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文檔簡介

鼻飼主題講座一、定義二、適應(yīng)癥與禁忌癥三、操作要點

四、注意事項管飼飲食的一種將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲食、水和藥物的方法。一、定義不能由口進食者，如口腔疾患、口腔手術(shù)后、食管狹窄、食管氣管瘺、某些手術(shù)后或腫瘤病人不能張口的病人，如昏迷、破傷風(fēng)、早產(chǎn)兒及病情危重的病人拒絕進食的病人吞咽障礙病人

二、適應(yīng)癥1.護士準(zhǔn)備2.病人準(zhǔn)備3.用物準(zhǔn)備（1）鼻飼包（2）治療盤（插管時用）治療盤（拔管時用）4.環(huán)境準(zhǔn)備1.計劃

三、操作要點鼻飼液

醫(yī)用腸內(nèi)營養(yǎng)液瑞代、能全力、百普力自制腸內(nèi)營養(yǎng)液米湯、牛奶、藕粉等藥品等200ml38-40℃

核對解釋

協(xié)助臥位

拔管法插管法整理記錄

測長標(biāo)記潤管插入驗證固定灌注食物反折固定拔管擦拭整理記錄2.實施

臥位一般患者：坐位、半坐臥位或仰臥位昏迷患者：去枕仰臥位測量胃管插入長度插管方法

(2)

昏迷病人插管過程中可能遇到的三種情況及處理

驗證胃管是否在胃內(nèi)的方法(1)接注射器抽取胃液(2)將聽診器放于胃部用注射器快速注入10ml空氣（聽氣過水聲）(3)將胃管末端放入水中，無氣泡產(chǎn)生固定方法

灌注(1)順序：溫開水---鼻飼液---溫開水(2)每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時藥片研碎，溶解后再灌入新鮮果汁和奶液應(yīng)分別注入，防止產(chǎn)生凝塊(3)做到“三避免”避免灌入空氣，以防腹脹避免灌注速度過快，防止不適應(yīng)避免液體過熱或過冷，防止?fàn)C傷粘膜和胃不適

拔管方法

長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理，每周更換胃管一次晚間末次喂食后

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