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文檔簡介
【葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌病人的健康教育】1、 葡萄胎排出后,局部病人在相當(dāng)長的時間內(nèi)有惡變可能,故定期隨訪很重要,至少延續(xù)兩年,以便早期發(fā)覺。2、 葡萄胎去除后每周作HCG定量測定,直至降至正常水平。開始3個月內(nèi)仍每周復(fù)查1次,此后3個月每半個月1次,然后每月1次延續(xù)半年,第二年起改為半年1次,共隨訪2年。3、 隨訪內(nèi)容還包含:有無陰道出血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移病癥,并作婦科檢查,盆腔B超及X線檢查。4、 葡萄胎處理后應(yīng)避孕1-2年,宜用陰莖套或陰道隔膜,宮內(nèi)節(jié)育器可混淆子宮出血原因含有雌激素的避孕藥有促進滋養(yǎng)細(xì)胞生長的作用,故不宜采納。5、 蝕性葡萄胎及絨毛膜癌臨床痊愈后嚴(yán)密隨訪,觀察有無復(fù)發(fā),第一年內(nèi)每月隨訪1次,以后3個月隨訪1次,延續(xù)至3年,再每年1次至5次,隨訪內(nèi)容同葡萄胎。【盆腔炎的健康教育】一、 正確認(rèn)識疾病,急性盆腔炎應(yīng)積極徹底醫(yī)治,慢性盆腔炎病程較長,解除思想顧慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合醫(yī)治,保持心情舒服,以免肝郁氣滯而影響康復(fù)和加重病情。和病人及家屬共同探討適宜個人的醫(yī)治方案取得家人的理解和援助,減輕病人的心理壓力。二、 注意勞逸結(jié)合,注意休息,保證睡眠時間,依據(jù)身體情情況選擇適宜的鍛煉工程,如散步、慢跑、太極拳、舞蹈等增強體質(zhì)。急性期應(yīng)臥床休息,半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局限,預(yù)防不必要的婦科檢查,以免引起炎癥擴散。三、 堅持經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的衛(wèi)生保健,經(jīng)期勤換經(jīng)墊及內(nèi)褲,并用溫水清洗外陰,每日2日,經(jīng)期及月經(jīng)未凈禁性生活、盆浴及游泳,以防感染。四、 保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,另設(shè)專用盆,毛巾、襪子、內(nèi)褲要分開洗,毛巾、內(nèi)褲用開水燙,并在陽光暴曬6小時,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。五、 預(yù)防不潔性交及濫交,丈夫有性病者,需一同醫(yī)治。六、 保持大便通暢,便秘時可用蜂蜜沖水或多吃新奇蔬菜、水果。七、 外陰瘙癢者,勿用手指搔抓,以防感染。八、 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治盆腔炎療效確切,堅持按醫(yī)囑采納中藥醫(yī)治、物理醫(yī)治、抗生素醫(yī)治及其他藥物醫(yī)治??纱龠M炎癥汲取,減輕疼痛,排除病灶。對藥物醫(yī)治無效的輸卵管、卵巢膿腫或盆腔膿腫醫(yī)治48-72小時,體溫延續(xù)不降,患者中毒病癥加重、包塊增大者、或膿腫破裂者應(yīng)采納手術(shù)醫(yī)治,手術(shù)可選擇經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)范圍是依據(jù)病變范圍、患者年齡、一般狀態(tài)全面考慮而定,原則以切除病灶為主。九、 強化營養(yǎng),依據(jù)不同體質(zhì),強化飲食調(diào)護:飲食宜以易消化而富有營養(yǎng)的食物為主,如瘦肉、雞蛋及各種新奇蔬菜,可多食健脾利濕之品,如淮山、白果、蓮子、茨實、薏米等,急性盆腔炎發(fā)熱期宜多飲水,可喝西瓜汁或綠豆湯、鮮果汁;氣滯血瘀者可用益母草、紅糖煎水服;忌辛辣、煎炸、燥熱、刺激之品,炎癥期間忌食魚、蝦、蟹等海腥食物。十、中藥服法:病情殆危的急性盆腔炎熱毒熾盛,濕熱瘀結(jié)的患者,中藥湯劑可每日二劑,宜飯后偏涼服下;氣滯血瘀,寒濕凝滯的中藥湯劑宜飯后溫服?!井愇蝗焉锏慕】到逃恳?、 保守醫(yī)治期間注意臥床休息,宮外孕已破裂的患者,絕對臥床休息,勿搬動患者及按壓下腹部,并盡量減少改變體位和增加腹壓的動作,如咳嗽、用力大便等,保持大便通暢,大便秘結(jié)時可服潤腸通便的食品,如蜂蜜、麻仁丸等,禁止灌腸,預(yù)防造成宮外孕妊娠破裂,腹腔內(nèi)急性內(nèi)出血,危及生命。二、 保持外陰清潔,每天外陰抹洗,大小便后清潔外陰,預(yù)防感染。三、 向患者宣講輸卵管妊娠常見的病因:慢性輸卵管炎、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良或功能異常及宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等,發(fā)生異位妊娠的時機較大。四、 向患者宣講輸卵管妊娠三大臨床表現(xiàn):停經(jīng)〔多數(shù)患者停經(jīng)6?8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,但有20%—30%無停經(jīng)史〕、腹痛〔輸卵管妊娠未破裂,表現(xiàn)下腹部一側(cè)隱痛或酸脹感,輸卵管妊娠破裂后,突然發(fā)生下腹部一側(cè)撕裂樣疼痛,伴肛門墜賬感。〕和不規(guī)則陰道出血。妊娠破裂內(nèi)出血,可引起暈厥和休克。嚴(yán)密觀察患者的生命體征的同時,告知患者有下腹劇痛,汗出肢冷,頭暈眼花,惡心嘔吐,有便意等特別不適應(yīng),應(yīng)馬上匯報醫(yī)護人員。五、 向患者講明各種檢查的必要性及診斷意義。尿和血妊娠試驗為診斷宮外孕的重要方法,一HCG測定與B超配合為早期診斷的依據(jù);后穹隆部穿刺可明確診斷,如抽出不凝血,應(yīng)馬上手術(shù)。六、 向患者講解異位妊娠保守醫(yī)治的方案以及需要配合的問題。如化療藥物毒性大,簡單破壞血管,如發(fā)覺滲漏,應(yīng)及時處理,化學(xué)藥物的副作用:惡心、嘔吐腹痛、腹瀉、白細(xì)胞減少、脫發(fā)、色素沉著、口腔潰瘍等。而一些殺胚藥物,需每天晨起空腹服,共服7天等。七、 向決定手術(shù)的患者及家屬講解手術(shù)可以經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù),并依據(jù)患者的年齡、生育要求及病情而決定的手術(shù)方法及預(yù)后。使患者排除顧慮,積極配合醫(yī)治。八、 術(shù)前宣講異位妊娠多為急性手術(shù),應(yīng)在術(shù)前打算前向患者及家屬耐心解釋病情,解答疑問,告知考前須知,迅速完成術(shù)前打算。穩(wěn)定患者情緒,讓患者及家屬了解異位妊娠術(shù)后仍有懷孕的時機,以排除對手術(shù)的顧慮。九、 術(shù)后宣教〔一〕術(shù)后早期下床活動,可預(yù)防深靜脈血栓形成,促進腸蠕動恢復(fù)及傷口愈合。〔二〕向患者解釋術(shù)后由于子宮脫膜剝脫,出現(xiàn)少量的陰道出血,屬正?,F(xiàn)象。注意保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生墊。〔三〕術(shù)后留置尿管應(yīng)保持外陰清潔,預(yù)防尿道感染,拔除尿管后適當(dāng)飲水,定期小便,盡快自解小便?!菜摹钞愇蝗焉锒嘤袃?nèi)出血及失血的病癥,術(shù)后腸胃功能恢復(fù)后,注意飲食調(diào)養(yǎng),進食簡單消化,高蛋白、高維生素及含鐵豐富的食物,如雞、豬瘦肉、魚、蛋類等血肉有情之品,可用大棗、當(dāng)歸、阿膠、雞血藤、黃精等補血養(yǎng)血。十、中藥服法:異位妊娠未破裂者服用活血化瘀,消瘕殺胚中藥湯劑,宜飯前溫服,對異位妊娠穩(wěn)定型,包塊型的患者應(yīng)用活血化瘀,佐以益氣的湯劑,宜飯后溫服?!竟δ苁д{(diào)性子宮出血的健康教育】宜清淡飲食;宜多食富含維生素C的新奇瓜果、蔬菜。預(yù)防暴飲暴食,以免損傷脾胃;忌食辛辣及過于寒涼之品。經(jīng)前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等;經(jīng)后期的保健食品有牛奶、豬胰、胡蘿卜、紅花等;經(jīng)前、經(jīng)后均可食用的食品有海帶、干棗、豆腐皮、高粱、意苡仁、羊肉、蘋果等。經(jīng)期禁忌的食品有雪梨、香蕉、馬蹄、石耳、石花、地耳等寒涼食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品;菱角、茭筍、冬瓜、芥蘭、蕨菜、黑木耳、兔肉等損傷脾胃或腎氣的食品。強化衛(wèi)生宣傳教育,對絕經(jīng)后出血,更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排解癌病的可能,對年輕婦女月經(jīng)過多而醫(yī)治2?3個月無效者,應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查及子宮內(nèi)膜和頸管內(nèi)膜檢查。已證實為內(nèi)膜腺瘤樣增生或不典型增生等癌前病變者,依據(jù)患者情況宜行全子宮切除術(shù)。嚴(yán)格掌握雌激素的適應(yīng)癥,并合理使用;對更年期及絕經(jīng)后婦女更應(yīng)慎用,應(yīng)用時間不宜過長,量不宜大,并應(yīng)嚴(yán)密觀察反響。手術(shù)醫(yī)治中應(yīng)注意預(yù)防癌細(xì)胞擴散或直接種植,以致未能治愈,促使復(fù)發(fā)。應(yīng)采取的預(yù)防措施。醫(yī)治后應(yīng)定期隨診。出血時要注意外陰清潔,勤換內(nèi)褲及月經(jīng)墊等月經(jīng)用品;千萬不能因有出血而不清洗外陰,相反,行經(jīng)期肯定要每日清洗以去除血污??捎靡恍┩怅幥鍧崉?,也可用溫開水清洗,但應(yīng)預(yù)防盆裕;已婚婦女在出血期要預(yù)防性生活。假設(shè)出血量大,可致貧血及機體抵抗力降低,應(yīng)強化止血措施及酌情抗感染以防炎癥及急性傳染病的發(fā)生。【子宮肌瘤的健康教育】1、 子宮肌瘤小于5cm無明顯病癥或近絕經(jīng)期患者可3?6個月行婦科檢查及婦科超聲檢查1次,了解肌瘤的生長情況,假設(shè)肌瘤大小穩(wěn)定或生長緩慢可每年檢查1次。2、 向患者說明保守醫(yī)治的效果和藥物的副作用。3、 向患者說明全子宮切除或雙側(cè)卵巢切除對女性行為影響不大,不用擔(dān)憂。4、 術(shù)后性生活在術(shù)后1個月隨訪,經(jīng)醫(yī)生同意前方可進行。5、 飲食:貧血者給高蛋白、高鐵、高維生素飲食。6、 活動:術(shù)后2個月內(nèi)預(yù)防提舉重物,預(yù)防腹部肌肉用力。在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸強化腹部肌肉的鍛煉,以增強腹肌的力量。未經(jīng)醫(yī)生同意預(yù)防從事增加盆腔充血的活動,如跳舞、久站等。7、 出現(xiàn)陰道流血、異常分泌物的情況應(yīng)及時匯報醫(yī)生。【卵巢腫瘤的健康教育】一、 向患者及家屬講解卵巢腫瘤對婦女的危害,特別是惡性腫瘤的病因不明,難于預(yù)防。良性腫瘤可以發(fā)生惡變,卵巢腫瘤深藏于盆腔,患病初期很少有病癥,不易早期發(fā)覺,所以大多數(shù)病例在初診發(fā)覺時已經(jīng)是晚期或有轉(zhuǎn)移,故一旦發(fā)覺腫瘤,確診后即應(yīng)手術(shù)醫(yī)治。如疑卵巢瘤樣病變,可作短期醫(yī)治及觀察。二、 向患者及家屬講解卵巢腫瘤的手術(shù)是依據(jù)患者年齡、生育要求、卵巢情況而決定手術(shù)范圍以及手術(shù)后對生活的影響等。告知患者發(fā)覺腫瘤不必驚慌,卵巢腫瘤大局部是良性,手術(shù)醫(yī)治預(yù)后良好。三、 如為惡性腫瘤患者,應(yīng)向患者及家屬講解醫(yī)治原則以手術(shù)為主,并加以化療、放療、免疫醫(yī)治、中醫(yī)中藥及綜合醫(yī)治。多給患者講一些相同疾病的治愈例子,以排除恐懼心理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。四、 講明疾病與情緒的關(guān)系:憂慮、悲觀、恐懼情緒可致心理失衡,生理節(jié)奏紊亂加重病情。樂觀、穩(wěn)定的情緒有利于疾病的康復(fù)五、 術(shù)前宣教〔一〕向患者講解手術(shù)的意義及術(shù)后化療的必要性和重要性。術(shù)后的護理,術(shù)前向患者講解各種術(shù)前打算及各項檢查操作的目的、意義、時間、過程和可能的感受,使患者理解并主動配合。術(shù)前3天行陰道及宮頸沖洗。術(shù)前晚及術(shù)晨清潔灌腸,保持腸道清潔。操作時為患者提供平安隱蔽的環(huán)境?!捕辰虝颊叽采戏恚w活動,床上大小便,教會患者術(shù)后應(yīng)如何咳嗽。六、 術(shù)后宣教〔一〕卵巢根治術(shù)后當(dāng)天禁食,術(shù)后1?2天待排氣前方可飲水,進食流質(zhì)。一般的卵巢手術(shù),術(shù)后8小時禁食禁水后,可適當(dāng)進水及流質(zhì),但應(yīng)循序漸進,逐漸過度至半流質(zhì)、普食。少食多餐。飲食富含營養(yǎng)、易消化的食物,忌牛奶、蘋果,以防發(fā)生腸脹氣?!捕承g(shù)后去枕平臥6小時后,鼓舞患者早期活動,預(yù)防術(shù)后臟器粘連及血栓形成。床上活動翻身時,注意尿管及各種管道的脫落?!踩承g(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,每天用消毒液抹洗2次。拔除尿管后,大小便后應(yīng)抹洗外陰?!菜摹硴艹蚬芮皯?yīng)進行膀胱功能恢復(fù)的訓(xùn)練,定期放開尿管,放開時鼓舞患者有意識排尿。拔除尿管后定期小便,以防膀胱高度澎脹而致尿潴留?!参濉陈樽碜饔孟藕螅g(shù)后常會感到傷口疼痛,通常在術(shù)后24小時以內(nèi)最為明顯,為保證患者在不痛舒適狀態(tài)下完成各項護理活動,如深呼吸、咳嗽、翻身等,可依據(jù)患者的具體情況遵醫(yī)囑給予止痛處理,患者不必為此產(chǎn)生顧慮。七、 向患者講解卵巢腫瘤的化療為主要的輔助醫(yī)治。由于卵巢腫瘤對化療敏感,即使廣泛轉(zhuǎn)移也可取得肯定療效。既可預(yù)防復(fù)發(fā),也可以用于手術(shù)未能全部切除者,可臨時緩解病情,甚至長期存活,對于無法施行手術(shù)的晚期患者,化療可使腫瘤縮小,為以后手術(shù)制造條件。介紹藥物的副作用及考前須知,化療藥物的劑量,須嚴(yán)格按體重計算,晨起、空腹、排空大小便,測體重?;煏r不可隨意調(diào)節(jié)化療藥物的滴速,給藥太快,副作用加重。由于化療,白細(xì)胞下降,抵抗力低下。注意飲食衛(wèi)生,注意胃腸道并發(fā)癥。不宜生吃蔬果,水果應(yīng)洗凈食用。早晚刷牙,飯后漱口。化療可引起食欲不振,惡心、嘔吐,患者應(yīng)進食可口飯菜,強化營養(yǎng)。嘔吐劇烈可應(yīng)用止嘔藥物。注意保暖,預(yù)防感冒。腹腔化療后,勤翻身、利于藥物更好汲取,增強療效。化療患者長期用藥,藥物對血管刺激性大,可破壞血管?;熯^程有滲漏應(yīng)及時處理,以免局部組織壞死。八、 強化飲食調(diào)理指導(dǎo)攝入充分的熱量,維持機體需要。術(shù)后恢復(fù)期鼓舞患者進食高蛋白質(zhì)、高維生素的食物,化療期間,可配合中醫(yī)的飲食醫(yī)治,如多食冬蟲草、靈芝、黃芪、紅棗等食物,以援助增強肌體的免疫功能,以助身體康復(fù)。九、 中藥服法:應(yīng)用行氣活血,化瘀除濕、消熱利濕、化瘀消瘕的中藥湯劑,宜飯后溫服?!玖鳟a(chǎn)的健康教育】1、預(yù)防知識⑴孕前強化身體鍛煉,增強體質(zhì),對患有慢性病以致氣血虛弱者應(yīng)及早醫(yī)治。⑵娠期間,積極預(yù)防各種傳染病及其他感染。⑶意勞動愛護,預(yù)防外傷。⑷娠三個月以內(nèi)預(yù)防性生活。⑸習(xí)慣性流產(chǎn)史者,應(yīng)在懷孕前查明可能引起流產(chǎn)的原因,及時醫(yī)治。⑹保持精神輕松愉快。2、保持會陰清潔各種類型的流產(chǎn),陰道都有多或少的流血,血液是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基,不注意清潔時,有可能引起致病菌的繁殖而引起感染。特別是當(dāng)流產(chǎn)合并感染時,更應(yīng)保持會陰部清潔,以預(yù)防感染的加重。每次大小便后沖洗會陰部,使用消毒衛(wèi)生護墊。3、 流產(chǎn)后,如再次受孕至少在半年之后。4、 患者有哀傷、失落情緒或有負(fù)罪感時,要傾聽其感受、澄清任何誤解、答復(fù)下列問題,說明胎兒死亡的原因,鼓舞家屬朋友予心理支持?!緥D科腫瘤化療健康教育】樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅持全程醫(yī)治患者了解化療前各項常規(guī)檢查的重要性?;熎陂g飲食宜清淡、易消化,營養(yǎng)豐富,多飲水,每日達(dá)2500ml以上,多漱口,注意口腔衛(wèi)生。選用軟毛刷刷牙。指導(dǎo)患者注意休息,保證充分睡眠?;颊吡私饣熕幬锿鉂B的不良反響,積極配合護士做好醫(yī)治,愛護好穿刺靜脈。腹腔化療后要注意更換體位,以保持療效,介入化療后病人絕對臥床休息,砂袋壓迫穿刺點24小時,下肢制動12小時。定期復(fù)查血常規(guī),假設(shè)白細(xì)胞下降,應(yīng)注意強化營養(yǎng)。預(yù)防感冒,少去人流量多的地方活動?;熎陂g常見不良反響:白細(xì)胞下降,胃腸道反響、脫發(fā)等?!韭殉策^度刺激綜合癥健康教育】1、 OHSS輕度患者:〔1〕心里疏導(dǎo):告知患者OHSS開展的過程,有可能還會加重,但是不必要擔(dān)憂,經(jīng)過了頂峰后病癥會漸漸消逝。〔2〕飲食:鼓舞患者少食多餐,適當(dāng)吃利尿的水果和蔬菜如西瓜、冬瓜等,有利于體內(nèi)過高的激素排泄,盡可能降低病癥向中、重度方向開展。2、 對于OHSS中、重度患者:〔1〕教會病人分散或轉(zhuǎn)移注意力的方法,以減輕脹痛等不適。鼓舞和指導(dǎo)患者戰(zhàn)勝短暫的病痛,這只是一個必經(jīng)的過程,病情會逐漸緩解?!?〕病癥護理:腹脹、胃腸道反響是OHSS的主要病癥。每日觀察有無腹脹加重,尿量減少,惡心、嘔吐病癥,同時要觀察患者有無呼吸困難,疲乏征象;每日日晨定時測量空腹腹圍,體重,記錄24h液體出入量。如果出現(xiàn)腹脹加劇,呼吸困難,不能平臥及入睡,雙下肢水腫,尿量減少及時匯報醫(yī)生。:〔3〕飲食指導(dǎo):由于中、重度OHSS患者惡心、嘔吐、腹脹難忍,并出現(xiàn)大量腹水而引起蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的喪失,因此在給患者輸液支持醫(yī)治的同時應(yīng)鼓舞患者少食多餐,進食易消化、富含蛋白及維生素飲食,如雞蛋、牛奶、豆制品、魚蝦等,適當(dāng)操縱食鹽的攝入以預(yù)防鈉水潴留加重腹水。當(dāng)病癥較重不能進食時應(yīng)遵醫(yī)囑予靜脈營養(yǎng)。〔4〕體位指導(dǎo):要協(xié)助患者床邊活動,取半坐臥位休息,使膈肌下降,有利于呼吸,對不能下床活動者生活上給予肯定的護理級別,強化巡回和照顧,叮囑患者不能長時間保持一種臥位,1?2小時協(xié)助更換體位一次,以防皮膚受損或長期臥位形成褥瘡等?!纠盏妒中g(shù)的健康教育】手術(shù)前健康教育:1、 月經(jīng)干凈3?7天進行,術(shù)前3天禁止同房。2、 術(shù)前需查血常規(guī)及凝血功能。3、 患有內(nèi)外科急性疾病患者,如發(fā)熱,不宜手術(shù)。4、 有內(nèi)外科疾病:如心臟病要慎重選擇手術(shù)。術(shù)后健康教育:1、 創(chuàng)面需要約2個月的時間愈合,在此期間,盡可能預(yù)防同房,因為同房不僅會因機械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合,還可能引起陰道炎癥,從而影響宮頸正常組織的修復(fù)。2、 醫(yī)治后,往往由于創(chuàng)面的愈合,會出現(xiàn)大量的陰道排液,有時會帶來肯定不便。要注意保持外陰的清潔,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓或進行陰道沖洗。并且還要要勤換內(nèi)褲,必要時使用衛(wèi)生墊等。3、 在醫(yī)治后的一兩個月,要到醫(yī)院復(fù)查,了解宮頸創(chuàng)面的愈合情況,以便早日康復(fù)。在術(shù)后一周復(fù)查,記錄創(chuàng)面修復(fù)情況,陰道出血及分泌物情況,追查病理結(jié)果;術(shù)后第一次月經(jīng)干凈后再次復(fù)查,了解宮頸修復(fù)情況,必要時可輔助其它局部醫(yī)治;【陰道炎患者的健康教育】1對疾病的認(rèn)識護士應(yīng)依據(jù)病情適時做好心理護理,解除病人疑慮,告知滴蟲性、霉菌性等陰道炎具有傳染性。傳染途徑:〔1〕直接傳播〔性傳播〕;〔2〕間接傳播〔經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣服、器械及敷料等途徑傳播〕。通過介紹排除病人不健康意識,使其身心處于最正確狀態(tài),接受醫(yī)治。2合理用藥對需要用藥物醫(yī)治的病人,應(yīng)向病人講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反響等,合理用藥有利于藥物的汲取、分布、排泄等,以達(dá)增效并減少不良反響的目的。已婚者配偶也應(yīng)同時醫(yī)治,同時要預(yù)防病人亂用土方、秘方等,以免影響醫(yī)治,延長病程。3治愈標(biāo)準(zhǔn)因滴蟲性、霉菌性陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā),故醫(yī)治后檢查滴蟲性或霉菌性時,仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶。假設(shè)經(jīng)3次檢查均為陰性,方可稱為治愈。4預(yù)防及考前須知任何一個女性都有可能感染陰道炎癥,原因很多。首先,要保持陰道的健康,以抵御感染。每日清洗外陰,勤換內(nèi)褲,要選擇透氣性好的內(nèi)褲,如純棉或其它天然纖維織物,不要穿過緊的褲子。內(nèi)衣褲要常在陽光下曬干,游泳、淋浴后應(yīng)徹底擦干陰部,使用廁所時,需從前向后擦試,以免來自直腸的感染。預(yù)防不必要的陰道沖洗或長時間浸泡在浴缸里。霉菌性陰道炎應(yīng)預(yù)防吃過多的甜食,保持適應(yīng)的體重。5醫(yī)治期間應(yīng):〔1〕停止性生活;〔2〕外陰瘙癢時可用中藥洗劑坐浴,切忌用熱水燙洗陰部,切勿搔抓,以免外陰皮膚粘膜破損,繼發(fā)感染。霉菌性陰道炎患者每天用2%?4%小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰1?2次;〔3〕為預(yù)防交叉感染,內(nèi)褲、毛巾、浴盆要獨用,內(nèi)褲及洗滌用毛巾有條件的應(yīng)煮沸5?10min以消滅病原體或必須用開水燙洗;〔4〕對反復(fù)發(fā)病的婦女,必須改善衛(wèi)生習(xí)慣;〔5〕病人嚴(yán)禁進入公共浴池洗澡或游泳?!緥D科手術(shù)病人健康教育】了解手術(shù)的必要性、平安性、排除不必要的焦慮恐懼心理。積極配合做好各項檢查,做好術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防:如術(shù)后深呼吸,怎樣有效咳嗽及愛護切口、翻身及上下床的方法,床上排便、四肢肌肉的功能鍛煉等。3、 患者了解有關(guān)的術(shù)前打算知識:〔1〕飲食:一般手術(shù)者,手術(shù)前日中午不宜進食太多,宜選擇清淡、易消化食物,如蒸雞蛋羹等;晚餐應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)為主,如米湯;手術(shù)當(dāng)日晨禁飲食。術(shù)前需8小時禁食,6小時禁飲,請您嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,預(yù)防麻醉意外?!?〕皮膚打算:手術(shù)前備皮以減少術(shù)后刀口感染,備皮后洗澡、更衣、洗頭和修剪指〔趾〕甲,注意清潔臍部?!?〕備血:婦科手術(shù)前采血做血型檢查及交叉配血實驗。以備術(shù)中用血,輸血。〔4〕皮試〔5〕陰道打算及導(dǎo)尿;擬切除子宮頸者,手術(shù)日晨醫(yī)生會做陰道消毒、填塞紗條和涂龍膽紫。術(shù)前還需留置導(dǎo)尿管,留置尿管前不必排尿。〔6〕腸道打算:為方便術(shù)者操作及預(yù)防糞便污染手術(shù)野或手術(shù)損傷腸管需行清潔灌腸?!?〕術(shù)前1小時請患者更換病號服,勿穿任何內(nèi)衣,勿戴假牙和首飾,貴重物品交由家屬保管。〔8〕監(jiān)測體溫,如有體溫高、月經(jīng)來潮、血壓、血糖過高等情況,通知醫(yī)生酌情停止手術(shù)。4、 患者了解有關(guān)的手術(shù)后考前須知:〔1〕飲食:術(shù)后6小時內(nèi)請禁飲食,6小時后可進水、米湯、肉湯、菜湯等流質(zhì)飲食,少量屢次進餐,肛門排氣前請勿進糖水、牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣食物以防腹脹。排氣后可遵醫(yī)囑進如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質(zhì)飲食,逐漸過渡到一般飲食,術(shù)后應(yīng)多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新奇蔬菜水果等高維生素食物以利機體恢復(fù),貧血患者可多進動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物,勿進酸、辣刺激飲食,注意飲食衛(wèi)生?!?〕活動:術(shù)后6小時去枕平臥頭偏向一側(cè),6小時后墊枕頭,翻身活動,或半坐起,開腹手術(shù)約1-2天后下床,腹腔鏡手術(shù)24小時下床活動,逐漸增加活動量,減少腸粘連及下肢靜脈血栓的形成?!?〕手術(shù)后,可能會有腹脹、惡心嘔吐、刀口疼痛等不適,醫(yī)護人員會嚴(yán)密觀察,及時解除痛苦?!?〕休息與衛(wèi)生:術(shù)后可能會有陰道流血,應(yīng)使用質(zhì)量好的衛(wèi)生用品,并及時更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風(fēng),限制陪人探視。勤刷牙漱口,減少感染時機。5、 婦科手術(shù)病人出
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