衛(wèi)生院醫(yī)療成本控制方案

衛(wèi)生院醫(yī)療成本控制方案一、目的為提高衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)管理水平，全面提升醫(yī)院的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)控制醫(yī)療成本，降低病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高衛(wèi)生院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，特制定本方案。二、內(nèi)容及考核樹(shù)立全員的增收節(jié)支意識(shí)，嚴(yán)格收支核算與成本考核。（一）臨床一線科室1、嚴(yán)格執(zhí)行成本與收入的合理配置，同時(shí)將成本管理與控制和績(jī)效掛鉤?？剖以卺t(yī)療服務(wù)中的直接、間接消耗計(jì)入科室支出。同一科室門診、班組、住院統(tǒng)一核算支出。例如：人員工資、津貼、醫(yī)用材料、水、電、氣消耗等。嚴(yán)格按照醫(yī)院成本核算管理路徑填報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。（1）各種數(shù)據(jù)及資料，各科室應(yīng)準(zhǔn)確填報(bào)，經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后，每月5日前報(bào)送到財(cái)務(wù)科匯總核算。（2）各科室對(duì)所報(bào)出的報(bào)表數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)，不得有錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、虛報(bào)。（3）庫(kù)房對(duì)出庫(kù)物資清單應(yīng)一式兩份，并標(biāo)明物資名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額，領(lǐng)用科室與庫(kù)房各留存一份。(4）洗漿房下收下送時(shí)應(yīng)核對(duì)數(shù)量及金額并雙方簽字，不得遺失。(5)對(duì)于水、電、氣的消耗，如已安裝水電表的科室按實(shí)際發(fā)生數(shù)量計(jì)算消耗金額；如未安表的科室，臨床按各科實(shí)際占用床日分?jǐn)偅t(yī)技科室按收入構(gòu)成比分?jǐn)?，逐步過(guò)渡到各科安裝水電表。2、將成本考核與績(jī)效管理相結(jié)合，挑選代表性強(qiáng)、獨(dú)立性好、能定量、易獲得的指標(biāo)，按層次分析方法組成績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。例如：確定藥品在收入中構(gòu)成定額、百元業(yè)務(wù)收入的支出設(shè)定額，收入與工作量的相關(guān)性審核指標(biāo)，環(huán)節(jié)質(zhì)理，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等的考核。防止了科室由于單純追求收入，發(fā)生醫(yī)生對(duì)病人誘導(dǎo)需求的行為。3、科室發(fā)生病人欠費(fèi)，病人出院之日起3月內(nèi)，仍未結(jié)清欠費(fèi)者，由出院科室負(fù)責(zé)催收欠費(fèi)并承擔(dān)所欠費(fèi)用，該欠費(fèi)計(jì)入科室成本支出。待欠費(fèi)催收回后，按所扣金額沖回。針對(duì)三無(wú)病人及特殊病人的欠費(fèi)情況，該病人發(fā)生的相關(guān)材料、藥品等成本由醫(yī)院承擔(dān)，同時(shí)收入也不再計(jì)入該科室執(zhí)行收入中。所有三無(wú)病人及特殊病人的欠費(fèi)情況說(shuō)明，由出院科室作出書面說(shuō)明后，由分管院長(zhǎng)核定簽字確認(rèn)。4、成立了醫(yī)療保險(xiǎn)管理科，院長(zhǎng)親自主抓醫(yī)保工作，配備醫(yī)保專職人員，協(xié)助醫(yī)保部門控制不合理醫(yī)療費(fèi)用，減少病人醫(yī)療費(fèi)用，把醫(yī)保檢查內(nèi)容納入目標(biāo)考核內(nèi)容進(jìn)行考