疼痛科準入申報和規(guī)范化管理范本模板

開展臨床疼痛診療工作的二級以上（含二級）醫(yī)療機構(gòu)可向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門申請登記疼痛科診療科目。醫(yī)療機構(gòu)登記“疼痛科"診療科疼痛科在《醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄》中為一級診療科目，疼痛科在醫(yī)院屬獨立臨床科.疼痛科是運用臨床、影像、檢驗、神經(jīng)電生理和神經(jīng)生化學(xué)等方法診斷，并運用藥物、微創(chuàng)介入、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對疼痛性疾病進行治療的臨床科室。主要業(yè)務(wù)范圍為慢性疼痛的診斷與治療，為患者提供專業(yè)疼痛診療服務(wù)。（三）科室機構(gòu)設(shè)置1.門診：疼痛科診療區(qū)域應(yīng)相對集中,設(shè)獨立的診室和治療室及疼痛治療準備區(qū)域.5—于2有1名具護于22每于設(shè)置疼般6張為14:0.。至少有2名2(骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、風(fēng)濕免疫科、腫瘤科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科等專業(yè)知識之一和獨立從事疼痛診療的醫(yī)師，應(yīng)具有疼痛科、麻醉科、神經(jīng)科、骨科、風(fēng)濕科、腫瘤歷2痛學(xué)專業(yè)中級考試，成績合格。已取得相應(yīng)專業(yè)主治醫(yī)師資格者,應(yīng)在在具有疼痛少1作5—8（置13472射頻治療系統(tǒng)、激光治療系統(tǒng)、臭氧治療系統(tǒng)、經(jīng)皮電刺激系統(tǒng)以及其它疼痛治療設(shè)備。技術(shù)或治療分級制度、介入治療制度、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等)；開展“疼痛1嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制及崗位責(zé)任制,首診接診醫(yī)生必須認真檢查和處理,并在病歷中詳細記錄，診斷明確。由于許多疾病以疼痛為首診癥狀，對其它專科疾病的患者，2理，遇疑難復(fù)雜問題及時報告上級醫(yī)師決定。每日至少查房二次：病情變化情況隨告單：分析檢驗結(jié)果，提出進一步檢查或治療意見。加強與病人的溝通：做好病人息等.師或護士報告應(yīng)隨時到場重點查房。對新入院、重危、診斷未明及療效不好的患者錄,問題。了解患者病情變化并征求對飲食、生活的意見，耐心解釋病人提出的問題，做好病人的思想工作主任（副主少2充下級醫(yī)師.內(nèi)容：審查入院、重危病員的診斷、治療計劃，解決疑難病例診療問題,決定重大手術(shù)新及特殊檢查治療，進行必要的教學(xué)工作。審查和決定會診、討論病例?？浦魅尾榉恐匾h(huán)節(jié)，況任查房解決的疑難病例和問題，并提前一天向科主任報告。科室應(yīng)建立專用科主任查房內(nèi)容：重點審查重危、疑難復(fù)雜病例的診斷、治療計劃。解決疑難復(fù)雜病例的差，分析質(zhì)量偏差因素，采取相應(yīng)的質(zhì)量控制措施。認真聽取醫(yī)護人員意見，協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作。注意抓住典型病例分析，進行臨床教學(xué),提高科內(nèi)醫(yī)護人員技術(shù)水。3(1會診會診前應(yīng)完善有關(guān)檢查和特殊檢查，并形成初步分析意見，明確會診目的，以便利有計劃的組織會診。會診時，由經(jīng)管醫(yī)師報告病歷，分析診斷、治療情況，提出需診名、性別、年齡、床號、初步診斷，會診科室、應(yīng)邀醫(yī)師、會診時間和病情摘要及在48診并作會診記錄。邀請科室原則上應(yīng)執(zhí)行應(yīng)邀會診醫(yī)師的診療意見，如有不同意見，。（對于復(fù)雜疑難需要多科協(xié)同診治的病例，應(yīng)及時組織院內(nèi)會診。院內(nèi)會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意。會診前科主任應(yīng)向醫(yī)務(wù)處報告會診情況，提出院內(nèi)會診的理由和目的，計劃邀請人員名單和會診時間。申請科室應(yīng)整理會診病例的病情摘要,在會診前送應(yīng)邀有關(guān)人員，以便會診人員作好準備.院內(nèi)會診由申請科室科主任主持會診意見不統(tǒng)一時，由主持人做出診療決策。申請科室有專人負責(zé)院內(nèi)會診記錄，記錄歸入病歷存檔，包括參加人員名單、時間、地點、主持人及會診人員發(fā)表的意和會診意見結(jié)論。（）院外會診意任職醫(yī)師前往會診會診申請前應(yīng)完善檢查、明確會診目的。應(yīng)在科內(nèi)會診和院內(nèi)會診見錄(5會診急診會診是指病情發(fā)生緊急變化時的會診。由經(jīng)管醫(yī)師直接申請，特別緊急時可電話在15后64;疑難病例討論，應(yīng)報告醫(yī)務(wù)處派員參加；疑難病例討論由科主任主持，經(jīng)管醫(yī)師報告病情，主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師分析病例遇到的難點及需要解決的問題;討論5目的:完善術(shù)前檢查，把握手術(shù)適應(yīng)癥，做好術(shù)前準備，保證手術(shù)質(zhì)量，防范手術(shù)風(fēng)險,強責(zé)。格掌握手術(shù)指征，充分估計手術(shù)中可能遇到的問題以及解決的方法。討論記錄存入6內(nèi)容:科室應(yīng)在病例歸檔期限內(nèi)按照病案管理要求對出院病歷進行最后審查.出院病出進辦法7.交接班制值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員、新入院及當(dāng)天手術(shù)病人的病情和處理事項及需要連續(xù)觀察病人的注意事項記入交班本，做好交班工作。接班醫(yī)師應(yīng)認真閱讀交班記必要時應(yīng)做相應(yīng)的檢診。危重病人應(yīng)床頭交接班。交接班必須完成階段診療工作后錄8.查對制開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病人姓名、性別、床號、住院號。執(zhí)行醫(yī)囑時要進三查七。9.新技術(shù)準入制鼓勵不目遵照技術(shù)準入制度,由項目負責(zé)人認真填寫“開展新技術(shù)、新療法申請表,經(jīng)科室論證、同意，由科主任簽字后上報醫(yī)務(wù)處及相關(guān)職能科室。先申報審核，有關(guān)部門批準后方可執(zhí).10時指揮責(zé)任并立即向上級醫(yī)師和科主任報告.搶救下達的口頭醫(yī)囑,護士應(yīng)復(fù)誦一遍,搶況6小時一要11頭面部痛、軟組織慢性損傷性疼痛、頸肩腰腿等退行性疾病、骨關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)病理性疼痛、內(nèi)臟痛、癌性痛、與神經(jīng)相關(guān)的非疼痛性疾病等、注意處理好學(xué)科交叉問題四、科室建設(shè)對從業(yè)人員必須要求熱愛本職工作，積極向上，不斷學(xué)習(xí)，更新知識。對專業(yè)人員要有一個較長期的培養(yǎng)目標和計劃，要有一個較長期的學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，同時有明確的階段目標，使學(xué)科能健康發(fā)展。積極參加學(xué)科交流，不斷汲取各專業(yè)成熟的專業(yè)1.常規(guī)醫(yī)療內(nèi)。查體:全身/系統(tǒng)體格檢查。有選擇性重點查體。施行常規(guī)穿刺檢查項目。準確記錄