2023年研究生類中醫(yī)碩士《傷寒論》歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年研究生類中醫(yī)碩士《傷寒論》歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版(共50題)1.發(fā)汗后，身疼痛，脈沆遲，其身痛機(jī)理是：A.汗不如法，表邪傳里B.發(fā)汗后，表證不解，營(yíng)陰郁滯C.發(fā)汗傷營(yíng)，筋脈失養(yǎng)D.發(fā)汗傷陽(yáng)，余邪復(fù)聚E.以上均不是2.附子瀉心湯的煮服法宜：A.先煮大黃，后納諸藥B.后下大黃，余藥先煮C.四味藥同煮D.沸水浸大黃取汁，余藥煮汁，合服E.三黃沸水浸漬取汁，附子別煮取汁，和合與服3.“大下之后，復(fù)發(fā)汗，小便不利者，亡津液故也”其自愈的指征：A.得汗自出B.得汗自止C.得小便利D.得下利止E.得燥屎下4.直中5.試比較梔子豉湯、梔子甘草豉湯、桅子生姜豉湯三方證之異同。6.試述黃芩湯之藥物組成及方義。7.患者發(fā)熱38.5℃，腹痛，里急后重，肛門灼熱，大便見(jiàn)有黏液，膿血，時(shí)有嘔吐。曾服葛根芩連湯，自覺(jué)癥狀稍有好轉(zhuǎn)，發(fā)熱及肛門灼熱感均減輕，惟腹痛不減，嘔吐頻頻，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。請(qǐng)簡(jiǎn)要分析此屬何證?應(yīng)如何治療?8.攻逐水飲的主方是：A.大陷胸湯B.三物白散C.真武湯D.十棗湯E.牡蠣澤瀉散9.試舉出太陽(yáng)病篇中的心陽(yáng)虛證，并述其病機(jī)、主癥和治則有何不同?10.根據(jù)原文，哪條可與小承氣湯：A.陽(yáng)明病，不吐不下，心煩者B.大下后，六七日不大便，煩不解，腹?jié)M痛者C.太陽(yáng)病，若吐若下若發(fā)汗后，微煩，小便數(shù)，大便因硬者D.傷寒無(wú)大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者E.以上都不是11.水寒射肺咳喘證，服小青龍湯后出現(xiàn)口渴的機(jī)制是：A.汗出太多、損傷津液、胃中干燥B.膀胱氣化不利，津液無(wú)以輸布C.陽(yáng)衰陰盛，不能蒸化津液上承D.胃熱熾盛，灼傷津液E.以上都不是12.試舉出太陽(yáng)病篇中的心陽(yáng)虛證，并述其病機(jī)、主癥和治則有何不同?13.根據(jù)原文，下列哪一項(xiàng)不出現(xiàn)手足厥冷：A.白虎湯證B.吳茱萸湯證C.瓜蒂散證D.生姜瀉心湯證E.當(dāng)歸四逆湯證14.噫氣不除15.試述太陽(yáng)主表。16.三承氣湯的組方，哪項(xiàng)是正確的?A.三方均有大黃，芒硝B.大承氣湯方中的大黃量最大C.小承氣湯方中的厚樸，枳實(shí)最多D.調(diào)胃承氣湯方中的芒硝量最多E.以上都不是17.由芍藥、麻黃、石膏、桂枝、甘草、生姜、大棗七味藥組成的方劑，其方名為：A.大青龍湯B.桂枝麻黃各半湯C.桂枝二麻黃一湯D.桂枝二越婢一湯E.以上都不是18.太陽(yáng)病、初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，其目的是：A.疏通經(jīng)絡(luò)而止頭痛B.針?biāo)幉⒂?，以止其煩C.疏通經(jīng)絡(luò)而泄邪氣D.扶助正氣，防邪內(nèi)人E.解除表邪19.宋代校正《傷寒論》者：A.吳謙等B.王冰C.林億等D.趙開美E.方有執(zhí)20.以下哪一項(xiàng)不屬于陽(yáng)明病脾約證的臨床表現(xiàn)：A.大便硬B.小便數(shù)C.趺陽(yáng)脈浮而澀D.時(shí)有潮熱E.不更衣十日無(wú)所苦21.據(jù)原文“自利不渴者”屬：

A．少陰病

D．霍亂

B．厥陰病

E．以上都不是

C．太陰病22.大病差后，從腰以下有水氣者，治用：

A．五苓散

B．理中丸

XC．牡蠣澤瀉散D．桂枝人參湯D．桂枝人參湯23.五苓散方哪味藥用量錯(cuò)了?A.豬苓十八銖(去皮)B.白術(shù)十八銖C.茯苓十八銖D.桂枝一兩(去皮)E.澤瀉一兩六銖24.“傷寒、脈浮、自汗出，小便數(shù)、心煩、微惡寒、腳攣急、反與桂枝欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干、燥煩吐逆者”，應(yīng)取下列何種治法為好?A.溫復(fù)陽(yáng)氣B.滋養(yǎng)陰液C.先復(fù)陽(yáng)，后復(fù)陰D.先救陰，后扶陽(yáng)E.陰陽(yáng)兼顧25.格陽(yáng)26.合病27.和胃降逆化痰下氣的主方是：A.旋覆代赭湯B.甘草瀉心湯C.半夏瀉心湯D.生姜瀉心湯E.干姜芩連人參湯28.《傷寒論》未論及的發(fā)黃證有：A.火毒發(fā)黃證B.寒濕發(fā)黃證C.蓄血發(fā)黃證D.血虛發(fā)黃證E.濕熱發(fā)黃證29.以下哪種神志障礙，見(jiàn)于陽(yáng)明蓄血證：A.如狂B.發(fā)狂C.譫語(yǔ)D.喜忘E.獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀30.戴陽(yáng)31.桂枝加厚樸杏子湯證之喘、麻黃湯證之喘、麻杏甘石湯證之喘應(yīng)如何鑒別?32.張仲景的故里是：A.湖南長(zhǎng)沙B.河南安陽(yáng)C.湖北棗陽(yáng)D.河南南陽(yáng)E.湖北襄陽(yáng)33.傷寒發(fā)熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，治用：A.半夏瀉心湯B.大柴胡湯C.黃連湯D.甘草瀉心湯E.黃芩加半夏生姜湯34.霍亂35.下利日數(shù)十行，谷不化，心下痞硬而滿，腹中雷鳴，干嘔，心煩不安治以：A.厚樸、生姜、半夏、甘草人參湯B.生姜瀉心湯C.四逆湯加厚樸D.甘草瀉心湯E.半夏瀉心湯36.甘瀾水37.四逆湯的方藥組成及配伍意義如何?38.“脈陰陽(yáng)俱緊”中“陰陽(yáng)”是指：A.寸口、趺陽(yáng)B.尺、寸C.寸浮、尺沉D.人迎、趺陽(yáng)E.遲數(shù)39.何謂少陽(yáng)病?40.三陽(yáng)合病，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁面垢，譫語(yǔ)遺尿，若自汗出，治宜：A.白虎湯B.白虎加人參湯C.大承氣湯D.大柴胡湯E.以上均不是41.陽(yáng)明病，胸脅硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，選用何方：A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.柴胡加芒硝湯D.調(diào)胃承氣湯E.梔子豉湯42.谷道43.原文填空______不可發(fā)汗、發(fā)汗則寒傈而振。A.衄家B.淋家C.亡血家D.汗家E.瘡家44.以下哪一項(xiàng)不屬于陽(yáng)明腑實(shí)證的臨床表現(xiàn)：A.大便秘結(jié)B.翕翕發(fā)熱C.譫語(yǔ)D.腹?jié)M硬痛E.喘45.下列病證，哪一條不是麻黃湯禁忌癥：A.發(fā)熱惡寒，尺中脈微者B.身痛無(wú)汗，尺中脈遲者C.平素易自汗或盜汗者D.二陽(yáng)合病，喘而胸滿者E.久患淋病者46.霍亂47.但欲漱水不欲咽是：A.虛陽(yáng)浮越B.陰虛內(nèi)熱C.水熱互結(jié)D.熱在氣分E.熱在血分48.臍上筑49.濕熱發(fā)黃證服茵陳蒿湯后，從腹?jié)M情況，判斷病情減輕的依據(jù)是：A.腹?jié)M頓時(shí)消失B.腹?jié)M頓時(shí)減輕C.腹?jié)M如故D.一宿腹減，黃從小便出E.腹?jié)M時(shí)減50.茯苓四逆湯的藥物組成：A.茯苓、人參、附子B.茯苓、干姜、附子C.茯苓、人參、附子、甘草D.茯苓、人參、甘草、附子、生姜E.茯苓、人參、甘草、附子、干姜第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版1.參考答案：C2.參考答案：E3.參考答案：C4.參考答案：凡素體虛弱，感受病邪，病證不經(jīng)三陽(yáng)階段，而直接出現(xiàn)三陰證候者。5.參考答案：梔子豉湯、梔子甘草豉湯、梔子生姜豉湯三方皆有清宣郁熱的功用，皆可治發(fā)汗吐下后，余熱內(nèi)擾胸膈之虛煩不得眠、心中懊惱等癥。其中梔子豉湯是主方，由梔子、香豉組成。梔子苦寒，既可清宣郁熱以除煩，又可導(dǎo)火下行以泄熱；豆豉氣輕味淡，既能清表宣熱，又能和降胃氣，二藥合用，共奏清宣郁熱之功，治熱擾胸膈之虛煩懊惱之癥甚當(dāng)。若兼少氣者，加甘草以益氣和中，即成梔子甘草豉湯；若兼嘔者，加生姜既降逆和胃止嘔，又協(xié)助梔、豉以散火郁，即成梔子生姜豉湯。6.參考答案：黃芩湯由黃芩、芍藥、甘草、大棗四味藥組成，為治療少陽(yáng)熱利之專方。方中黃芩苦寒，清解少陽(yáng)邪熱；芍藥酸寒，泄熱斂陰，緩急止痛；甘草、大棗益氣補(bǔ)中，顧護(hù)正氣，合為清熱止利之方。7.參考答案：此屬黃芩加半夏生姜湯證。患者發(fā)熱、下利膿血、腹痛、嘔吐、脈弦數(shù)，乃少陽(yáng)受邪之征。少陽(yáng)邪熱，內(nèi)迫陽(yáng)明大腸，絡(luò)傷血瘀，故見(jiàn)里急后重，下利便粘液膿血；少陽(yáng)之邪熱上逆，胃失和降則嘔吐；舌紅、苔黃、脈弦數(shù)，均為少陽(yáng)邪熱內(nèi)郁之癥。此證雖非典型的“協(xié)熱利”，但畢竟屬“熱利”，故用葛根芩連湯后雖未痊愈，而癥狀卻有好轉(zhuǎn)。正確的治療宜清熱止利，降逆止嘔，方用黃芩加半夏生姜湯主之。8.參考答案：D9.參考答案：太陽(yáng)病篇中，心陽(yáng)虛證主要有桂枝甘草湯證、桂甘龍牡湯證、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證、苓桂甘棗湯證、桂枝加桂湯證等。桂枝甘草湯證為汗出過(guò)多，心陽(yáng)受損，證見(jiàn)心下悸，欲得按，甚則耳聾，治宜補(bǔ)益心陽(yáng)；桂甘龍牡湯證為火逆誤治，心陽(yáng)虛損，心神浮越而致心神不安，內(nèi)生煩躁，治宜補(bǔ)益心陽(yáng)，潛鎮(zhèn)安神；桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證為以火劫汗，亡失心陽(yáng)。證見(jiàn)驚狂，臥起不安。治宜補(bǔ)益心陽(yáng)，鎮(zhèn)驚安神；苓桂甘棗湯證為傷寒誤治，損傷心陽(yáng)，心火不得下行，腎水無(wú)以蒸化而上逆，證見(jiàn)臍下悸，欲做奔豚，治宜溫通心陽(yáng)，化氣行水；桂枝加桂湯證為燒針發(fā)汗，損傷心陽(yáng)，水寒之氣上逆，證見(jiàn)奔豚發(fā)作，

自覺(jué)有氣從少腹上沖胸咽，治宜溫通心陽(yáng)，平?jīng)_降逆。10.參考答案：C11.參考答案：E12.參考答案：太陽(yáng)病篇中，心陽(yáng)虛證主要有桂枝甘草湯證、桂甘龍牡湯證、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證、苓桂甘棗湯證、桂枝加桂湯證等。桂枝甘草湯證為汗出過(guò)多，心陽(yáng)受損，證見(jiàn)心下悸，欲得按，甚則耳聾，治宜補(bǔ)益心陽(yáng)；桂甘龍牡湯證為火逆誤治，心陽(yáng)虛損，心神浮越而致心神不安，內(nèi)生煩躁，治宜補(bǔ)益心陽(yáng)，潛鎮(zhèn)安神；桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證為以火劫汗，亡失心陽(yáng)。證見(jiàn)驚狂，臥起不安。治宜補(bǔ)益心陽(yáng)，鎮(zhèn)驚安神；苓桂甘棗湯證為傷寒誤治，損傷心陽(yáng)，心火不得下行，腎水無(wú)以蒸化而上逆，證見(jiàn)臍下悸，欲做奔豚，治宜溫通心陽(yáng)，化氣行水；桂枝加桂湯證為燒針發(fā)汗，損傷心陽(yáng)，水寒之氣上逆，證見(jiàn)奔豚發(fā)作，

自覺(jué)有氣從少腹上沖胸咽，治宜溫通心陽(yáng)，平?jīng)_降逆。13.參考答案：D14.參考答案：呃逆不止。15.參考答案：太陽(yáng)指足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)而言。足太陽(yáng)經(jīng)脈循行從頭至足，為人體最長(zhǎng)之經(jīng)，覆蓋面積最大，故體現(xiàn)了太陽(yáng)主一身之表。足太陽(yáng)經(jīng)與督脈并行于背，其脈連于風(fēng)府，交于百合。背為陽(yáng)，督脈總督諸陽(yáng)，為陽(yáng)脈之海，其氣通于足太陽(yáng)經(jīng)而溫煦于表，《素問(wèn)·熱論》曰：“巨陽(yáng)者，諸陽(yáng)之屬也，其脈連于風(fēng)府，故為諸陽(yáng)主氣也?！闭f(shuō)明太陽(yáng)主諸陽(yáng)之氣，其陽(yáng)氣充盛而能衛(wèi)護(hù)體表。太陽(yáng)之氣，行于體表的，隸屬于衛(wèi)氣?！鹅`樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》曰：“衛(wèi)出于下焦”，生化于腎中之元陽(yáng)，腎與膀胱為表里，故衛(wèi)氣首先運(yùn)行于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。衛(wèi)氣之行，晝行于陽(yáng)，夜行于陰，始于足太陽(yáng)經(jīng)，而運(yùn)行于諸陽(yáng)經(jīng)，固護(hù)肌表，衛(wèi)外抗邪。因此，太陽(yáng)主表，統(tǒng)攝營(yíng)衛(wèi)之氣，衛(wèi)氣者，有肥腠理，司開合，溫分肉，衛(wèi)外固表，抵御外邪之功，是保護(hù)人體的第一道屏障，故太陽(yáng)為六經(jīng)之首，又稱為“諸經(jīng)之藩籬”?！鹅`樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》指出“太陽(yáng)主外”，亦明確了太陽(yáng)主表而衛(wèi)外的生理功能。16.參考答案：D17.參考答案：D18.參考答案：C19.參考答案：C20.參考答案：D21.參考答案：C22.參考答案：C23.參考答案：D24.參考答案：C25.參考答案：陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外。26.參考答案：兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)發(fā)病者。27.參考答案：A28.參考答案：D29.參考答案：D30.參考答案：陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于上。31.參考答案：三證均有喘息，但脈證、病機(jī)各不相同。麻黃湯證為太陽(yáng)傷寒證，見(jiàn)發(fā)熱、惡風(fēng)寒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、脈浮緊、無(wú)汗而喘等。其病機(jī)為風(fēng)寒外束，腠理閉密，衛(wèi)閉營(yíng)郁，使肺氣難于宣發(fā)肅降，故有喘息。投麻黃湯發(fā)汗解表，則喘息隨之而愈；桂枝加厚樸杏子湯證，則因素患喘息之人，遇風(fēng)寒而發(fā)，或因太陽(yáng)病誤下，以致肺寒氣逆而成。其證發(fā)熱、惡風(fēng)寒、脈浮、頭痛、自汗、喘息。二證相較，同中有異，其風(fēng)寒犯表，兼有喘息，是其所同。而麻黃湯證屬表實(shí)無(wú)汗，桂枝加厚樸杏子湯證屬表虛自汗，是其所異。麻杏甘石湯證為邪熱壅肺證，證可見(jiàn)身熱、汗出、咳喘、口渴、舌紅、苔黃、脈數(shù)等。其病機(jī)為邪熱壅肺，肺氣郁閉所致。用麻杏甘石湯在于清宣肺熱，而非發(fā)汗解表或直清陽(yáng)明里熱，肺熱除則喘息止。32.參考答案：D33.參考答案：B34.參考答案：指猝然發(fā)作，以上吐下瀉為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。35.參考答案：D36.參考答案：將水置大盆內(nèi)，以勺揚(yáng)之，使水面上有五六千顆水珠相逐，此水謂之。37.參考答案：四逆湯由炙甘草、干姜、生附子組成。該方既能溫壯腎陽(yáng)，又能溫復(fù)脾陽(yáng)，使先后天之陽(yáng)互相資助，是回陽(yáng)救逆的代表方劑。因其能主治少陰病四肢厥逆，故方名“四逆”。方中干姜、附子大辛大熱，有逐陰回陽(yáng)散寒之力，配伍炙甘草不僅能降低附子的毒性，更能加強(qiáng)姜、附的溫陽(yáng)作用，三者相輔相成，