鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案

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一、應(yīng)急處理要求

由鎮(zhèn)政府突發(fā)事件指揮部指揮協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)各有關(guān)部門共同實(shí)施，并報(bào)告上級(jí)人民政府。由區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)組建紅色應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，人員由流行病學(xué)、臨床救護(hù)、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、消殺滅菌、后勤保障等專業(yè)技術(shù)人員組成。分為疾病控制應(yīng)急分隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)、檢驗(yàn)檢測(cè)分隊(duì)、后勤保障分隊(duì)等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)在臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)現(xiàn)場(chǎng)處理工作任務(wù)。包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)污染物處理、標(biāo)本采集、環(huán)境消毒、消殺滅菌、預(yù)防性服藥、預(yù)防接種、醫(yī)療救治等。

二、控制措施

1、現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序：

（1）通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因，對(duì)可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類，確定疫區(qū)和目標(biāo)人群。

（2）根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍，對(duì)事件的危害程度和潛在危害進(jìn)行判定；開(kāi)展健康教育和社會(huì)動(dòng)員，群防群治盡可能減少危害。

（3）對(duì)救護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評(píng)估和調(diào)用。

（4）經(jīng)過(guò)事件緊急處理，疫情消除后，進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測(cè)，直至消除危害；參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況核實(shí)；現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、分析原因，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)；提出采取控制措施的建議，包括疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預(yù)防服藥、預(yù)防接種、健康教育和干預(yù)等；處理結(jié)果的總結(jié)、評(píng)估與上報(bào)。

2、醫(yī)療救護(hù)工作程序：

第一、視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處。

第二、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況的事態(tài)發(fā)展作出快速準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，包括突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)及種類；傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源；急需解決的醫(yī)療救護(hù)問(wèn)題。

第三、指揮、調(diào)遣現(xiàn)場(chǎng)及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量。

第四、向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部匯報(bào)有關(guān)情況，并接受指令。

第五、在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志（傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成），置于傷病員的左胸部或其他明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。

第六、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)過(guò)程中，本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫傷員情況單，并置于傷員衣袋內(nèi)。

3、傷病員運(yùn)送工作程序：

傷病員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、處置后，要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。傷病員分流原則如下：

（1）接受傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部按照就近、有效的原則指定。

（2）傷病員現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治的醫(yī)療文書(shū)要一式二份，及時(shí)向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)告匯總，并向接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。

（3）臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須無(wú)條件收治分流傷病員。

（4）運(yùn)送傷病員途中需要監(jiān)護(hù)的，由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮部派醫(yī)療人員護(hù)送。

（5）傷病員運(yùn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專門的搶救小組,負(fù)責(zé)傷病員救治工作。

4、消毒處置：

（1）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。

（2）保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品，防止沾染藥物。

（3）實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后一般、先飲水后污水的順序進(jìn)行。

5、現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告程序：

由現(xiàn)場(chǎng)最高指揮者負(fù)責(zé)向上級(jí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況。

6、新聞宣傳與信息發(fā)布：

按上級(jí)有關(guān)指示，統(tǒng)一口徑，指定專人向媒體發(fā)布信息，其它任何人員未經(jīng)授權(quán)不得對(duì)外公布相關(guān)信息。

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一、目的

為及時(shí)、高效、妥善處置發(fā)生在我鎮(zhèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效應(yīng)對(duì)并及時(shí)控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的人民健康危害，做好醫(yī)療救護(hù)工作，避免和減少人員傷亡，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)散，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護(hù)社會(huì)安全和社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)《xxxxxxxxxxxx》及其實(shí)施辦法、《xxxxxxxxxxxx》、《xxxxxxxxxxxx》等法律、法規(guī)、規(guī)章，特制定本預(yù)案。

二、適用范圍

本預(yù)案適用于我鄉(xiāng)范圍內(nèi)發(fā)生的所有公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防和控制工作。

三、基本原則

（一）預(yù)防為主

加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和防范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除隱患，采取有效措施，預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。