中內(nèi)習題題庫2

緒論

一、A型選擇題

1.下列哪部著作是世人公認的最早的中醫(yī)病因病理學專著（）

A.《諸病源候論》B.《金匱要略》C.《明醫(yī)雜著》

D.《內(nèi)科摘要》E.《三因極病證方論》

2.王肯堂編著的醫(yī)書是（）

A.《諸病源侯論》B.《證治準繩》C.《明醫(yī)雜著》

D.《內(nèi)科摘要》E.《癥因脈治》

3.首先提出用海藻治療瘦病的醫(yī)書是()

A.《諸病源侯論》B.《千金要方》C.《張氏醫(yī)通》

D.《肘后方》E.《外臺秘要》

4.首先提出用苦參治療痢疾的醫(yī)書是()

A.《諸病源侯論》B.《千金要方》C.《張氏醫(yī)通》

D.《肘后方》E.《外臺秘要》

5.痰飲是以下列哪項命名原則命名的)

A.病因B.病機C.病理產(chǎn)物D.病位E.癥狀

6.厥證是以下列哪項命名原則命名的（）

A.病因B.病機C.病理產(chǎn)物D.病位E.癥狀

7.下列哪位醫(yī)家提出戾氣致病的病因?qū)W說（）

A.吳又可B.薛雪C.吳鞠通D.王孟英E.葉天士

8.《內(nèi)科摘要》是下列哪位醫(yī)家所著（）

A.王肯堂B.秦景明C.吳鞠通D.陳無擇E.薛己

9.血府逐瘀湯是下列哪位醫(yī)家所創(chuàng)（）

A.王肯堂B.秦景明C.王清任D.陳無擇E.張景岳

10.下列哪個醫(yī)家不屬于后世所稱的金元四大家（）

A.劉完素B.張介賓C.李東垣D.朱丹溪E.張從正

11.黃疸是以下列哪項命名原則命名的（）

A.病因B.病機C.病理產(chǎn)物D.病位E.體征

12.《傷寒雜病論》是按下列哪項分為傷寒、雜病兩大類（）

A.病機病位B.病因病機C.癥狀病機D.體征病機E.病位癥狀

13.“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”出自于下列何書（）

A.《諸病源侯論》B.《金匱要略》C.《證治準繩》

D.《儒門事親》E.《三因極一病證方論》

14.內(nèi)傷病證，初病之時，一般不宜用（）

A.峻猛藥物B.輕補藥C.攻補兼施D.補血藥E.滋陰藥

15.在標本俱急的情況下，必須采取下列哪種治療原則為宜

A.標本同治B.治其標C.治其本D.扶正E.攻邪

16.四季的運氣主令不同，影響每季發(fā)?。ǎ〢.常見病不同B.寒熱不同C.虛

實不同D.病位不同E.緩急不同17.發(fā)熱惡寒多見于何種病證的發(fā)熱形式（）

A.表證發(fā)熱B.少陽病發(fā)熱C.陰虛發(fā)熱D.陽虛發(fā)熱E.陽明病發(fā)熱

18.病人入夏時常發(fā)熱，肌膚灼熱，汗少或午后熱甚，口渴引飲，食少，倦怠無

力。舌苔薄白或薄黃，舌質(zhì)微紅，脈細數(shù)。其病屬（）

A.中暑B.暑熱C.暑濕D.陰暑E.陽暑

19.病人身熱不甚，遷延纏綿，微惡風寒，汗少而粘，頭痛如裹，肢體酸重疼痛,

胸膈悶脹，脫痞泛惡，口中粘膩，大便稀濾，脈浮濡。其病屬（）

A.濕困衛(wèi)表B.濕滯經(jīng)洛C.暑濕D.陰暑E.濕毒浸淫

20.病人頭痛發(fā)熱，微惡風寒，咳嗽少痰，咯痰不暢或痰中帶血，口渴喜飲，唇

干咽燥，心煩，大便干結(jié)。舌紅少苔，脈細數(shù)。應首選何方治療（）

清燥救肺湯B.百合固金湯C.杏蘇散D.涼膈散E.桑杏湯

21.外感風邪而致的寒包熱證治宜（）

A.疏風解表B.疏風散寒C.疏風清熱D.祛風除濕E.清解里熱，散寒透表

22.口渴不欲飲，不正確的說法是（）A.陽不化津B.濕郁不化C.營陰被灼D.瘀

血內(nèi)阻E.陽明熱熾23.胃火亢盛者可見下列哪種飲食異常（）A.食少納呆，

腹脹便搪B.多食易饑，口渴心煩C.納呆皖悶，頭身重困

D.饑不欲食，胃中嘈雜E.納呆厭食，暖氣酸腐

24.內(nèi)科疾病的發(fā)生，必須具備的兩個條件是（）

A.外因和內(nèi)因B.邪氣和正氣C.體質(zhì)和情志D.飲食和氣候E.時間和地域

25.下烈哪項不是外感發(fā)熱的特征（）A.惡寒發(fā)熱B.發(fā)熱惡寒C.寒熱往來D.潮

熱E.長期低熱

26.濕邪的致漏特點是（）A.濕性重著B.易化熱傷陰C.與季節(jié)氣候無明顯

關(guān)系

D「收引疼痛E.易侵襲人體上部

27,下列哪項不是六淫致病的特點（）

A.有較明顯的季節(jié)性B.有陰陽不同的屬性

C.致病都是由表入里D.火為溫病、暑病、熱病等進一步轉(zhuǎn)化而來

E.“風為百病之長”，故有風寒、風熱、風燥、風濕等

28.寒濕中阻證的代表方是（）A.二陳湯B.胃苓湯C.蕾香正氣散D.四君

子湯E.三仁湯29.何法不屬內(nèi)風之法（）A.清熱息風法B.鎮(zhèn)肝息風法C.養(yǎng)

血息風法D.活血息風法E.祛風解痙法

30.病人壯熱如焚，頭痛，兩目上視，手足抽搐，項強，甚則角弓反張，神志不

清。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)有力。其證屬（）

A.肝陽化風B.熱極生風C.血虛生風D.陰虛風動E.外風引動內(nèi)風

31.病人形寒怕冷，四末不溫，甚則四肢逆冷，嘔吐清水，或腹中冷痛，下利清

谷，或呼吸緩慢，口鼻氣冷，或神志遲鈍，面肢浮腫，舌淡，苔白滑，脈沉細。

其病屬（）

A.濕困衛(wèi)表B.濕滯經(jīng)洛C.陰寒內(nèi)盛D.陰暑E.脾腎陽虛

32.下列哪項不是引起內(nèi)燥的常見原因（）

A.熱盛津傷B.汗、吐、下后，傷亡津液C.失血過多

D.心火熾盛E.久病精血內(nèi)奪

33.病人時發(fā)低熱，干咳無痰，口渴欲飲，大便干結(jié)，小便短少。舌紅少苔，脈

細而數(shù)。當用何方治療（）

A.六味地黃湯B.桑杏湯C.沙參麥冬湯D.清骨散E.瀉白散

34.下列哪項不是內(nèi)燥涉及的主要臟腑（）A.肺B.胃C.肝D.心E.腎35.下

列哪項有關(guān)內(nèi)火的說法欠妥（）A.內(nèi)火有虛實之分B.又稱“五志之火”C.多

由情志抑郁，勞欲過度而引起

D.陰虛生內(nèi)熱，陽盛生外熱E.風火相煽

36.清心瀉火當選選用（）

A.龍膽草B.黃苓C.黃連、桅子D.龍膽草、黃苓E.桅子、苦參

37.下列哪項不是內(nèi)風的主要表現(xiàn)（）A.頭暈目眩B.四肢抽搐C.震顫

D.突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂E.風火牙痛

38.治療內(nèi)風病證，也可配合使用治外風藥，如治肝風入絡(luò)，肢體麻木不遂，可

用（）A.防風、荊芥B.天麻、鉤藤C.全蝎、娛蚣、僵蠶

D.柴胡、葛根E.雞血藤、路路通

39.“治濕不宜熱，不宜寒；風勝濕，燥勝濕，淡滲濕，三者盡之?！背鲎韵铝?/p>

何書（）

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《臨證指南醫(yī)案》C.《證治匯補》

D.《溫病條辨》E.《景岳全書》

40.治療肺氣虧虛證常選用下列何方？（）

A.沙參麥冬湯B.補肺湯C.生脈飲D.真人養(yǎng)臟湯E.百合固金湯

41.患者咳嗽氣喘，喉中痰鳴?？忍迪”《嗄貝灇舛?，形寒怕冷，舌苔白滑,

脈沉弦或沉緊。其最佳治法為（）

A.疏風宣肺B.宣肺散寒C.化痰止咳D.疏風平喘E.溫肺化飲。

42.百合固金湯的功效側(cè)重于（）

A.潤肺養(yǎng)胃生津B.養(yǎng)肺滋腎化痰C.潤肺寧心化痰

D.潤肺清燥生津E.補肺健脾化痰

43.咳嗽日久，氣短，痰多稀白，面色白光白，倦怠無力，食少腹脹，大便澹，

甚則面浮足腫，舌苔淡白，脈細軟。辨證當屬（）

A.肺氣虧虛證B.肺陰虧耗證C.氣陰兩虛證

D.肺脾氣虛證E.肺腎陰虛證

44.咳嗽反復發(fā)作，痰粘色白，稠厚量多，或胸悶氣短、舌苔濁膩，脈濡緩或濡

滑。

其最佳選方為（）

A.二陳湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.四君子湯E.理中湯

45.下列除哪項外都是痰熱郁肺證的臨床特征（）

A.咳嗽氣粗B.痰黃質(zhì)稠量多C.口干欲飲D.舌苔薄黃而膩E.脈細數(shù)

46.下列哪一個是痰火引起的心悸的特點（）A.心慌氣短，動則為甚B.心悸

陣發(fā)，驚則更甚C.悸而胸悶，呼吸不利

D.悸而窒悶疼痛E.悸而空虛，甚則喘逆47.病人意識消失，神志不清，伴有

高熱，面赤，煩躁、澹語，其證屬（）A.熱閉B.痰訊C.虛脫D.寒閉E.熱

閉

48.病人虛煩不寐，或稍寐即寤，其證屬（）

A.心脾兩虛B.心腎不交C.心血虛D.痰熱上擾E.心氣虛

49.病人神志呆鈍，表情淡漠，或神識失常，胡言亂語，哭笑無常，或呈現(xiàn)一時

性昏厥，甚或昏迷。舌苔膩或黃膩，脈弦滑。其病屬（）

A.熱陷心包B.痰迷心竅C.心血瘀阻D.心炎熾盛E.心陽虛

50.病人痰濁閉阻胸陽，心脈失暢之病證，當用（）治療

A.瓜菱殘白半夏湯加味B.苓桂術(shù)甘湯加味C.溫膽湯加減

D.血府逐瘀湯加減E.參附湯、四逆湯加減

51.下列哪一個不是心系病證的常用治法（）

A.化飲（利水）寧心B.清心瀉火C.豁痰開竅D.通陽泄?jié)酔.化痰息風

52.脾主升清中的“清”是指（）

A.水谷精微與營養(yǎng)物質(zhì)B.腎中精氣C.胸中之清氣

D.氣血津液E.以上都不是

53.某男，面色蒼白，胃寒肢涼，胃納不佳，泛吐清水，喜熱飲，大便澹薄，舌

淡苔白，脈沉細，證屬（）

A.脾氣不足B.脾陽不足C.寒濕困脾D.脾腎陽虛E.脾胃不和

54.脾胃不和證的首選方是（）

A.香砂六君子湯B.保和丸C.理中丸D.補中益氣湯E.附子理中湯

55.脾虛氣陷，最常選用的藥物是（）

A.黨參黃在葛根B.黨參葛根柴胡C.葛根荷葉升麻

D.黃黃荷葉葛根E.黃黃升麻柴胡

56.肝脾不和證的首選方是（）

A.柴胡疏肝散B.四逆散C.逍遙散D.四君子湯E.越鞠丸

57.“實則陽明，虛則太陰”是指（）

A.脾病多虛，胃病多實B.脾主升，胃主降C.脾為濕土，胃為燥土

D.脾主運化，胃主受納E.以上都不是

58.（）為五臟之賊

A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

59.肝火上炎的主方為（）

A.茵陳蒿湯B.丹桅逍遙散C.龍膽瀉肝湯

D.天麻鉤藤飲E.半夏瀉心湯

60.某男，頭痛眩暈，額部跳痛，耳鳴，面紅目赤，急躁多怒，口干口苦，大便

秘結(jié)，小便短赤，舌苔黃，脈弦數(shù)，證屬（）

A.肝火上炎B.肝氣郁結(jié)C.肝陽上亢D.肝腎陰虛E.心肝火旺

61.“肝藏血，血舍魂”出自（）

A.《素問》B.《靈樞》C.《難經(jīng)》D.《傷寒論》E.《丹溪心法》

62.血燥生風的主方為（）

A.當歸六黃湯B.當歸補血湯C.當歸飲子D.歸芍地黃湯E.歸芍六君湯

63.肝為剛臟，性喜升發(fā)，臨床以（）證多見：

A.實證、熱證B.虛證、寒證C.氣郁證D.血瘀證E.以上都不是

64.“肺為氣為主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣”出自（）

A.《類證治裁》B.《素問》C.《靈樞》D.《金匱要略》E.《千金方》

65.腎陰虧虛證的治法是（）

A.滋養(yǎng)腎陰B.補腎益氣C.溫補腎陽D.滋腎降火E.補腎納氣

66.腎氣虛弱證的主方是（）

A.大補元煎B.人參胡桃湯C.參蛤散D.六味地黃丸E.真武湯

67.腎虛日久，宜配用下列何法（）

A.溫補法B.滋陰法C.升提法D.固攝法E.通利法

68.某女癥見全身浮腫，下肢尤甚，小便短少，心悸、目眩，畏寒肢冷，舌淡苔

白，脈象沉滑。治療方法是（）

A.溫腎健脾B.健脾利濕C.清熱利尿D.溫補腎陽E.溫腎利水

69.腎陽虛者，宜用下列何藥（）

A.涼潤藥B.辛散藥C.甘溫助陽藥D.血肉有情之藥E.以上都不是

70.“血氣不和，百病乃變化而生”出自（）

A.《素問》B.《靈樞》C.《金匱要略》D.《丹溪心法》E.《醫(yī)學源流

論》

71.補中益氣湯主要用于下列何證（）

A.氣虛B.氣陷C.氣血虧虛D.氣脫E.氣逆

72.肝氣升發(fā)太過易引起肝氣上逆，其治法是（）

A.疏肝理氣B.鎮(zhèn)逆平肝C.降逆和胃D.平肝潛陽E.降氣化痰

73.下列何項不是氣陷常見癥狀（）

A.舌淡苔薄，脈細弱無力B.久瀉久利C.脫肛

D.陰挺E.腕脅脹痛，攻竄不定

74.氣滯血瘀證的首選方是（）

A.血府逐瘀湯B.四物湯C.抵當湯D.逍遙散E.蘇合香丸

75.咽中似有物阻，吞之不下，吐之不出見于下列何證（）

A.痰阻于肺B.痰蘊脾胃C.痰郁于肝D.痰動于腎E.痰留胸脅

76.痰氣互結(jié)導致的頸部腫塊，按之堅硬的治法是（）

A.理氣化痰，軟堅散結(jié)B.解郁化痰C.健脾化痰

D.開竅化痰E.通陽泄?jié)?，豁痰降?/p>

77.痰阻于骨節(jié)、經(jīng)絡(luò)證的主方是（）

A.四七湯B.導痰湯C.指迷茯苓丸D.己椒蕩黃丸E.蘇合香丸

78.痰的產(chǎn)生，與下列臟腑有關(guān)（）

A.肺脾肝B.肺脾胃C.肺脾腎D.肝脾腎E.肺胃腎

79.氣血合病的辨證，當首辨（）

A.新病久病B.寒熱C.表里D.虛實E.以上都不是

80.血熱證的首選方是（）

A.茜根散B.小薊飲子C.當歸四逆湯D.三黃瀉心湯E.犀角地黃湯

81.痰動于腎證見形體畏寒、腰膝冷痛癥狀者首選方為（）

A.六味地黃丸B.濟生腎氣丸C.金水六君煎D.苓桂術(shù)甘湯E.八珍湯

二、B型選擇題

A.征B.證C.癥D.病因E.病理因素

1.哪一項是決定治法方藥的最可靠依據(jù)（）

2.同病異治是審求機論治在臨證中的基本應用（）

3.在疾病過程中所產(chǎn)生的痰或瘀一般屬于（）

A.惡寒發(fā)熱B.身熱夜甚C.寒熱往來D.身熱不揚E.長期低熱

4.外感表證的發(fā)熱特征為（）

5.邪熱傳營，劫灼營陰的發(fā)熱特征為（）

6.濕熱遏表的發(fā)熱特征為（）

A.無汗B.自汗C.盜汗D.頭汗E.半身汗出

7.風寒束表常見的表現(xiàn)為（）8.上焦邪熱循經(jīng)上蒸汗出的特征是（）

9.氣虛、陽虛所致的汗出特征是（）

A.清熱化濕B.健脾化濕C.淡滲利濕D.燥濕健脾E.芳香化濕

10.濕熱中阻的治法是（）11.脾虛濕困的治法是（）

12.濕困脾胃的治法是（）

A.清熱熄風B.鎮(zhèn)肝熄風C.養(yǎng)血熄風D.活血熄風E.祛風解痙13.風痰阻

絡(luò)，筋脈痙攣而見抽搐，口眼歪斜，當用何治法（）14.熱邪熾盛，證見高熱神

昏，四肢抽搐，當用何治法（）15.邪熱傷陰，血虛不能濡養(yǎng)筋脈而見面色不華,

手指蠕動，筋脈拘急等證，當用何治法（）

A.桑白皮湯B.清金化痰湯C.三拗湯D.桑菊飲E.瀉白散

16.治療風熱襲肺證的常用方為（）

17.治療氣火犯肺證的常用方為（）

18.治療痰熱郁肺證的常用方為（）

A.寐少不實，夢多易醒B.虛煩不寐，或稍寐即寤

C.心煩懊儂，難以入寐，合目則惡夢紛紜D.頭暈目眩，難以入睡

E.心煩渴飲，稍動則醒

19.心脾兩虛者失眠的特點是（）20.心腎不交者失眠的特點是（）21.痰熱上

擾者失眠的特點是（）

A.溫中健脾B.補中益氣C.溫補脾腎D.燥濕運脾E.清熱利濕

22.脾陽虛衰證的治法為（）

23.寒濕困脾證的治法為（）

24.脾氣不足證的治法為（）

A.歸芍六君湯B.杞菊地黃丸C.龍膽瀉肝湯D.柴胡疏肝飲E.天麻鉤藤飲

25.肝氣郁結(jié)證的主方是（）

26.肝腎陰虛證的主方是（）

27.肝陰不足證的主方是（）

A.溫補腎陽B.補腎納氣C.滋腎降火D.溫腎利水E.補腎益氣

28.癥見潮熱盜汗，五心煩熱，虛煩少寐，頭暈目眩，額紅唇赤，腰膝酸痛，口

干咽燥，舌紅苔少，脈來細數(shù)。治法為（）

29.癥見少氣不足以息，動則喘甚，甚喘而汗出，小便不禁，胸悶心悸，舌苔淡

白，脈虛弱。治法為（）

30.癥見腰膝酸冷，尿少，夜尿頻多色清，畏寒肢冷，面色白光白，頭昏耳鳴，

舌淡胖嫩、苔白潤，脈沉細。治法為（）

A.半夏瀉心湯B.旋覆代赭湯C.蘇子降氣湯D.五磨飲子E.丁香透膈散

31.胃氣上逆的首先方是（）

32.肺氣上逆的首先方是（）

33.肝氣上逆的首先方是（）

A.痰涎B.痰核C.痰結(jié)D.痰證E.痰凝

34.排出于體外的液體物質(zhì)，如咳嗽咯痰稱為（）

35.凝集于軀體局部，呈有形之粒塊狀物稱為（）

36.流注于內(nèi)臟或經(jīng)絡(luò)之間，主要癥狀上表現(xiàn)痰象的稱為（）

A.劉完素B.張從正C.李東垣D.朱丹溪E.吳鞠通

37.首創(chuàng)脾胃內(nèi)傷學說的醫(yī)家是（）

38.善用汗、吐、下三法的醫(yī)家是（）

39.倡火熱而主寒涼的醫(yī)家是（）

A.中風B.痹證C.痰飲D.咳嗽E.積聚

40.根據(jù)中醫(yī)內(nèi)科病證的命名原則，以病機命名的是（）

41.根據(jù)中醫(yī)內(nèi)科病證的命名原則，以主要體征命名的是（）

42.根據(jù)中醫(yī)內(nèi)科病證的命名原則，以病因命名的是（）

三、X型選擇題

1.忽視調(diào)攝護理，會出現(xiàn)下列哪些情況？（）

A.延誤康復時間B.食復C.勞復D.病情反復E.不利于正氣的恢復

2.三因制宜包括（）

A.因地制宜B.因證制宜C.因病制宜D.因人制宜E.因時制宜

3.中醫(yī)內(nèi)科學的治療原則有（）

A.調(diào)節(jié)整體平衡B.審證求機論治C.明辨標本緩急

D.把握動態(tài)變化E.順應異法方宜

4.據(jù)證因勢利導的治療原則，若食尚在胃，又當選用下列哪些方法治療？（）

A.探吐B.止吐C.拔火罐D(zhuǎn).推拿E.消食藥

5.病邪因素對發(fā)病的影響是（）A.影響病證屬性B.影響發(fā)病形式C.影響發(fā)

病輕重

D.影響發(fā)病部位E.影響發(fā)病性別6.內(nèi)科疾病傳變規(guī)律除傷寒按六經(jīng)，溫病

按衛(wèi)氣營血或三焦，內(nèi)傷雜病按臟腑病機規(guī)律傳變外，還存在下列哪些傳變規(guī)律

（）A.久病入絡(luò)B.久病入血C.久病及腎D.久病入心E.久病入肺

7.解表法又稱汗法，適用范圍有（）

A.解表B.透疹C.祛濕D.活血E.消腫

8.清熱法禁用于下列哪些證候（）

A.邪熱入營B.真寒假熱C.虛陽上越D.肝膽濕熱E.氣虛發(fā)熱

9.口渴不欲飲，可見于下列哪些病機（）A.陽虛氣不化津B.濕郁內(nèi)阻，津氣

不化C.邪熱入營，營陰被灼

D.胃熱津泄E.瘀血內(nèi)阻，津不化氣

10.食少納呆可見于下列哪些病機（）A.脾胃氣虛B.宿食停滯C.濕邪困脾D.肝

膽濕熱E.胃火亢盛

11.無汗可見于下列哪些病機（）

A.濕熱內(nèi)蘊，濕性留戀B.外感寒邪，玄府閉塞

C.熱傷營陰，化源不足D.氣虛不能蒸化津液E.陽虛氣不化津

12.下列說法正確的有（）A.痰白而稀薄者屬風、屬寒B.痰黃而稠者屬熱

B.痰白粘稠者屬寒D.痰呈粉紅泡沫樣者屬陰虛

E.吐膿血腥臭痰為熱壅血瘀

13.患者咳嗽痰多，色白或黃，質(zhì)稠，喉間痰鳴，喘息不能平臥，胸部膨滿，憋

悶如塞，面色灰白而暗，心悸不寧，唇甲紫絹。舌質(zhì)暗，或暗紫，苔膩或濁膩，

脈弦滑。其治法有（）

A.滌痰B.瀉肺C.祛瘀D.降火E.平喘

14.下列哪些證型屬于暴咳（）

A.風寒證B.風熱證C.痰濕證D.陰虛證E.風燥證

15.痰閉引起昏迷的臨床表現(xiàn)有（）A.苔膩而滑B.面色垢滯C.昏沉不清D.喉

中痰聲漉漉E.肢節(jié)清冷

16.心火熾盛，灼津成痰，上擾心神的病證當用什么合方來治療（）A.朱砂安

神丸B.導赤散C.安宮牛黃丸D.清膈散E.溫膽湯

17.脾主運化是指脾具有（）

A.轉(zhuǎn)輸功能B.消化吸收C.運化水谷D.運化水濕E.脾主四肢

18.脾病辨證要點為（）

A.虛實B.寒熱C.陰陽D.表里E.氣血

19.實證頭痛癥狀多表現(xiàn)為（）

A.頭部筋脈跳動B.抽掣脹痛C.面額紅赤D.頭痛隱隱E.目澀畏光

20.肝胃不和證的主方有（）

A.四逆散B.左金丸C.瀉心湯D.歸芍六君湯E.天麻鉤藤飲

21.腎虛火旺證的首選方是（）

A.杞菊地黃丸B.知柏八味丸C.大補陰丸D.左歸丸E.人參胡桃湯

22.常用的平補腎元的藥物有（）

A.女貞子B.墨旱蓮C.杜仲D.川斷E.荒蔚子

23.痰飲的產(chǎn)生與下列何者有關(guān)（）

A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

24.飲病屬脾腎陽虛者首先下列何方（）

A.金匱腎氣丸B.小陷胸湯C.已椒蕩黃丸

D.苓桂術(shù)甘湯E.括萎甦白半夏湯

25.血寒證的治法是（）

A.活血化瘀B.溫經(jīng)散寒C.養(yǎng)血通脈D.補血養(yǎng)血E.溫補陽氣

26.痰飲之證屬實者治療當首先（）

A.祛濕B.化痰C.蠲飲D.健脾E.溫腎

27.西周時期有哪幾種分科（）

A.食醫(yī)B.疾醫(yī)C.幼醫(yī)D.獸醫(yī)E.瘍醫(yī)

28.清代對叢書的編著琳瑯滿目，以內(nèi)科為主體的書籍有（）

A.《古今圖書集成?醫(yī)部全錄》B.《外臺秘要》C.《醫(yī)宗金鑒》

D.《沈氏尊生書》E.《張氏醫(yī)通》

29.根據(jù)中醫(yī)內(nèi)科病證的命名原則，以病位命名的有（）

A.胸痹B.肝著C.肺癌D.腎著E.肺痿

30.《諸病源候論》從下列哪些方面把各種疾病進行分門別類的（）

A.病因B.病機C.病理產(chǎn)物D.病位E.癥狀

四、名詞解釋

1.食醫(yī)：

2.因人制宜:

3.涼燥：

4.中寒：

5.內(nèi)生五氣：

6.五志之火：

7.嬌臟：

8.泄瀉：

9.淋秘：

10.肌蝴：

11.疾醫(yī)：

五、是非題

1.調(diào)節(jié)整體平衡可以從調(diào)節(jié)寒熱入手。（）

2.審證求機以往一般稱為審證求因。（）

3.異病同治是異中求同辯證思想的具體應用。（）

4.癥同治亦同，癥異治亦異。（）

5.衛(wèi)氣通于肺，治療風邪外感，配合使用桔梗、杏仁宣肺達表，可以提高療效。

（）

6.暑邪主要由外感受，常易耗氣傷津，且易夾濕。（）

7.六淫為病，有兼夾，亦有轉(zhuǎn)化。（）

8.外燥除辛散宣肺外，當重用甘寒養(yǎng)陰。（）

9.治療內(nèi)風病證，也可配合使用治外風藥。（）

10.外寒屬實，內(nèi)寒屬虛。（）

11.內(nèi)燥又稱為“津虧”或“血燥”。（）

12.對內(nèi)濕的治療重在化濕、燥濕、利濕。（）

13.心為五臟華蓋。（）

14.三拗湯散寒作用強，常用于治療風寒束肺之重癥。（）

15.心病的辨證首分寒熱。（）

16.昏迷多屬邪實閉證，因熱入心包，寒邪犯心，痰蒙心竅所致。（）

17.《難經(jīng)二十四難》云：“脾裹血，溫五臟”是指脾主統(tǒng)血的功能。（）

18.脾為濕土，喜濕惡燥；胃為燥土，喜燥惡濕。（）

19.肝陽化風和陰虛陽亢的臨床表現(xiàn)大致相同，但前者偏于實，后者偏于本虛標

實。（）

20.理氣而不傷陰的藥物有枳殼、香附、香橡皮、陳皮、月季花等。（）

21.腎病以虛證為多，按照“虛者補之”的原則，當以補腎為主。（）

22.腎氣虛弱的主方是大補元煎。（）

23.氣和血既是供養(yǎng)臟腑的物質(zhì)基礎(chǔ)，又是臟腑功能活動的產(chǎn)物。（）

24.氣逆最常見于肺、肝、胃等臟腑。（）

25.痰的病證以本虛標實多見。（）

26.血瘀證以活血化瘀為治療大法，但須配合行氣藥。（）

27.《圣濟總錄》是國家頒行的大型方書之一。（）

28.內(nèi)傷雜病包括臟腑經(jīng)絡(luò)病證、三焦病證。（）

29.內(nèi)科疾病的分類主要是以病機為依據(jù)。（）

30.補陽還五湯出自于唐代《千金要方》。（）

六、填空題

1.外感時病主要應按、和進行證候歸類。

2.《素問？至真要大論》指出：“謹察陰陽所在而調(diào)之，以為期?！?/p>

3.張景岳說：“標，；本，。”

4.先期治療未病包括和兩個方面。

5.一般外感為病，常以為先驅(qū)，其它邪氣多依附于而侵犯人體，如、、之

類。

6.風性輕揚，易于侵犯人體的和。

7.濕邪侵犯人體，最易傷害。

8.“傷于者，上先受之；傷于者，下先受之”（《素問太陰陽明論》）。

9.初秋有夏火之余氣，燥與熱合，出現(xiàn)類似的癥狀，則為溫燥；深秋有近冬之

寒氣，燥與寒合，出現(xiàn)類似的癥狀，則為涼燥。

10.四時感邪之春傷、夏傷、長夏傷、秋傷、冬傷，蘊結(jié)不解，均可化。

11.內(nèi)濕系指內(nèi)生之濕，與脾有密切關(guān)系，故有“”及“”等說。

12.內(nèi)寒是機體，寒從內(nèi)生的一種表現(xiàn)。

13.內(nèi)風有虛、實之分，屬虛者為，屬實者為，或。

14.內(nèi)燥多由津液傷耗所致，主要證型有、兩種。

15.內(nèi)火，當區(qū)分虛實，之火多屬實，之火多屬虛。

16.內(nèi)風與關(guān)系密切，且多與、交相為患。

17.臟腑辨證，必須以辨證為基礎(chǔ)，進行分析研究。

18.咳血的病機多為或所致。

19.肺實者治療原則為。

20.心病的實證為、、等病邪的阻滯，也可相兼為病。

21.心虛證當分別采用、、、法來進行治療。

22.化飲（利水）寧心法適用于，等病證。

23.濕熱蘊脾證的主方是、。

24.脾陰不足，當予，但注意養(yǎng)陰不可過于。

25.脾系疾病分虛實，虛證可用、；實證宜用、。

26.肝系病證，在病機發(fā)展方面有、、、、的不同。

27.土敗木賊證的主方為和。

28.脅痛分虛實，實證有、、的不同，虛證則為。

29.腎臟與其他臟關(guān)系密切。如肺腎虛弱的咳喘時，治療當與共進；脾腎陽虛

的五更泄瀉，當與齊進。

30.《素問？上古天真論》曰：“腎者主水，受而藏之”。

31.治療腎精虧損者，常選用血肉有情之品。屬腎陰虛者，宜選用、、

等；腎陽虛者，宜選用、、等。

32.內(nèi)生的、、三邪是“一源而三岐”，同屬陰邪。

33.同屬血虛證，屬于心脾血虛者，當用；屬于肝血不足者，治當；屬于精血

虧虛者，當。

34.血瘀者，以為治療大法，但須配合，使“氣行則血行”。

35.痰蒙心竅的治法是，方選、。

36.津液的代謝失常主要表現(xiàn)為津液的和津液的、兩大方面。

37.飲病辨證，總屬、證。

38.《三因極一病證方論》在病因上首先分為、、三類。

39.清代葉天士著《》，創(chuàng)立了的辨證綱領(lǐng)。

40.張仲景首創(chuàng)"”辨治外感疾病，“”辨治內(nèi)傷雜病的方法。

41.王綸著《明醫(yī)雜著》，提出“外感法，內(nèi)傷法，熱病用，雜病用。”

42.朱丹溪創(chuàng)“，”之說，而主養(yǎng)陰。

43.始于戰(zhàn)國而成書于西漢的《》是一部劃時代的醫(yī)學巨著。

七、簡答題

1.簡述“同病異治”與“異病同治”的含義。

2.簡述“急則治其標”，“緩則治其本”的含義。

3.調(diào)攝護理的內(nèi)容有哪些，試舉例說明。

4.簡述“順應異法方宜”治療原則的含義。

5.外感病證的治療要點是什么？

6.針對寒邪主要有哪些治法？

7.應用清熱法有哪些注意事項？

8.簡述濕邪致病之特點。

9.請簡述內(nèi)風的主要臨床表現(xiàn)？10.請簡述內(nèi)風的常見臨床證型有哪些？

11.請簡述內(nèi)濕的形成原因？

12.請簡述內(nèi)燥的治療原則及治療注意點有哪些？

13.在肺系病證中如何辨痰？

14.試述失音的辨證要點。

15.請簡述心與其它臟腑之間的關(guān)系主要臨床表現(xiàn)有哪些？16.心實證的常見

證候類型有哪些？

17.簡述脾臟的生理功能。

18.試述泄瀉的辨證要點。

19.如何正確理解肝的疏泄功能？

20.簡述肝病的辨證原則。

21.如何理解腎藏精的功能。

22.試述腎虛水泛的辨證論治。

23.簡要說明血虛、血瘀證在治療時如何正確應用補氣、理氣的藥物。

24.試述痰的臨床表現(xiàn)有哪些？

25.試述飲病水飲壅盛證的辨證論治。

26.試述血溢的辨證論治。

27.簡述《黃帝內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)內(nèi)科學術(shù)理論的形成中所起的作用。

28.簡述《傷寒雜病論》在中醫(yī)內(nèi)科學術(shù)理論的形成中所起的作用。

29.簡述金元四大家的學術(shù)觀點。

30.簡述溫病學理論體系的形成過程。

八、論述題

1.如何理解中醫(yī)“先期治療未病”的臨床意義。

2.試述中醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合的臨床意義。

3.試述風入經(jīng)絡(luò)的癥狀、病機、治法及方藥？

4.試述燥邪致病的特點？

5.內(nèi)生濕熱是如何形成的？常見有哪些臨床表現(xiàn)？

6.內(nèi)火的形成及主要臨床表現(xiàn)有哪些？

7.試述肺臟病證的辨證原則和治療原則。

8.如何理解心系病證的病理演變關(guān)系？9.試述脾系病證的辨證論治。

10.試述肝系疾病實證的辨證論治。

11.試述腎臟常見虛證的辨證論治。

12.試述氣血合病的辨證論治。

13.試述痰飲的病因病機。

14.試述中醫(yī)內(nèi)科病證的命名原則。（舉例說明）

15.試述中醫(yī)內(nèi)科外感疾病與內(nèi)傷雜病發(fā)病的特點。

九、病案分析題

1.患者原有咳喘病史，近來一直咳嗽氣逆，動則氣促，反復咯血，失音，口干,

潮熱，盜汗，遺精，腰酸腿軟，形瘦，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。請回答該患者的證型、

病機、治法、選方和用藥。

2.某男性患者，腹泄間作1月余。平素面色蒼白，畏寒肢涼，腹脹有冷感，泛

吐清水，胃納不佳，喜熱飲，大便澹薄，舌淡苔白，脈來沉細。請回答該患者的

證型、病機、治法、選方和用藥。

3.某男，45歲，平素有慢性肝炎史。近來頭痛時作，面部烘熱，兩目干澀，夜

間視物不清，肢麻肉喝，夜寐不安，口干咽燥，舌紅少苔，脈細弦。請回答該患

者的證型、病機、治法、選方和用藥。

4.某女，39歲，平素情緒不佳，咽中似有物阻，吞之不下，吐之不出，胸脅脹

痛，曖氣則舒，易怒善憂，苔薄白，脈弦。請回答該患者的證型、病機、治法、

選方和用藥。

總論習題答案

一、A型選擇題

1.A2.B3.D4.B5.C6.B7.A8.E9.C10.B11.E12.B

13.B14.A15.A16.A17.A18.B19.A20.E21.E22.E

23.B24.B25.E26.A27.C28.B29.E30.B31.C32.D33.C34.D

35.E36.C37.E38.C39.C40.B41.E42.B43.D44.A45.E46.B

47.A48.B49.B50.A51.E52.A53.B54.A55.E56.C57.A58.B

59.C60.A61.B62.C63.A64.A65.A66.A67.D68.E69.C70.A

71.A72.B73.E74.A75.C76.A77.C78.C79.D80.E81.B

二、B型選擇題

1.B2.B3.E4.A5.B6.D7.A8.D9.B10.A

11.B12.D13.E14.A15.C16.D17.E18.B19.A20.B

21.C22.A23.D24.B25.D26.B27.A28.C29.B30.A

31.B32.C33.D34.A35.B36.D37.C38.B39.A40.B41.E42.A

三、X型選擇題

1.ABCDE2.ADE3.ABCDE4.AE5.ABD6.ABC7.ABE

8.BCE9.ABCE10.ABCD11.BC12.ABE13.ABCE14.ABE

15.ABCD16.ABE17.ABCD18.AB19.ABC20.AB21.BC

22.ABCDE23.CDE24.AD25.BC26.ABC27.ABDE28.ACDE29.ABCDE30.ADE

四、名詞解釋

1.食醫(yī)：周代官方衛(wèi)生機構(gòu)分科醫(yī)生的一種。是為帝王管理飲食衛(wèi)生的醫(yī)生。

2.因人制宜：根據(jù)病人年齡、體質(zhì)、性別、生活習慣等不同特點，來考慮治療

用藥的原則。

3.涼燥:因晚秋燥邪束表，而致肺氣不利的一種病癥。臨床主要表現(xiàn)為頭痛鼻塞,

惡寒，發(fā)熱，無汗，咽干唇燥，干咳痰少，舌干苔薄，脈象浮弦等?？捎眯犹K散

宣肺達表，化痰潤燥進行治療。

4.中寒:寒邪直中臟腑，導致陰盛陽傷，稱為中寒。

5.內(nèi)生五氣:所謂內(nèi)生五氣，是指“內(nèi)風”、“內(nèi)寒”、“內(nèi)濕”、“內(nèi)燥”、

“內(nèi)火”，是在疾病過程中由于人體氣、血、津、液和臟腑生理功能的異常，從

而產(chǎn)生類似風、寒、濕、燥、火等外邪致病的病理現(xiàn)象。

6.五志之火:多由情志抑郁，喜怒憂思恐過度，導致臟腑陰陽失調(diào)，五志化火，

內(nèi)熱熾盛而引起，稱為“五志之火”。

7.嬌臟：指肺臟。肺葉嬌嫩，其性情虛而喜煦潤，喜潤惡燥，易受內(nèi)外之邪侵

襲而致病，故又稱“嬌臟”。

8.泄瀉：癥見大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，甚或瀉如水狀。病機為脾運不健，腸

腑傳導失常。

9.淋秘：小便澀痛，淋瀝不爽甚則秘澀不通。

10.肌蝴：皮膚出血稱為肌蝴。

12.疾醫(yī)：周代官方衛(wèi)生機構(gòu)分科醫(yī)生的一種。疾醫(yī)大體相當于現(xiàn)在的內(nèi)科醫(yī)生。

五、是非題

1.X2.V3.V4.X5.V6.V7.V8.X9.V10.V

11.V12.X13.X14.X15.X16.V17.X18.X19.X20.X

21.X22.X23.X24.X25.X26.X27.V28.X29.X30.X

六、填空題

1.六經(jīng)、衛(wèi)氣營血三焦

2.平

3.末也源也

4.未病先防既病防變

5.風風風寒風熱風濕

6.上部肌表

7.脾胃

8.風濕

9.風熱風寒

1

1風暑濕燥寒火

I

XOL.脾虛生濕濕困脾運

1N

X陽氣不足

I

X工虛風內(nèi)動肝陽化風熱極生風

1

X肺胃津傷肝腎陰虧

4.

5.心肝肺腎

1

X67.肝痰火

1

A八綱

18.火盛傷絡(luò)，絡(luò)損血溢陰虛火旺，灼傷肺絡(luò)

19.疏邪祛痰利氣

20.火痰瘀

21.溫陽補氣滋陰養(yǎng)血

22.水飲凌心心陽不振

23.茵陳蒿湯四苓散

24.滋潤滋膩

25.溫中祛寒補中益氣清化濕熱溫化寒濕

26.上升下注橫竄侵脾侮肺

27.歸芍六君湯五苓散

28.氣滯血瘀肝火肝陰不足

29.斂肺止咳溫腎納氣溫運脾陽釜底添薪

30.五臟六腑之精

31.阿膠龜板鱉甲鹿角膠紫河車臍帶

32.濕痰飲

33.補益心脾養(yǎng)血柔肝養(yǎng)血益精

34.活血化瘀行氣藥

35.開竅化痰導痰湯蘇合香丸

36.虧損不足輸布、停滯貯留

37.陽虛陰盛本虛標實

38.外因內(nèi)因不內(nèi)外因

39.溫熱論溫病衛(wèi)氣營血

40.六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)

41.仲景東垣元素丹溪

42.陽常有余，陰常不足

43.黃帝內(nèi)經(jīng)

七、簡答題

1.簡述“同病異治”與“異病同治”的含義。

同病異治，是指同一種疾病，由于發(fā)生在不同的患者身上，或處在疾病發(fā)展的不

同階段，所形成的病理變化不同，所表現(xiàn)的證候不同，因而治法也不相同。

異病同治，是指不同的疾病，若出現(xiàn)相同的病理變化，即形成相同的證候時，可

以采取相同的治法。

2.簡述“急則治其標”，“緩則治其本”的含義。

急則治其標，是指在疾病的發(fā)展過程中，如果出現(xiàn)了緊急危重的證候，影響到病

人的安危時，就必須先行解決，而后再治療其本的原則。

緩則治其本，是指在病情緩和的情況下，應從根本上治療疾病。因為標病產(chǎn)生于

病本，病本解決了，標病自然隨之而解。

3.調(diào)攝護理的內(nèi)容有哪些，試舉例說明。

調(diào)攝護理的內(nèi)容十分豐富，如飲食護理、生活護理、精神護理、服藥護理等。這

些護理措施同樣是以辨證論治為指導的，因此也當辨證施護，隨證而異。如對風

寒表證，在應用解表發(fā)汗時，護理上不僅應避免病人再受風寒外襲，而且還要酌

加衣被，給予熱湯、熱粥，促其發(fā)汗。若屬里實熱證，在調(diào)護上則要注意多給清

涼冷飲，保持室內(nèi)通風，衣著宜薄，且使大便通暢，或以溫浴降溫。此外，還應

重視精神護理，使病人保持心情舒暢；在飲食護理方面要注意忌宜；在配合藥物

治療時，可加用如針灸、推拿、拔火罐、熨法等其它治療護理方法，以增強治療

效果。

4.簡述“順應異法方宜”治療原則的含義。

疾病的發(fā)生、發(fā)展受多方面因素影響，如時令氣候、地理環(huán)境等，尤其是患者的

個體體質(zhì)因素對疾病影響更大。因此，在治療疾病時，必須根據(jù)季節(jié)、氣候、地

區(qū)、病人的體質(zhì)、年齡等不同特點而選用適宜治療方法，這就是順應異法方宜的

治療原則，具體包括因時制宜、因地制宜、因人制宜三個方面。

5.外感病證的治療要點是什么？

首先要及時有效地祛除外邪，其次要調(diào)理失常的臟腑功能。

6.針對寒邪主要有哪些治法？

包括溫經(jīng)散寒、溫中祛寒、回陽救逆等具體治法。

7.應用清熱法有哪些注意事項？

注意真寒假熱，凡真寒假熱者禁用；表邪未解，陽氣郁遏發(fā)熱，臟腑虛寒，氣虛

發(fā)熱者應禁用；根據(jù)病情，清熱法可與滋陰、益氣等法配合應用；若服清熱藥入

口即吐者，可于清熱劑中少佐辛溫姜汁，或涼藥熱服。

8.簡述濕邪致病之特點。

濕邪致病特點有三：（1）來去徐緩，病勢纏綿，病程較長，病位固定不移，而且

常隱襲起??；（2）濕為陰邪，易傷陽氣，阻礙氣機，臨床表現(xiàn)為脾為濕困之癥狀;

（3）濕性粘膩重濁，臨床表現(xiàn)為頭身沉重，大便粘滯不爽，小便混濁，舌苔垢膩

等。

9.請簡述內(nèi)風的主要臨床表現(xiàn)？

內(nèi)風主要是肝經(jīng)病變的一類證候表現(xiàn)，主癥有頭暈目眩，肢麻，四肢抽搐或震顫,

甚至突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂等。

10.請簡述內(nèi)風的常見臨床證型有哪些？

內(nèi)風的常見臨床證型有肝陽化風、熱極生風、虛風內(nèi)動三種。

11.請簡述內(nèi)濕的形成原因？

內(nèi)濕的形成，多因素體肥胖，痰濕過盛；或因飲食失節(jié)，恣食生冷，過食肥甘，

縱飲酗酒；或饑飽不節(jié)，內(nèi)傷脾胃，以致脾的運化、輸布津液的功能障礙，聚而

成濕，且可隨病因及體質(zhì)的不同，而有寒化、熱化之分。

12.請簡述內(nèi)燥的治療原則及治療注意點有哪些？

對內(nèi)燥的治療當以養(yǎng)陰生津為主，但應注意區(qū)分肺、胃、肝、腎不同臟腑，對陰

虛火炎者，應適當配合清熱瀉火之品。

13.在肺系病證中如何辨痰？

肺系病證中的痰指有形之痰液，由于肺氣失于敷布，津液停聚而成。可從痰的色、

質(zhì)、量、氣味等，辨其病理性質(zhì)。外感時邪所成之痰。病程短，多伴表證。有風

寒、風熱、痰熱、風燥等不同。內(nèi)傷之痰，多屬久病，反復纏綿。有肝火、脾濕、

寒飲、氣虛、陰虛之別。

14.試述失音的辨證要點。

語聲嘶啞，或瘩而不能出聲者為失音。臨床失音可分可虛實兩證。實證，屬外感

時邪阻遏肺氣，會厭開合不利所致。多為猝發(fā)。亦稱為“暴瘩”，常伴有風寒、

風熱表證。虛證，屬內(nèi)傷，因陰精內(nèi)耗，咽喉、聲道失于滋潤，以致發(fā)音不利。

大多由漸而成，又稱為“久瘩?！?/p>

15.請簡述心與其它臟腑之間的關(guān)系主要臨床表現(xiàn)有哪些？

心與其它臟腑之間的關(guān)系主要有心脾同病，可表現(xiàn)為心脾氣血兩虛；心腎同病可

表現(xiàn)為心腎陽虛或心腎陰虛，心腎不交。心火亢盛者每易引動肝火上亢，表現(xiàn)為

心肝火旺；心血瘀阻者與肺的治節(jié)有關(guān)，可表現(xiàn)為心肺同病等。

16.心實證的常見證候類型有哪些？

心實證的常見證候類型有心火熾盛、痰迷心竅、心血瘀阻及熱陷心包四大類。

17.簡述脾臟的生理功能。

脾臟的生理功能主要有：A.脾主運化。所謂“運化”，是指脾有轉(zhuǎn)輸和消化吸

收功能?？煞譃檫\化水谷和運化水濕兩個方面。B.脾主升清。所謂“升清”，

是指脾能將水谷精微營養(yǎng)物質(zhì)吸收后上輸心肺，濡養(yǎng)臟腑經(jīng)脈、四肢百骸。C.脾

統(tǒng)血，指脾有統(tǒng)攝血液的功能，能使血行脈道之中。

18.試述泄瀉的辨證要點。

辨泄瀉：癥見大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，甚或瀉如水狀。病機為脾運不健，腸腑

傳導失常。病程有久暴之分，性質(zhì)有虛實之別。急性暴瀉多因濕盛傷脾，或食滯

內(nèi)停，傷及脾胃，水谷清濁難分，病屬實證。慢性久瀉多為脾虛生濕，健運無權(quán);

或在脾虛基礎(chǔ)上肝氣乘脾；或腎陽虛不能暖脾，難以腐熟水谷，病屬虛證，或虛

實夾雜。

19.如何正確理解肝的疏泄功能？

肝主疏泄，其主要表現(xiàn)在三個方面：一指肝具有調(diào)暢氣機的功能。疏泄正常時，

氣血調(diào)暢、經(jīng)絡(luò)通利。若疏泄功能失常，可使肝氣郁結(jié)，脅肋脹痛；或因疏泄升

發(fā)太過，而肝陽偏亢，頭脹，目赤，易怒。二指肝有疏土助運的功能。肝氣能助

膽汁泄注于胃腸而促進脾胃的消化。若疏泄失常，肝木乘土，則脾胃運化不健。

三指肝有調(diào)節(jié)情志活動的功能。疏泄功能正常，則心情爽朗，精神愉快，思維敏

捷。若疏泄失常，則性情急躁，或優(yōu)柔寡斷，甚則發(fā)生郁證、癲狂等疾患。此外,

婦女的月經(jīng)與孕育，也與肝氣之疏泄功能有關(guān)，故有“女子以肝為先天”之說。

20.簡述肝病的辨證原則。

肝臟病證，可分為虛證和實證兩大類。實證有肝氣郁結(jié)，肝火上炎，肝風內(nèi)動；

虛證有肝陰（血）不足，血燥生風等證；兼證有肝腎陰虛，心肝火旺，肝胃不和

等。

21.如何理解腎藏精的功能？

《素問上古天真論》云：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之?！蹦I所藏的精氣,

是臟腑陰陽之本，它包括“先天之精”和“后天之精”。腎的精氣有腎陰、腎陽

之分。腎陰又稱真陰、元陰；腎陽又稱真陽、元陽，亦稱“命門之火”。兩者相

互為用，是維持臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)和動力。若腎的精氣衰減，常表現(xiàn)為陰

虛或陽虛之證。

22.試述腎虛水泛的辨證論治。

癥狀：全身浮腫，下肢尤甚，臍腹脹滿，小便短少，或咳嗽氣喘，痰多清稀，心

悸、目眩，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈象沉滑。

治法：溫腎利水。

例方：真武湯、濟生腎氣丸加減。適用于腎陽虛所致的水腫。兩方均有溫腎利水

功能。但前方用于水腫甚，標實明顯者；后方則用于本虛為著者。

常用藥：附子、桂枝、細辛溫腎通陽，祛寒散邪；白術(shù)、茯苓健脾燥濕利水；生

姜辛溫散水消腫。

23.簡要說明血虛、血瘀證在治療時如何正確應用補氣、理氣的藥物。

氣血是相互影響的。血虛雖以補血為法，但氣為血帥，兩者互為資生，故失血較

多當采用補氣以生血的方法。血瘀者，以活血化瘀為治療大法，但須配合行氣藥,

使“氣行則血行”。一般活血化瘀藥，隨用量大小而功用不同。如桃仁、紅花小

量則養(yǎng)血和血，大量則破血化瘀。臨床應根據(jù)不同的血瘀類型，分別采取行氣化

瘀、通絡(luò)化瘀、溫陽化瘀、涼血化瘀、益氣化瘀、養(yǎng)血化瘀等法。若為孕婦，雖

有瘀證，亦應忌用破血逐瘀類藥。

24.試述痰的臨床表現(xiàn)有哪些？

痰雖是體內(nèi)水津凝聚的病理產(chǎn)物，但其臨床表現(xiàn)較為復雜。有咳嗽咯吐之痰涎；

又指引起某些特殊癥狀的病理因素；有結(jié)于局部，腫如梨棗的痰核痰塊；有流竄

經(jīng)絡(luò)的攣痛；有阻滯于內(nèi)臟的痰蒙心竅等病證。證候分類也復雜多端，臨床上應

根據(jù)痰的部位和性質(zhì)，采取相應的治療措施。

25.試述飲病水飲壅盛證的辨證論治。

癥狀：皖腹堅滿脹痛，水走腸間瀝瀝有聲，咳唾胸脅引痛，或喘咳不能平臥，舌

苔白或膩，脈沉弦或弦滑。

治法：攻逐水飲。

方藥：己椒筋黃丸、十棗湯加減。

若寒飲伏肺，遇寒觸發(fā)，喘咳不能平臥，痰多白沫，伴有寒熱者，又當溫肺化飲,

用小青龍湯加減。

26.試述血溢的辨證論治。

癥狀：凡血溢脈外，即謂血溢。陽絡(luò)傷的臨床表現(xiàn)為咳血、吐血、鼻螞、齒螞和

肌蝴之類；陰絡(luò)傷的表現(xiàn)為便血、尿血、月經(jīng)量多等。

治法：總的法則，出血者宜止血，但應辨證求因。血熱妄行者，宜清熱涼血；陰

虛火旺者，則滋陰降火而寧血；氣不攝血者，宜補氣攝血。

方藥：屬于火熱迫血妄行者，宜清熱瀉火，可用三黃瀉心湯加味。

屬于陰虛火旺者，宜用茜根散。屬于氣虛失攝者，宜用歸脾湯。

27.簡述《黃帝內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)內(nèi)科學術(shù)理論的形成中所起的作用。

始于戰(zhàn)國而成書于西漢的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部劃時代的醫(yī)學巨著，全面地總結(jié)了

秦漢以前的醫(yī)學成就，其最顯著的特點是體現(xiàn)了整體觀念和辨證論治，對內(nèi)科疾

病分別從臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等生理系統(tǒng)，風、寒、暑、濕、燥、火等病因，

以及疾病的臨床表現(xiàn)特點來加以認識，為后世內(nèi)科疾病的分類與命名打下了基

礎(chǔ)。

28.簡述《傷寒雜病論》在中醫(yī)內(nèi)科學術(shù)理論的形成中所起的作用。

東漢張仲景總結(jié)前人的經(jīng)驗，并結(jié)合自己的臨床體會，著成《傷寒雜病論》，以

六經(jīng)論傷寒，以臟腑論雜病，提出了包括理、法、方、藥比較系統(tǒng)的辨證論治的

理論體系，創(chuàng)造性地發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學理論，使《內(nèi)經(jīng)》辨證論治的思維方

法與臨床實踐密切結(jié)合起來?！秱s病論》已經(jīng)散失，曾經(jīng)王叔和整理，到宋

代成為現(xiàn)存的《傷寒論》和《金匱要略》兩書。前者以六經(jīng)辨證來概括、辨識外

感時病，對外感病證的發(fā)生、發(fā)展、預后、治療作了精辟的論述；后者以臟腑病

機來概括、辨識內(nèi)傷雜病，對50多種雜病的病因、病機、證候、治法作了論述。

首創(chuàng)“六經(jīng)辨證”辨治外感疾病，“臟腑經(jīng)絡(luò)辨證”辨治內(nèi)傷雜病的方法，辨證

論治體系的確立為中醫(yī)內(nèi)科學的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

29.簡述金元四大家的學術(shù)觀點。

“金元四大家”指劉完素、張從正、李東垣、朱丹溪。劉完素倡火熱而主寒涼；

張從正治病力主攻邪，善用汗吐下三法；李東垣論內(nèi)傷而重脾胃，首創(chuàng)脾胃內(nèi)傷

學說；朱丹溪創(chuàng)“陽常有余，陰常不足”之說，而主養(yǎng)陰。

30.簡述溫病學理論體系的形成過程。

溫病學說的形成和發(fā)展是中醫(yī)內(nèi)科學的一個巨大成就。繼明代吳又可《溫疫論》

提出戾氣致病的病因?qū)W說之后，清代葉天士著《溫熱論》，創(chuàng)立了溫病衛(wèi)氣營血

的辨證綱領(lǐng)；薛雪的《濕熱條辨》專論濕熱之邪所致溫?。粎蔷贤ǖ摹稖夭l辨》，

提出溫病的三焦辨證，充實了內(nèi)科熱病體系；王孟英的《霍亂論》，對霍亂病的

認識卓有新見。溫病學家的理論和實踐，標志著溫病學已具備完整的理論體系，

使溫病學在中醫(yī)內(nèi)科范圍內(nèi)，形成了一個與傷寒不同的又一個外感熱病體系。

八、論述題

1.如何理解中醫(yī)“先期治療未病”的臨床意義。

先期治療未病包括未病先防和既病防變兩個方面。

未病防病，是指對有可能發(fā)生疾病的個體和人群，及早提出預防措施，運用藥物

培補人體的正氣，預防疾病發(fā)生的方法。如16世紀前后針對當時天花流行的情

況，采取人痘接種法來預防天花的發(fā)生，就是未病防病治則的具體應用。在流感

肆虐季節(jié)，讓體質(zhì)差、氣虛者服用玉屏風散補氣固表，預防流感的侵襲，也是未

病防病治則的具體應用。

既病防變，是指醫(yī)者可根據(jù)疾病傳變規(guī)律，防其傳變，對可能受到傳變的臟腑和

可能受到影響的氣血津液，采取預防措施，阻斷和防止病變的發(fā)展和傳變，把病

變盡可能控制在較小的范圍，以利于疾病的徹底治療，取得最好的療效。如《金

匱要略》中說：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，其意是說治療肝病時，須

要應用調(diào)補脾胃法，使脾氣旺盛而不受邪，以防止肝病傳脾。

2.試述中醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合的臨床意義。

中醫(yī)內(nèi)科臨證時既要辨證，亦要辨病。其中辨病論治，是認識和解決某一疾病過

程中基本矛盾的手段；辨證論治，是認識和解決某一疾病過程中主要矛盾的的手

段。因此辨病與辨證是相輔相成的，在辨證的基礎(chǔ)上辨病，在辨病的同時辨證，

辨證與辨病相結(jié)合，有利于對疾病性質(zhì)的全面準確認識。

3.試述風入經(jīng)絡(luò)的癥狀、病機、治法及方藥？

風入經(jīng)絡(luò)的癥狀為肢體關(guān)節(jié)游走疼痛，或拘急不利，項強，口眼歪斜，甚則四肢

抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉，舌苔薄白，脈浮弦。病機為風邪入絡(luò)，絡(luò)脈痹阻，

治法當祛風通絡(luò)。常用方藥為防風湯、牽正散、玉真散加減。其中三方均有祛風

功能，但防風湯祛風通絡(luò)宣痹，用于痹證偏于風勝者；牽正散祛風化痰通絡(luò)，用

于風痰入于經(jīng)絡(luò)而有口眼歪斜、半身不遂者；玉真散搜風化痰解痙，用于破傷風

見有牙關(guān)緊閉，角弓反張，肢體拘攣、抽搐等癥。

4.試述燥邪致病的特點？

燥為秋令主氣，故燥邪為病，多發(fā)生于氣候干燥、濕度較低的秋季。外感燥邪有

溫燥和涼燥之別。初秋有夏火之余氣，燥與熱合，出現(xiàn)類似風熱的癥狀，則為溫

燥；深秋有近冬之寒氣，燥與寒合，出現(xiàn)類似風寒的癥狀，則為涼燥。

外感燥邪，既具有外感病臨床表現(xiàn)的-一般特征，如發(fā)熱、惡寒、頭痛等，又有燥

邪上犯上焦肺經(jīng)，耗傷津液的癥狀，如口鼻皮膚干燥、干咳少痰，或痰中夾血，

大便干燥，小便短少，舌紅少津，苔少或苔剝，或舌紅無苔等。正如《素問？陰

陽應象大論》所云：“燥勝則干?！?/p>

5.內(nèi)生濕熱是如何形成的？常見有哪些臨床表現(xiàn)？

濕性粘膩，易阻滯氣機，導致中焦氣機不利，脾胃升降失常。若濕郁化熱，或濕

熱內(nèi)生，則可形成濕熱證候。由于濕熱阻滯的部位不同，因而出現(xiàn)不同的病證。

例如濕熱蘊結(jié)胸膈，上蒸于口，可見口舌生瘡、糜爛，或口干、口苦等；濕熱郁

結(jié)肝膽，膽汁泛溢肌膚，可發(fā)為黃疸；濕熱阻滯大腸，清濁不分或脂絡(luò)受損者，

可出現(xiàn)泄瀉與痢疾；濕熱下注膀胱，氣化不利，可出現(xiàn)淋、濁、尿血；濕熱損傷

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