犬巨食道癥的診療

犬巨食道癥的診療第1頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月巨食道癥的定義巨食道癥是指食道擴(kuò)張，食道蠕動(dòng)和運(yùn)動(dòng)消失，下部的食道括約肌擴(kuò)張不全或缺欠等一系列綜合征。在臨床上還是比較少見(jiàn)。第2頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月食道的功能

把食物從口腔圓滑的搬運(yùn)到胃。食道擴(kuò)張后就會(huì)導(dǎo)致食物停滯或食后易于嘔吐。

食道的功能第3頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月貓的食道由頸部（上部）食道和胸部（下部）食道構(gòu)成。頸部食道是指從咽喉的喉頭開(kāi)始到胸腔入口處為止部分，位于頸長(zhǎng)肌和氣管背側(cè)之間，寬幅約1cm，在無(wú)食物通過(guò)時(shí)呈扁平管狀。下部的胸腔食道位于大動(dòng)脈的腹側(cè)從膈肌距背側(cè)2cm處穿過(guò)到胃。貓食道的解剖位置第4頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月食道解剖位置第5頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月犬的食道肌全部都是橫紋肌，貓的食道肌與人相似，上2/3橫紋肌，下1/3為平滑肌。食道的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)基本上都是受迷走神經(jīng)支配，食道的知覺(jué)神經(jīng)在上1/2受舌咽神經(jīng)，下1/2受迷走神經(jīng)的背側(cè)支和腹側(cè)支支配。犬食道的解剖位置犬食道的解剖位置第6頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月食道的功能犬食道的解剖位置第7頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病因神經(jīng)因素，分布于食道的神經(jīng)先天性缺乏或者異常所引起，懷疑屬于遺傳性疾病。物理因素，噴門狹窄引起食物在食道中停留，導(dǎo)致食道擴(kuò)張。繼發(fā)性因素幽門狹窄，食物在胃中滯留，會(huì)連帶誘發(fā)巨食道癥右大動(dòng)脈弓殘存誘發(fā)巨食道癥大動(dòng)脈的分支異常，在心基底部食道被擠壓，導(dǎo)致胸部食道上端擴(kuò)張。慢性食道炎誘發(fā)后天的巨食道癥。巨食道癥的病因第8頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月癥狀吃流質(zhì)食物一切正常，換為干糧后，采食數(shù)分鐘或1小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為未消化的食物，嘔吐后又再吃食物。巨食道癥的癥狀第9頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月畜主：曾艷畜名：糖糖畜別：犬性別：公品種：雜交年齡：4個(gè)月體重：5.6斤癥狀：1周前開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，吃食后不久就嘔吐食物，精神正常，大便成形正常，小便正常，到其他醫(yī)院去治療過(guò)幾次，沒(méi)有改善，經(jīng)仔細(xì)進(jìn)一步問(wèn)診，得知，以前吃的狗糧是用開(kāi)水泡軟了的，1周前才改喂干狗糧，其他同窩犬都正常。臨床檢查，體溫３８．７，呼吸８０次／分鐘，血常規(guī)檢查均在正常范圍。巨食道癥的病例第10頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月診斷：根據(jù)主人敘述，懷疑是否是由異物阻塞引起，直接做鋇餐檢查，５０％葡萄糖２０ＭＬ調(diào)勻硫酸鋇成漿糊狀，灌服，３０分鐘后拍Ｘ光片，發(fā)現(xiàn)在食道中有硫酸鋇附著，可見(jiàn)其靠近賁門口的胸段食道明顯膨大，食道明顯比正常的大２－３倍，胃和腸道中已有硫酸鋇進(jìn)入，３個(gè)小時(shí)候后拍Ｘ光片，發(fā)現(xiàn)食道中仍有硫酸鋇附著，胃內(nèi)硫酸鋇已明顯減少，前方硫酸鋇已到達(dá)直腸，排除異物引起阻塞，初步確診為巨食道癥。巨食道癥的病例第11頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月因手術(shù)條件和主人經(jīng)濟(jì)承受能力，未做任何治療處理，以后犬站立采食，盡量吃流質(zhì)，稀軟食物，不吃干的和硬的食物，采食后抱住呈確切立位保定幾分鐘。一周后回訪，犬吃食后嘔吐次數(shù)減小了，半年后可以自行采食流質(zhì)食物。巨食道癥的病例第12頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月巨食道癥的病例側(cè)臥X光片第13頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月巨食道癥的病例正臥X光片第14頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月犬出現(xiàn)頻繁的吃食后嘔吐癥狀，特別是干和硬的食物后，及