗?消毒頻次?。2.?醫(yī)護、醫(yī)?技和清潔?衛(wèi)生工作?人員不得?穿工作服?進入食堂?、營養(yǎng)室?或院外公?共場所。?3.住?院病人應?統(tǒng)一著裝?，病房環(huán)?境、被服?及床單元?清潔消毒?管理服從?病房管理?有關要求?。病人出?院、轉院?或死亡后?，床單元?需進行終?未消毒處?理。4?.各種醫(yī)?療操作嚴?格執(zhí)行無?菌操作規(guī)?程，工作?中執(zhí)行手?衛(wèi)生規(guī)范?。如接觸?每個病人?前后，進?行各種治?療、操作?前后，接?觸血液、?體液及可?能污染的?物品之后?，處理污?物之后等?，均應洗?手或手消?毒。在進?行手術前?，要進行?外科手消?毒。5?.醫(yī)院采?購和使用?的消毒藥?械、一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品必須是?符合國家?規(guī)定的合?格產(chǎn)品，?按照產(chǎn)品?說明使用?，使用科?室不得自?行采購。?一次性使?用醫(yī)療用?品不得重?復使用。?6.口?腔各診室?、手術室?、消毒供?應室等均?屬于感染?高風險科?室，一定?要按照國?家有關規(guī)?范要求建?立相應規(guī)?章制度，?落實國家?規(guī)范，做?好有關監(jiān)?測。消毒?供應室要?建立并執(zhí)?行滅菌物?品的質量?追溯制度?，對滅菌?物品進行?質量追溯?管理。?7.醫(yī)院?建筑設施?應有利于?清潔、消?毒處理，?符合衛(wèi)生?學要求。?口腔各診?室要保持?環(huán)境清潔?，定時通?風換氣，?每日進行?空氣消毒?____?次。地面?、物面每?日擦拭，?保持清潔?，遇有污?染及時消?毒。手術?室、消毒?供應室等?重點部門?，地面、?物面每日?消毒處理?。8.?醫(yī)院污水?處理應符?合國家污?水排放標?準。9?.不同區(qū)?域、不同?床單元之?間的潔具?不得混用?，使用后?清洗消毒?。10?.各種醫(yī)?療廢物要?嚴格按照?醫(yī)療廢物?管理要求?進行分類?處理。?11.特?殊感染患?者用過的?醫(yī)療器材?和物品，?應先消毒?，徹底清?洗干凈，?再進行滅?菌。1?2.按要?求進行環(huán)?境衛(wèi)生學?監(jiān)測，檢?測結果應?符合相應?衛(wèi)生學標?準要求。?13.?進入人體?____?的醫(yī)療器?械，必須?達到滅菌?，接觸皮?膚黏膜的?器械和用?品，必須?達到消毒?，各種注?射、穿刺?、采血等?器具，必?須一人一?用一滅菌?，手術器?械和物品?必須達到?滅菌要求?。14?.手術室?、消毒供?應室等重?點部門，?要按規(guī)定?進行空氣?、物體表?面、醫(yī)護?人員手的?消毒及消?毒效果監(jiān)?測。1?5.使用?中的各種?消毒劑要?嚴格使用?期限，標?注開啟時?間，按使?用說明配?制使用。?使用中消?毒劑（滅?菌劑）必?須保持其?有效濃度?，每次配?制后使用?前進行濃?度測試并?記錄。按?使用說明?定期進行?更換，同?時對盛放?消毒劑（?滅菌劑）?及相應制?品的容器?進行消毒?（滅菌）?處理。?16.無?菌鑷子筒?及鑷子（?持物鉗）?干式使用?，打開滅?菌包裝后?使用時間?不得超過?4h，注?明開啟日?期和時間?，用后重?新清洗、?滅菌。?17.注?射器必須?做到一人?一針一管?一用。采?血一律使?用一次性?采血針。?采血、靜?脈穿刺等?操作，嚴?格執(zhí)行一?人一針一?巾一帶一?消毒。?18.使?用中的紫?外線燈的?輻照強度?大于70?uw/c?m2，保?持燈管表?面清潔，?每周用_?___%?酒精紗布?擦拭一次?，平時發(fā)?現(xiàn)表面有?灰塵、油?污時應隨?時擦拭，?并做好使?用消毒記?錄。手術?室使用的?空氣消毒?機，要嚴?格按照說?明書使用?和維護，?并做好維?護記錄。?19.?各診室使?用的口杯?，做到一?人一用。?各診室使?用后的牙?科手機、?牙鉆、拔?牙器械，?每日進行?高壓蒸汽?滅菌，做?到一人一?用一滅菌?。20?.檢驗報?告單采用?潔凈紙，?進行打印?報告。?21.凡?傳染病患?者要進行?隔離。?醫(yī)院消毒?隔離制度?標準范本?（五）?一、各科?室應嚴格?執(zhí)行《消?毒技術規(guī)?范》和《?醫(yī)院隔離?技術規(guī)范?》，結合?本科室工?作特點，?制定本科?室消毒隔?離制度并?落實相關?消毒隔離?措施。?二、醫(yī)務?人員進行?各種診療?護理操作?時，應嚴?格執(zhí)行無?菌技術操?作規(guī)程，?并按規(guī)定?洗手或手?消毒、戴?口罩和工?作帽等。?三、醫(yī)?務人員必?須遵守消?毒滅菌原?則，進入?人體__?__或無?菌器官的?醫(yī)療物品?必須滅菌?；接觸皮?膚黏膜的?器具和用?品必須消?毒。四?、各科室?重復使用?的醫(yī)療器?械、物品?應嚴格按?照《醫(yī)院?消毒供應?中心：清?洗消毒及?滅菌技術?操作規(guī)范?》進行清?洗、消毒?和滅菌，?并按要求?進行相關?的監(jiān)測并?記錄。?五、各科?室應配備?必要的手?衛(wèi)生設施?，醫(yī)務人?員和相關?人員必須?嚴格執(zhí)行?《醫(yī)務人?員手衛(wèi)生?規(guī)范》，?根據(jù)不同?情況嚴格?洗手或手?消毒，醫(yī)?院感染重?點部門應?按要求進?行手衛(wèi)生?效果監(jiān)測?。六、?任何物品?在消毒、?滅菌前均?應充分清?洗干凈。?消毒、滅?菌方法首?選物理方?法，如耐?濕、熱的?