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休克的分類
休克的分類休克的概念休克(shock)是機(jī)體收到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,組織血液灌流不足所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性癥候群,是嚴(yán)重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。休克發(fā)病急驟,進(jìn)展迅速,并發(fā)癥嚴(yán)重,若未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療,則可發(fā)展至不可逆階段爾引起死亡。休克的概念休克(shock)是機(jī)體收到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,典型臨床表現(xiàn)神志淡漠、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、呼吸淺促、血壓下降、尿量減少和酸中毒。典型臨床表現(xiàn)神志淡漠、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、呼吸淺促病因與分類休克的原因分類低血容量性休克感染性休克心源性休克神經(jīng)源性休克過敏性休克病因與分類休克的原因分類低血容量性休克感染性休克心源性休克神常因大量出血后液體積聚在組織間隙導(dǎo)致有效循環(huán)量降低所致。常因大量出血后液體積聚在組織間隙導(dǎo)致有效循環(huán)量降低所致。由于細(xì)菌及毒素原因所造成,如急性化膿性腹膜炎,急性梗阻性化膿性膽管炎,絞窄性腸梗阻等。由于細(xì)菌及毒素原因所造成,如急性化膿性腹膜炎,急性梗阻性化膿由于心功能不全引起,常見于大面積急性心肌梗死,急性心肌炎。由于心功能不全引起,常見于大面積急性心肌梗死,急性心肌炎。常由劇烈頭痛、脊髓損傷、麻醉平面過高或創(chuàng)傷等引起。常由劇烈頭痛、脊髓損傷、麻醉平面過高或創(chuàng)傷等引起。常由接觸、進(jìn)食或注射某些致敏物質(zhì),如油漆、花粉、藥物、異體蛋白等引起。常由接觸、進(jìn)食或注射某些致敏物質(zhì),如油漆、花粉、藥物、異體蛋病因與分類按休克發(fā)生的始動(dòng)因素分類低血容量性休克心源性休克心外阻塞性休克分布性休克病因與分類按休克發(fā)生的始動(dòng)因素分類低血容量性休克心源性休克心始動(dòng)因素是血容量減少??焖俅罅渴а?,大面積燒傷所致的大量血漿喪失、大量出汗,嚴(yán)重腹瀉和嘔吐、內(nèi)臟器官破裂、穿孔導(dǎo)致低血容量性休克。始動(dòng)因素是血容量減少。快速大量失血,大面積燒傷所致的大量血漿始動(dòng)環(huán)節(jié)是新功能不全引起的心輸出量急劇減少。始動(dòng)環(huán)節(jié)是新功能不全引起的心輸出量急劇減少。始動(dòng)因素是心外阻塞性疾病引起的后負(fù)荷增加,常見于心包炎、心包填塞等。始動(dòng)因素是心外阻塞性疾病引起的后負(fù)荷增加,常見于心包炎、心包始動(dòng)因素是外周血管擴(kuò)張所致的血容量擴(kuò)大。引起血容量擴(kuò)張的因素包括感染、過敏、中毒、腦損傷、劇烈頭痛等。始動(dòng)因素是外周血管擴(kuò)張所致的血容量擴(kuò)大。引起血容量擴(kuò)張的因素病因與分類按休克時(shí)血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分類低排高阻性休克高排低阻性休克病因與分類按休克時(shí)血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分類低排高阻性休克高排低阻性低排高阻性休克:又稱為低動(dòng)力性休克,由于皮膚血管收縮、血流量減少,使皮膚溫度降低,又稱為冷休克。低血容量性、心源性、感染性休克均屬此類。
高排低阻性休克:又稱為高動(dòng)力性休克,由于皮膚血管擴(kuò)張、血流量增多使皮膚溫
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