2023年合肥五險(xiǎn)問(wèn)答考試歷年真摘選題含答案

2023年合肥五險(xiǎn)問(wèn)答考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.參保人員在何種情況下可申請(qǐng)異地轉(zhuǎn)院（診）？2.傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，工傷保險(xiǎn)待遇是如何規(guī)定的？3.“上下班途中”和“受到機(jī)動(dòng)車事故傷害”怎樣理解？4.如何享受生育保險(xiǎn)待遇？5.1—4級(jí)工傷職工達(dá)到法定退休年齡后，如何繼續(xù)享受待遇？6.工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限是怎樣規(guī)定的？7.流產(chǎn)、引產(chǎn)、子宮外孕可以享受生育津貼嗎？有哪些條件限定？8.用人單位參加生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是多少？9.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限有哪些規(guī)定？10.什么是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？11.異地安置退休人員如何報(bào)銷特殊病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用？12.參保人員哪些情況可以在外地就醫(yī)治療？13.農(nóng)民合同制工人能否享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇？14.參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何就醫(yī)？15.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)（門(mén)檻費(fèi)）是如何規(guī)定的？16.如何享受生育津貼待遇？17.什么叫連續(xù)工齡？18.參保人員異地轉(zhuǎn)院（診）醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？19.農(nóng)民合同制工人申領(lǐng)一次性生活補(bǔ)助應(yīng)具備哪些條件？20.辦理死亡離退休人員遺屬撫恤費(fèi)需要攜帶那些材料？21.什么是生育保險(xiǎn)？22.參保職工異地生育、流產(chǎn)如何辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)？23.5—6級(jí)工傷職工傷殘津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)是什么？24.1—4級(jí)工傷職工在停工留薪期滿后死亡的，工傷保險(xiǎn)待遇是如何規(guī)定的？25.工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議怎么辦？26.隨單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員其醫(yī)保個(gè)人賬戶是如何規(guī)定的？27.什么是定點(diǎn)治療？定點(diǎn)治療的醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？28.再次失業(yè)者領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限如何計(jì)算？29.參保單位繳費(fèi)后，其職工何時(shí)可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇？30.職工達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限不滿15年的，其養(yǎng)老保險(xiǎn)帳戶應(yīng)怎樣處理？31.哪些情況下的生育醫(yī)療費(fèi)用生育基金不予支付？32.哪些情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷？33.農(nóng)民合同制工人到何處辦理領(lǐng)取一次性生活補(bǔ)助金的手續(xù)？34.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是什么？35.基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用包括哪些？36.傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇如何調(diào)整？37.革命傷殘軍人到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)如何享受待遇？38.工亡職工一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)有何規(guī)定？39.醫(yī)保個(gè)人賬戶有何用途？40.本地參保人員生育醫(yī)療如何就診？41.1—4級(jí)工傷職工傷殘津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)是什么？42.參保人員住院時(shí)，住院的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇是如何規(guī)定的？43.基本養(yǎng)老金水平與繳費(fèi)基數(shù)的高低以及工齡的長(zhǎng)短之間有何關(guān)系？44.職工辦理因病提前退休的條件是什么？45.職工出生時(shí)間如何認(rèn)定？46.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付費(fèi)用的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施主要包括哪些？47.什么是定點(diǎn)零售藥店？48.什么是“甲類藥品”和“乙類藥品”？49.為什么參保人員必須持社會(huì)保障卡就醫(yī)？50.哪些失業(yè)人員是失業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療補(bǔ)助金的支付對(duì)象？51.工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)提交哪些材料？52.哪些情況不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷？53.農(nóng)民合同制工人領(lǐng)取一次性生活補(bǔ)助金的期限和標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的？54.基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納是如何規(guī)定的？55.勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)嗎？56.異地就醫(yī)的費(fèi)用如何報(bào)銷？57.工傷職工享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在年齡上有什么特殊規(guī)定？58.什么是工傷保險(xiǎn)？59.參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工治療工傷費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)？60.哪些情況應(yīng)認(rèn)定工傷？61.異地安置退休人員如何享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇？62.參保男職工如何辦理生育護(hù)理假補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)？63.到齡退休人員繼續(xù)享醫(yī)保待遇的繳費(fèi)年限是如何規(guī)定的？64.參保人員住院時(shí)的實(shí)際床位費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)支付？65.基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療設(shè)備及醫(yī)用材料類診療項(xiàng)目有哪些？如何支付？66.什么情況下可以享受生育津貼？生育時(shí)可以享受多少個(gè)月生育津貼？67.合肥市職工醫(yī)保的門(mén)診特殊病包括哪些病種？68.企業(yè)在職職工、離退休人員非因工或因病死亡后的喪葬撫恤費(fèi)是怎樣計(jì)發(fā)的？69.辦理離退休人員死亡核減手續(xù)時(shí)需要攜帶那些材料？70.失業(yè)人員如何辦理失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)？71.失業(yè)人員如何辦理失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系異地轉(zhuǎn)出手續(xù)？72.參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？73.大病救助的繳費(fèi)是如何規(guī)定的？74.職工生育保險(xiǎn)由誰(shuí)來(lái)繳費(fèi)？75.參保人員如何辦理異地轉(zhuǎn)院（診）？76.職工因工死亡的工傷保險(xiǎn)待遇是如何規(guī)定的？77.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的？78.失業(yè)人員申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金應(yīng)具備什么條件？79.什么是生育津貼？職工生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)是多少？80.失業(yè)人員在申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金時(shí)，可從失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)得到哪些服務(wù)？81.工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)有何規(guī)定？82.基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度支付最高支付限額是多少？83.參保職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)具備哪些條件？84.合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍是如何規(guī)定的？85.《工傷保險(xiǎn)條例》所稱“職工”概念是什么？86.職工自動(dòng)離職、開(kāi)除或刑事處分再次參加工作的工齡如何計(jì)算？87.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金有哪些程序？88.職工累計(jì)繳費(fèi)年限不滿十五年的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何處理？89.工傷職工工傷復(fù)發(fā)如何享受醫(yī)療待遇？90.失業(yè)保險(xiǎn)所指的失業(yè)人員有那些？91.個(gè)人帳戶的支付范圍有哪些？92.工傷認(rèn)定快報(bào)時(shí)限如何規(guī)定的？93.參保職工退休后其養(yǎng)老金如何發(fā)放？每月何時(shí)發(fā)放？94.喪葬費(fèi)、撫恤費(fèi)如何領(lǐng)?。?5.什么是特殊病門(mén)診？有哪些政策規(guī)定？96.失業(yè)人員達(dá)到退休年齡時(shí)如何辦理退休手續(xù)？97.失業(yè)人員如何辦理失業(yè)登記手續(xù)？98.參保職工達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年的，其待遇如何計(jì)發(fā)？99.失業(yè)人員如何在失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期內(nèi)辦理社會(huì)保障卡？100.基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的服務(wù)項(xiàng)目類診療項(xiàng)目包括哪些？第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:參保人員因所患疾病在合肥市三級(jí)醫(yī)院（或?qū)？漆t(yī)院）難以確診或診斷已明確，但無(wú)治療手段的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)往異地診治。2.正確答案:傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬按規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金。3.正確答案:這里“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中?！笆艿綑C(jī)動(dòng)車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故造成的，也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車事故造成的。4.正確答案:享受生育保險(xiǎn)待遇需進(jìn)行相關(guān)備案，未按規(guī)定辦理生育備案手續(xù)的，生育保險(xiǎn)基金不予支付相關(guān)費(fèi)用。需要備案的情況有：（一）、參保職工自確診懷孕后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)當(dāng)持本人社會(huì)保障卡、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。（二）、因夫妻分居兩地，到其夫工作地點(diǎn)生育或回一方父母居住地生育等原因，參保職工確需異地生育的，應(yīng)當(dāng)在備案時(shí)一并提供單位或街道、社區(qū)出具的證明。（三）、參保職工異地急診流產(chǎn)、急診生育及同時(shí)發(fā)生生育和流產(chǎn)并發(fā)癥、合并癥的，應(yīng)當(dāng)在1周內(nèi)電話報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。（四）生育職工在產(chǎn)假期間辦理了獨(dú)生子女父母光榮證的，應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)假期內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。5.正確答案:1—4級(jí)工傷職工達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。6.正確答案:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位遇有特殊情況，報(bào)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限可以延長(zhǎng)30日。7.正確答案:按0.8％費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，其參保女職工妊娠3個(gè)月以上（含3個(gè)月）7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月生育津貼；3個(gè)月以下流產(chǎn)，享受1個(gè)月生育津貼；患子宮外孕的，享受1個(gè)月生育津貼。除下列情況外，女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)享受生育津貼限于1次：（一）已領(lǐng)取《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》，因習(xí)慣性流產(chǎn)、孕婦或胎兒體質(zhì)等原因不適宜生產(chǎn)、意外事故等導(dǎo)致流產(chǎn)、引產(chǎn)的；（二）已經(jīng)采取長(zhǎng)效永久避孕節(jié)育措施而發(fā)生意外懷孕進(jìn)行流產(chǎn)、引產(chǎn)的。8.正確答案:用人單位繳費(fèi)基數(shù)按用人單位上年度全部職工工資總額確定。單位繳費(fèi)基數(shù)不得低于全部參保職工當(dāng)期繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)（或基本養(yǎng)老保險(xiǎn)）個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和。9.正確答案:失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限，依據(jù)其失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間計(jì)算。累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不足5年的，每滿1年，享受3個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不足10年的，在享受12個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金的基礎(chǔ)上，自第5年開(kāi)始計(jì)算，每滿1年，增加2個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金，合并期限最長(zhǎng)為18個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿10年以上的，在享受18個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金的基礎(chǔ)上，自第10年開(kāi)始計(jì)算，每滿1年，增加1個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金，合并期限最長(zhǎng)為24個(gè)月。（詳見(jiàn)下表） 10.正確答案:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指通過(guò)勞動(dòng)保障行政部門(mén)資格審定，并經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。包括門(mén)診和住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。11.正確答案:異地安置人員患有合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)特殊病種的，應(yīng)按合肥市門(mén)診特殊病政策規(guī)定辦理特殊病鑒定和門(mén)診卡，并在安置地確定的三家住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家作為特殊病門(mén)診治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特殊病門(mén)診所發(fā)生的費(fèi)用先由個(gè)人墊付，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于當(dāng)年7月和次年1月對(duì)當(dāng)年異地安置特殊病門(mén)診費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。結(jié)算時(shí)患者應(yīng)提供特殊病門(mén)診卡、病歷、處方、費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)用材料證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及其他審核需要的材料。12.正確答案:（1）所患疾病在合肥市市區(qū)范圍內(nèi)最高級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含?？疲╇y以確診或者診斷已明確但無(wú)有效治療手段的； （2）退休后長(zhǎng)期在合肥市市區(qū)范圍以外居住的； （3）在合肥市市區(qū)范圍以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救、留觀并收治入院治療的； （4）因工作需要在合肥市市區(qū)范圍以外連續(xù)工作一年以上的。 上述四種情況均需辦理相應(yīng)的備案手續(xù)。13.正確答案:所謂農(nóng)民合同制工人，是指企業(yè)、事業(yè)單位招用的具有農(nóng)業(yè)戶口，并且與招用單位簽訂了勞動(dòng)合同的勞動(dòng)者，簡(jiǎn)稱農(nóng)民工。按照現(xiàn)行的失業(yè)保險(xiǎn)制度，失業(yè)保險(xiǎn)待遇主要包括：失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)和撫恤金，根據(jù)國(guó)務(wù)院《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，農(nóng)民工是不能享受這些待遇的。但作為失業(yè)保險(xiǎn)制度的一種特殊對(duì)象、他們有權(quán)享受類似待遇。按照國(guó)務(wù)院《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年，單位已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)其工作時(shí)間的長(zhǎng)短，對(duì)其支付一次性生活補(bǔ)助。14.正確答案:參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需出示社會(huì)保障卡，憑卡住院治療。出院時(shí)，出示醫(yī)?？ńY(jié)算，能報(bào)銷的費(fèi)用直接在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口結(jié)算，需個(gè)人自付的金額優(yōu)先從醫(yī)?？ㄖ械膫€(gè)人賬戶支付，個(gè)人賬戶支付不足部分，由個(gè)人現(xiàn)金支付。15.正確答案:根據(jù)醫(yī)院級(jí)別，在合肥市一級(jí)及以下、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院住院的，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、600元；同一自然年度內(nèi)住院兩次以上的，自第二次住院起統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為每次100元、200元、300元。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)（門(mén)檻費(fèi)）以下的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個(gè)人自付。16.正確答案:已辦理生育備案的參保職工在本地生育的，可在生育后的次月到市生育保險(xiǎn)管理中心（興泰大廈六樓）指定銀行（市府廣場(chǎng)徽商銀行營(yíng)業(yè)大廳）按月領(lǐng)取生育津貼。17.正確答案:是指職工在某一個(gè)單位連續(xù)工作并以工資收入作為他們?nèi)炕蛑饕顏?lái)源的工作時(shí)間。18.正確答案:轉(zhuǎn)院及異地急診醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人支付。出院后一個(gè)月內(nèi)，攜帶轉(zhuǎn)院審批表、住院費(fèi)用明細(xì)清單、發(fā)票單據(jù)、出院小結(jié)等到市醫(yī)保中心報(bào)銷結(jié)算。異地轉(zhuǎn)院（診）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，個(gè)人先自付10％，余下部分按在合肥市三級(jí)醫(yī)院住院的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷結(jié)算。19.正確答案:農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年，所在單位為其繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，才能領(lǐng)取一次性生活補(bǔ)助。20.正確答案:死亡離退休人員辦理遺屬撫恤費(fèi)時(shí)需要攜帶：街道、居委會(huì)、派出所出具的證明材料，以及遺屬身份證、死亡職工檔案。農(nóng)業(yè)戶口的需攜帶鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村、派出所出具的證明材料。21.正確答案:生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。22.正確答案:參保職工已辦理異地生育、急診流產(chǎn)備案的，其異地生育、流產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人墊付?？捎卺t(yī)療終結(jié)后或產(chǎn)假后1個(gè)月內(nèi)，職工本人或委托人應(yīng)當(dāng)持職工社會(huì)保障卡、嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、首診病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算發(fā)票到市生育保險(xiǎn)管理中心辦理待遇結(jié)算審核手續(xù)。核定的待遇自次月起，到指定銀行領(lǐng)取；其中生育津貼按月領(lǐng)取。參保職工異地生育、急診流產(chǎn)備案時(shí)，市生育保險(xiǎn)管理中心應(yīng)告知其“三個(gè)目錄”及合肥市醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，參保職工在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在“三個(gè)目錄”范圍內(nèi)且不高于合肥市醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，由生育保險(xiǎn)基金支付。23.正確答案:工傷職工被鑒定為5—6級(jí)的保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：5級(jí)為70%，6級(jí)為60%的本人工資并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。24.正確答案:1—4級(jí)工傷職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可按規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。25.正確答案:工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。26.正確答案:不滿45周歲的參保人員，每月按其本人繳費(fèi)基數(shù)的3%劃入；45周歲以上的，每月按其本人繳費(fèi)基數(shù)的3.5%劃入。享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員每月按照地區(qū)上年度職工月平均工資的4%劃入。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的退休人員每月另外增加30元門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助金。27.正確答案:參保人員因病住院時(shí)，需憑社會(huì)保障卡在合肥市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，所發(fā)生的費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算窗口直接結(jié)算，個(gè)人僅需按照政策規(guī)定支付個(gè)人應(yīng)付的金額。28.正確答案:失業(yè)人員重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，按其重新就業(yè)后的繳費(fèi)時(shí)間核定其本次應(yīng)當(dāng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金期限，其前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金期限可以合并計(jì)算，但是最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月。29.正確答案:用人單位和職工履行繳費(fèi)義務(wù)后，職工個(gè)人從次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 用人單位和職工不按時(shí)足額繳費(fèi)的，職工個(gè)人不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。30.正確答案:參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限不滿15年的，將個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人，繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）每滿一年，發(fā)給一個(gè)月的本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資，同時(shí)終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。 原為企業(yè)參保職工，后以城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員身份接續(xù)繳費(fèi)的，其原在企業(yè)參保繳費(fèi)期間的個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人，在企業(yè)參保繳費(fèi)年限每滿1年，發(fā)給1個(gè)月的本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資。以城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員身份接續(xù)繳費(fèi)期間的個(gè)人繳費(fèi)全部退還給本人，但不再按繳費(fèi)年限發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資。31.正確答案:在下列情況下生育保險(xiǎn)基金不予支付：（一）違反國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用；（二）因醫(yī)療事故發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用；（三）生育前實(shí)施人工輔助生殖術(shù)的費(fèi)用；（四）涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用；（五）出國(guó)、赴港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用；（六）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行期間的費(fèi)用；（七）不具備臨床剖宮手術(shù)指征而實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，其超出順產(chǎn)分娩支付標(biāo)準(zhǔn)的生育醫(yī)療費(fèi)用。32.正確答案:（1）因工負(fù)傷的； （2）女職工生育的； （3）在境外就醫(yī)的； （4）發(fā)生交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （5）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。33.正確答案:農(nóng)民合同制工人持解除或終止勞動(dòng)合同關(guān)系證明書(shū)、戶口簿、身份證、本人一寸免冠照片2張、培訓(xùn)證明到合肥市勞動(dòng)保障局三樓大廳失業(yè)管理窗口3號(hào)臺(tái)辦理領(lǐng)取一次性生活補(bǔ)助金。34.正確答案:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)即是通常所說(shuō)的“門(mén)檻費(fèi)”，是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷的起付線，是政策規(guī)定的參保人員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用所劃定的起付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用可以進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。參保人員住院或特殊病門(mén)診治療時(shí)，在統(tǒng)籌基金支付前，按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的一定額度。根據(jù)醫(yī)院級(jí)別，在合肥市一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院住院的，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、600元；同一自然年度內(nèi)住院兩次以上的，自第二次住院起統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為每次100元、200元、300元。35.正確答案:基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括住院床位費(fèi)及門(mén)（急）診留觀床位費(fèi)。 對(duì)已包含在住院床位費(fèi)及門(mén)（急）診留觀床位費(fèi)中的日常生活用品，院內(nèi)運(yùn)輸用品和水、電等費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不另行支付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不得再向參保人員單獨(dú)收費(fèi)。36.正確答案:傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整（調(diào)整辦法由省政府規(guī)定）。37.正確答案:職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得《革命傷殘軍人證》，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，可按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。38.正確答案:工亡職工一次性工亡補(bǔ)助金支付標(biāo)準(zhǔn)為60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。39.正確答案:個(gè)人帳戶基金主要用于定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店門(mén)診就醫(yī)、購(gòu)藥的醫(yī)療費(fèi)用以及住院醫(yī)療費(fèi)用中屬個(gè)人自付或自費(fèi)的部分。40.正確答案:已辦理《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的參保職工本地就醫(yī)，即通過(guò)社會(huì)保障卡到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)享受產(chǎn)前檢查、生育醫(yī)療或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等生育和計(jì)劃生育醫(yī)療服務(wù)。其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合生育保險(xiǎn)支付范圍的，由生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算；不屬于支付范圍的，由醫(yī)院向個(gè)人收取。41.正確答案:工傷職工被鑒定為1—4級(jí)傷殘，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付其傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)依次為90%、85%、80%、75%的本人工資。42.正確答案:超過(guò)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下部分，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同承擔(dān)。個(gè)人承擔(dān)的比例分別為三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)及以下醫(yī)院6%；退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工，個(gè)人承擔(dān)比例減半。43.正確答案:繳費(fèi)基數(shù)的高低以及工齡長(zhǎng)短與退休時(shí)基本養(yǎng)老金水平成正比。即繳費(fèi)基數(shù)越高、工齡越長(zhǎng)基本養(yǎng)老金水平也就越高。44.正確答案:職工因病，由醫(yī)院證明，并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，完全喪失勞動(dòng)能力的，可以經(jīng)本人申請(qǐng)辦理因病退休。45.正確答案:實(shí)行居民身份證與職工檔案相結(jié)合的辦法。當(dāng)本人身份證與檔案記載的出生時(shí)間不一致時(shí)，以本人檔案最先記載的出生時(shí)間為準(zhǔn)。46.正確答案:（1）就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi)； （2）空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)； （3）陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi)； （4）膳食費(fèi)； （5）文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用； （6）基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不予支付生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用。47.正確答案:定點(diǎn)零售藥店是指通過(guò)勞動(dòng)保障行政部門(mén)資格審定，并經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定，為參保人員提供處方外配和非處方藥零售服務(wù)的藥店。48.正確答案:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥分為甲類藥品和乙類藥品。參保人員在住院時(shí)使用甲類目錄藥品所發(fā)生的費(fèi)用按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。參保人員使用乙類目錄藥品，應(yīng)當(dāng)先由參保人員自付一定比例，余下部分再按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。49.正確答案:社會(huì)保障卡是確認(rèn)參保人員身份的依據(jù)，如果不持卡就醫(yī)，醫(yī)院將視為普通病人治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)院無(wú)法按醫(yī)保政策結(jié)算，因此，參保病人住院治療必須出示社會(huì)保障卡。50.正確答案:在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員，每月享受定額醫(yī)療補(bǔ)助金。在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病住院治療、符合計(jì)劃生育規(guī)定做絕育手術(shù)或分娩的失業(yè)人員，按規(guī)定給予住院醫(yī)療補(bǔ)助。51.正確答案:1.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》一式兩份 2.受傷害職工身份證并復(fù)印件 3.職工與用人單位的勞動(dòng)合同并復(fù)印件或者建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明 4.醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)） 5.其他相關(guān)證明材料： ⑴屬于安全生產(chǎn)事故，提交安全生產(chǎn)事故處理材料； ⑵屬于交通事故，提交公安交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或相關(guān)的處理證明； ⑶屬于因公、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明； ⑷屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交由設(shè)區(qū)的市級(jí)相應(yīng)機(jī)構(gòu)或有關(guān)行政部門(mén)出具的證明； ⑸因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的證明或判決書(shū)； ⑹因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，需提交有關(guān)部門(mén)人民法院宣告死亡的結(jié)論。 勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系引發(fā)爭(zhēng)議的，可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。52.正確答案:（1）因犯罪或者違反治安管理傷亡的； （2）醉酒導(dǎo)致死亡的； （3）自殘或者自殺的； （4）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。53.正確答案:由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)其工作年限，每滿1年，發(fā)給1個(gè)月生活補(bǔ)助金，最多不超過(guò)12個(gè)月。生活補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的70%。目前合肥市農(nóng)民合同制工人生活補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為每月237元。農(nóng)民合同制職工人應(yīng)當(dāng)享受的生活補(bǔ)助金，由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性發(fā)給。54.正確答案:用人單位和職工應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定按月共同繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)： （1）用人單位以單位上年度全部職工工資總額作為當(dāng)年7月1日至次年6月30日期間的單位繳費(fèi)基數(shù)，按照8%的比例繳納； （2）職工個(gè)人以本人上年度月平均工資作為當(dāng)年7月1日至次年6月30日期間的個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)，按照2%的比例繳納。55.正確答案:勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。56.正確答案:轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地就醫(yī)入院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由患者或者所在單位墊付，醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)，由患者或者其近親屬憑相關(guān)材料至市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。57.正確答案:享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的職工，距法定退休年齡不足五年的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行： （一）不足兩年的，按全額的60%支付； （二）不足三年的，按全額的70%支付； （三）不足四年的，按全額的80%支付； （四）不足五年的，按全額的90%支付。58.正確答案:工傷保險(xiǎn)即職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者由于工作原因并在工作過(guò)程中遭受意外傷害，或因接觸粉塵、放射線、有毒有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素引起職業(yè)病后，由國(guó)家或社會(huì)給負(fù)傷、致殘者以及死者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。59.正確答案:參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。60.正確答案:（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； （2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； （3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； （4）患職業(yè)病的； （5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； （6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的； 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。61.正確答案:異地安置退休人員因病住院時(shí)，應(yīng)在居住地選擇的三家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療，醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先行墊付。醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)，到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。結(jié)算時(shí)應(yīng)提供社會(huì)保障卡、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)用材料證明、費(fèi)用明細(xì)清單及其他審核需要的材料。異地安置退休人員在合肥的定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，直接與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。62.正確答案:符合享受生育護(hù)理假補(bǔ)貼的男職工，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)或產(chǎn)假后1個(gè)月內(nèi)，到市生育保險(xiǎn)中心辦理津貼、補(bǔ)貼審核手續(xù)。核定的待遇自次月起，到市生育保險(xiǎn)中心（興泰大廈六樓）指定的銀行（市府廣場(chǎng)徽商銀行營(yíng)業(yè)大廳）按月領(lǐng)取。63.正確答案:參保人員按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限男滿25年、女滿20年的，可以享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2002年12月1日前國(guó)家承認(rèn)的工齡或者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，視同繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限。參保人員辦理退休手續(xù)時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限不足的，應(yīng)當(dāng)一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。64.正確答案:基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)和門(mén)（急）診留觀床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)，分別按物價(jià)部門(mén)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人員的實(shí)際床位費(fèi)低于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際床位費(fèi)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付；高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的，在支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付，超出部分由參保人員自付。65.正確答案:根據(jù)合醫(yī)改字[2000]2號(hào)文規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療設(shè)備及醫(yī)用材料類診療項(xiàng)目包括： 診療設(shè)備及醫(yī)用材料類： （1）應(yīng)用X－射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT）、立體定向放射裝置（γ－刀、X－刀）、心臟及血管造影X線機(jī)（含數(shù)字減影設(shè)備）、核磁共振成像裝置（MRI）、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目； （2）體外震波碎石與高壓氧治療； （3）心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料； （4）省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 治療項(xiàng)目類： （1）血液透析、腹膜透析。 （2）腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。 （3）心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。 根據(jù)合政[2001]146號(hào)文件規(guī)定：使用乙類藥品和基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目個(gè)人自付的費(fèi)用暫不收取。66.正確答案:按0.8％費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，其參保女職工生育或妊娠7個(gè)月以上（含7個(gè)月）引產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；有下列情形之一的，增發(fā)生育津貼：（一）符合計(jì)劃生育晚育條件（滿24周歲）的初產(chǎn)婦，增加1個(gè)月的生育津貼；（二）分娩時(shí)符合醫(yī)學(xué)指征實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼；（三）多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；（四）在產(chǎn)假期間領(lǐng)取獨(dú)生子女父母光榮證的，增加1個(gè)月的生育津貼。67.正確答案:合肥市職工醫(yī)保的門(mén)診特殊病包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、精神病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、乳腺癌（內(nèi)分泌治療）、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇、丙型肝炎、前列腺癌（內(nèi)分泌治療）、膀胱腫瘤（灌注治療）、肝移植術(shù)后、造血干細(xì)胞移植術(shù)后、康復(fù)治療、慢性乙型肝炎（抗病毒治療）等25個(gè)病種。68.正確答案:企業(yè)在職職工、退休人員非因工及因病死亡后，喪葬費(fèi)為2000元，應(yīng)實(shí)行火葬的地區(qū)擅自土葬的不發(fā)，一次性撫恤費(fèi)為8個(gè)月本人生前月繳費(fèi)工資或生前本人月養(yǎng)老金，其符合供養(yǎng)條件的直系親屬定期生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為職工生前單位所在地城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。69.正確答案:辦理離退休人員死亡核減時(shí)需要攜帶：死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)、戶口注銷復(fù)印件、殯儀館火化證明。70.正確答案:失業(yè)人員戶口由外地遷入合肥市的或合肥市戶口的失業(yè)人員失業(yè)前所在單位不在合肥市的，憑遷出地《失業(yè)證》或失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具的聯(lián)系函及合肥市戶口本，由市失業(yè)保險(xiǎn)管理中心（市勞動(dòng)保障局三樓大廳失業(yè)管理窗口）出具同意轉(zhuǎn)入聯(lián)系函，遷出地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定將其失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系、檔案以及其應(yīng)領(lǐng)取未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金及醫(yī)療補(bǔ)助金、職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補(bǔ)貼轉(zhuǎn)入合肥市失業(yè)保險(xiǎn)管理中心，失業(yè)人員到合肥市按規(guī)定辦理失業(yè)登記和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)，其應(yīng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)按合肥市標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。71.正確答案:失業(yè)人員戶口由合肥市遷往外地的，憑遷入地戶口本、《勞動(dòng)和社會(huì)保障手冊(cè)》及遷入地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的接收材料，到所屬區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心失業(yè)保險(xiǎn)窗口辦理失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)出手續(xù)；外地城鎮(zhèn)戶口的人員在合肥市就業(yè)，按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)，與單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的失業(yè)人員，憑外地戶口本、本人一寸免冠照片1張及轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的接收材料，到合肥市勞動(dòng)保障局三樓大廳失業(yè)管理窗口辦理失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)出手續(xù)。市失業(yè)保險(xiǎn)管理中心將其失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系、檔案以及其應(yīng)領(lǐng)取未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金及醫(yī)療補(bǔ)助金、職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補(bǔ)貼轉(zhuǎn)入遷入地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，失業(yè)人員到遷入地按其規(guī)定辦理失業(yè)登記和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)。72.正確答案:（1）在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人承擔(dān)。一個(gè)年度內(nèi)，在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及其以下醫(yī)院第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為600元、400元、200元，自第二次住院起，起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、100元。 （2）在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)至6萬(wàn)元以下的部分，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同承擔(dān)。個(gè)人承擔(dān)的比例，按不同級(jí)別醫(yī)院分別為三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)醫(yī)院6%；退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個(gè)人承擔(dān)比例分別為三級(jí)醫(yī)院5%、二級(jí)醫(yī)院4%、一級(jí)醫(yī)院3%，其余部分由統(tǒng)籌基金承擔(dān)。 （3）超過(guò)封頂線以上費(fèi)用，由醫(yī)療救助基金和個(gè)人共同承擔(dān)，醫(yī)療救助基金承擔(dān)96%，最高支付限額24萬(wàn)元。 （4）參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中屬乙類范圍的，另需個(gè)人承擔(dān)一部分自付比例。73.正確答案:參保人員在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療救助保險(xiǎn)，用人單位在職職工和退休人員的醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)由單位承擔(dān)；單位在職職工醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)按月繳納，靈活就業(yè)人員的醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)由個(gè)人在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納。目前大病救助金的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為15元/月。74.正確答案:職工生育保險(xiǎn)由用人單位按月足額繳納，生育保險(xiǎn)費(fèi)職工（雇工）個(gè)人不繳費(fèi)。75.正確答案:參保人員所患疾病在合肥市三級(jí)醫(yī)院（或?qū)？漆t(yī)院）難以確診或無(wú)治療手段的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)往異地住院診治。異地轉(zhuǎn)院須填寫(xiě)《異地轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》，經(jīng)合肥市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院簽署意見(jiàn)后，報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核備案后，轉(zhuǎn)入異地治療。未經(jīng)批準(zhǔn)或未按要求轉(zhuǎn)院（診）所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。76.正確答案:職工因工死亡，其直系親屬按規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時(shí)的條件核定。77.正確答案:失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)為市、縣企業(yè)勞動(dòng)者最低工資標(biāo)準(zhǔn)的65%，但應(yīng)高于合肥市、縣城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。自2006年10月起，合肥市市區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)為每月338元。78.正確答案:同時(shí)具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金： （1）被解除、終止勞動(dòng)關(guān)系前，所在單位和本人已按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的； （2）非因本人意愿中斷就業(yè)的； （3）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。 其中非因本人意愿中斷就業(yè)的是指下列人員： 1）終止勞動(dòng)合同的； 2）被用人單位解除勞動(dòng)合同的； 3）被用人單位開(kāi)除、除名和辭退的； 4）用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)或未按照勞動(dòng)合同約定支付勞動(dòng)報(bào)酬或者提供勞動(dòng)條件，勞動(dòng)者通知用人單位解除勞動(dòng)合同的； 5）法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的。 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，按照規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。79.正確答案:生育津貼即女職工生育符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件，在按國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假期間的工資，生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式發(fā)放。月生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生育或流產(chǎn)、引產(chǎn)前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資額；繳費(fèi)不足12個(gè)月的，按實(shí)際繳費(fèi)月的平均繳費(fèi)工資額計(jì)算。80.正確答案:按照《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)發(fā)放辦法》（勞社部令[2000]8號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)準(zhǔn)備書(shū)面資料、開(kāi)設(shè)服務(wù)窗口、設(shè)立咨詢電話等方式，為失業(yè)人員、用人單位和社會(huì)公眾提供咨詢服務(wù)。81.正確答案:供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例從工傷保險(xiǎn)基金支付給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于工亡職工生前的工資。82.正確答案:目前合肥市職工醫(yī)保的年度支付限額是30萬(wàn)元，其中6萬(wàn)元以內(nèi)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，6萬(wàn)元以上部分由大病醫(yī)療救助基金支付，為24萬(wàn)元，共計(jì)30萬(wàn)元。83.正確答案:參保職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）用人單位按照本辦法規(guī)定及時(shí)參保、連續(xù)繳費(fèi)，其參保職工自履行足額繳費(fèi)義務(wù)的次月起享受生育保險(xiǎn)待遇。（二）參保職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定。（三）參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。84.正確答案:合肥市市區(qū)范圍內(nèi)的下列用人單位和人員應(yīng)當(dāng)參加合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)： （1）國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位及其職工； （2）社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工； （3）按照本辦法參加合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位中符合國(guó)家規(guī)定的退休人員； （4）其他按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。 （5）合肥市市區(qū)范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（不含無(wú)雇工的個(gè)體工商戶）及其從業(yè)人員。 （6）具有合肥市市區(qū)城鎮(zhèn)戶口的無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。85.正確答案:是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。86.正確答案:職工自動(dòng)離職的工齡計(jì)算按除名情況處理。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，受到除名處理的職工，除名前的連續(xù)工齡與重新就業(yè)后的工作時(shí)間可以合并計(jì)算為連續(xù)工齡。職工曾被開(kāi)除、刑事處分后再次參加工作的，其連續(xù)工齡只能從最后一次參加工作之日算起。87.正確答案:符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金條件的失業(yè)人員，自辦理失業(yè)登記起每月任一工作日持《社會(huì)保障卡》到街道就業(yè)和社會(huì)保障事務(wù)所刷卡申領(lǐng)次月失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)人員自刷卡的次月25日起，可持失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為其辦理的銀行存折到指定銀行領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)人員當(dāng)月無(wú)正當(dāng)理由不辦理申領(lǐng)手續(xù)的，其當(dāng)月失業(yè)保險(xiǎn)金視作放棄，不予補(bǔ)領(lǐng)。88.正確答案:參保職工在達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限不滿15年的，其個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人，同時(shí)終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。其中有視同繳費(fèi)年限的，視同繳費(fèi)年限每滿1年發(fā)給2個(gè)月安徽省上年度職工月平均工資。 凡1995年12月31日前參加工作，并依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工，2002年1月1日以后達(dá)到法定退休年齡，累計(jì)繳費(fèi)年限滿10年不滿15年，在辦理退休手續(xù)時(shí)，若其所在單位為職工一次性將基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金補(bǔ)足至15年后，則按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；若不補(bǔ)足15年，則同上述不滿15年的處理辦法。89.正確答案:工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，按規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工舊傷復(fù)發(fā)，是否需要治療應(yīng)由治療工傷職工的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn)，有爭(zhēng)議的由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。90.正確答案:失業(yè)保險(xiǎn)所指的失業(yè)人員是指依法參加失業(yè)保險(xiǎn)的單位中被終止或解除勞動(dòng)關(guān)系，轉(zhuǎn)入社會(huì)失業(yè)，在失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記并有求職要求的人員。91.正確答案:參保人員醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品（批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字、以及有進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)和醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)的藥品）和醫(yī)療器械（器械注冊(cè)證號(hào)為國(guó)食藥監(jiān)械（準(zhǔn)、進(jìn)、許）、各省食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）和各市食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）的產(chǎn)品），但不得用于購(gòu)買保健食（用）品、特殊用途化妝品和其他商品。92.正確答案:用人單位發(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)。最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。93.正確答案:符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的參保職工，其退休后的基本養(yǎng)老金由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月足額及時(shí)實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。 企業(yè)離退休人員于每月15號(hào)起可領(lǐng)取當(dāng)月基本養(yǎng)老金。94.正確答案:死亡離退休人員的喪葬費(fèi)、撫恤費(fèi)當(dāng)月來(lái)辦理的，次月20日左右支付到死亡離退休人員所在單位的銀行帳戶上（移交社區(qū)管理的，支付到退休人員所在街道的銀行帳戶上），由死亡離退休人員的親屬到單位（街道）領(lǐng)取。95.正確答案:參保人員患有規(guī)定的病種，經(jīng)本人申請(qǐng)門(mén)診治療的，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織鑒定，一個(gè)自然年度內(nèi)由參保人員選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用一個(gè)自然年度內(nèi)按照一次住院處理，由參保人員與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。96.正確答案:失業(yè)人員參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，由本人向戶口所在區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心提出書(shū)面申請(qǐng)，區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心審核后，報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)。失業(yè)人員檔案委托市、區(qū)公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)勞動(dòng)保障事務(wù)代管的，其退休手續(xù)由市、區(qū)公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)代辦。97.正確答案:失業(yè)人員持原單位為其出具的終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明，自終止或解除勞動(dòng)關(guān)系之日起60個(gè)工作日內(nèi)，到市勞動(dòng)保障局三樓大廳培訓(xùn)登記窗口（3號(hào)臺(tái)位）報(bào)到，參加失業(yè)人員職業(yè)指導(dǎo)培訓(xùn)。培訓(xùn)后持培訓(xùn)證明、終止或解除勞動(dòng)關(guān)系證明、戶口簿、身份證、1寸免冠照片2張，到本人戶口所在區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心辦理失業(yè)登記，領(lǐng)取《勞動(dòng)和社會(huì)保障手冊(cè)》。98.正確答案:根據(jù)按政〔2006〕59號(hào)文件規(guī)定，自2006年1月1日起，養(yǎng)老金計(jì)算辦法進(jìn)行調(diào)整，養(yǎng)老金主要由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金、過(guò)渡性養(yǎng)老金和調(diào)節(jié)金四塊組成，對(duì)2006年至2010年期間退休人員，另發(fā)給過(guò)渡期補(bǔ)貼。具體為： （1）基礎(chǔ)養(yǎng)老金：以參保人員退休上年度安徽省在崗職工月平均工資與本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資之和的平均值為基數(shù)，繳費(fèi)（含視同繳費(fèi)）每滿1年發(fā)給1%。 基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（退休上年度安徽省在