急性呼吸道感染課件

急性呼吸道感染2345四、處理62個月內(nèi)小嬰兒ARI的分類及處理癥狀喂養(yǎng)困難驚厥咳嗽呼吸次數(shù)≥60次/分，咳嗽，呼吸次數(shù)＜60次/分沒有嚴(yán)重的胸凹陷或危險癥狀嗜睡或不易喚睲，平靜時有喉喘鳴或喘鳴發(fā)熱≥38

或體溫不升（≤35.5)嚴(yán)重的胸凹陷（指吸氣時，胸壁下部向內(nèi)凹陷）分類極重癥重度肺炎無肺炎：咳嗽或感冒處理立即送醫(yī)院抗生素治療立即送醫(yī)院抗生素治療保暖指導(dǎo)母親家庭護(hù)理：保暖、

增加喂母乳次數(shù)、清理鼻道

觀察病情變化：病情加重、呼吸困難，應(yīng)立即送醫(yī)院復(fù)診72個月~4歲小兒ARI的分類及處理癥狀不能喝水咳嗽咳嗽咳嗽驚厥胸凹陷無胸凹陷無胸凹陷嗜睡或不易喚睲，安靜時有喉喘鳴有嚴(yán)重營養(yǎng)不良呼吸增快2~12個月≥50次/分1~4歲≥40次/分無呼吸增快2~12個月＜50次/分1~4歲＜40次/分分類極重癥重度肺炎輕度肺炎無肺炎、咳嗽感冒處理立即送醫(yī)院立即送醫(yī)院指導(dǎo)家長，家庭護(hù)若咳嗽超過15天應(yīng)到醫(yī)院就診如有耳疾患或咽痛，應(yīng)予以檢查和治療指導(dǎo)母親家庭護(hù)理對癥治療：治療發(fā)熱喘鳴8給首劑抗生素給首劑抗生素理對癥治療：治療發(fā)對癥治療：治給予抗生素治療熱、喘鳴、抗驚厥療發(fā)熱、喘鳴、對癥治療：治療發(fā)熱、喘鳴等指導(dǎo)母親2天后復(fù)診，若病情惡化及時復(fù)診五、預(yù)防91、健康教育2、增強(qiáng)小兒體質(zhì)3、保持室內(nèi)空氣新鮮小兒腹瀉10（一）病因111、細(xì)菌2、病毒（二）影響因素121、小兒生理特點2、飲食、喂養(yǎng)因素3、外界環(huán)境（三）、診斷處理13小兒腹瀉脫水程度判斷及處理評估標(biāo)準(zhǔn)有以下2個癥狀、體征有以下2個癥狀、體征無足夠的脫水癥狀和體征一般狀況嗜睡或昏迷煩躁或有激惹良好眼窩凹陷有有無口渴或飲水不能飲水或不佳喝水有過急、煩渴無異常皮膚彈性皮膚（彈性）恢復(fù)慢（大于2s)皮膚恢復(fù)原狀緩慢彈性好分類嚴(yán)重脫水有脫水無脫水處理及時轉(zhuǎn)送至有條件的口服補液預(yù)防脫水預(yù)防營養(yǎng)不良密切觀察病情14醫(yī)療單位，給予靜脈4小時后重新評估補液；在轉(zhuǎn)院前或轉(zhuǎn)脫水情況院途中，指導(dǎo)母親給小兒喂ORS液指導(dǎo)家庭護(hù)理1、腹瀉無脫水15預(yù)防脫水預(yù)防營養(yǎng)不良觀察病情ORS服用方法年齡（歲）每次便后的用量(mL)每日用量(mL)小于250－100500大于2100－2001000大于10盡可能多飲2000162、腹瀉伴有脫水17腹瀉有脫水4小時ORS用量年齡 體重(kg)

應(yīng)給量(mL)4個月

＜5

200－4004個月－

5

400－60012個月－2歲－811600－800800－12005歲－161200－200015歲以上＞302000－4000183、腹瀉伴嚴(yán)重脫水19靜脈輸液轉(zhuǎn)院3、腹瀉伴膿血便20輸液治療抗菌素治療（四）預(yù)防211、合理喂養(yǎng)2、飲食衛(wèi)生3、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理4、增強(qiáng)體質(zhì)?

26、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭?

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭?

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子?