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健康教育第五章傳染病的防控第一節(jié)認(rèn)識(shí)傳染病第二節(jié)常見(jiàn)的呼吸道傳染病第三節(jié)常見(jiàn)的消化道傳染病第四節(jié)常見(jiàn)的性傳播疾病第五節(jié)新型冠狀病毒性肺炎傳染病是危害人類健康的重要疾病,它給人們的生命和健康帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅,對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和生活產(chǎn)生了重大沖擊。為了防患于未然,我們必須高度重視傳染病尤其是新型傳染病的危害性,并認(rèn)真做好疾病的防控工作。作為一名中職生,在日常生活中首先應(yīng)樹(shù)立正確的防病意識(shí),嚴(yán)格履行各項(xiàng)預(yù)防措施,同時(shí)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,并以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)傳染病及突發(fā)疫情,一旦發(fā)生感染,應(yīng)主動(dòng)與他人隔離,以防止疾病的傳染與擴(kuò)散。章前導(dǎo)讀2016年,南方某中學(xué)先后有147名學(xué)生患上急性病毒性肝炎。經(jīng)調(diào)查檢測(cè),該校急性病毒性肝炎的爆發(fā)與水源不潔有關(guān),該校校內(nèi)自備水井被糞便污染,水中不僅大腸桿菌嚴(yán)重超標(biāo),而且有大量甲型肝炎病毒。2019年12月底,在我們正準(zhǔn)備歡度春節(jié)之際,新型冠狀病毒悄然而來(lái),病毒傳播速度之快,讓人始料未及。2020年,新冠肺炎疫情在全世界范圍內(nèi)爆發(fā),疫情席卷全球,人類受到新型冠狀病毒的洶涌侵襲……思考:傳染病無(wú)時(shí)無(wú)刻不在我們身邊,我們?cè)撊绾晤A(yù)防呢?面對(duì)突如其來(lái)的新冠疫情,我們?cè)撊绾巫龊米陨淼姆雷o(hù)呢?第一節(jié)認(rèn)識(shí)傳染病1一、傳染病的特征特征(3)有流行性。傳染病的流行過(guò)程,因受自然和社會(huì)因素的影響,有外來(lái)性和地方性之分,也有散發(fā)性流行和大流行之分。特征(2)有傳染性。傳染病患者可以通過(guò)某種途徑感染他人,需要進(jìn)行隔離。這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。特征(1)有病原體。傳染病是病原體與宿主在一定條件下相互作用的結(jié)果。傳染病的病原體中,大部分是微生物,如病毒、細(xì)菌、真菌等,小部分是寄生蟲(chóng)。傳染病是指由各種病原體引起的,能在人與人之間、動(dòng)物與動(dòng)物之間或人與動(dòng)物之間相互傳播的一種疾病。通常來(lái)說(shuō),傳染病的特征主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一、傳染病的特征(4)有免疫性。傳染病患者病愈后通常會(huì)具有特異性免疫力。不同的傳染病,病后患者的免疫狀態(tài)有所不同,有的傳染病患者患病一次后可終身免疫,有的還可再次感染。(5)有潛伏期。傳染病病毒一般都有自己特定的潛伏期,人被感染后不會(huì)立即發(fā)病,而是經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間才逐漸出現(xiàn)癥狀。在潛伏期內(nèi),傳染病的病毒仍然具有傳染性。(6)有地方性和季節(jié)性。有些傳染病受地理?xiàng)l件、氣溫條件變化的影響,常局限在一定的地理范圍內(nèi),如蟲(chóng)媒傳染病、自然疫源性疾病等。有些傳染病受溫度、濕度、傳播媒介等因素的影響,發(fā)病率在年度內(nèi)會(huì)有季節(jié)性變化。(4)(5)(6)二、傳染病的分類《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》根據(jù)傳染病的危害程度和應(yīng)采取的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、管理措施,將全國(guó)發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴(yán)重的39種急性和慢性傳染病列為法定管理的傳染病,并根據(jù)其傳播方式、速度及其對(duì)人類危害程度的不同分為甲、乙、丙3類,如下表。類別管理措施所包括的傳染病甲類傳染?。?種)強(qiáng)制管理鼠疫、霍亂乙類傳染?。?6種)嚴(yán)格管理傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、登革熱、甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)丙類傳染?。?1種)監(jiān)測(cè)管理流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、手足口病,以及除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病三、傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染病的傳染途徑主要包括空氣傳染、飛沫傳染、糞口傳染、接觸傳染、垂直傳染和血液傳染等。 (2)傳染途徑傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖,并能排出病原體的人和動(dòng)物,包括傳染病患者、病原體攜帶者和受感染的動(dòng)物。 (1)傳染源易感人群是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力、易受該病傳染的人群。例如,當(dāng)青少年機(jī)體免疫力下降時(shí),會(huì)成為流行性感冒的易感人群。 (3)易感人群三、傳染病流行的基本環(huán)節(jié)①發(fā)現(xiàn)傳染病患者要及時(shí)報(bào)告;②傳染病患者要及時(shí)到醫(yī)院就診、治療;③對(duì)傳染病患者及病原體攜帶者進(jìn)行隔離和治療,以減少傳播機(jī)會(huì)。(1)管理傳染源。即從源頭控制傳染源的傳播。其具體措施有以下幾種:④安全輸液、注射,做到“一人一針一管”。①通風(fēng)。定時(shí)打開(kāi)門窗自然通風(fēng)可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。③消滅蟲(chóng)媒。蚊子、蒼蠅、蟑螂、老鼠等可能帶有病毒,要及時(shí)消滅。②消毒。殺滅病毒是切斷傳播途徑的重要手段。三、傳染病流行的基本環(huán)節(jié)(2)切斷傳播途徑。即采取一定的措施,阻斷病原體從傳染源轉(zhuǎn)移到易感人群的過(guò)程,從而防止疾病的發(fā)生。其具體措施有以下幾種:一、常見(jiàn)的皮膚科疾?、俳臃N疫苗。接種疫苗是保護(hù)易感人群的最好方法,很多疾病可以通過(guò)注射疫苗來(lái)控制。②在傳染病流行期間,易感人群應(yīng)注意改善飲食,增加營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)度疲勞;同時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體,以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。③養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,這是預(yù)防傳染病的關(guān)鍵。(3)保護(hù)易感人群。即采取措施使易感人群避免感染傳染病。其具體措施有以下幾種:第二節(jié)常見(jiàn)的呼吸道傳染病2流行性感冒簡(jiǎn)稱“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒的傳染性較強(qiáng)、傳播速度較快,主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。流行性感冒的典型癥狀是高燒、全身酸痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺炎及其他并發(fā)癥,甚至可致命。一般秋冬季節(jié)是流行性感冒的高發(fā)期。一、流行性感冒一、流行性感冒中職生在出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、咽喉痛等感冒癥狀時(shí),首先應(yīng)判斷所患疾病是流行性感冒還是普通感冒,以免發(fā)生誤診、誤治。流行性感冒與普通感冒的區(qū)別如下表。區(qū)別流行性感冒普通感冒臨床表現(xiàn)的范圍全身局部,主要在鼻腔、咽喉發(fā)病速度急驟漸進(jìn)發(fā)熱高熱(≥38℃)通常為低熱,少數(shù)高熱臨床表現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、咳嗽、咽喉痛、耳痛等鼻塞、噴嚏、咽喉痛等嚴(yán)重程度重度,全身虛弱輕度病程1~2周5~7天并發(fā)癥較嚴(yán)重,如引起肺炎較輕(一)流行性感冒與普通感冒的區(qū)別一、流行性感冒(二)流行性感冒的預(yù)防04010206050307(1)加強(qiáng)戶外體育鍛煉,以提高身體抵抗疾病的能力。(2)教室、寢室和家中應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),以保持空氣新鮮。(6)多喝開(kāi)水,飲食清淡。(3)在流感高發(fā)期盡量不到人群密集的公共場(chǎng)所,以避免感染流感病毒。(5)保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,如打噴嚏或咳嗽時(shí),用上臂或紙巾遮住口鼻,然后洗手。(4)秋冬季節(jié)氣候多變,注意適當(dāng)增減衣服,外出時(shí)可戴上口罩,回來(lái)后應(yīng)洗手,以保護(hù)自己不被病毒侵襲。(7)必要時(shí)可接種流感疫苗。一、流行性感冒流行性感冒患者大多數(shù)為輕癥病例,部分患者不治療也可自愈,接受治療者一般7~14天后就能痊愈。流行性感冒的診斷需要與其他有“流感樣癥狀”的疾病區(qū)分,患者自身很難判斷,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等做出判斷。通常來(lái)說(shuō),流行性感冒的治療分為一般治療和藥物治療。一般治療的措施主要有隔離、休息、給予降溫等;藥物治療主要是口服抗病毒藥物、止咳化痰藥物、退熱藥物、抗生素,以及疏風(fēng)解表、清熱解毒類中成藥。但如果癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并住院治療。(三)流行性感冒的治療認(rèn)識(shí)禽流感禽流感由禽流感病毒引起,屬于流行性感冒的一種。禽流感的傳染源為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽。當(dāng)人直接接觸這些家禽或其排泄物,以及被其排泄物污染的物品或環(huán)境時(shí),容易發(fā)生感染,目前尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù)?;记萘鞲泻螅鄶?shù)患者起病較急,早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,3~4天后,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適等癥狀。要預(yù)防禽流感,可從以下幾個(gè)方面展開(kāi):①避免去禽流感暴發(fā)地區(qū),發(fā)現(xiàn)禽流感疫情時(shí)要盡量避免與禽類接觸,接觸禽類后要徹底消毒;②注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,不吃未徹底熟透的禽肉及蛋類食物;③與患者接觸時(shí),應(yīng)戴口罩和手套。一、流行性感冒二、肺結(jié)核肺結(jié)核俗稱“肺癆”,是由結(jié)核桿菌引起肺部感染的一種慢性呼吸道傳染病。肺結(jié)核對(duì)人類健康的危害較大,被我國(guó)列為“乙類傳染病”。目前,我國(guó)是世界上肺結(jié)核疫情最嚴(yán)重的國(guó)家之一。二、肺結(jié)核(5)大量咯血,胸背疼痛。(4)經(jīng)??人裕挡欢?,有時(shí)痰中帶有血絲。(3)體力下降、雙肩酸痛,女生出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。(6)高熱。(1)周身無(wú)力、疲倦、發(fā)懶,不愿活動(dòng)。(2)手足發(fā)熱,食欲差;白天有低熱,下午面頰潮紅,夜間有盜汗。(一)肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)符合(1)~(4)項(xiàng)者,為初期或輕癥患者,應(yīng)及時(shí)檢查,抓緊治療;而出現(xiàn)(5)(6)項(xiàng)癥狀者,病情已較重,應(yīng)立刻去醫(yī)院診治。二、肺結(jié)核(二)肺結(jié)核的預(yù)防(1)平時(shí)注意鍛煉身體,以增強(qiáng)體質(zhì),提高自身免疫力。01(2)每天最少開(kāi)窗通風(fēng)半小時(shí),以保持空氣新鮮,減少患病機(jī)會(huì)。02(3)在刮風(fēng)天氣外出時(shí),應(yīng)戴上口罩,以減少粉塵對(duì)肺的侵害。03(4)遇有不戴口罩咳嗽的人,應(yīng)盡量避開(kāi)。04肺結(jié)核主要通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏時(shí)散播的帶結(jié)核桿菌的氣溶膠進(jìn)行傳播,因此,避免接觸患者是預(yù)防肺結(jié)核傳染的關(guān)鍵。此外,還應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:二、肺結(jié)核肺結(jié)核的治療應(yīng)遵循早診斷、早治療,聯(lián)合用藥,用藥規(guī)律、劑量適當(dāng),以及全程用藥、不中途停藥等原則。一般患者經(jīng)過(guò)科學(xué)、規(guī)范的治療,均可治愈。肺結(jié)核的治療方式主要為化學(xué)治療(簡(jiǎn)稱“化療”),即用化學(xué)合成藥物進(jìn)行治療,具體用藥及用量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。(三)肺結(jié)核的治療二、肺結(jié)核2017年8月19日,湖南省桃江縣第四中學(xué)發(fā)生肺結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件。該校高三364班,有學(xué)生被確診為肺結(jié)核,隨后該班多名學(xué)生陸續(xù)被感染。截至2017年11月24日,該校肺結(jié)核確診病例達(dá)81例,疑似病例7例。據(jù)反映,該校一年前就出現(xiàn)有肺結(jié)核患者,但當(dāng)時(shí)并未得到重視。直到確診人數(shù)不斷增加,才懷疑是集體感染。從一名學(xué)生感染肺結(jié)核到數(shù)十名學(xué)生相繼感染,釀成此次事件的原因,一是學(xué)校、衛(wèi)生部門在肺結(jié)核預(yù)防和應(yīng)急處理機(jī)制方面錯(cuò)在嚴(yán)重不足,二是學(xué)生自身的防病意識(shí)薄弱,以致未及時(shí)采取預(yù)防和隔離措施,使疫情蔓延。點(diǎn)評(píng):傳染病并不可怕,就肺結(jié)核而言,它是可防、可控、可治的。無(wú)論是學(xué)校和衛(wèi)生部門,還是中學(xué)生自身,都要吸取以上事件的教訓(xùn),要以對(duì)生命負(fù)責(zé)的高度責(zé)任感,履行傳染病的防控工作。三、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。人患麻疹后,常出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕、刺激性干咳、精神不振、厭食、出皮疹等癥狀。麻疹主要通過(guò)空氣飛沫傳播,傳染性極強(qiáng),易在人口密集且未普種疫苗的地區(qū)流行。我國(guó)自1965年開(kāi)始普及麻疹疫苗后,已控制住了麻疹的流行。(1)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣,以保持室內(nèi)空氣流通。(2)麻疹流行期間不要去人群密集的地方,外出時(shí)要戴口罩。(3)及時(shí)接種麻疹疫苗,這是預(yù)防麻疹最有效的措施。三、麻疹(一)麻疹的預(yù)防三、麻疹目前,麻疹的治療主要從對(duì)癥治療、加強(qiáng)護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥三個(gè)方面展開(kāi),大部分患者半個(gè)月至一個(gè)月左右即可治愈,愈后大多可獲得終身免疫。根據(jù)麻疹的癥狀,患者可適當(dāng)應(yīng)用退熱劑、維生素A、鎮(zhèn)咳劑、抗生素等藥物。其中,服用足量的維生素A可預(yù)防患者出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀和并發(fā)癥,利于疾病的恢復(fù)。此外,應(yīng)注意皮膚、口腔和鼻腔的衛(wèi)生,保持潔凈,同時(shí)放松心情,不要過(guò)分緊張,以免加重病情。注意,麻疹患者急性發(fā)作期間,合理飲食十分重要?;颊邞?yīng)多喝水,多食用清淡、有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,少食用粗纖維食物和生冷瓜果,忌食辛辣、刺激食物。(二)麻疹的治療第三節(jié)常見(jiàn)的消化道傳染病3一、感染性腹瀉感染性腹瀉是指由各種病原體引起的以腹瀉為主要臨床表現(xiàn)的一種腸道傳染病。目前,引起感染性腹瀉的病原體主要有四大類,即細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng),在我國(guó)主要以細(xì)菌和病毒為主?;忌细腥拘愿篂a后,患者的糞便多為黏液便或膿血便,且出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。一、感染性腹瀉(3)注意飲食衛(wèi)生,生吃的瓜果要沖洗干凈,不喝生水,不吃腐爛、不潔的食物。(2)注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。(1)注意環(huán)境衛(wèi)生,如廁后應(yīng)將糞便沖洗干凈,并及時(shí)消滅室內(nèi)蒼蠅。(4)外出接觸腹瀉患者、動(dòng)物后,應(yīng)做消毒措施。(一)感染性腹瀉的預(yù)防感染性腹瀉主要通過(guò)糞口傳染,有不潔飲食(水)或與腹瀉患者、帶菌動(dòng)物有接觸史的人易感染此病。因此,要預(yù)防感染性腹瀉,應(yīng)從以下幾個(gè)方面做起:一、感染性腹瀉中職生患有感染性腹瀉后,不要濫用止瀉藥、止吐藥和抗菌藥,而應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。感染性腹瀉的治療主要以預(yù)防脫水和治療脫水為主,一般患者可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽來(lái)補(bǔ)水,脫水嚴(yán)重的患者應(yīng)進(jìn)行靜脈輸液。治療過(guò)程中,患者應(yīng)食用營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物,并多吃蔬菜和水果。(二)感染性腹瀉的治療二、病毒性肝炎病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起、以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一種傳染病,其典型癥狀主要包括腹部不適、黃疸、惡心、嘔吐、消瘦等。(一)病毒性肝炎的基礎(chǔ)知識(shí)二、病毒性肝炎甲型肝炎乙型丙型丁型戊型主要表現(xiàn)為急性肝炎,不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性或攜帶者主要表現(xiàn)為慢性肝炎,并可發(fā)展為肝硬化和肝癌還有一種較為少見(jiàn)的庚型病毒性肝炎。(一)病毒性肝炎的基礎(chǔ)知識(shí)二、病毒性肝炎甲型乙型丙型丁型戊型主要由消化道傳播。主要由腸道外途徑傳播,其中包括母嬰傳播、性交傳播,以及通過(guò)破損的皮膚黏膜、輸血、注射等醫(yī)源性傳播方式傳播。丁型肝炎往往與乙型肝炎同時(shí)感染或繼發(fā)于乙型肝炎。(一)病毒性肝炎的基礎(chǔ)知識(shí)二、病毒性肝炎乙型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱“乙肝”,是由感染乙型肝炎病毒所致的一種病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎起病隱匿,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。目前,乙型病毒性肝炎呈世界性流行,但不同地區(qū)的流行強(qiáng)度差異很大。(二)乙型病毒性肝炎及其防治二、病毒性肝炎(1)接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型病毒性肝炎的關(guān)鍵。(4)到干凈、衛(wèi)生的餐館就餐,使用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的餐具。(2)避免不必要的注射、輸血和使用血液制品。(5)注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用剃須刀和牙具等用品。(3)到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī),使用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具,以防止發(fā)生醫(yī)源性感染。(6)樹(shù)立正確的性觀念。若性伴侶為HBsAg陽(yáng)性者,應(yīng)接種乙型肝炎疫苗。(二)乙型病毒性肝炎及其防治1.乙型病毒性肝炎的預(yù)防二、病毒性肝炎出現(xiàn)乙型病毒性肝炎的癥狀后,應(yīng)及時(shí)入院治療。乙型病毒性肝炎的治療主要有一般治療和藥物治療,一般治療主要以臥床休息和合理營(yíng)養(yǎng)為主,藥物治療需根據(jù)不同病情來(lái)選擇合適的藥物。經(jīng)過(guò)科學(xué)、有效的治療,乙型病毒性肝炎一般可以治愈,但治愈后應(yīng)注意定期復(fù)查,以防復(fù)發(fā)。(二)乙型病毒性肝炎及其防治2.乙型病毒性肝炎的治療第四節(jié)常見(jiàn)的性傳播疾病4一、艾滋病艾滋病的全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”,是人體感染了人類免疫缺陷病毒(又稱艾滋病病毒,HIV)后,免疫系統(tǒng)被破壞,從而發(fā)生多種感染或細(xì)胞癌變,最后死亡的一種嚴(yán)重傳染病。其典型的臨床癥狀有發(fā)熱、黏膜出現(xiàn)皰疹、皮膚脆弱、咳嗽、持續(xù)性腹瀉、便血、呼吸困難等。艾滋病患者以青壯年居多。性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播是艾滋病的三種傳播途徑。性接觸傳播包括同性及異性之間的性接觸;血液傳播即通過(guò)輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,以及與患者共用醫(yī)療器械或生活用具(如牙刷、剃須刀等)進(jìn)行傳播;母嬰垂直傳染即通過(guò)遺傳進(jìn)行傳播。一、艾滋病正確認(rèn)識(shí)艾滋病艾滋病被稱為“史后世紀(jì)的瘟疫”,也被稱為“超級(jí)癌癥”和“世紀(jì)殺手”。盡管如此,還是有很多人在對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)方面存在一些誤區(qū)。具體來(lái)說(shuō),主要有以下幾點(diǎn):(1)外表健康就沒(méi)有感染艾滋病病毒。艾滋病病毒在人體內(nèi)的潛伏期平均為9~10年。在潛伏期內(nèi),患者可以沒(méi)有任何癥狀地生活和工作。(2)艾滋病患者都是生活不檢點(diǎn)的人。很多人認(rèn)為艾滋病患者不是吸毒者就是性亂交者或同性戀,于是對(duì)他們避之不及,不愿與他們接觸。實(shí)際上,大部分艾滋病患者只是普通人,他們也是受害者,因此不應(yīng)該遭受歧視。(3)與艾滋病患者日常接觸會(huì)被傳染。不少人認(rèn)為與艾滋病患者進(jìn)行日常接觸,如共用馬桶、浴室、游泳池,一起就餐,接觸感染者用過(guò)的物品等心存恐懼,認(rèn)為會(huì)感染艾滋病。事實(shí)上,除了性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播,與艾滋病患者進(jìn)行日常接觸,并不會(huì)染上艾滋病。(4)不必過(guò)于擔(dān)心,艾滋病有藥治療。艾滋病藥物正在改善艾滋病患者的生活,可以有效延長(zhǎng)患者的生命,但是,這些藥物通常價(jià)格昂貴,且會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。目前,還沒(méi)有任何一種藥物能夠治愈艾滋病患者。此外,HIV病毒的抗藥性正使得治療越來(lái)越難。二、淋病淋病是由淋球菌引起的一種常見(jiàn)性傳播疾病。在我國(guó),淋病是發(fā)病率最高的性傳播疾病。性接觸、與患者間接或直接共用物品,以及母嬰傳播是淋病的主要傳播途徑。淋球菌一般有2~14日的潛伏期,淋病患者發(fā)病時(shí),淋球菌會(huì)通過(guò)感染尿道、宮頸、直腸、咽部及眼結(jié)膜等處內(nèi)膜進(jìn)行快速傳播,然后經(jīng)過(guò)血液蔓延至全身,從而引發(fā)尿痛、尿道口紅腫、尿道化膿等癥狀。此外,淋病在發(fā)病過(guò)程中還會(huì)作用于皮膚與關(guān)節(jié),引發(fā)一些并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)炎、斑疹、膿皰疹、全身發(fā)熱、疲乏無(wú)力等。對(duì)于女性患者,淋球菌還可沿陰道上行感染盆腔內(nèi)膜,從而導(dǎo)致下腹痛及不孕。三、梅毒梅毒是指人體感染蒼白螺旋體所引起的一種性傳播疾病。性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播、日常生活接觸傳播是梅毒的主要傳播途徑。梅毒的潛伏期為2~4周,但感染可以持續(xù)很多年。一期梅毒的臨床表現(xiàn)為陰莖、外陰或陰道部位出現(xiàn)無(wú)痛性硬結(jié)、潰瘍,腹股溝淋巴結(jié)腫大;二期梅毒表現(xiàn)為全身皮疹、口腔潰瘍、軟弱無(wú)力、食欲缺乏、惡心、發(fā)熱及貧血;三期梅毒表現(xiàn)為心血管、骨骼、關(guān)節(jié)、眼及神經(jīng)系統(tǒng)等的功能損害,直至死亡。除了艾滋病病毒,大部分性病病毒離開(kāi)人體后不易生存,一般消毒劑就可將其殺滅。因此,大多數(shù)性傳播疾病是可以治愈的,患者得病后不必過(guò)分擔(dān)心和憂慮,應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院醫(yī)治。此外,在治愈后最好定期進(jìn)行復(fù)查,以防止疾病的復(fù)發(fā)。三、梅毒性傳播疾病的預(yù)防在日常生活中,要特別注意個(gè)人衛(wèi)生,以預(yù)防感染性傳播疾病。具體來(lái)說(shuō),應(yīng)從以下幾點(diǎn)做起:(1)了解性傳播疾病的相關(guān)知識(shí)。(2)檢點(diǎn)和約束自己的性行為,這是預(yù)防性傳播疾病的重要措施。(3)平時(shí)注意個(gè)人的性生理衛(wèi)生。(4)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不和他人共用毛巾、衣物、碗筷及剃須刀等。(5)外出時(shí)選擇衛(wèi)生條件好的旅店、飯館及浴室等。(6)獻(xiàn)血時(shí)選擇正規(guī)的獻(xiàn)血站。(7)提升自身修養(yǎng),保持心理健康,抵制色情、暴力文化的侵蝕。第五節(jié)新型冠狀病毒性肺炎5一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)冠狀病毒是在自然界廣泛存在的一個(gè)大型病毒家族,因其外表存在許多小小的突起,形似花冠而得名。冠狀病毒的動(dòng)物宿主廣泛,目前發(fā)現(xiàn)的有蝙蝠、鼠類、家禽和家畜等,其中蝙蝠是最主要的宿主。冠狀病毒僅感染脊椎動(dòng)物,可引起人和動(dòng)物在呼吸道、消化道、神經(jīng)系統(tǒng),以及心血管系統(tǒng)等多方面上的疾病。(一)認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)(一)認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發(fā)生的冠狀病毒新毒株。2019年導(dǎo)致病毒性肺炎疫情暴發(fā)的病毒即為新型冠狀病毒,世衛(wèi)組織將該病毒命名為“2019-nCoV”。目前,可以確定的新型冠狀病毒的傳播途徑主要為呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待進(jìn)一步明確。一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)通常來(lái)說(shuō),新型冠狀病毒潛伏期在10天左右,但有時(shí)也因人而異。此外,其在潛伏期也具有傳染性。也就是說(shuō),個(gè)體在已經(jīng)感染新型冠狀病毒但未發(fā)病的這段時(shí)間,也有傳染他人的可能性。新型冠狀病毒對(duì)紫外線和熱比較敏感,在56℃條件下,30分鐘就能將其殺滅。此外,乙醚、醫(yī)用酒精(75%乙醇)、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿(三氯甲烷)類脂溶劑等均可有效殺滅該病毒。(一)認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)新型冠狀病毒性肺炎主要以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn),部分患者以嗅覺(jué)、味覺(jué)減退或喪失等為首發(fā)癥狀,少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。伴有基礎(chǔ)性疾病、年齡大的患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,甚至死亡。(二)新型冠狀病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)(二)新型冠狀病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)0504030201(1)無(wú)癥狀患者:感染后不發(fā)病,無(wú)任何癥狀,僅可在呼吸道中檢測(cè)到病毒。(2)輕癥患者:臨床癥狀輕微,僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,影像學(xué)無(wú)肺炎表現(xiàn),多在1周后恢復(fù)。(3)一般癥狀患者:以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn),少數(shù)伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀,影像學(xué)可見(jiàn)肺炎表現(xiàn)。(4)重癥患者:多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。(5)危重癥患者:出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機(jī)械通氣;出現(xiàn)休克;合并其他器官功能衰竭,需ICU監(jiān)護(hù)治療。(符合以上癥狀之一者,即為危重癥)一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)(三)新型冠狀病毒性肺炎的判斷方法判斷方法(3)發(fā)病前14天內(nèi)是否曾接觸過(guò)來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。(4)是否為聚集性發(fā)?。?周內(nèi)在小范圍內(nèi),如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所,出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱或呼吸道癥狀的病例)。(1)發(fā)病前14天內(nèi)是否有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史。(2)發(fā)病前14天內(nèi)是否與新型冠狀病毒感染的患者或無(wú)癥狀感染者有接觸史。1.看流行病學(xué)史一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)(1)是否符合發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀等新型冠狀病毒性肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)。(2)是否具有新型冠狀病毒性肺炎影像學(xué)特征,如進(jìn)行肺部的CT檢查時(shí),早期患者會(huì)出現(xiàn)肺部的小斑片影及間質(zhì)改變;隨著病情的發(fā)展,雙肺還會(huì)出現(xiàn)多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影,甚至出現(xiàn)“白肺”的現(xiàn)象。(三)新型冠狀病毒性肺炎的判斷方法2.看癥狀一、新型冠狀病毒性肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)新型冠狀病毒感染人體之后,首先會(huì)在呼吸道系統(tǒng)中進(jìn)行繁殖,因此可以通過(guò)檢測(cè)痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸來(lái)判斷人體是否感染該病毒。核酸檢測(cè)目前是新型冠狀病毒感染確診的金標(biāo)準(zhǔn),一旦檢測(cè)結(jié)果為“核酸陽(yáng)性”,即可證明患者體內(nèi)有病毒存在。(三)新型冠狀病毒性肺炎的判斷方法3.做核酸檢測(cè)二、新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防及應(yīng)對(duì)(一)新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防1.科學(xué)佩戴口罩①鼻夾朝上,外層深色面朝外(或褶皺朝下)。②上下拉開(kāi)褶皺,將口罩覆蓋口、鼻、下頜。③用雙手指尖沿著鼻梁金屬條由中間至兩邊慢慢向內(nèi)按壓,直至緊貼鼻梁。④適當(dāng)調(diào)整口罩,使口罩周圍充分貼合面部對(duì)于中職生來(lái)說(shuō),進(jìn)入人員密集或密閉場(chǎng)所、與人碰面、乘坐公共交通工具、上課時(shí),均應(yīng)佩戴口罩;無(wú)特殊情況,不要摘下口罩。正確的戴口罩的方法如下:二、新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防及應(yīng)對(duì)(一)新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防2.有效洗手①在流動(dòng)水下淋濕雙手;②取適量洗手液(肥皂)均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;⑤使用一次性紙巾或已消毒的毛巾擦干雙手,取適量護(hù)手液護(hù)膚。③認(rèn)真搓雙手不少于20秒;④在流動(dòng)水下徹底沖干凈雙手;中職生外出返回,接觸體育器材、學(xué)校電腦等公共物品,咳嗽或打噴嚏、脫口罩、接觸垃圾后,以及飯前和便后,都應(yīng)使用洗手液、肥皂或含酒精成分的免洗洗手液洗手。正確的洗手步驟及方法如下:二、新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防及應(yīng)對(duì)(一)新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防3.遵守返校時(shí)間中職生在學(xué)校正式確定和通知返校時(shí)間前,要遵守有關(guān)規(guī)定,不得提前返校。返校前應(yīng)安心居家,盡量不要外出,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。此外,返校前還要學(xué)習(xí)和掌握個(gè)人防護(hù)知識(shí),并做好返校途中和返校后的防護(hù)準(zhǔn)備。二、新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防及應(yīng)對(duì)(一)新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防4.做好健康監(jiān)測(cè)中職生返校前,在家應(yīng)每日測(cè)量體溫,并如實(shí)上報(bào)學(xué)校;返校后,應(yīng)主動(dòng)配合學(xué)校工作人員測(cè)量體溫。注意,中職生在返校前若有疫情高發(fā)地區(qū)居住史或旅行史,以及與確診、疑似病例有接觸史的,應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè),并居家觀察14天,期滿后再返校。居家隔離期間,也應(yīng)及時(shí)向社區(qū)和學(xué)校匯報(bào)健康狀況,并做好隔離措施。如果自己存在發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛、胸悶、呼吸困難、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎等癥狀,應(yīng)就地就醫(yī)。二、新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防及應(yīng)對(duì)(3)回校途中,若發(fā)現(xiàn)可疑癥狀人員,要遠(yuǎn)離并及時(shí)報(bào)告。當(dāng)有疑似或確診病例出現(xiàn)時(shí),聽(tīng)從工作人員的指令,及時(shí)自我隔離,聽(tīng)從安排進(jìn)行排查檢測(cè),不可私自離開(kāi)。1)乘坐公交車、地鐵、長(zhǎng)短途客車、火車、飛機(jī)時(shí),盡量不要觸碰座位、扶手、車門、扶桿等公共用品,盡量減少在車站、機(jī)場(chǎng)的滯留時(shí)間。(2)盡量避免與多人同乘電梯,時(shí)間充裕時(shí)可耐心等待下一班電梯。等候電梯時(shí),應(yīng)站在廳門兩側(cè),不要離廳門過(guò)近,不要面對(duì)面接觸從電梯轎廂中走出的乘客。出電梯后,及時(shí)洗手或進(jìn)行手部消毒。(4)在外咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)用紙巾或屈肘將口鼻完全遮住,并將用過(guò)的紙巾立刻扔進(jìn)垃圾箱內(nèi),然后洗手,千萬(wàn)不要用手捂口鼻。此外,需要注意的是,不洗手不能接觸自己的身體,尤其是口、眼、鼻等黏膜部位。(一)新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防5.外出防護(hù)二、新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防及應(yīng)對(duì)(一)新型冠狀病毒性肺炎的預(yù)防6.保持社交距離保持距離①同學(xué)之間不近距離接觸,不到其他班級(jí)串門;②排隊(duì)時(shí),與他人間隔1.5m以上;。③按學(xué)校要求實(shí)行錯(cuò)時(shí)下課,上課時(shí),座位保持距離最大化,下課時(shí),有序下樓梯并保持一定距離,不用手接觸欄桿或扶手④不與同學(xué)扎堆,盡量避免去人群聚集的地方。二、新
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