《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)經(jīng)驗(yàn)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)經(jīng)驗(yàn)

《護(hù)士基礎(chǔ)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“護(hù)士基礎(chǔ)”）是護(hù)士專(zhuān)業(yè)教育的重要基礎(chǔ)和核心課程，具有教育內(nèi)容多、中心多、手術(shù)多的特點(diǎn)。因該課程教授的是護(hù)士工作的基本功,因此尤其注重實(shí)驗(yàn)課的教學(xué),實(shí)驗(yàn)操作課學(xué)時(shí)占《護(hù)基》總教學(xué)時(shí)數(shù)達(dá)48%之多,其教學(xué)效果的優(yōu)劣直接影響學(xué)生對(duì)該門(mén)課程的掌握、今后臨床實(shí)習(xí)工作及用人單位對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。多年的《護(hù)基》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,我們探索和實(shí)踐了一套較系統(tǒng)完善而行之有效的教學(xué)方法和手段,能較好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,保證了良好的教學(xué)效果。1參與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的處理多年來(lái),我們對(duì)《護(hù)基》實(shí)驗(yàn)課始終堅(jiān)持定時(shí)集體備課的方法。做法通常是提前1周左右的時(shí)間,集中對(duì)3-4項(xiàng)即將授課的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行集體備課,要求相關(guān)的實(shí)驗(yàn)課老師預(yù)先去聽(tīng)相應(yīng)的理論大課內(nèi)容,預(yù)先詳細(xì)觀看相關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的錄像。集體備課時(shí)由一名實(shí)驗(yàn)授課老師“戴帽”,即對(duì)該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容提出教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)安排和教學(xué)的重、難點(diǎn),“戴帽”老師還要全程操作一遍實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,有疑問(wèn)的地方則提出來(lái)討論。集體備課有利于統(tǒng)一操作要領(lǐng)和教學(xué)要求,從而保證實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果;另外,因?yàn)榻滩幕蚴谡n對(duì)象層次的變化,每年集體備課時(shí)在各項(xiàng)操作上都會(huì)有新的要求和學(xué)習(xí)目標(biāo)。集體備課還有利于老師們集思廣益,并培養(yǎng)與時(shí)俱進(jìn)和創(chuàng)新的思維。如:輸液操作集體備課時(shí),有老師提出原來(lái)教授的是使用瓶裝輸液瓶的方法,而當(dāng)前各醫(yī)院很多改用袋裝輸液的形式,于是我們又將如何進(jìn)行袋裝輸液的方法和要求加入到了該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)內(nèi)容中。2強(qiáng)化深入分析和集中講課我們始終堅(jiān)持小班課授課形式為主體,即將全體學(xué)生分到若干個(gè)實(shí)驗(yàn)室,每室由1名專(zhuān)業(yè)老師帶教,每室平均40~50位學(xué)生,通常分為10個(gè)小組,每小組4~5名學(xué)生,1張病床。采取室長(zhǎng)總負(fù)責(zé),各小組組長(zhǎng)重點(diǎn)負(fù)責(zé)的分級(jí)責(zé)任制管理。在操作中,我們要求組長(zhǎng)要起模范帶頭作用,應(yīng)率先刻苦練習(xí),認(rèn)真鉆研?！盎疖?chē)跑得快,全靠頭來(lái)帶”,層次分明的管理便于提高課堂效率,激發(fā)學(xué)生骨干的學(xué)習(xí)和管理熱情,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。小班課授課形式的優(yōu)點(diǎn)是學(xué)生總?cè)藬?shù)相對(duì)較少,便于教師靈活組織教學(xué)活動(dòng),便于及時(shí)針對(duì)不同水平的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。缺點(diǎn)是要求老師的數(shù)量相對(duì)較多,對(duì)一些較簡(jiǎn)單的操作,容易造成人力的浪費(fèi)。本著與時(shí)俱進(jìn)的精神,本學(xué)年開(kāi)始,我們還嘗試對(duì)部分操作采用先組織全體學(xué)生進(jìn)行集體講解,然后再小班授課的形式。集中講解便于教學(xué)內(nèi)容的統(tǒng)一,有利于教師掌握學(xué)生整體學(xué)習(xí)情況,對(duì)教學(xué)資源的利用率較高,常能起到事半功倍的效果。該種組織方法的不足之處是:集體示教需要較大示教室,學(xué)生人數(shù)常常達(dá)到100人以上,因而示教有時(shí)不能照顧到各個(gè)方位的同學(xué);集體示教也不利于針對(duì)個(gè)別情況進(jìn)行詳細(xì)重點(diǎn)輔導(dǎo)。目前是采用兩種組織形式結(jié)合使用的方式,有利于取長(zhǎng)補(bǔ)短。3堅(jiān)持“罪犯”操作并重《護(hù)基》實(shí)驗(yàn)課的操作訓(xùn)練是直接為學(xué)生今后的臨床工作打基礎(chǔ)的,因此在實(shí)驗(yàn)課的絕大部分操作上,我們要求學(xué)生在模型人或模具上反復(fù)練習(xí)后,兩兩結(jié)成對(duì)子,互相在同學(xué)身上操作。如:生命體征的測(cè)量、插胃管、各項(xiàng)注射法、灌腸等操作。對(duì)有些重點(diǎn)內(nèi)容,我們還要求學(xué)生多次反復(fù)操作,如:各項(xiàng)注射法操作,通常是互相注射2~10針不等。堅(jiān)持“真假”操作并用,學(xué)生在熟練“假”練后進(jìn)行“真”人操作,一方面有利于強(qiáng)化教學(xué)效果,培養(yǎng)學(xué)生與“患者”溝通的能力;而自己當(dāng)一回“患者”,有利于學(xué)會(huì)換位思考,真正體會(huì)到臨床患者的切實(shí)感受。另一方面也有利于學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)較快地進(jìn)入工作狀態(tài),重在提高為病人服務(wù)的能力。4堅(jiān)持反饋法，促進(jìn)知識(shí)和技能的普4.1知識(shí)整合的方式即上實(shí)驗(yàn)課的正式內(nèi)容前,教師利用5~10min左右的時(shí)間,通過(guò)課堂提問(wèn)等方式先溫習(xí)與本次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容相關(guān)的理論大課所學(xué)過(guò)的重要概念、定律和知識(shí)點(diǎn),使學(xué)生明確理論與實(shí)踐知識(shí)的結(jié)合點(diǎn),這樣既有利于理論課與實(shí)驗(yàn)課的銜接,又有利于學(xué)生深刻理解理論指導(dǎo)實(shí)踐、實(shí)踐檢驗(yàn)理論的道理。4.2指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)效果通常在《護(hù)基》實(shí)驗(yàn)課臨下課前的10~15min教師對(duì)當(dāng)堂實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行回示教反饋。常用做法有:(1)實(shí)驗(yàn)室各小組選派1名代表同時(shí)操作本堂課的技能,教師隨后小結(jié)操作者的優(yōu)劣,學(xué)生們之間也互相鑒評(píng),取長(zhǎng)補(bǔ)短。如:鋪備用床的操作,我們采取此法,評(píng)選出最佳鋪大單、鋪中單和鋪被套等的優(yōu)勝者,參加評(píng)比的學(xué)生積極性很高,課后也能將自己的經(jīng)驗(yàn)傳授給其他同學(xué),有效地提高了學(xué)習(xí)效果。(2)對(duì)有的內(nèi)容只安排一名學(xué)生來(lái)操作。如:給氧吸痰的操作。對(duì)這樣的較精細(xì)操作,要求回示教的同學(xué)能復(fù)述操作要點(diǎn),每一步能做到位,給其他同學(xué)以標(biāo)準(zhǔn)的示范。5堅(jiān)持課堂多形式的檢查方法，促進(jìn)績(jī)效提升5.1競(jìng)賽法能較好激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情《護(hù)基》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中期,對(duì)一個(gè)階段以來(lái)的重點(diǎn)操作,采取全體護(hù)生集中練習(xí)后選派代表參加操作競(jìng)賽的形式檢查教學(xué)效果。競(jìng)賽法能較好激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,如:很多學(xué)生能積極、主動(dòng)地利用各種業(yè)余時(shí)間練習(xí)比賽項(xiàng)目;同時(shí),競(jìng)賽法也鍛煉和培養(yǎng)了護(hù)生的團(tuán)隊(duì)精神與協(xié)作精神,賽前準(zhǔn)備階段各實(shí)驗(yàn)室不但有參賽選手積極練習(xí),還有10名左右的“陪練者”或者是“陪審者”。活躍的競(jìng)賽氣氛,良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),精益求精的操作練習(xí)有利地促進(jìn)了護(hù)生對(duì)《護(hù)基》操作技能的掌握。5.2護(hù)基實(shí)驗(yàn)課對(duì)教師的啟示心理學(xué)家艾賓浩斯的遺忘規(guī)律指出,遺忘隨時(shí)間的變化規(guī)律是先快后慢,這就強(qiáng)調(diào)及時(shí)復(fù)習(xí)的重要《護(hù)基》實(shí)驗(yàn)課是一門(mén)較成熟的“老”課