抗CCP抗體對類風濕關(guān)節(jié)炎的極早期_第1頁
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抗CCP抗體對類風濕關(guān)節(jié)炎的極早期預(yù)測梭形腫脹天鵝頸樣畸形尺側(cè)偏斜峰谷畸形類風濕性關(guān)節(jié)炎(rheumatoidarthritis)全身進行性關(guān)節(jié)損害、慢性全身性結(jié)締組織病。特點:多數(shù)關(guān)節(jié)對稱性關(guān)節(jié)滑膜炎癥。早期:關(guān)節(jié)游走性疼痛、腫脹及運動障礙。發(fā)作緩解交替。晚期:關(guān)節(jié)僵硬、畸形?;顒悠冢喊l(fā)熱、疲乏、貧血、體重減輕多由1-2個關(guān)節(jié)發(fā)病。女性:手及腕小關(guān)節(jié)。男性:膝、踝、髖等單關(guān)節(jié)。癥狀和體征:(1)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹;(2)晨僵現(xiàn)象;(3)多關(guān)節(jié)(1-3or3以上)受累;(4)關(guān)節(jié)活動受限畸形(晚期)X線表現(xiàn):四期(骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)破壞、嚴重破壞、強直)。實驗室檢查:輕度貧血、白細胞增高;血沉快;RF升高;ASO升高??笴CP陽性1987年美國風濕病協(xié)會(ARA)修訂的類風濕關(guān)節(jié)炎診斷標準:①晨僵至少1小時(>6周);②3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹(>6周);③至少有一個關(guān)節(jié)腫脹或積液(>6周);④對稱性關(guān)節(jié)腫脹(>6周);⑤皮下類風濕結(jié)節(jié);⑥手和腕關(guān)節(jié)的X線片改變,有明確的骨質(zhì)疏松或骨侵蝕;⑦RF陽性(滴度>1:32)。具備以上4條或4條以上可確認類風濕關(guān)節(jié)炎。病程<12周者稱為極早期RA病程在12周至2年之間者稱為早期RA研究表明,發(fā)病后3個月內(nèi)接受治療的患者預(yù)后明顯好于3~6個月開始治

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