癲癇持續(xù)狀態(tài)

癲癇持續(xù)狀態(tài)南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院（廣510282）李奇林概】癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲，或一次癲時過0鐘頻稱癲癇頻發(fā)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是臨床常見急癥之一，占癲癇患者的2.6－%。病病】一）因顱內(nèi)腫、、等素。）理.樞節(jié)能產(chǎn)這是癇放電的電生理基礎。下U纖，身種在經(jīng)度極形續(xù)。2．腦氧當時以得生穩(wěn)。各續(xù)60鐘腦損由高抽致導。臨及】.，重，加不始是全身性大能作多經(jīng)熱動失不，而散、0癱致殘或死亡。輔助檢查：血N，CO2結合力下降；腦電圖為彌散性高慢；.狀。.腦。.特到識0以發(fā)作持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天在2小時以內(nèi)慢波。.單側(cè)性癲癇持續(xù)狀態(tài)：主要見于兒童和嬰兒，72％在3歲以前，以單側(cè)陣攣為主。表現(xiàn)為型發(fā)作，厥的側(cè)肢常有時輕癱。0％的例可發(fā)現(xiàn)病因，須進步CT或MRI檢查。6.識腫常。.續(xù)亂、游。.，死亡和后遺癥均較高。診別】床致雜要步，盡斷病。）癇即療行括等診抽型，細人以仔查要。一作，符狀要的乳水后：.低腦癲別考虛、病先、先續(xù)分或癇秒動④降；。.發(fā)則強律緊有主孔癇眼瞳消，④外咬病了，行病顯者樣。.在0歲以上，并識有礙，4小時內(nèi)完。.活抗療。.甲疾斷。）如系癲癇發(fā)作，須明確是顱內(nèi)還是顱外？外有無定癇的病因，波除亦。（三）？.原以30歲前多見，－9、3－6為個峰。原T掃性萎縮。⑤失，神都⑥側(cè)稱癲波。.發(fā)腦CTRT。能。救】癲癇持發(fā)過1小時，大腦容易造成不可逆性損傷，因此，首要任務是爭取在發(fā)作1－2力求一次大防復持預發(fā)意、環(huán)染；，行⑤予行。控制抽搐的急救用藥：.安定后13分鐘即可生效達8，但半約3－60，一次10－20mg每分鐘1－2mg為宜無效后改用其它藥物有效后給100－200mg加入5％葡萄糖500ml于2小時內(nèi)緩慢靜脈滴注。兒童按0.25－1mg/kg稀后。觀。.鈉可在安定無效時使用成人為250－500mg溶于10－20ml液體0分鐘注。較。.氯硝基定是廣譜抗癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物，75％的患者可獲滿意療效。常用1－4mg脈達24。.妥苯巴比妥5－10mg/kg/需0－0配合安定隔68小注02，為服物。.因其他藥物無效時可用100mg以每分鐘10mg靜注后用100mg溶于5％糖液250ml維。.。.于得，造因并以相應治水在后24小時內(nèi)達到予20當感護措。意】.首以，。.有外。1.時氣或。1.。情】1.癲癇持續(xù)狀態(tài)是的2.6－6.0%，死亡率為5－10％，致殘率達