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產(chǎn)科疫情防控方案2020年,新型冠狀病毒肺炎肆虐全球。盡管產(chǎn)科不是高危科室,但全體醫(yī)護人員仍高度重視疫情防控,不斷學習新冠肺炎診治方案和防護要點,制定了一套具有產(chǎn)科特色的防止母嬰傳播和醫(yī)護人員感染的疫情防控措施。這些措施包括:門診錯峰產(chǎn)檢預約,孕期防疫知識宣教,建立新冠肺炎流行期間孕產(chǎn)婦就診流程,規(guī)范診療防止交叉感染,嚴格落實孕婦疫情信息排查,簽署疫情告知書,限制陪伴人員,謝絕探視,對陪伴人員進行定時體溫監(jiān)測,落實醫(yī)護人員標準防護措施等。通過采取一系列的防疫措施,全科醫(yī)護人員齊心協(xié)力,共同抗擊疫情。為了做好居家防護,我們應該減少出門,避免接觸,盡量不到封閉、空氣不流通的公眾場所和人流密集的地方,不參與聚餐、聚會等活動。同時,我們要規(guī)范洗手、適時通風,回家后、咳嗽或打噴嚏后、制備食品前后、飯前便后、處理污物后要及時用流動水洗手。每日開窗通夙2-3次,每次20-30分鐘。我們還要規(guī)律生活,適當鍛煉,清淡飲食,均衡營養(yǎng),保證維生素和蛋白質(zhì)的攝入。最后,我們要自我監(jiān)測,及時就診,自我進行體溫、胎心、胎動等監(jiān)測,有異常情況及時線上咨詢醫(yī)生或就診。在產(chǎn)前檢查方面,我們應該根據(jù)具體情況合理安排產(chǎn)前檢查。疫情流行期間,孕婦如無特殊不適,可以延后產(chǎn)檢。孕滿36周前,胎動無異常,無任何妊娠合并并發(fā)癥的孕婦,可以酌情延后產(chǎn)檢時間。孕滿36周,有妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕婦,應正確佩戴口罩做好防護,按醫(yī)生指導的時間到醫(yī)院就診,也可線上咨詢。如伴有妊合并癥或并發(fā)癥等高危孕產(chǎn)婦,應按時接受產(chǎn)前檢查。無論孕周如何,出現(xiàn)任何不邏輯,應戴好口罩、做好防護,盡快到醫(yī)院就醫(yī)。胎兒官內(nèi)安危狀況可以通過監(jiān)測胎動了解,如果感覺胎動異常,應戴好口罩,做好防護盡快到醫(yī)院就醫(yī)。出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,應戴好口罩,做好防護,盡快到科室就醫(yī)。對于發(fā)熱或疑似新冠病毒感染的孕產(chǎn)婦,我們需要做好流行病學調(diào)查。首先進行預檢分診,測量體溫并由專門人員指引到指定發(fā)熱門診就診。了解有無咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀,詢問病史、流行病史。如果孕婦有體溫≥37.3℃,呼吸道癥狀和接觸史,或在72小時內(nèi)出現(xiàn)急性發(fā)熱且未找到其他病因,那么她就被認為是疑似感染者。在這種情況下,我們應該立即啟動常規(guī)防護,并進行篩查(包括血流感病毒五項、咽拭子三項、血常規(guī)+C-反應蛋白),并進行2019-nCov核酸檢測。我們還應該告知孕產(chǎn)婦進行胸部CT檢查的必要性,并在她簽字同意后進行檢查。在檢查時,我們需要進行腹部防護,以了解肺部情況。如果超過28周孕周,我們可以進行胎心監(jiān)護,并在必要時進行超聲檢查,以評估胎兒的宮內(nèi)安危。為了確保母嬰安全,我們必須嚴格落實母嬰安全五項制度,并將確診孕產(chǎn)婦納入“紫色”妊娠風險管
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