興山縣2022~結核病流行病學分析

精品文檔-下載后可編輯興山縣2022~結核病流行病學分析興山縣位于鄂西三峽庫區(qū)淹沒區(qū),長江西陵峽北側,海撥109.5~2327m,總面積2427km2?？h轄8個鄉(xiāng)鎮(zhèn),106個村(居委會),2022年人口為178757人。結核病是一種嚴重共患傳染病,最早源于1911年明確證實牛分枝桿菌能導致人類各型結核病。興山縣為結核病流行區(qū),1985年成立結核病防治機構,發(fā)現(xiàn)并治療結核病。據1987~1991年流行病學基線調查,患病率1875.0/10萬,其中痰陽患病率為320.0/10萬,估計全縣每年將有3000余人被結核桿菌感染。1994年實施世界銀行貸款傳染病與地方病控制項目(衛(wèi)Ⅴ項目),2022實施衛(wèi)Ⅹ項目。為了解衛(wèi)Ⅹ項目實施后防治效果,對2022~2022年結核病疫情進行流行病學分析,現(xiàn)報告如下。

1資料來源

1.1資料來源資料源于2022~2022年《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》的子系統(tǒng)《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》中興山縣的結核病報告卡,人口資料來源于《疾病預防控制信息系統(tǒng)》的子系統(tǒng)《疾病預防控制基本信息系統(tǒng)》中興山縣人口數。

1.2統(tǒng)計方法用Excel2022軟件建立數據庫,并進行統(tǒng)計分析。

2結果

2.1患病率2022~2022年共報告肺結核1817例,平均患病率為165.92/10萬,死亡7例,病死率為0.39%,其中涂陽患病率為51.04/10萬,涂陰為74.79/10萬,未痰檢為40.09/10萬?；疾÷室?022年最高為(222.38/10萬),2022年最低(105.73/10萬),環(huán)比2022年后呈下降趨勢(見表1)。

2.2地區(qū)分布全縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)病率居前三位的為古夫鎮(zhèn)(204.33/10)、南陽鎮(zhèn)(190.23/10萬)、峽口鎮(zhèn)(189.95/10萬)、其次為黃糧鎮(zhèn)(160.30/10萬);發(fā)病數前三位的為古夫鎮(zhèn)(516例)、高陽鎮(zhèn)(299例)、峽口鎮(zhèn)(290例);發(fā)病率、發(fā)病數最低為榛子鄉(xiāng)、水月寺鎮(zhèn)(見表2)。

2.3人群分布各年齡組均有發(fā)病,50歲以上發(fā)病明顯增高,發(fā)病率最高為70歲年齡組(368.12/10萬),最低為0歲年齡組(4.0710/萬)。男性發(fā)病1229例,患病率為214.66/10萬,最高為70歲,564.22/10萬;女性588例,患病率為112.56/10萬,最高為70歲368.12/10萬,男女之比為2.09:1,經統(tǒng)計學處理差異有統(tǒng)計學意義(χ2=171.86,P

2.4職業(yè)分布發(fā)病最高為農民,占70.01%,其次為學生(7.37%)、工人(6.72%),公共服務人員占4.73%,離退休人員占3.96%。

2.5時間分布全年均有發(fā)病,1~5月份發(fā)病較高(占39.20%),最高為3~4月份(21.36%),12月份發(fā)病最低。

3結論與分析

3.1興山縣2022~2022年共發(fā)現(xiàn)報告結核病1817例,平均患病率為165.92/10萬,死亡7例,病死率為0.39%,患病率最高為2022年(222.38/10萬),最低為2022年(105.73/10萬),2022年后患病率呈下降趨勢,定基比下降33.10%。

圖1興山縣結核病年齡、性別分布

3.2興山縣屬亞熱帶季風區(qū),高低山氣溫垂直差異懸殊,小氣候十分明顯。結核病發(fā)病具有明顯地域聚集性,以榛子、高橋鄉(xiāng)為代表的高山鄉(xiāng)鎮(zhèn),氣候寒冷,人群居住較為分散,歷年結核病發(fā)病較低,以古夫、峽口、高陽鎮(zhèn)為代表的低山河谷地區(qū),氣候溫和,人群居住密集,流動人口頻繁,為歷年結核病高發(fā)區(qū),3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)病總數占全縣的60.81%,其次為黃糧鎮(zhèn)(227例)。這4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)為全縣結核病防治的重點地區(qū)。

3.350歲以上人群患病率明顯增高,最高為70歲年齡組,患病率高達368.12/10萬,男性明顯多于女性,男性發(fā)病1229例,患病率為214.66/10萬,女性發(fā)病588例,患病率為112.56/10萬,男女之比為2.09:1,男性患病率70歲年齡組高達564.22/10萬。結果表明50歲以上人群,特別是男性是結核病防治工作的重點人群。

3.4農民發(fā)病占70.01%,分布在廣大農村,因患結核病而因病致貧、因病返貧,給家庭、社會造成嚴重經濟、社會負擔,