醫(yī)療系統(tǒng)專業(yè)術(shù)語

醫(yī)療系統(tǒng)專業(yè)術(shù)語1.

HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）

HIS全稱Hospital

Information

System。

HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過程的信息管理系統(tǒng)。利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力并滿足授權(quán)用戶的功能需求的平臺(tái)。

天健HIS系統(tǒng)包括：PACS、RIS、LIS、PIS、PEIS、CIS、EMR、Medvision影像工作站等。

2.

LIS（檢驗(yàn)信息系統(tǒng)）

LIS全稱Laboratory

Information

Management

System。

LIS是專為醫(yī)院檢驗(yàn)科設(shè)計(jì)的一套實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)，能將實(shí)驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò)，使病人樣品登錄、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)存取、報(bào)告審核、打印分發(fā)，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等繁雜的操作過程實(shí)現(xiàn)了智能化、自動(dòng)化和規(guī)范化管理。

3.

PACS（影像歸檔和通信系統(tǒng)）

PACS全稱Picture

Archiving

and

Communication

Systems。

它是應(yīng)用在醫(yī)院影像科室的系統(tǒng)，主要的任務(wù)就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像（包括核磁，CT，超聲，X光機(jī)，紅外儀、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像）通過各種接口（模擬，DICOM，網(wǎng)絡(luò)）以數(shù)字化的方式海量保存起來，當(dāng)需要的時(shí)候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用，同時(shí)增加一些輔助診斷管理功能。它在各種影像設(shè)備間傳輸數(shù)據(jù)和組織存儲(chǔ)數(shù)據(jù)具有重要作用。

DICOM

（Digital

Imaging

and

Communications

in

Medicine），是醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信的標(biāo)準(zhǔn)。

4.

RIS（放射科信息系統(tǒng)）

RIS全稱Radiology

Information

System。

它是醫(yī)院重要的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)之一，它與PACS系統(tǒng)共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)影像學(xué)的信息化環(huán)境。放射科信息系統(tǒng)是基于醫(yī)院影像科室工作流程的任務(wù)執(zhí)行過程管理的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢驗(yàn)工作流程的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化控制、管理和醫(yī)學(xué)圖文信息的共享，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。

5.

CIS（臨床信息系統(tǒng)）

CIS全稱Clinical

Information

System。

它是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。

臨床信息系統(tǒng)CIS相對(duì)于醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS而言，是兩個(gè)不同的概念。HIS是面向醫(yī)院管理的，是以醫(yī)院的人、財(cái)、物為中心，以重復(fù)性的事物處理為基本管理單元，以醫(yī)院各級(jí)管理人員為服務(wù)對(duì)象，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理、提高醫(yī)院管理效益為目的。而CIS是面向臨床醫(yī)療管理的，是以病人為中心，以基予醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)療過程處理為基本管理單元，以醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員為服務(wù)對(duì)象，以提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院最大效益為目的。

6.

PIS（病理系統(tǒng)）7.

PEIS（體檢信息系統(tǒng)）

PEIS全稱Physical

Examination

Information

System。

這其中需要在經(jīng)過數(shù)字簽名的交易上打上一個(gè)可信賴的時(shí)間戳，從而解決一系列的實(shí)際和法律問題。由于用戶桌面時(shí)間很容易改變，由該時(shí)間產(chǎn)生的時(shí)間戳不可信賴，因此需要一個(gè)權(quán)威第三方來提供可信賴的且不可抵賴的時(shí)間戳服務(wù)。在各種政務(wù)和商務(wù)文件中，時(shí)間是十分重要的信息。在書面合同中，文件簽署的日期和簽名一樣均是十分重要的防止文件被偽造和篡改的關(guān)鍵性內(nèi)容。在電子文件中，同樣需對(duì)文件的日期和時(shí)間信息采取安全措施，而數(shù)字時(shí)間戳服務(wù)（DTS：digitaltime-stampservice）就能提供電子文件發(fā)表時(shí)間的安全保護(hù)。一般來說，數(shù)字時(shí)間戳產(chǎn)生的過程為：用戶首先將需要加時(shí)間戳的文件用Hash算法運(yùn)算形成摘要，然后將該摘要發(fā)送到DTS。DTS在加入了收到文件摘要的日期和事件信息后再對(duì)該文件加密（數(shù)字簽名），然后送達(dá)用戶。（二）、組成部分?jǐn)?shù)字時(shí)間戳服務(wù)（DTS）是網(wǎng)上安全服務(wù)項(xiàng)目，由專門的機(jī)構(gòu)提供。時(shí)間戳(time-stamp)是一個(gè)經(jīng)加密后形成的憑證文檔，它包括三個(gè)部分：①需加時(shí)間戳的文件的摘要(digest)；②DTS收到文件的日期和時(shí)間；③DTS的數(shù)字簽名。（三）、產(chǎn)生過程時(shí)間戳的過程為：用戶首先將需要加時(shí)間戳的文件用HASH編碼加密形成文件摘要，然后將該文件摘要發(fā)送到DTS，DTS在所述文件摘要中加入收到所述文件摘要的日期和時(shí)間信息，然后再對(duì)加入日期和時(shí)間信息的新摘要文件加密（數(shù)字簽名），然后送回用戶。由Bellcore創(chuàng)造的DTS采用如下的過程：加密時(shí)將摘要信息歸并到二叉樹的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)；再將二叉樹的根值發(fā)表在報(bào)紙上，這樣更有效地為文件發(fā)表時(shí)間提供了佐證。注意，書面簽署文件的時(shí)間是由簽署人自己寫上的，而數(shù)字時(shí)間戳則不然，它是由認(rèn)證單位DTS來加的，以DTS收到文件的時(shí)間為依據(jù)。因此，時(shí)間戳也可作為科學(xué)家的科學(xué)發(fā)明文獻(xiàn)的時(shí)間認(rèn)證。12、MIS(管理信息系統(tǒng))管理信息系統(tǒng)（ManagementInformationSystem，簡稱MIS）是一個(gè)以人為主導(dǎo)，利用計(jì)算機(jī)硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備以及其他辦公設(shè)備，進(jìn)行信息的收集、傳輸、加工、儲(chǔ)存、更新、拓展和維護(hù)的系統(tǒng)。管理信息由信息的采集、信息的傳遞、信息的儲(chǔ)存、信息的加工、信息的維護(hù)和信息的使用六個(gè)方面組成。完善的管理信息系統(tǒng)MIS具有以下四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：確定的信息需求、信息的可采集與可加工、可以通過程序?yàn)楣芾砣藛T提供信息、可以對(duì)信息進(jìn)行管理。具有統(tǒng)一規(guī)劃的數(shù)據(jù)庫是MIS成熟的重要標(biāo)志，它象征著管理信息系統(tǒng)MIS是軟件工程的產(chǎn)物.、管理信息系統(tǒng)MIS是一個(gè)交叉性綜合性學(xué)科，組成部分有：計(jì)算機(jī)學(xué)科（網(wǎng)絡(luò)通訊、數(shù)據(jù)庫、計(jì)算機(jī)語言等）.、數(shù)學(xué)（統(tǒng)計(jì)學(xué)、運(yùn)籌學(xué)、線性規(guī)劃等）、管理學(xué)、仿真等多學(xué)科。信息是管理上的一項(xiàng)極為重要的資源，管理工作的成敗取決于能否做出有效的決策，而決策的正確程度則在很大程度上取決于信息的質(zhì)量。所以能否有效的管理信息成為企業(yè)的首要問題，管理信息系統(tǒng)在強(qiáng)調(diào)管理、強(qiáng)調(diào)信息的現(xiàn)代社會(huì)中越來越得到普及。（一）、基本功能1．?dāng)?shù)據(jù)處理功能2．計(jì)劃功能根據(jù)現(xiàn)存條件和約束條件，提供各職能部門的計(jì)劃。如生產(chǎn)計(jì)劃、財(cái)務(wù)計(jì)劃、采購計(jì)劃等。并按照不同的管理層次提供相應(yīng)的計(jì)劃報(bào)告。[2]3．控制功能根據(jù)各職能部門提供的數(shù)據(jù)，對(duì)計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、比較執(zhí)行與計(jì)劃的差異、分析差異及產(chǎn)生差異的原因，輔助管理人員及時(shí)加以控制。[2]4．預(yù)測(cè)功能運(yùn)用現(xiàn)代數(shù)學(xué)方法、統(tǒng)計(jì)方法或模擬方法，根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)未來。[2]5.輔助決策功能采用相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型，從大量數(shù)據(jù)中推導(dǎo)出有關(guān)問題的最優(yōu)解和滿意解，輔助管理人員進(jìn)行決策。以期合理利用資源，獲取較大的經(jīng)濟(jì)效益。[2]（二）、系統(tǒng)劃分1.基于組織職能進(jìn)行劃分MIS按組織職能可以劃分為辦公系統(tǒng)、決策系統(tǒng)、生產(chǎn)系統(tǒng)和信息系統(tǒng)。[2]2.基于信息處理層次進(jìn)行劃分MIS基于信息處理層次進(jìn)行劃分為面向數(shù)量的執(zhí)行系統(tǒng)、面向價(jià)值的核算系統(tǒng)、報(bào)告監(jiān)控系統(tǒng)，分析信息系統(tǒng)、規(guī)劃決策系統(tǒng)，自底向上形成信息金字塔。[2]3.基于歷史發(fā)展進(jìn)行劃分第一代MIS是由手工操作，使用工具是文件柜、筆記本等。第二代MIS增加了機(jī)械輔助辦公設(shè)備，如打字機(jī)、收款機(jī)、自動(dòng)記賬機(jī)等。第三代MIS使用計(jì)算機(jī)、電傳、電話、打印機(jī)等電子設(shè)備。[2]4.基于規(guī)模進(jìn)行劃分隨著電信技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代MIS從地域上劃分已逐漸由局域范圍走向廣域范