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急救手冊一、急救原則及心肺復(fù)蘇二、攀登常見傷病三、初上高原八要訣四、出血五、骨折六、包扎七、關(guān)節(jié)損傷八、燒傷1急救手冊一、急救原則及心肺復(fù)蘇五、骨折1一、急救原則及心肺復(fù)蘇㈠急救原則:
第一時間檢查出可能危及生命的傷勢,盡快處理。1、(D-Danger)確保自己及傷病者的安全注意傷病者受傷過程,以確其是否脊椎受傷。由高處墜落時,懷疑脊椎受傷,切勿隨意搬動受傷者。2、(R-Response)檢查傷病者反應(yīng)輕拍其肩、臂或面部,并在其耳邊大聲呼喚:“喂,你怎么啦!”如沒有反應(yīng),判定傷病者已意識喪失。如果傷病者處于俯臥位,在可能的情況下將其轉(zhuǎn)為仰臥位。移動傷病者時,應(yīng)保持傷病者的頭、頸、脊柱做整體移動。2一、急救原則及心肺復(fù)蘇㈠急救原則:2333、(A-Airway)通暢呼吸道檢查受傷隊員呼吸道,清理呼吸道異物;去掉假牙。使用壓額提頦法打開氣道:一手食指、中指置于下頦處,抬起下頦,使頭后仰,一手壓住額頭,頭后仰的程度以下頜和耳垂的連線與地面垂直為宜,后仰不要過度。
43、(A-Airway)通暢呼吸道44、(B-Breathing)人工呼吸用壓住額頭的那只手的拇指和食指掐緊鼻孔,先深吸一口氣,將口包住病人的口,然后吹2次氣(3-5s),吹氣時不要用力過猛。吹氣后,病人胸部有起伏說明人工呼吸有效。 54、(B-Breathing)人工呼吸55、(C-Circulation)人工循環(huán)——胸外心臟按壓按壓部位:胸骨中下的1/3交界處的正中線上或劍突上方2.5-5cm處。救護(hù)員跪于傷病者右側(cè)肩與腰的位置。救護(hù)員一只手掌與胸骨平行,掌根部緊放在按壓部位,另一手掌放在此手掌背上,兩手平行重疊,且手指交叉,手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂肌肉力量垂直向下按壓,使胸部向下陷4-5cm。以100次/分鐘(每18s按壓30次)的頻率按壓。65、(C-Circulation)人工循環(huán)——胸外心臟按壓67788㈡心肺復(fù)蘇(CPR)
心肺復(fù)蘇的步驟應(yīng)按照ABC的順序來做。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前應(yīng)保證受傷隊員仰臥在平坦的地面上,可在肩后墊軟墊。鑒于有兩種吹氣按壓比例,所以就都列出來,供大家參考。①單、雙人做,按壓:吹氣(30:2),5次循環(huán)約2min。②單人做,按壓:吹氣(15:2);雙人做,按壓:吹氣(5:1)。吹氣的時候,停止按壓;胸外按壓時不要吹氣。9㈡心肺復(fù)蘇(CPR)心肺復(fù)蘇的步驟應(yīng)按照ABC的順序來做。注意:
1.心肺復(fù)蘇只能在傷病者無心跳或脈搏時才準(zhǔn)進(jìn)行。
2.按壓的位置必須準(zhǔn)確。否則容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環(huán)。胸外按壓不要間斷進(jìn)行。
3.按壓時,用力垂直向下,不要左右晃動。
4.向下按壓和放松時間均等,放松時手掌不要離開胸壁。
5.要將傷病者身上穿戴的技術(shù)裝備取掉,并解開其腰帶和衣扣。10注意:
1.心肺復(fù)蘇只能在傷病者無心跳或脈搏時才準(zhǔn)進(jìn)行。
21111二、攀登常見傷病㈠因滑墜和落石等外力導(dǎo)致的傷?。夯瑝嫼吐涫加锌赡軐?dǎo)致骨折和外傷。常見傷病包括:脊柱損傷,顱腦損傷,關(guān)節(jié)脫位,軟組織挫傷,內(nèi)臟破裂,扭傷,骨折。攀登者在遭遇滑墜和落石時通常會導(dǎo)致上述中兩種以上的復(fù)合傷。㈡因高海拔環(huán)境因素導(dǎo)致的傷病:12二、攀登常見傷病㈠因滑墜和落石等外力導(dǎo)致的傷?。夯瑝嫼吐涫几咴磻?yīng)的基本認(rèn)識:一、脈搏頻率(心律)(成人正常情況下60-100次/min):平原地區(qū)正常脈搏為72次/分,初到高原時脈搏可增至80-90次/分,個別人可達(dá)100多次/分。
二、呼吸(成人正常情況下16-20次/min):輕度缺氧時,表現(xiàn)為呼吸加深加快,隨缺氧加重呼吸頻率也進(jìn)一步加快,感到胸悶氣短。適應(yīng)后,會逐漸恢復(fù)。
三、血壓(成人正常情況下:收縮壓:90-140mmHg;舒張壓:60-90mmHg)13高原反應(yīng)的基本認(rèn)識:13
在高原血壓會上升,從而保證心臟冠狀動脈、腦血管內(nèi)的血液供應(yīng),適應(yīng)后亦會恢復(fù)。
四、神經(jīng)系統(tǒng):中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦對缺氧極為敏感。輕度缺氧時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng),如情緒緊張、易激動,繼而出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、健忘等。進(jìn)入較高海拔后,則由興奮轉(zhuǎn)入抑制,表現(xiàn)為嗜睡、神志淡漠、反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識喪失甚至昏迷,轉(zhuǎn)入低地后會恢復(fù)正常。表現(xiàn)輕重與本人心理狀態(tài)和精神情緒有密切關(guān)系。對高原有恐懼心理,缺乏思想準(zhǔn)備的人,反應(yīng)就多些;相反,精神愉快者反應(yīng)就較少。
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在高原血壓會上升,從而保證心臟冠狀動脈、腦血管內(nèi)的血液供應(yīng)五、消化系統(tǒng):進(jìn)入高原后,消化腺的分泌和胃腸道蠕動受抑制,消化食物的唾液、腸液、膽汁等分泌較平原時減少,腸胃功能明顯減弱。因此會出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘、上腹疼痛等一系列消化系統(tǒng)紊亂癥狀。到高原的正常生理反應(yīng):呼吸急促、沒有多喝水仍然尿多、多夢、睡覺時間歇性停止呼吸10s。高原反應(yīng)往往在到達(dá)一定的高度后才會出現(xiàn),最危險的是到達(dá)新高度后的首個晚上。高原反應(yīng)與暈車的區(qū)別:暈車在進(jìn)入高原前也出現(xiàn)癥狀,但無缺氧癥狀,由高原返回低海拔地區(qū)癥狀并不減輕,停止乘車后癥狀好轉(zhuǎn)。
15五、消化系統(tǒng):進(jìn)入高原后,消化腺的分泌和胃腸道蠕動受抑㈢急性高原反應(yīng)(AME)
進(jìn)入高海拔(3000m以上)地區(qū)后,由于缺氧和大氣壓力的降低,身體在短時間內(nèi)發(fā)生的一系列缺氧反應(yīng),癥狀一般為頭疼、食欲不振、心跳加速、失眠、嘔吐、胸悶、疲倦、頭昏、氣促、耳鳴、發(fā)燒、睡意朦朧,嚴(yán)重者會出現(xiàn)感覺遲鈍、情緒不寧、精神亢奮、思考力、記憶力減退、聽、視、嗅、味覺異常、產(chǎn)生幻覺等,一般在1-2天能夠適應(yīng),癥狀消失。16㈢急性高原反應(yīng)(AME)進(jìn)入高海拔(3000m以上)地區(qū)后預(yù)防方法:
登山的速度不宜太快,步調(diào)平穩(wěn),并配合呼吸,同時視坡度的急緩而調(diào)整,使運(yùn)動量和呼吸成正比,尤其避免急促的呼吸。行程不宜太緊迫,睡眠、飲食要充足,經(jīng)常性做短時間的休息,休息時以柔軟操及深呼吸來加強(qiáng)循環(huán)功能及適應(yīng)力。適應(yīng)高原的方法是保持良好的心態(tài),進(jìn)行良好的自我暗示,以平常心來對待。急救措施:
給氧及降低高度是最有效的急救處理。立即休息,將病患者移至無風(fēng)處,若疼痛嚴(yán)重,可服用鎮(zhèn)痛劑止痛。如仍不能適應(yīng),則需降低高度,一般而言,高原反應(yīng)患者至平原后,既可不藥而愈。17預(yù)防方法:17㈣高山肺水腫(HAPE)
為了令肺部吸入更多的氧氣,肺部的血管會膨脹增加血流量,使毛細(xì)血管的通透性增加,一些水分會滲出血管。只要情況不太嚴(yán)重,身體會把水分吸收回來。但若血管膨脹的太厲害,血壓太高,水分和血液滲出肺臂太快,肺部便會漸漸積水,形成高山肺水腫。有人形容這種情況是被自己的血水給淹死了。癥狀:
類似于急性高原反應(yīng)但癥狀更為嚴(yán)重。隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,咯泡沫痰,初為白色或淡黃色,后即變?yōu)榉奂t色。18㈣高山肺水腫(HAPE)為了令肺部吸入更多的氧氣,肺部的血咳嗽逐漸加重,端坐呼吸,肺有痰鳴音和濕羅音?;疾£爢T會表現(xiàn)出煩躁不安,口唇、顏面青紫。急救措施:及時下撤(用簡易擔(dān)架),絕對臥床休息,同時給予大流量吸氧??诜倌虿⒓∪饣蜢o脈注射地塞米松。注意,速尿是一種強(qiáng)效脫水利尿藥物,會在短時間造成身體水分的急劇喪失,進(jìn)而造成電解質(zhì)紊亂。在飲食上應(yīng)注意保持患病隊員食鹽的攝入量。
1919㈤高山腦水腫(HACE)
多發(fā)生于急速登至6000m以上,或過度疲勞時。跟HAPE一樣,積水也會在腦部發(fā)生,形成高山腦水腫,影響腦部功能。與HAPE比,較難發(fā)生。癥狀:
除急性高原反應(yīng)癥狀外還包括喪失方位感、喪失記憶、出現(xiàn)幻覺、精神病行為、意識障礙、大小便失禁、嗜睡以至昏迷。嚴(yán)重昏迷者,多并發(fā)腦出血以致危及生命。20㈤高山腦水腫(HACE)多發(fā)生于急速登至6000m以上,或
發(fā)病前多伴有劇烈頭痛、心慌,隨后發(fā)展為表情淡漠,或煩躁不安,最后神志不清。最直觀的表現(xiàn):頻繁打錯繩結(jié)、步伐不穩(wěn)、邏輯思維混亂、技術(shù)器材使用錯誤等。急救措施:和高原肺水腫的急救原則相同:迅速下撤,并給予吸氧和口服速尿同時配合靜脈注射地塞米松。如患病隊員已經(jīng)無法自行下撤,則應(yīng)立即采取一切手段將其下撤,同時使用濕毛巾冷敷患病隊員額頭,降低顱內(nèi)壓。21發(fā)病前多伴有劇烈頭痛、心慌,隨后發(fā)展為表情淡漠,或煩躁㈥高山心臟病(HAHD)
4000m以上時,因缺氧和高強(qiáng)度的攀登,腎上腺素分泌增多,使攀登者心肌肥厚和心臟負(fù)荷加重,破壞心肌細(xì)胞膜。最終影響心肌舒張功能,導(dǎo)致高山心臟病。主要癥狀:呼吸困難、心悸、胸悶、頭昏、疲乏等。急救原則:立即就地休息,給予吸氧,并含服速效救心丸10到15粒,或每隔5min含服硝酸甘油1粒,最多服用3粒。立即作簡易擔(dān)架將患病隊員下撤。22㈥高山心臟?。℉AHD)4000m以上時,因缺氧和高強(qiáng)度的㈦雪盲
由于紫外線對眼睛照射,角膜受到灼傷,造成細(xì)胞變性、壞死。角膜表面可能會變得凹凸不平,長出水泡。如果繼續(xù)受到輻射曝曬,眼睛的晶體也可能被灼傷。癥狀:雪盲的發(fā)作時間是在輻射曝曬之后的六到十二小時之間,因此一開始沒有任何征狀,之后雙眼干澀、感覺有砂,眼睛疼痛,畏光紅腫流淚和視覺模糊。23㈦雪盲由于紫外線對眼睛照射,角膜受到灼傷,造成細(xì)胞變性、壞急救措施:
雪盲后應(yīng)在帳篷中休息,用濕毛巾冷敷雙眼,并包扎雙眼避光,同時使用氯霉素眼藥水、紅霉素眼膏滴涂雙眼。輕度雪盲通常6h后癥狀就可消失;中度或重度雪盲則需要2-4d才會消失。雪盲未痊愈的攀登者禁止繼續(xù)攀登,應(yīng)留在營地直到癥狀消失。24急救措施:24㈧失溫
成人正常體溫為36-37℃,當(dāng)體溫降低到正常體溫的下限時為失溫。失溫后會產(chǎn)生幻覺及意識喪失直至最后死亡。急救措施:脫掉攀登者潮濕的衣服,換上干衣服并喂一些熱水。重者則需要一個體溫正常的人在睡袋中直接以身體接觸失溫隊員,使其恢復(fù)正常體溫。同時還可以把發(fā)熱袋放入失溫隊員的頸部,左、右腹股溝和腋下。25㈧失溫成人正常體溫為36-37℃,當(dāng)體溫降低到正常體溫的下如失溫隊員無法進(jìn)行正常的呼吸和心跳,則迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇。需要注意的是:在移動失溫隊員時,動作盡量輕柔,避免肢體大量冰冷的血液回流心臟,刺激心臟,導(dǎo)致心臟驟停。注意:嚴(yán)重的失溫者,看上去好像已經(jīng)死去,但急救隊員也不可放棄急救?!笆夭∪嗽诒鋾r一定還沒有死,死亡時身體變暖和。”因此,除非失溫的攀登者身體回暖并在經(jīng)過正確的心肺復(fù)蘇后仍沒有生命跡象,否則急救隊員不可放棄急救。26如失溫隊員無法進(jìn)行正常的呼吸和心跳,則迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇㈨凍傷
皮膚正常狀況:溫暖、干爽、紅潤。身體某個部位過度暴露于寒冷環(huán)境中,導(dǎo)致機(jī)體組織因為結(jié)凍而對血管和組織造成的傷害叫做凍傷。按照凍傷的程度把凍傷共分為4度:I度凍傷:即“凍瘡”,受損在表皮層,受凍部位皮膚紅腫充血,自覺凍傷部位熱、癢、灼痛。癥狀在數(shù)日后消失,愈不留瘢痕。Ⅱ度凍傷:傷及真皮淺層,凍傷部位除紅腫外,還伴有水泡。深部可出現(xiàn)水腫,劇痛,皮膚感覺遲鈍。結(jié)癡后可痊愈。27㈨凍傷皮膚正常狀況:溫暖、干爽、紅潤。身體某個部位過度暴露Ⅲ度凍傷:傷及皮下組織,凍傷部位紅腫并有大水泡,凍傷部位皮膚出現(xiàn)黑色或紫褐色,痛感覺喪失。Ⅲ度凍傷會給組織帶來不可逆轉(zhuǎn)的傷害,傷后除遺留瘢痕外,還可能有長期感覺過敏或疼痛。Ⅳ度凍傷:傷及肌肉和骨骼。發(fā)生干性和濕性壞疽,會導(dǎo)致截肢。急救措施:從治療失溫開始。解決失溫后,考慮是否給凍傷部位采取復(fù)溫和解凍措施。如果患者的凍傷部位在解凍后有可能在后面的行程中再凍住,則不可解凍。如果在攀登中一只腳被凍傷,則不允許解凍。因為一旦解凍,凍傷的患者就無法行走,就必須靠其他攀登者抬著撤退了。28Ⅲ度凍傷:傷及皮下組織,凍傷部位紅腫并有大水泡,凍傷如果情況不允許現(xiàn)場復(fù)溫,則應(yīng)注意保持凍傷部位的干燥,并使用無菌繃帶包扎凍傷部位,直到復(fù)溫。到達(dá)營地后,復(fù)溫只需將凍傷部位侵泡在36℃以下的溫水中即可,水溫不可高于40℃。在完成復(fù)溫后,如果凍傷部位有傷口可以用消毒劑洗凈,然后用云南白藥覆蓋整個凍傷面,并用紗布或繃帶包扎。根據(jù)病情,2天換藥1次。注意:凍傷發(fā)生后,嚴(yán)禁雪搓和捶打凍傷部位!在凍傷的急性期,必須避免傷肢運(yùn)動。急性炎癥一旦消散,應(yīng)盡早活動指(趾)關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)僵直,有助于肌張力恢復(fù)。29如果情況不允許現(xiàn)場復(fù)溫,則應(yīng)注意保持凍傷部位的干燥,并三、初上高原八要訣
㈠別沖動切忌看到美景,就心潮澎湃、激動萬分,從而導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡。保持平和的心態(tài)是非常必要的。㈡勤更衣高原早晚溫差大,不論何時,記得熱了脫、冷了穿,減少感冒發(fā)生的幾率。避免弄濕身體,濕了之后要趕緊弄干;避免暴露于寒風(fēng)之中,或是趕緊閃避。30三、初上高原八要訣㈠別沖動30㈢多喝水高原空氣濕度低,人體易脫水;血紅蛋白增高,導(dǎo)致血液粘稠,易形成血栓,易發(fā)生心腦血管疾病。多次、少量的飲水,有利于身體的自我調(diào)節(jié)。經(jīng)常補(bǔ)充水分,但每次不要喝得太多。㈣免油膩初上高原,各種器官都處在自我調(diào)整之中。油膩食物會給消化系統(tǒng)增添負(fù)擔(dān)。堅持高糖、高植物蛋白和低脂肪的飲食原則。糖能夠快速提供能量,使人適應(yīng)高強(qiáng)度的活動,而且可增加氧氣的交換量。而過量的動物蛋白和脂肪可加重高原反應(yīng)。31㈢多喝水31㈤勿早睡初上高原的人因缺氧會產(chǎn)生昏昏欲睡的感覺,很早就想上床睡覺(8、9點(diǎn))。這樣易在半夜醒來,接下去不易入睡,得不到好的休息,甚至?xí)騺y生物鐘,導(dǎo)致以后幾天均受影響。一般在10點(diǎn)睡覺即可。㈥要通風(fēng)帳篷要注意通風(fēng)。高原的空氣本來就稀薄,如果再處于封閉環(huán)境中,循環(huán)呼吸固定體積的空氣,更易缺氧,導(dǎo)致頭疼和其他不適。
32㈤勿早睡32㈦積極適應(yīng)初上高原,既不要原地不動,也不要劇烈運(yùn)動,而應(yīng)保持適當(dāng)?shù)幕顒恿?,積極主動地進(jìn)行自我調(diào)整。㈧充分溝通如覺得自己的狀態(tài)欠佳,可向隊長、教練、隊醫(yī)反映,聽取意見,做好調(diào)整和適應(yīng)。隊友要彼此關(guān)注,如發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)異樣反應(yīng)(如神志模糊、嗜睡不醒等),應(yīng)及早向教練或隊醫(yī)報告。但也要注意避免因精神過度緊張而導(dǎo)致的心理作用。
33㈦積極適應(yīng)33四、出血出血類型:血色鮮紅,出血呈噴射狀并與脈搏節(jié)律相同則為動脈出血;血色暗紅,血流緩慢,呈持續(xù)性出血則為靜脈出血。在可能的情況下,將傷處抬高至心臟位置以上,可減慢出血速度。止血方法:34四、出血出血類型:34①止血帶止血法:只適用于四肢大動脈出血。先在結(jié)扎止血帶的部位加好襯墊(襯墊可以使用BUF頭巾或者抓絨衣裁剪的布條等就便器替代),拿好止血帶的一端,另一手拉緊止血帶在襯墊上繞傷肢纏繞兩周,最后將止血帶末端向下拉出固定即可。②指壓式止血法:適用于中等或較大動脈出血,在傷者出血部位的近心端摸到搏動的淺動脈。用手指或拳頭,將血管壓向深部的骨上,阻斷血流。達(dá)到臨時止血的目的。35①止血帶止血法:只適用于四肢大動脈出血。先在結(jié)扎止血帶③填塞止血法:適用于頸部和臀部較大而深的傷口。先將無菌紗布塞入傷口內(nèi),如一塊紗布止不住血,可再加紗布,最后用繃帶或三角巾繞頸部至對側(cè)臂根部包扎固定。④加壓包扎止血法:適用于小動脈,靜脈和毛細(xì)血管出血。將紗布蓋在傷口上,然后用繃帶或止血帶適當(dāng)加壓包扎,一般20分鐘即可止血。攀登中,大動脈出血可能性較小,因此加壓包扎止血法可以應(yīng)付攀登中絕大多數(shù)的出血情況。36③填塞止血法:適用于頸部和臀部較大而深的傷口。先將無菌紗布塞注意:止血帶結(jié)扎時間過長可能導(dǎo)致肢體缺血壞死!原則上應(yīng)當(dāng)盡量縮短止血帶的使用時間。每隔40分鐘,應(yīng)松解止血帶2min,以暫時恢復(fù)血液供應(yīng)。在松解間可采用指壓式止血法暫時止血。松解時如仍有大出血或可確認(rèn)受傷肢體已無保留的可能,在下撤途中可不必在松解止血帶。如果急救隊員無法跟隨傷者下撤,必須在止血帶明顯部位加上標(biāo)記,標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間,并提醒隨同下撤隊員的注意。37注意:37出血癥狀體征38出血癥狀體征38五、骨折骨折處理原則:1、開放性骨折,須先處理傷口。2、不可綁扎骨折部位。3、傷者仰臥時,應(yīng)在軀體下的天然空隙(頸、腰、膝、足踝)處將三角巾穿過。包扎下肢時。除足踝外,其余均用寬帶。4、在適當(dāng)?shù)奈恢梅跑泬|:夾板與肌肉之間;關(guān)節(jié)間;骨隆突處;骨折處。 攀登中外傷通常可能導(dǎo)致兩種骨折:上臂骨折、下肢骨折。39五、骨折骨折處理原則:39上臂骨折急救:先安撫傷者讓其保持冷靜。其后檢查傷者的患處。然后迅速固定患處。注意,骨折時由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹,所以不應(yīng)固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。如果沒有夾板可以使用登山杖、背包里的鋁條固定。將登山杖分別夾在上臂內(nèi)外兩側(cè),在登山杖和患肢之間墊上軟墊。然后用繃帶或三角巾將上下兩端固定。肘關(guān)節(jié)屈曲90°,前臂用三角巾懸吊,也可用輔繩或繃帶。40上臂骨折急救:40下肢骨折急救:大腿骨折急救:用夾板或登山杖等就便器材,從傷側(cè)腋下至足的外側(cè)長度者一塊,從大腿根內(nèi)側(cè)至腳的內(nèi)側(cè)長度者一塊。放軟墊于夾板和傷肢之間。用繃帶或輔繩將兩塊夾板分別固定在傷肢內(nèi)外兩側(cè)。做簡易擔(dān)架將傷者下撤。小腿骨折急救:
用夾板或登山杖等就便器材,內(nèi)側(cè)夾板應(yīng)從大腿根部到足內(nèi)側(cè),另一塊應(yīng)和小腿等長。放軟墊于夾板和傷肢之間,然后用繃帶、繩索、布條固定。最后使用簡易擔(dān)架將傷者下撤。41下肢骨折急救:41六、包扎常用包扎物為繃帶和三角巾。質(zhì)地最好是棉質(zhì)、彈性網(wǎng)或特殊紙類。多功能頭巾,布條也可做繃帶用。臨時敷料:潔凈的被單、手帕、毛巾或三角巾。包扎時松緊應(yīng)適度,防移動,不影響血液循環(huán)。注意觀察其指(趾)甲顏色,如按壓
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