




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
精神活性物質(zhì)所致精神障礙概述2.酒精所致精神障礙精神活性物質(zhì)按藥理學(xué)特性可分為六類:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑:酒精、巴比妥類、苯二氮類等。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑:苯丙胺(如冰毒、搖頭丸)、可卡因、咖啡因等。3.致幻劑:大麻、麥角酸二乙酰胺、苯環(huán)己哌啶、仙人掌毒素等。4.阿片類:海洛因、嗎啡、哌替啶、美沙酮、丁丙諾啡等。5.揮發(fā)性溶劑:丙酮、汽油、漆料、甲烷等。依賴:是一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群,使用者盡管明白使用成癮物質(zhì)會(huì)帶來(lái)問題,但還在繼續(xù)使用。自我用藥導(dǎo)致了耐受性增加、戒斷癥狀和強(qiáng)制性覓藥行為。精神依賴和軀體依賴精神依賴(心理依賴)是指患者對(duì)藥物的渴求,以期獲得用藥后的特殊快感,呈現(xiàn)強(qiáng)制性覓藥行為。精神依賴是依賴綜合征的基本特征。們常常理解的意志薄弱、道德敗壞的問題。軀體依賴反復(fù)用藥所造成的適應(yīng)狀態(tài),以致需要藥物持續(xù)存在于體內(nèi),若中斷就會(huì)產(chǎn)生戒斷綜合征。軀體依賴常隨耐受的形成而產(chǎn)生。戒斷狀態(tài)停止使用藥物或減少使用劑量或使用受體拮抗劑后所出現(xiàn)的、令人痛苦的、特殊心理生理癥狀群。耐受性(耐藥性)在重復(fù)使用某種藥物后臨床效應(yīng)逐漸減低。欲得到與用藥初期相同的效應(yīng),必須加大劑量?;蚴褂迷瓉?lái)的劑量則達(dá)不到使用者所追求的效果。濫用:是一種適應(yīng)不良方式,由于反復(fù)使用藥物導(dǎo)致了明顯的不良后果,如不能完成重要的工作、學(xué)業(yè),損害了軀體、心理健康,導(dǎo)致法律上的問題等。濫用者可以沒有明顯的耐受性增加或戒斷癥狀。藥物依賴中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑苯丙胺類、可卡因、咖啡因等1.阿片類物質(zhì)依賴臨床表現(xiàn)包括嗎啡、哌替啶(度冷?。⒑B逡虻?。特征:用量的不斷增加,減少、停用以后所出現(xiàn)的戒斷癥狀。①情緒障礙:長(zhǎng)期使用阿片類物質(zhì)者可表現(xiàn)為情緒的不穩(wěn)定;⑤睡眠障礙,出現(xiàn)失眠、睡眠覺醒節(jié)律改變等情況;⑥個(gè)性改變,說(shuō)謊成性、自私、道德觀念淡漠。(2)軀體癥狀:營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降、多汗、便秘、食欲缺乏、性欲下降。典型的戒斷癥狀可分為兩大類:客觀體征,血壓升高、脈搏增加、體溫升高、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大、流涕、震顫、腹瀉、嘔吐、失眠2.苯丙胺類藥物依賴臨床表現(xiàn)苯丙胺類藥物具有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用。中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮癥狀。3.抗焦慮藥物依賴的臨床表現(xiàn)長(zhǎng)期:消瘦、面色蒼白、性功能低下,步態(tài)不穩(wěn)。后期:人格改變、易激惹、說(shuō)謊、偷竊。藥物依賴的治療1.脫癮治療常用:緩慢脫癮和快速脫癮。1.脫癮治療快速脫癮2.對(duì)癥治療包括:軀體支持療法;抗焦慮藥、抗抑郁藥、抗精神病藥等控制相應(yīng)的精神癥狀。3.康復(fù)治療目的:消除患者對(duì)依賴物質(zhì)的心理依賴,預(yù)防復(fù)用、復(fù)吸的發(fā)生。酒精所致精神障礙一、急性酒中毒單純性醉酒額葉皮質(zhì)脫抑制:話多,沖動(dòng)好斗。病理性醉酒飲用不會(huì)導(dǎo)致常人出現(xiàn)中毒的劑量的酒精后出現(xiàn)精神障礙。④加強(qiáng)護(hù)理②情緒障礙(如表現(xiàn)為情感不穩(wěn)、易激惹);③行為障礙(沖動(dòng)、傷人、毀物)。男,25歲。有一天飲一兩白酒后出現(xiàn)意識(shí)不清,懷疑同飲者欲加害于他,言語(yǔ)行為狂暴,將同飲者打傷,數(shù)十分鐘后進(jìn)入酣睡,醒后完全不能回憶,幼年受過腦外傷。該患者最可能的診斷是A.病理性醉酒B.遺忘綜合征C.妄想D.腦外傷所致精神障礙E.單純性醉酒二、慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)1.戒酒綜合征停酒或突然減少酒用量的6~28小時(shí)內(nèi)。具體表現(xiàn):意識(shí)清晰度下,出現(xiàn)手、面、舌的粗大震顫,定向障礙,幻覺和妄想,同時(shí)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和合并軀體癥狀。2.精神障礙表現(xiàn)1(3)酒精性癡呆:表現(xiàn)為短期、長(zhǎng)期記憶障礙,抽象思維及理解判斷障礙,人格改變。一般不可逆。(4)酒精性幻覺癥:在長(zhǎng)期飲酒后,意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)持續(xù)的幻覺,以聽幻覺為主。(5)酒精性妄想綜合征:最典型的是病理性嫉妒妄想綜合征。(6)酒精性人格改變:責(zé)任心下降、說(shuō)謊,對(duì)酒有強(qiáng)烈的興趣等表現(xiàn)。戒斷癥狀的治療(1)單純戒斷癥狀:原則:首次足量②控制精神癥狀:首選氟哌啶醇③支持治療酒依賴的治療考點(diǎn)匯集控制精神癥狀首選:氟哌啶醇關(guān)于戒酒綜合征,錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)B.癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48~96小時(shí)內(nèi)C.可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)D.為慢性酒精中毒的表現(xiàn)形式之一E.可導(dǎo)致患者死亡男,48歲。長(zhǎng)期大量飲酒,自行戒酒2天后,出現(xiàn)心
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 物聯(lián)網(wǎng)與物流的關(guān)系
- 合伙人合同協(xié)議書掉了
- 西寧航空工裝項(xiàng)目商業(yè)計(jì)劃書參考模板
- 天氣安全課件
- 中老年奶粉行業(yè)調(diào)研與市場(chǎng)研究報(bào)告2025年
- 石材裝修施工合同協(xié)議書
- 攝影項(xiàng)目創(chuàng)業(yè)計(jì)劃書怎么寫
- 咨詢-智慧校園行業(yè)市場(chǎng)調(diào)查、產(chǎn)業(yè)鏈全景、需求規(guī)模預(yù)測(cè)報(bào)告2025
- 鶴崗市大數(shù)據(jù)項(xiàng)目商業(yè)計(jì)劃書
- 別墅預(yù)制合同協(xié)議書模板
- 放射性皮膚損傷的護(hù)理-中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
- 帕金森病的護(hù)理教學(xué)查房
- 智能手環(huán)項(xiàng)目財(cái)務(wù)分析報(bào)告
- 金屬加工余熱回收利用
- 廣東省2019年中考化學(xué)試卷(含答案)
- 2024年國(guó)家低壓電工證理論考試題庫(kù)(含答案)
- 甲狀腺手術(shù)甲狀旁腺保護(hù)
- 血液凈化室應(yīng)急預(yù)案
- 專題01運(yùn)動(dòng)學(xué)中的圖像問題(共15種圖像類型)講義-2025版高考物理圖像專題
- 2024年工會(huì)專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)及答案
- (36a工字鋼)提升鋼梁選型計(jì)算
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論