2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題209帶答案及解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題209中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題209

A1型題1.下列除哪項(xiàng)外，均與瘀血的形成有關(guān)A.氣滯B.血寒C.飲食偏嗜D.氣虛E.血熱

C

2.“百病皆由脾胃衰而生”的主要根據(jù)是A.脾主運(yùn)化，為后天之本B.脾主統(tǒng)血C.脾主升清D.脾主升舉內(nèi)臟E.脾喜燥而惡濕

A

3.患者妊娠嘔吐，甚則食人即吐，口渴，嘔吐清涎，頭暈體倦，舌質(zhì)淡，苔白，脈緩滑無力。其證候是A.肝胃不和證B.脾虛證C.肝郁證D.脾胃虛弱證E.氣陰兩傷證

D

4.磁石具有的功效是A.潛陽安神B.養(yǎng)心安神C.解郁安神D.祛痰止咳E.收斂固澀

A

[解析]磁石的功效

5.下列哪項(xiàng)與胞宮沒有直接聯(lián)系A(chǔ).胞脈B.沖脈C.任脈D.督脈E.帶脈

A

[解析]胞宮的功能

[解析]沖任督脈皆起于胞中，帶脈下系胞宮，故B、C、D、E都與胞宮有直接聯(lián)系，而胞脈是通過心腎與胞宮相聯(lián)屬的，與胞宮沒有直接聯(lián)系。故選A。。

6.不含有麝香的方劑是A.蘇合香丸B.回陽救急湯C.至寶丹D.安宮牛黃丸E.陽和湯

E

7.因脾陽不振，運(yùn)化無權(quán)所致的水腫證，屬于A.虛中夾實(shí)B.實(shí)中夾虛C.由虛轉(zhuǎn)實(shí)D.由實(shí)轉(zhuǎn)虛E.至虛有盛候

A

8.不屬于汗證病機(jī)的是A.表虛不固B.營衛(wèi)失和C.氣陰兩虛D.陰虛火旺E.腎陽不足

E

[解析]汗證是指不正常出汗的一種病匪，以全身或局部無故山汗很多，甚至大汗淋漓為特征。汗證的病因病機(jī)主要為表虛不固，營衛(wèi)不和，氣陰兩虛。

9.下列哪一項(xiàng)不是治療實(shí)證的主穴A.翳風(fēng)B.聽會(huì)C.俠溪D.中渚E.下關(guān)

E

10.下列五輸穴中，屬“土”的是A.內(nèi)庭B.厲兌C.足三里D.解溪E.陷谷

C

11.金匱腎氣丸在治療內(nèi)傷發(fā)熱中體現(xiàn)的意義主要在于A.補(bǔ)腎壯陽B.引火歸源C.壯水制火D.益火消陰E.補(bǔ)火生土

B

12.治療肺癰潰膿期，應(yīng)首選A.如金解毒散B.犀黃丸C.桔梗白散D.千金葦莖湯E.加味桔梗湯

E

[解析]肺癰潰膿期的治療

[解析]潰膿期屬于熱壅血瘀，血敗肉腐，癰腫內(nèi)潰，膿液外泄。治法為排膿解毒，方用加味桔梗湯加減。該方清肺化痰，排膿去壅。故選E。

13.有形實(shí)邪閉阻氣機(jī)所致的疼痛，其疼痛性質(zhì)是A.脹痛B.灼痛C.冷痛D.絞痛E.隱痛

D

14.治療痰氣郁結(jié)之癲證，應(yīng)首選A.癲狂夢(mèng)醒湯B.二陰煎C.順氣導(dǎo)痰湯D.柴胡疏肝散E.生鐵落飲

C

15.下列各項(xiàng)，與疼痛關(guān)系最密切的是A.寒B.風(fēng)C.濕D.暑E.燥

A

[解析]寒邪的致病特點(diǎn)

[解析]寒性凝滯：凝滯，即凝結(jié)阻滯。寒性凝滯，即指寒邪侵入，易使氣血津液凝結(jié)、經(jīng)脈阻滯之意。人身氣血津液之所以暢行不息，全賴一身陽和之氣的溫煦推動(dòng)。一旦陰寒之邪侵犯，陽氣受損，失其溫煦，易使經(jīng)脈氣血運(yùn)行不暢，甚或凝結(jié)阻滯不通，不通則痛。故疼痛是寒邪致病的重要臨床表現(xiàn)。故選A。

16.下列事物除哪項(xiàng)外，都屬于五行之“土”A.宮音B.噦C.胃D.呼E.濕

D

17.陰陽屬性的征兆是A.寒與熱B.水與火C.上與下D.明與暗E.動(dòng)與靜

B

18.溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)適用于月經(jīng)后期的哪種證型A.實(shí)寒B.虛寒C.血瘀D.血虛E.氣滯

A

19.與人體情志活動(dòng)關(guān)系最密切的是A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.肺、脾、腎D.心、脾、腎E.心、肝、腎

B

20.既治肝腎不足，目暗不明，又治胎動(dòng)不安的藥物是A.杜仲B.巴戟天C.狗脊D.桑寄生E.菟絲子

E

21.關(guān)于流行性出血熱的治療，下列哪項(xiàng)正確A.發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱B.低血壓休克期的治療應(yīng)以血管活性藥物為主C.病程第7日后可用肝素抗凝治療D.無尿者可用甘露醇靜推以促進(jìn)利尿E.病程早期可抗病毒治療

E

22.“無虛不能作眩”出自A.《素問》B.《靈柩》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫(yī)統(tǒng)》

D

23.霍亂確診條件必須依據(jù)A.有腹瀉，糞培養(yǎng)陽性或血清凝集試驗(yàn)，血清抗體測定效價(jià)呈4倍以上增長B.糞涂片可見革蘭陰性弧菌C.糞涂片見魚群樣細(xì)菌D.劇烈的腹瀉，腹痛不明顯E.有與霍亂病人接觸史，同時(shí)出現(xiàn)腹瀉

A

[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)和糞便檢查或血清檢查可確診。

24.少陽經(jīng)頭痛的部位是A.頭后部，下連于項(xiàng)B.前額部及眉棱處C.頭之兩側(cè)，并連及耳部D.巔頂部位，或連于目系E.以上都不是

C

25.治療中風(fēng)脫證，常用的艾灸方法是A.溫和灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔鹽灸E.隔附子餅灸

D

A2型題1.姜某，男，34歲?；颊?天前出現(xiàn)腹痛，里急后重，下痢赤白粘凍，肛門灼熱，小便赤澀，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法為A.清熱和中，化濕止瀉B.消食導(dǎo)滯，調(diào)和脾胃C.清熱除濕，調(diào)氣行血D.清熱除濕，涼血解毒E.清熱除濕，健脾和中

C

2.患者胃脘刺痛，痛有定處而拒按，食后痛甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀。其證候是A.氣機(jī)阻滯B.食積氣阻C.瘀血停滯D.血瘀血虛E.氣虛血瘀

C

3.患者多言善驚，時(shí)而煩躁，形瘦面紅，唇燥口干，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.養(yǎng)陰益氣，通竅安神B.滋陰補(bǔ)腎，化痰通絡(luò)C.滋陰養(yǎng)血，清熱化痰D.滋陰降火，安神定志E.養(yǎng)血安神，鎮(zhèn)驚寧心

D

4.患者大便秘結(jié)，不甚干結(jié)，便而不暢，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，噯氣，食少，苔薄膩，脈弦。治療應(yīng)首選A.麻子仁丸B.保和丸C.潤腸丸D.柴胡疏肝散E.六磨湯

E

5.一打工男青年，素體壯實(shí)，3天來出現(xiàn)腹痛脹滿，按之痛甚，自述煩熱口渴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈滑實(shí)有力。中醫(yī)辨證為A.氣滯證B.虛寒證C.食滯證D.實(shí)熱證E.寒實(shí)證

D

6.患者，男，24歲。目赤腫痛，眼澀難開，流淚，畏光，伴發(fā)熱，惡風(fēng)，頭痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治療除取睛明、太陽、合谷、太沖外，還應(yīng)加A.風(fēng)池、俠溪B.印堂、內(nèi)庭C.少商、上星D.關(guān)沖、支溝E.四白、養(yǎng)老

C

7.一患者，職業(yè)工人，午休后突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐多為清水痰涎，胸悶脘脹不思飲食，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。此時(shí)最佳治療方劑為A.香砂六君子湯B.小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯C.小半夏加茯苓湯D.砂半理中湯E.溫膽湯

B

8.患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性眩暈，頭痛，一過性肢麻及一時(shí)性語言謇澀。其最易引發(fā)的是A.癇證B.消渴C.痹證D.中風(fēng)E.痙證

D

9.患者，男，50歲，咳痰帶血二月余，近一個(gè)月食少，體重減輕。有吸煙嗜好，按肺炎治療無效。X線檢查見右肺近肺門處有一團(tuán)塊狀陰影，痰脫落細(xì)胞檢查找到癌細(xì)胞。本例患者的首選治療方案是A.放射治療B.手術(shù)切除C.化學(xué)藥物治療D.抗生素治療E.免疫治療

B

10.患者，女，42歲。肛門部腫物，異物感明顯，時(shí)腫痛。經(jīng)查可見截石位3、7、11點(diǎn)為靜脈曲張性外痔。應(yīng)首選的治療措施是A.注射法B.枯痔法C.結(jié)扎D.切除法E.外剝內(nèi)扎法

D

[解析]1．痔是指直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張所形成柔軟的靜脈團(tuán)。痔多見于成年人，由于痔的部位不同，可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。生于肛門齒狀線以上，黏膜下的痔上靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大和曲張，所形成柔軟的靜脈團(tuán)稱為內(nèi)痔；外痔發(fā)生于肛管齒狀線以下，是痔外靜脈叢擴(kuò)大曲張或反復(fù)發(fā)炎而成，其表面被皮膚覆蓋，不易出血，其形狀大小不規(guī)則；混合痔是內(nèi)、外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成二整體者為混合痔。治療：內(nèi)痔內(nèi)治：①風(fēng)傷腸絡(luò)：便血、滴血、射血，色鮮紅，或伴肛門瘙癢。舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：清熱祛風(fēng)，涼血止血。常用方為：涼血地黃湯。②濕熱下注：便血色鮮，量較多，痔核脫出可自行回納，肛門灼熱。舌紅苔薄黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱滲濕涼血止血，常用方為：臟連丸。③氣滯血瘀：痔核脫出，甚或嵌頓有血栓形成，水腫疼痛明顯。舌暗紅，苔白或黃，脈弦細(xì)澀。治法：活血止痛，清熱利濕，常用方為：止痛如神湯。④脾虛氣陷：肛門墜脹，痔核脫出需手法復(fù)位，便血色淡紅。舌胖淡，邊有齒痕，苔薄白，脈弱無力。治法：健脾補(bǔ)中，益氣升提，常用方為：補(bǔ)中益氣湯。外治：①熏洗法：適應(yīng)證：各期內(nèi)痔及內(nèi)痔脫出或伴脫肛者。功用：活血止痛，收斂消腫。藥用：五倍子湯、苦參湯。②外敷法：適應(yīng)證：各期內(nèi)痔及手術(shù)后換藥。功用：消腫止痛，收斂止血，祛腐生肌。藥用：消痔膏，五倍子散。③塞藥法：將藥錠塞入肛內(nèi)。適用于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔。功用：涼血止血，藥用：痔瘡錠。④枯痔法：適應(yīng)證：用于Ⅱ、Ⅲ期脫出的痔核(已少用)。功用：腐蝕痔核使之干枯壞死。外痔中的結(jié)締組織外痔一般無需治療，當(dāng)外痔發(fā)炎腫痛時(shí)，可用熏洗法或外敷黃連膏，對(duì)于結(jié)締組織外痔反復(fù)發(fā)炎或贅皮較長影響清潔衛(wèi)生者，可考慮手術(shù)切除；靜脈曲張性外痔的內(nèi)治法可用清熱除濕活血散瘀為主，用萆薢化毒湯合活血散瘀湯加減，一般不需外治，當(dāng)腫脹疼痛時(shí)，可用苦參湯加減熏洗，外敷黃連膏，單純性靜脈曲張性外痔可作靜脈叢切除術(shù)。血栓性外痔內(nèi)治法以清熱涼血為主，用涼血地黃湯加減，外治法初起時(shí)可用苦參湯熏洗，外敷黃連膏，可作血栓外痔剝離術(shù)?；旌现痰膬?nèi)治法與內(nèi)痔相同，手術(shù)一般可作外痔剝離、內(nèi)痔結(jié)扎法。

2．息肉痔是指直腸內(nèi)的贅生物，是一種常見的直腸良性腫瘤，分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種，前者多見于兒童，后者多見于青壯年，息肉多數(shù)是腺瘤性，少數(shù)可以發(fā)生惡性變，尤以多發(fā)性息肉惡性變較多。本病病因病機(jī)是由于濕熱下迫大腸，以致腸道氣機(jī)不利，經(jīng)絡(luò)阻塞，瘀血濁氣凝聚而成。外治法中注射療法適用于小兒無蒂息肉；結(jié)扎法適用于低位帶蒂息肉；電烙法適用于較高位小息肉。

11.患者，女，38歲，已婚。近半年來月經(jīng)20天一行，量多，色黯紅時(shí)有血塊，小腹及乳房作脹，舌略黯，苔薄，脈弦。應(yīng)首先考慮的是A.月經(jīng)先期B.月經(jīng)過多C.痛經(jīng)D.行經(jīng)乳房脹痛E.崩漏

A

12.患者，女，38歲。慢性腹瀉已五年余，大便每日2～3次，稀便不成形，納呆，腹脹，周身乏力，消瘦，舌淡苔白、脈緩，臨床診斷最可能是A.脾陽虛證B.脾氣虛證C.大腸虛寒證D.寒濕困脾證E.以上都不是

B

13.患者咳嗽痰少，痰中帶血或反復(fù)咳血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.潤燥止咳，寧絡(luò)止血B.滋陰潤肺，涼血止血C.養(yǎng)陰清肝，涼血止血D.養(yǎng)陰潤燥，化瘀止血E.清熱潤肺，化瘀止血

B

14.久病患者，納食減少，疲乏無力，腹部脹滿，但時(shí)有緩減，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔潤，脈細(xì)弱而無力。其病機(jī)是A.真實(shí)假虛B.真實(shí)病證C.真虛假實(shí)D.真虛病證E.虛中夾實(shí)證

D

15.患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，喜怒無常，時(shí)時(shí)欠伸，舌淡，苔薄，脈弦細(xì)。其證候是A.肝氣郁結(jié)B.氣郁化火C.氣滯痰郁D.心神失養(yǎng)E.陰虛火旺

D

16.患者，男性，50歲。生氣后突感前胸悶痛，有壓榨感，同時(shí)疼痛牽涉至左臂休息后自行緩解，約3分鐘。最可能的診斷是A.肋間神經(jīng)痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心絞痛E.急性肺梗死

D

17.患者，男，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紺，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是A.脫疽B.血栓性淺靜脈炎C.血栓性深靜脈炎D.動(dòng)脈硬化閉塞癥E.糖尿病壞疽

C

18.患者雖有便意，臨廁努掙而難于排出，便后汗出疲乏，排出之便并不干硬，面白神疲，舌淡苔白，脈虛弱。其治法是A.養(yǎng)血潤腸B.益氣潤腸C.溫陽通便D.順氣行滯E.疏肝解郁

B

19.患者3年來經(jīng)常心悸，氣短。檢查：心尖搏動(dòng)稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴(kuò)大，心尖部聽診可聞及3/6級(jí)以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先考慮的是A.單純二尖瓣狹窄B.單純二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C

20.男性患者，43歲。四肢皮膚突然出現(xiàn)形態(tài)不一，大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，邊界清楚，迅速消退，不留痕跡，不斷成批出現(xiàn)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。應(yīng)考慮的診斷是A.熱瘡B