內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目（報(bào)批稿）

一、建設(shè)項(xiàng)目基本情況建設(shè)項(xiàng)目名稱內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目項(xiàng)目代碼--建設(shè)單位聯(lián)系人閆東輝聯(lián)系方設(shè)地點(diǎn)內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層地理坐標(biāo)北緯40度50分50.777秒，東經(jīng)111度38分58.903秒國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)類別Q8415專科醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)類別四十九、衛(wèi)生84108醫(yī)院841建設(shè)性質(zhì)新建（遷建）□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)情形首次申報(bào)項(xiàng)目□不予批準(zhǔn)后再次申報(bào)項(xiàng)目￡超五年重新審核項(xiàng)目□重大變動(dòng)重新報(bào)批項(xiàng)目項(xiàng)目審批（核準(zhǔn)/備案）部門（選填）/項(xiàng)目審批（核準(zhǔn)/備案）文號(hào)（選填）/總投資（萬(wàn)元）1500環(huán)保投資（萬(wàn)元）63環(huán)保投資占比（%）4.20施工工期6個(gè)月是否開工建設(shè)否￡是：1251專項(xiàng)評(píng)價(jià)設(shè)置情況依據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表編制技術(shù)指南（污染影響類）》（試行），地下水原則上不開展專項(xiàng)評(píng)價(jià)，涉及集中式飲用水水源和熱水、礦泉水、溫泉等特殊地下水資源保護(hù)區(qū)的開展地下水專項(xiàng)評(píng)價(jià)工作，項(xiàng)目位于DH12—四水廠南2井北側(cè)329m處，需按照《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則地下水環(huán)境》（HJ610-2016）開展地下水專項(xiàng)評(píng)價(jià)，根據(jù)地下水導(dǎo)則，醫(yī)院報(bào)告表屬于Ⅳ類項(xiàng)目，不開展地下水環(huán)境影響評(píng)價(jià)，因此，本次評(píng)價(jià)不進(jìn)行地下水專項(xiàng)評(píng)價(jià)。規(guī)劃情況《呼和浩特市城市總體規(guī)劃（2011-2020年）》（國(guó)函[2015]194號(hào)）、《呼和浩特市新城區(qū)國(guó)土空間總體規(guī)劃（2021-2035年）》呼和浩特市新城區(qū)人民政府2022年8月29日。規(guī)劃環(huán)境影響評(píng)價(jià)情況無規(guī)劃及規(guī)劃環(huán)境影響評(píng)價(jià)符合性分析1、與《呼和浩特市城市總體規(guī)劃（2011—2020年）》的相符性分析根據(jù)《呼和浩特市城市總體規(guī)劃（2011—2020年）》提到“城市中心體系：中心城區(qū)規(guī)劃1個(gè)行政文化中心、2個(gè)服務(wù)中心、5個(gè)片區(qū)。行政文化中心：自治區(qū)、市行政辦公用地集中于東河片區(qū)，結(jié)合黨政中心和突出區(qū)域服務(wù)、文化、會(huì)展、商務(wù)辦公職能為主的中心區(qū)。服務(wù)中心：中部區(qū)中心位于新華大街、中山路區(qū)域，主要承擔(dān)城市級(jí)的大型商業(yè)格局為：零售、金融等綜合服務(wù)功能：規(guī)劃進(jìn)一步完善新華大街、中山路和通道街三角區(qū)域商業(yè)中心。主要承擔(dān)市級(jí)金融教育科研、文化娛樂、體育、醫(yī)療信息服務(wù)等服務(wù)功能，同時(shí)配備相對(duì)完備的生活服務(wù)設(shè)施。兩大市級(jí)服務(wù)中心各自的主導(dǎo)功能應(yīng)輻射至市域范圍。片區(qū)中心：分別為東部片區(qū)、西南片區(qū)、金海片區(qū)、鐵北片區(qū)、西河片區(qū)，各區(qū)中心為本片區(qū)提供相應(yīng)的商業(yè)、文化、醫(yī)療、體育、娛樂、辦公等配套服務(wù)設(shè)施”。本項(xiàng)目選址位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，屬于為呼和浩特市新城區(qū)天府花園及周邊社區(qū)居民服務(wù)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，符合總體規(guī)劃要求。2、與《呼和浩特市新城區(qū)國(guó)土空間總體規(guī)劃（2021-2035年）》的相符性分析內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司租賃新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，建設(shè)內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司血液透析獨(dú)立中心，該寫字樓的產(chǎn)權(quán)登記建筑面積為15031.244平方米（該寫字樓主體地上五層，地下一層），根據(jù)該寫字樓買賣合同，該地塊規(guī)劃用途為建設(shè)用地，寫字樓用途為商業(yè)，符合城區(qū)總體規(guī)劃；本項(xiàng)目選址位于新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，屬于為呼和浩特市新城區(qū)天府花園及周邊社區(qū)居民服務(wù)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，符合規(guī)劃。3、與《內(nèi)蒙古自治區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》符合性分析規(guī)劃第五章“全周期維護(hù)生命健康”，第三節(jié)“促進(jìn)健康老齡化”提出：“建立和發(fā)展與老年人健康特征相匹配，以需求為導(dǎo)向，以健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合、連續(xù)的服務(wù)供給為職能的，覆蓋城鄉(xiāng)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年健康服務(wù)體系。優(yōu)化資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，加快發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，著力增強(qiáng)老年健康服務(wù)能力，提高服務(wù)可及性。到2025年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到50%。構(gòu)建多層次安寧療護(hù)服務(wù)體系，提高全周期生命質(zhì)量。實(shí)施‘智慧助老’行動(dòng)，切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難問題。推進(jìn)老年友好社區(qū)、城市創(chuàng)建工作。”本項(xiàng)目選址位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，屬于為呼和浩特市新城區(qū)天府花園及周邊社區(qū)居民服務(wù)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》要求。4、與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》符合性分析根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》中：“第十六條條例第十條規(guī)定提交的選址報(bào)告包括以下內(nèi)容：（一）選址的依據(jù)；（二）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；（三）選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系；（四）占地和建筑面積?！北卷?xiàng)目選址依據(jù)為《呼和浩特市新城區(qū)國(guó)土空間總體規(guī)劃（2021-2035年）》，符合規(guī)劃相關(guān)要求；根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘察及環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果，選址所在地環(huán)境質(zhì)量達(dá)標(biāo)，公用設(shè)施情況齊全；選址地周邊不存在托幼機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，選址地東南方220m處（側(cè)風(fēng)向）存在新城區(qū)成吉思汗街小學(xué)，運(yùn)營(yíng)期不會(huì)對(duì)其產(chǎn)生不利影響；本項(xiàng)目為血液透析獨(dú)立中心，占地面積為1251m2，該地塊規(guī)劃用途為建設(shè)用地，寫字樓用途為商業(yè)，符合城區(qū)總體規(guī)劃。因此，本項(xiàng)目選址符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》相關(guān)要求。其他符合性分析1、產(chǎn)業(yè)政策符合性根據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)頒布的《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄》（2021年本）中的相關(guān)規(guī)定，本項(xiàng)目屬于第一類鼓勵(lì)類“三十七，衛(wèi)生健康”中“5、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”，本項(xiàng)目為醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，屬于國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策鼓勵(lì)類建設(shè)項(xiàng)目。本項(xiàng)目為血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號(hào)）相關(guān)規(guī)定以及咨詢內(nèi)蒙古衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局意見，本項(xiàng)目無需進(jìn)行立項(xiàng)備案。2、選址合理性（1）醫(yī)院選址合理性分析本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，屬于?？漆t(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，項(xiàng)目所在區(qū)域及周圍無自然保護(hù)區(qū)，無風(fēng)景名勝區(qū)，無珍稀保護(hù)動(dòng)植物，不在生態(tài)保護(hù)紅線范圍內(nèi)，項(xiàng)目的選址基本合理。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》中第十六條相關(guān)要求，本項(xiàng)目選址依據(jù)為《呼和浩特市新城區(qū)國(guó)土空間總體規(guī)劃（2021-2035年）》，符合規(guī)劃相關(guān)要求；根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘察及環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果，選址所在地環(huán)境質(zhì)量達(dá)標(biāo)，公用設(shè)施情況齊全；選址地周邊不存在托幼機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，選址地東南方220m處（側(cè)風(fēng)向）存在新城區(qū)成吉思汗街小學(xué)，運(yùn)營(yíng)期不會(huì)對(duì)其產(chǎn)生不利影響。因此，本項(xiàng)目選址符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》相關(guān)要求。（2）污水處理站選址合理性分析本次項(xiàng)目污水處理站位于項(xiàng)目所在寫字樓西南角，池體設(shè)備均為地埋式，最大限度地遠(yuǎn)離病房區(qū)及周邊居民區(qū)，污水站構(gòu)筑物主要采取地下式，根據(jù)當(dāng)?shù)貧庀筚Y料，夏季主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)闁|北風(fēng)，污水處理設(shè)施位于寫字樓的側(cè)風(fēng)向，選址合理。項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)后，主要以固體廢物和廢水影響為主，固體廢物中普通生活垃圾分類收集至透析中心設(shè)置的垃圾桶后，再由市政環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運(yùn)；醫(yī)療廢物分類收集至透析中心的醫(yī)療廢物暫存間后，委托呼和浩特市奕德康醫(yī)療垃圾處理有限公司處置；項(xiàng)目醫(yī)療廢水經(jīng)透析中心污水處理站處理達(dá)標(biāo)后，通過市政污水管網(wǎng)排入公主府污水處理廠集中處理；醫(yī)護(hù)人員生活污水依托樓內(nèi)現(xiàn)有污水管道進(jìn)入化糞池，然后排入市政污水管網(wǎng)；噪聲經(jīng)有效治理后可以做到廠界達(dá)標(biāo)排放，不會(huì)對(duì)周邊環(huán)境產(chǎn)生明顯影響。因此，本項(xiàng)目建設(shè)不存在重大環(huán)境制約因素。綜上所述，從項(xiàng)目特點(diǎn)及所處地理位置和周圍環(huán)境分析，本項(xiàng)目選址是合理可行的，項(xiàng)目地理位置圖詳見附圖1。3、“三線一單”符合性分析2021年9月8日呼和浩特市人民政府發(fā)布了《呼和浩特市政府關(guān)于實(shí)施“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的意見》（呼政發(fā)[2021]15號(hào)），對(duì)呼和浩特市實(shí)施分類管控。（1）生態(tài)保護(hù)紅線根據(jù)《呼和浩特市人民政府關(guān)于實(shí)施“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的意見》（呼政發(fā)[2021]15號(hào)），全市共劃定環(huán)境管控單元91個(gè)，包括優(yōu)先保護(hù)單元、重點(diǎn)管控單元、一般管控單元三類，實(shí)施分類管控。1）優(yōu)先保護(hù)單元。共36個(gè)，面積占比為56.6％，主要包括生態(tài)保護(hù)紅線、自然保護(hù)地、飲用水水源地、湖泊、濕地以及生態(tài)功能重要和生態(tài)環(huán)境敏感脆弱的區(qū)域等。主要分布在大青山、北部生物多樣性維護(hù)功能區(qū)和南部水土保持功能區(qū)等區(qū)域。該區(qū)域以嚴(yán)格保護(hù)生態(tài)環(huán)境為導(dǎo)向，堅(jiān)持整體保護(hù)、系統(tǒng)修復(fù)、綜合治理，依法禁止或限制大規(guī)模、高強(qiáng)度的工業(yè)和城鎮(zhèn)開發(fā)建設(shè)。2）重點(diǎn)管控單元。共44個(gè)，面積占比為26.5％，主要涉及到人口密集、資源開發(fā)強(qiáng)度大或污染物排放強(qiáng)度高的區(qū)域以及礦區(qū)，包括城市建成區(qū)、自治區(qū)核定的經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)和產(chǎn)業(yè)園區(qū)、水環(huán)境超標(biāo)區(qū)域、大氣環(huán)境弱擴(kuò)散區(qū)、集中連片采礦用地等。該區(qū)域以守住環(huán)境質(zhì)量底線為重點(diǎn)，圍繞六大產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展，堅(jiān)持系統(tǒng)治理、源頭治理、綜合治理，突出“三個(gè)治污”，聚焦重點(diǎn)區(qū)域的重點(diǎn)環(huán)境問題，進(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)業(yè)空間布局。3）一般管控單元。共11個(gè)，面積占比為16.9％，優(yōu)先保護(hù)單元、重點(diǎn)管控單元之外為一般管控單元。該區(qū)域以適度發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)、避免大規(guī)模高強(qiáng)度開發(fā)為導(dǎo)向，落實(shí)生態(tài)環(huán)境保護(hù)的基本要求，執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)、黃河流域及我市相關(guān)規(guī)定。本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，占地位于新城區(qū)毫沁營(yíng)鎮(zhèn)重點(diǎn)管控單元內(nèi)，屬于重點(diǎn)管控區(qū)，園區(qū)編碼為：Z該區(qū)域以守住環(huán)境質(zhì)量底線為重點(diǎn)，圍繞六大產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展，堅(jiān)持系統(tǒng)治理、源頭治理、綜合治理，突出“三個(gè)治污”，聚焦重點(diǎn)區(qū)域的重點(diǎn)環(huán)境問題，進(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)業(yè)空間布局。（2）資源利用上線本項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)過程中能源消耗主要為電能、水資源，其資源消耗量相對(duì)區(qū)域資源利用總量較小，消耗量滿足相關(guān)部門要求，符合資源利用上限要求。（3）環(huán)境質(zhì)量底線根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)布2022年生態(tài)環(huán)境狀況公報(bào)，呼和浩特市屬于達(dá)標(biāo)區(qū)，全市環(huán)境空氣質(zhì)量持續(xù)改善。項(xiàng)目評(píng)價(jià)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量較好，有一定的環(huán)境容量；根據(jù)項(xiàng)目現(xiàn)狀補(bǔ)充監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，項(xiàng)目所在區(qū)域大氣特征因子符合環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，聲環(huán)境滿足質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，說明大氣環(huán)境和聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀良好，有一定環(huán)境容量，同時(shí)項(xiàng)目建設(shè)完成后針對(duì)產(chǎn)生的污染物采取相應(yīng)的環(huán)保治理措施后，污染物均能實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放，且污染物排放量小，因此，項(xiàng)目建設(shè)符合環(huán)境質(zhì)量底線的要求。（4）生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單本項(xiàng)目符合國(guó)家和地方相關(guān)政策法規(guī)，不屬于其規(guī)定的禁止和限制類建設(shè)項(xiàng)目。本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，占地位于新城區(qū)毫沁營(yíng)鎮(zhèn)重點(diǎn)管控單元內(nèi)，屬于重點(diǎn)管控區(qū)，園區(qū)編碼為：Z根據(jù)呼和浩特生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入管控清單，項(xiàng)目在空間布局、資源利用效率上均符合管控要求，詳見表1-1，項(xiàng)目建設(shè)位置與呼和浩特市環(huán)境管控單元分類圖對(duì)比見附圖6。表1-1與呼和浩特生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單要求符合性分析（摘要）管控類別管控要求符合性分析是否符合空間布局約束1.引導(dǎo)工業(yè)企業(yè)入駐工業(yè)園區(qū)。“兩高”項(xiàng)目須符合生態(tài)環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)和相關(guān)法定規(guī)劃，滿足重點(diǎn)污染物排放總量控制、碳排放達(dá)峰目標(biāo)、生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單、相關(guān)規(guī)劃環(huán)評(píng)和相應(yīng)行業(yè)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境準(zhǔn)入條件、環(huán)評(píng)文件審批原則要求。改擴(kuò)建工業(yè)項(xiàng)目，必須符合國(guó)家和自治區(qū)產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄要求、行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)模、投資強(qiáng)度、綜合能耗、水耗、用地、污染物排放等準(zhǔn)入政策。2.飲用水水源保護(hù)區(qū)執(zhí)行《內(nèi)蒙古自治區(qū)飲用水水源保護(hù)條例》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條等要求。1.本項(xiàng)目為新建血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目，不屬于高污染、高耗水、高耗能企業(yè)的項(xiàng)目；2.本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，占地范圍內(nèi)不涉及飲用水水源保護(hù)區(qū)；符合污染物排放管控1.對(duì)65蒸噸/小時(shí)及以上燃煤鍋爐的現(xiàn)役企業(yè)和新建項(xiàng)目大氣污染物排放要符合相關(guān)要求。2.木質(zhì)制品、包裝印刷行業(yè)應(yīng)加強(qiáng)揮發(fā)性有機(jī)物排放管控。3.禁止餐飲、洗浴、洗滌、洗車經(jīng)營(yíng)者直接向雨水排放系統(tǒng)、河道等外環(huán)境排放污水。提高城鎮(zhèn)生活污水收集處理率。向城鎮(zhèn)污水集中處理設(shè)施排放水污染物的，應(yīng)當(dāng)達(dá)到國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。1.本項(xiàng)目取暖依托市政供暖管網(wǎng)，運(yùn)營(yíng)期不涉及生產(chǎn)用熱，不涉及燃煤鍋爐；2.本項(xiàng)目為新建血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目，不涉及揮發(fā)性有機(jī)物排放；3.本項(xiàng)目為新建血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目，醫(yī)療廢水經(jīng)透析中心污水處理站處理達(dá)標(biāo)后，通過市政污水管網(wǎng)排入公主府污水處理廠集中處理；醫(yī)護(hù)人員生活污水依托樓內(nèi)現(xiàn)有污水管道進(jìn)入化糞池，然后排入市政污水管網(wǎng)，符合管控要求。符合環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控1.45米以上高架源納入自治區(qū)重點(diǎn)污染源在線監(jiān)控并實(shí)現(xiàn)與生態(tài)環(huán)境部門聯(lián)網(wǎng)。2.加強(qiáng)飲用水源風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警應(yīng)急防范，提高飲用水源風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和應(yīng)急防范水平。3.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置，并確保監(jiān)控裝置經(jīng)常處于正常運(yùn)行狀態(tài)；在運(yùn)送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當(dāng)確保安全，不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物。嚴(yán)禁混放各類醫(yī)療廢物。規(guī)范醫(yī)療廢物貯存場(chǎng)所（設(shè)施）管理，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物露天存放。1.本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間不產(chǎn)生污染性廢氣，不涉及高架源；2.本項(xiàng)目飲用水依托城市供水管網(wǎng)，不存在水源風(fēng)險(xiǎn)。3.本項(xiàng)目為新建血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目，項(xiàng)目產(chǎn)生醫(yī)療廢物委托呼和浩特市奕德康醫(yī)療垃圾處理有限公司清運(yùn)處理，本項(xiàng)目不涉及醫(yī)療廢物集中處置和運(yùn)送；資源利用效率1.高污染燃料禁燃區(qū)內(nèi)禁止新建、改建、擴(kuò)建燃用高污染燃料設(shè)施；禁止銷售、燃用高污染燃料。2.提高工業(yè)企業(yè)用水用能效率。加快節(jié)能節(jié)水技術(shù)改造步伐，提升能效水效和節(jié)能節(jié)水管理水平。3.地下水超采區(qū)禁止農(nóng)業(yè)、工業(yè)建設(shè)項(xiàng)目和服務(wù)業(yè)新增取用地下水，并逐步削減超采量，實(shí)現(xiàn)地下水采補(bǔ)平衡。1.本項(xiàng)目為新建血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目，不涉及燃用高污染燃料設(shè)施；2.本項(xiàng)目用水量較小，不屬于高耗水、高耗能項(xiàng)目；3.本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，用水依托市政自來水管網(wǎng)，不涉及地下水開采。符合綜上所述，項(xiàng)目的建設(shè)符合“三線一單”的相關(guān)要求。二、建設(shè)項(xiàng)目工程分析建設(shè)內(nèi)容1、項(xiàng)目由來隨著呼和浩特市社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展，人口總量相對(duì)不斷的增加，流動(dòng)人口數(shù)量也將隨之而增長(zhǎng)。同時(shí)人民身體健康水平和醫(yī)療保健水平的高低已成為衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)發(fā)達(dá)水平的重要標(biāo)志之一，生活質(zhì)量的高低主要看人們的健康質(zhì)量的高低。廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療保健的要求將不斷的提高，方便快捷的醫(yī)療服務(wù)備受青睞，特別是群眾看病貴、看病難的問題更顯突出。內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目完成后，能夠確保進(jìn)一步擴(kuò)大診療服務(wù)范圍和有效改善患者就醫(yī)環(huán)境，并提高本項(xiàng)目醫(yī)院的醫(yī)、教、研水平，增強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急服務(wù)能力，落實(shí)建設(shè)安全醫(yī)院目標(biāo)，以適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的變化與需求。為了更好的發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)、社區(qū)服務(wù)事業(yè)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀的社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司在呼和浩特市新城區(qū)委區(qū)政府的推動(dòng)、指導(dǎo)下，租賃呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，在新城區(qū)建設(shè)內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司血液透析獨(dú)立中心。本項(xiàng)目位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓，占地面積1251m2，配備有血液透析機(jī)、血液透析濾過機(jī)、空氣消毒機(jī)等設(shè)備；透析治療室、治療準(zhǔn)備室、醫(yī)護(hù)工作區(qū)、患者候診區(qū)、患者接診室等科室、水處理間、清潔庫(kù)房、藥劑師、主任醫(yī)師、專業(yè)護(hù)士等配置齊備，主要為周邊社區(qū)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2、工程建設(shè)內(nèi)容項(xiàng)目名稱：內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司血液透析獨(dú)立中心項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，項(xiàng)目中心地理坐標(biāo)為N40°50′50.777"，E111°38′58.903"。建設(shè)單位：內(nèi)蒙古眾源健康管理有限責(zé)任公司建設(shè)性質(zhì)：新建建筑面積：1251m2項(xiàng)目投資：總投資1500萬(wàn)元，資金來源為自有資金。其中環(huán)保投資63萬(wàn)元，占總投資的4.20%。建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：本項(xiàng)目新建血液透析中心用房1251m2，并購(gòu)置55臺(tái)血液透析機(jī)及6臺(tái)血液透析濾過機(jī)，設(shè)置61張床位，同時(shí)建設(shè)相關(guān)配套基礎(chǔ)設(shè)施。勞動(dòng)定員及工作制度：本項(xiàng)目勞動(dòng)定員45人，建成后年運(yùn)行365天，每天運(yùn)行9小時(shí)，兩班制。說明：本項(xiàng)目不涉及有關(guān)輻射或放射性設(shè)備方面的內(nèi)容，不涉及傳染病區(qū)，不涉及重金屬污染物。工程建設(shè)內(nèi)容見表2-1。表2-1項(xiàng)目組成表類別項(xiàng)目名稱主要建設(shè)內(nèi)容備注主體工程血液透析中心血液透析中心用房1座，占地面積1251m2，地上1層，框架結(jié)構(gòu)，內(nèi)含55臺(tái)血液透析機(jī)及6臺(tái)血液透析濾過機(jī)。項(xiàng)目主要功能用房有透析治療室、治療準(zhǔn)備室、醫(yī)護(hù)工作區(qū)、患者候診區(qū)、患者接診室、水處理間、清潔庫(kù)房、辦公室等新建公輔工程供水由市政自來水管網(wǎng)供給依托供電引自城市電力網(wǎng)供暖由市政供熱管網(wǎng)供暖通風(fēng)設(shè)置空調(diào)送風(fēng)系統(tǒng)和機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)排水醫(yī)療廢水經(jīng)污水處理站處理，執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)限值，處理達(dá)標(biāo)后通過市政污水管道排至公主府污水處理廠處理；醫(yī)護(hù)人員生活污水及純水制備系統(tǒng)排污水依托樓內(nèi)現(xiàn)有污水管道進(jìn)入化糞池，然后排入市政污水管網(wǎng)環(huán)保工程廢氣帶病原微生物的氣溶膠，傳染病區(qū)要按規(guī)定消毒+獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)和凈化空調(diào)；尤其病房送排風(fēng)系統(tǒng)要經(jīng)過三級(jí)過濾消毒處理新建污水處理臭氣，污水設(shè)備設(shè)置于封閉房間內(nèi)，池體加蓋預(yù)制板，定期投加抑臭劑廢水醫(yī)療廢水醫(yī)院特殊廢水經(jīng)人工柵格+初次沉淀池預(yù)處理后排入本項(xiàng)目新建醫(yī)療廢水處理設(shè)施，處理達(dá)標(biāo)后通過市政污水管道排至公主府污水處理廠處理；污水處理設(shè)施處理能力為23m3/d，污水處理系統(tǒng)由格柵、調(diào)節(jié)池、水解酸化池、接觸氧化池、沉淀池、消毒池等根據(jù)水質(zhì)及處理要求組合而成新建生活污水病患生活污水通過管道進(jìn)入本項(xiàng)目污水處理站；醫(yī)護(hù)人員生活污水依托樓內(nèi)現(xiàn)有污水管道進(jìn)入化糞池，然后排入市政污水管網(wǎng)依托噪聲選用低噪聲設(shè)備，設(shè)備間采用重力隔聲墻，內(nèi)貼吸聲材料吸聲處理；人員噪聲加強(qiáng)管理新建固體廢物醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物集中收集、分類暫存在醫(yī)院內(nèi)三樓西北角專設(shè)的3.45m×2.7m的醫(yī)療廢物暫存間（儲(chǔ)存能力為3t，儲(chǔ)存周期為2天）后，由呼和浩特市奕德康醫(yī)療垃圾處理有限公司負(fù)責(zé)接收和轉(zhuǎn)運(yùn)處置，本項(xiàng)目不負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的消毒處理新建污水處理污泥污水處理站的污泥產(chǎn)生量較小，目前未產(chǎn)生，待產(chǎn)生后定期交由有資質(zhì)單位處理，裝入消毒桶內(nèi)，投加消毒劑，直接拉運(yùn)處理，不在廠區(qū)暫存新建廢燈管本項(xiàng)目污水處理消毒采用紫外線燈管消毒，定期更換燈管，廢燈管由廠家更換時(shí)回收，不在廠區(qū)暫存新建生活垃圾生活垃圾分類收集后，定期交由環(huán)衛(wèi)部門進(jìn)行統(tǒng)一處理依托防滲措施醫(yī)療廢物暫存間、污水處理站、化糞池做一般防滲處理，防滲要求達(dá)到等效黏土防滲層Mb≥1.5m的要求，K≤1.0×10-7cm/s的效果；其他區(qū)域做簡(jiǎn)單防滲處理，進(jìn)行地面硬化。新建3、原輔材料及能源消耗項(xiàng)目主要原輔材料及能源消耗情況見下表。表2-2主要藥品消耗情況一覽表序號(hào)原輔材料年用量最大儲(chǔ)量1消毒精75）500l600瓶年100瓶年2碘伏液500l600瓶年100瓶年3碳酸鹽3.0噸年0.75噸年4醋酸鹽3.0噸年0.75噸年5檸檬酸3.0噸年0.75噸年684毒液500ml90瓶年30瓶年7氧氣包（40L）6000L/年500L/年8石灰0.6噸年0.15噸年9PAM0.15噸年0.03噸年10PAC0.15噸年0.03噸年表2-3主要材料消耗情況一覽表序號(hào)原輔材料用量最大儲(chǔ)量主要耗材透析器9萬(wàn)支年0.5血液析路18萬(wàn)套年1.0穿刺針18萬(wàn)支年1.0主要藥品透析外消劑500g泡片）365片年臺(tái)100片透析內(nèi)消劑5氯酸溶）1300臺(tái)周100L抗凝（素）109500支年10000支透析B液400臺(tái)2000L輔助藥品和材料生理水1瓶）21.9瓶年1.5一次手套21.9年1.5一次護(hù)包21.9套年1.5表2-4能源消耗情況一覽表序號(hào)原輔材料用量備注1水12775t/a由市政自來水管網(wǎng)供給2電24.0萬(wàn)kWh/a引自城市電力網(wǎng)表2-5主要藥品理化性質(zhì)序號(hào)主要藥品名稱理化性質(zhì)1消毒精消毒酒精的主要成分是乙醇，并且它是混合物。醫(yī)用酒精是用淀粉類植物經(jīng)糖化再發(fā)酵經(jīng)蒸餾制成，相當(dāng)于制酒的過程，但蒸餾溫度比酒低，蒸餾次數(shù)比酒多，酒精度高，制成品出量高，含酒精以外的醚、醛成分比酒多，不能飲用，但可接觸人體醫(yī)用。2碘伏液碘伏是單質(zhì)碘與聚乙烯吡咯烷酮（Povidone）的不定型結(jié)合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%~12%的碘，此時(shí)呈現(xiàn)紫黑色液體。但醫(yī)用碘伏通常濃度較低（1%或以下），呈現(xiàn)淺棕色。與酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛較輕微，易于被病人接受，而且用途廣泛、效果確切，基本上替代了酒精、紅汞、碘酒、紫藥水等皮膚粘膜消毒劑。此外，低濃度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。碘伏具有廣譜殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、原蟲和部分病毒。3碳酸氫鹽碳酸氫鹽是碳酸形成的酸式鹽，含有碳酸氫根離子。大多數(shù)碳酸氫鹽對(duì)熱不穩(wěn)定，會(huì)分解為碳酸鹽、二氧化碳和水。堿金屬碳酸氫鹽溶于水，水溶液呈堿性，與酸迅速反應(yīng)放出二氧化碳?xì)怏w，加堿則得到相應(yīng)的正鹽碳酸鹽。碳酸氫根在生理學(xué)上也有很重要的作用，血液中含有碳酸-碳酸氫根組成的緩沖溶液，以抵御大幅度的pH值變化，為酶等生物分子維持適宜的酸堿度。4醋酸鹽醋酸鹽由醋酸跟某些金屬、堿性氧化物、堿等反應(yīng)生成,醋酸化學(xué)式為CH3COOH。醋酸是無色、有刺激性酸味的液體，熔點(diǎn)16.6℃、沸點(diǎn)117.87℃、密度為1.0492g/cm3。純醋酸在16.6℃以下能結(jié)合成冰狀固體，又稱冰醋酸。醋酸易溶于水及許多有機(jī)溶劑。醋酸有強(qiáng)烈的腐蝕性，它的水溶液有弱酸性，能跟許多活潑金屬、堿性氧化物、堿等反應(yīng)生成醋酸鹽。某些醋酸鹽如醋酸錳、醋酸鋁可用做染色工業(yè)的媒染劑。5檸檬酸檸檬酸（CA），又名枸櫞酸，分子式為C6H8O7，是一種重要的有機(jī)酸，為無色晶體，無臭，有很強(qiáng)的酸味，易溶于水，是酸度調(diào)節(jié)劑（GB2760—2014）和食品添加劑。4、主要設(shè)備組成項(xiàng)目擬購(gòu)置設(shè)備配置情況如下表所示。表2-6主要設(shè)備一覽表序號(hào)設(shè)備名稱設(shè)備數(shù)量（臺(tái)）備注1血液透析機(jī)55外購(gòu)2血液透析濾過機(jī)63負(fù)壓吸引器24病床615空氣消毒機(jī)66心電圖機(jī)17心臟除顫器18心電監(jiān)護(hù)儀19簡(jiǎn)易呼吸器110風(fēng)管空調(diào)機(jī)組111發(fā)電機(jī)112超純水處理機(jī)2血液透析機(jī)：血液透析（HD）是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)一個(gè)由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中，血液與含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液（透析液）在一根根空心纖維內(nèi)外，通過彌散、超濾、吸附和對(duì)流原理進(jìn)行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡；同時(shí)清除體內(nèi)過多的水分，并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€(gè)過程稱為血液透析。血液透析濾過機(jī)：血液透析濾過（HDF）是在血液透析的基礎(chǔ)上，采用高通透性的透析濾過膜，提高超濾率，從血中濾出大量毒素的體液，同時(shí)輸入等量置換液的一種血液凈化方法，以對(duì)流的方式濾過清除血液中的水分和毒癥物質(zhì)。5、公用工程（1）給水本項(xiàng)目用水主要是醫(yī)療用水、生活用水，由新城區(qū)市政自來水管網(wǎng)供給。1）醫(yī)療用水主要為醫(yī)院病房透析設(shè)備用水和患者生活用水，透析用水先經(jīng)過純水制備系統(tǒng)處理，然后通過管道輸送至病房用水設(shè)備。①根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）以及設(shè)備廠家提供數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，每臺(tái)透析設(shè)備用水為500mL/臺(tái)·min，每天滿負(fù)荷共運(yùn)行9小時(shí)，則透析設(shè)備用水量為16.47m3/d；②透析設(shè)備用水由純水系統(tǒng)制備而得，根據(jù)設(shè)備廠家提供數(shù)據(jù)，項(xiàng)目純水制備系統(tǒng)效率為60%，則純水制備系統(tǒng)用水量為27.45m3/d，其中60%（16.47m3/d）為制備的純水，供透析設(shè)備使用，剩余40%（10.98m3/d）為純水系統(tǒng)排污水，屬于清凈下水，由樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)；③患者生活用水量參考《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）計(jì)算，用水定額為50L/人·天，項(xiàng)目設(shè)計(jì)最大接待人數(shù)為61人/天。2）醫(yī)護(hù)人員生活用水用水量參照《內(nèi)蒙古自治區(qū)行業(yè)用水定額》（DB15/T385-2020）進(jìn)行計(jì)算，用水定額為100L/人·天。本項(xiàng)目核定床位61張，醫(yī)院職工45人，不設(shè)置門診、檢驗(yàn)科、洗衣房。表2-7本項(xiàng)目給排水情況一覽表序號(hào)用水對(duì)象用水量標(biāo)準(zhǔn)用水單位用水量（m3/d）排水量（m3/d）去向1病房用水純水制備用水制備效率為60%1套27.4510.98由樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)2透析設(shè)備用水500mL/臺(tái)·min61臺(tái)16.47（來自純水制備系統(tǒng)）16.47通過管道進(jìn)入本項(xiàng)目污水處理站3患者生活用水50L/人·天61人3.052.5932醫(yī)護(hù)人員生活用水100L/人·天45人4.53.825由樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)3合計(jì)——3533.868—本項(xiàng)目設(shè)置一套純水制備系統(tǒng)（2臺(tái)機(jī)器），用于制備項(xiàng)目透析用水，根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，項(xiàng)目透析水處理系統(tǒng)采用雙極反滲水處理系統(tǒng)，工藝流程為：原水通過加壓水泵進(jìn)入預(yù)處理系統(tǒng)，包括砂濾、炭濾等初級(jí)軟化裝置，然后通過精密過濾器過濾，接著經(jīng)過第一級(jí)反滲透、第二級(jí)反滲透裝置處理，最后進(jìn)入純水水箱備用，雙極反滲透水處理系統(tǒng)裝置圖見下圖。項(xiàng)目純水系統(tǒng)排水計(jì)入病房用水，主要為濃鹽水，屬于清凈下水，由樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)。圖2-1雙極反滲透水處理系統(tǒng)裝置圖雙極反滲水處理系統(tǒng)各組件功能和工作方式見下表。表2-8雙極反滲水處理系統(tǒng)各組件功能和工作方式組件功能工作方式反洗及更換周期原水加壓泵提高水壓（0.3MPa~0.5MPa）壓力控制，流量控制/介質(zhì)過濾（石英砂）去除膠體、顆粒雜質(zhì)等自動(dòng)止反沖洗根據(jù)用水量每周反洗1~2次，一般每年更換1次炭濾去除氯、氯胺、臭味、有機(jī)污染物、部分離子自動(dòng)止反沖洗反洗的周期為1~2次/周，建議每年更換1次。軟化（樹脂）去除鈣鎂離子、降低硬度自動(dòng)沖洗、再生陽(yáng)離子交換樹脂一般每年1~2年更換1次精密過濾去除細(xì)微顆粒，精度一般為1微米過流、定期更換過濾精度為5~10m，一般2個(gè)月更換1次再生裝置//每2天再生1次反滲透//每2~3年更換1次雙極反滲透水處理系統(tǒng)各組件需設(shè)備廠商上門定期更換，項(xiàng)目不暫存，定期更換的組件由設(shè)備供應(yīng)廠商負(fù)責(zé)回收處理，本報(bào)告將不再評(píng)價(jià)。（2）排水項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期廢水主要包括透析設(shè)備廢水、透析患者生活污水統(tǒng)稱為病房醫(yī)療廢水，其中，因?yàn)橥肝鲈O(shè)備運(yùn)行過程中水流不斷，因此透析廢水量等于用水量，患者生活污水量按給水量的85%計(jì)算；醫(yī)護(hù)人員生活和辦公污水統(tǒng)稱為非病區(qū)生活污水，生活污水量按給水量的85%計(jì)算。純水制備系統(tǒng)排污水為清凈下水，和醫(yī)護(hù)人員生活污水，依托樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)；病房醫(yī)療廢水和患者生活污水一并進(jìn)入自建的污水處理站處理，處理后的廢水排放執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)濃度限值，處理達(dá)標(biāo)后后排入市政污水管網(wǎng)，進(jìn)入公主府污水處理廠處理。污水處理站處理能力為23m3/d，污水處理系統(tǒng)由格柵、調(diào)節(jié)池、水解酸化池、接觸氧化池等根據(jù)水質(zhì)及處理要求組合而成。項(xiàng)目廢水不涉及含有放射性或者重金屬污染物的廢水。本項(xiàng)目水平衡圖：圖2-2項(xiàng)目水平衡圖單位：m3/d（3）供電本項(xiàng)目供電由市政電網(wǎng)統(tǒng)一配電，能滿足本項(xiàng)目日常生產(chǎn)生活需求。本項(xiàng)目設(shè)置1臺(tái)備用發(fā)電機(jī)，保證斷電狀態(tài)下血液透析機(jī)的正常使用。（4）供暖本項(xiàng)目供暖由市政供熱管網(wǎng)統(tǒng)一供暖。（5）空調(diào)系統(tǒng)①治療室采用負(fù)壓通風(fēng)，上送風(fēng)、下排風(fēng)：病室內(nèi)送風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離排風(fēng)口，排風(fēng)口應(yīng)置于病床床頭附近，排風(fēng)口下緣靠近地面但應(yīng)高于地面10cm。送風(fēng)應(yīng)經(jīng)過初、中效過濾，排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過高效過濾處理，每h換氣6次以上。②不同污染等級(jí)區(qū)域壓力梯度的設(shè)置應(yīng)符合定向氣流組織原則，應(yīng)保證氣流從清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)方向流動(dòng)，宜采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)，如采用部分回風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)在回風(fēng)段末端設(shè)置高效空氣過濾器，系統(tǒng)并可在需要時(shí)、切換為全新風(fēng)直流式空調(diào)運(yùn)行。送、排風(fēng)系統(tǒng)中，每間病房的送、排風(fēng)支管上應(yīng)設(shè)置由動(dòng)或氣動(dòng)容閉用，并可單獨(dú)關(guān)斷。在這里，反復(fù)強(qiáng)調(diào)“單獨(dú)”“獨(dú)立”，避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)?？照{(diào)采用冷風(fēng)空調(diào)。③相鄰相通不同污染等級(jí)房間的壓差（負(fù)壓）不小于5Pa，負(fù)壓程度由高到低依次為病房衛(wèi)生間、病房房間、緩沖間與潛在污染走廊。清潔區(qū)氣壓相對(duì)室外大氣壓應(yīng)保持正壓。應(yīng)設(shè)置壓差傳感器，用來檢測(cè)負(fù)壓值，或用來自動(dòng)調(diào)節(jié)設(shè)定風(fēng)量閥的通風(fēng)系統(tǒng)的送，排風(fēng)量。應(yīng)保障通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做好設(shè)備日常保養(yǎng)。④所有衛(wèi)生間設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)量換氣次數(shù)按大于或等于10次/h計(jì)算。公共衛(wèi)生間均設(shè)變壓式排風(fēng)道和排氣扇通風(fēng)換氣。⑤長(zhǎng)度超過60米的內(nèi)走廊設(shè)置機(jī)械排煙設(shè)施。（6）供氧本項(xiàng)目采用外購(gòu)氧氣包供氧。（7）消毒系統(tǒng)根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》規(guī)定，透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2012）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境，并保持安靜，光線充足。具備通風(fēng)設(shè)施或空氣消毒裝置、空調(diào)等，保持空氣清新。項(xiàng)目空氣消毒采用空氣消毒機(jī)消毒；透析設(shè)備經(jīng)自帶的加熱裝置進(jìn)行熱消毒，根據(jù)設(shè)備的說明書，偶爾使用檸檬酸、次氯酸鈉、泡騰片等對(duì)設(shè)備進(jìn)行消毒處理；醫(yī)療廢水處理系統(tǒng)采用紫外線進(jìn)行消毒；項(xiàng)目地面消毒采取加入84消毒液的清潔水清洗拖把后進(jìn)行地面清潔和消毒；項(xiàng)目不設(shè)置洗衣房，病患衣物清洗消毒采用外包處理。6、勞動(dòng)定員及工作制度（1）勞動(dòng)定員本項(xiàng)目勞動(dòng)定員45人，不提供住宿。（2）工作制度本項(xiàng)目建成后，每天兩班制，每天9小時(shí)，全年工作天數(shù)為365天。建成后預(yù)計(jì)日最大接納透析患者61人，全年最大接納透析患者22265人。項(xiàng)目不設(shè)住院服務(wù)，病人治療后即走。根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》規(guī)定，傳染病隔離透析治療區(qū)（陽(yáng)性）的護(hù)理人員相對(duì)固定，同一班次的護(hù)理人員不能交叉管理傳染病隔離透析治療區(qū)（陽(yáng)性）和普通透析治療室區(qū)（陰性）的透析患者；傳染病隔離透析治療區(qū)（陽(yáng)性）的護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，進(jìn)行血管通路連接或斷開操作時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)面罩和穿隔離服等。7、相關(guān)可行性分析（1）項(xiàng)目依托城市基礎(chǔ)設(shè)施的環(huán)境可行性項(xiàng)目供水、電、暖等公共設(shè)施均依托城市基礎(chǔ)設(shè)施，用水依托新城區(qū)市政自來水管網(wǎng)，設(shè)計(jì)最大用水量為19.75m3/d，運(yùn)行期間實(shí)際用水量有所減少，新城區(qū)市政供水管網(wǎng)較為完善，依托可行；項(xiàng)目用電依托市政電網(wǎng)，設(shè)計(jì)用電量24.0萬(wàn)kWh/a，用電量較小，新城區(qū)市政電網(wǎng)較為完善，依托可行；項(xiàng)目冬季供暖由市政供熱管網(wǎng)統(tǒng)一供暖，依托可行。（2）項(xiàng)目單獨(dú)設(shè)施排水系統(tǒng)和污水處理站的可行性項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，寫字樓現(xiàn)存在許多商鋪，公輔設(shè)施齊全，因本項(xiàng)目為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)生廢水需經(jīng)過處理達(dá)標(biāo)才能排放至市政管網(wǎng)，故計(jì)劃配套建設(shè)單獨(dú)的排水管道，將本項(xiàng)目醫(yī)療廢水引至污水處理站處理，達(dá)標(biāo)后排放至市政管道，污水處理站池體設(shè)備均采用地埋式，產(chǎn)生影響較小，選址合理可行。8、平面布置及四鄰關(guān)系本項(xiàng)目位于內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，總面積1251平方米。項(xiàng)目透析中心嚴(yán)格依據(jù)《血液透析中心基本標(biāo)準(zhǔn)》，血液透析室（中心）應(yīng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則，做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚、功能流程合理，滿足工作需要；區(qū)域劃分應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)感染控制要求。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室結(jié)構(gòu)布局的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求執(zhí)行，做到布局規(guī)范、合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚。應(yīng)設(shè)置：①功能區(qū)：透析治療室（設(shè)立陰性治療區(qū)和/或陽(yáng)性治療區(qū)）；②輔助功能區(qū)：水處理間、庫(kù)房、污物處理室以及接診室區(qū)等；③醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)；④急診患者專用轉(zhuǎn)運(yùn)通道。區(qū)域劃分應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)感染控制要求。清潔區(qū)域：水處理間、庫(kù)房、藥房及醫(yī)護(hù)人員辦公室區(qū)等；潛在感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：透析治療室、接診室/區(qū)、檢驗(yàn)室、更衣室等；污染區(qū)域：醫(yī)療廢物暫存間、污染被服間等。進(jìn)入潛在感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和/或污染區(qū)域的被污染物品，未經(jīng)消毒不得返回清潔區(qū)域。本項(xiàng)目設(shè)置污物通道、醫(yī)護(hù)人員通道、患者通道。人流和物流分開設(shè)置。依托樓層現(xiàn)有2座電梯以及1個(gè)樓梯通道，2座電梯位于樓層?xùn)|北側(cè)，其中靠西側(cè)電梯作為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出使用及耗材出入使用、靠東側(cè)作為病患人員專用通道、樓梯通道作為污物通道及消防應(yīng)急通道使用，采取以上措施后，項(xiàng)目本項(xiàng)目醫(yī)護(hù)、病患、耗材、醫(yī)療廢物與其他樓層人流可實(shí)現(xiàn)分流管理，避免交叉感染。同時(shí)透析治療室每個(gè)血液透析床/椅間距不小于1m。每1個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供給接口、透析廢液排水接口等。透析治療室應(yīng)具備通風(fēng)設(shè)施和/或空氣消毒裝置，光線充足、通風(fēng)良好，達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2012）的Ⅲ類環(huán)境。項(xiàng)目設(shè)置了接診大廳緊鄰?fù)肝鲋行牟』贾魅肟?，病患更衣室位于病患電梯南?cè)，以方便病患者更換拖鞋后進(jìn)入接診區(qū)和透析治療室。透析中心位于3層，項(xiàng)目透析室安靜、通風(fēng)、光線充足，能達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2012）中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境；污染被服間主要位于透析中心西北角；其他配套、公用輔助設(shè)施主要布置于院區(qū)北部，主要包括辦公區(qū)、庫(kù)房、藥房、干庫(kù)、濕庫(kù)、水處理間、潔具間等。項(xiàng)目污水處理設(shè)施為一體化地埋式，位于項(xiàng)目所在樓房西南角，污水處理設(shè)施與醫(yī)療廢物暫存間嚴(yán)格按照相關(guān)衛(wèi)生、環(huán)保、消防的要求建設(shè)，并在醫(yī)療廢物暫存間安裝密封門，可有效降低對(duì)治療患者的影響。本項(xiàng)目擬建的污水處理設(shè)施位于項(xiàng)目所在樓房西南角，醫(yī)療廢水采用地埋式一體化污水處理設(shè)備進(jìn)行處理，污水經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水管網(wǎng)。各池體加蓋密閉，定期噴灑除臭劑并加強(qiáng)周邊綠化。本項(xiàng)目產(chǎn)噪設(shè)備，通過建筑隔聲、污水處理站安裝隔音板或隔音棉后，對(duì)周圍聲環(huán)境影響較小。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條：“醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所，醫(yī)療垃圾暫存間設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施”。因此，醫(yī)療廢物暫存間位于3層西南角，為單獨(dú)封閉房間；醫(yī)療垃圾運(yùn)輸從東南角污物電梯進(jìn)出，同時(shí)醫(yī)療廢物暫存間擬做好地面硬化，能有效預(yù)防滲漏，設(shè)置紫外消毒燈滅菌；強(qiáng)化具有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；加強(qiáng)管理，除收集垃圾和轉(zhuǎn)運(yùn)垃圾時(shí)打開外，其余時(shí)間均上鎖，醫(yī)療廢物暫存間布置合理，符合醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置要求。項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期噪聲經(jīng)墻體隔音及距離衰減等措施后廠界聲環(huán)境能夠達(dá)標(biāo)，不會(huì)對(duì)外環(huán)境造成影響。綜上所述，本項(xiàng)目總平面布置是合理的。本項(xiàng)目位于內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層，項(xiàng)目四周為小區(qū)和空地，平面布置圖見附圖2，四鄰關(guān)系圖見附圖3。工藝流程和產(chǎn)排污環(huán)節(jié)1、施工期工藝流程簡(jiǎn)述施工期的主要污染來源于施工揚(yáng)塵、廢氣、機(jī)械作業(yè)產(chǎn)生的噪聲、施工營(yíng)地的廢水、施工人員日常生活垃圾、施工過程中產(chǎn)生的固體廢物等。由于施工期較短，影響并不突出，為短期可逆影響，隨著施工階段的結(jié)束而消失。施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)見下圖。圖2-3施工期間工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖2、運(yùn)營(yíng)期工藝流程簡(jiǎn)述項(xiàng)目設(shè)置床位61張，血液透析機(jī)55臺(tái)，6臺(tái)血液透析濾過機(jī)，工藝流程如下。圖2-4運(yùn)營(yíng)期診療工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖診療工藝流程簡(jiǎn)述：1、對(duì)所有在本透析中心初次透析治療的患者應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查，醫(yī)師根據(jù)已確診腎病患者檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行病情評(píng)估，由接診室醫(yī)生進(jìn)一步診斷腎功能不全的類型后提出治療方案。2、經(jīng)醫(yī)師評(píng)估可進(jìn)行透析治療的患者開始接受血液透析，腎透析設(shè)備采用一人一機(jī)的治療模式，各種注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具采用一次性耗材?；颊哌M(jìn)行血液透析治療時(shí)，限制非工作人員進(jìn)入血液透析治療區(qū)。3、患者透析開始時(shí)，將患者的血液血管通過導(dǎo)入動(dòng)脈管道到達(dá)透析設(shè)備，血液和透析液借助于透析設(shè)備內(nèi)的反滲透膜進(jìn)行交換，交換后的透析液作為醫(yī)療廢水進(jìn)入污水處理站進(jìn)行處理，而被“凈化”后的血液經(jīng)過靜脈管道重新輸入患者體內(nèi)，全過程無血液流失。4、患者透析結(jié)束后，沾血液的輸出入管、透析器等一次性器材有專門的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行清理收集，作為危險(xiǎn)廢物進(jìn)行收集、暫存及處置。同時(shí)對(duì)透析過濾器進(jìn)行清洗，清洗劑為有機(jī)酸，產(chǎn)生的廢水為透析設(shè)備清洗廢水，進(jìn)入自建污水處理站進(jìn)行處理。更換產(chǎn)生的被服經(jīng)收集后交由專業(yè)單位進(jìn)行清洗，本項(xiàng)目不設(shè)洗衣房。根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，透析治療流程簡(jiǎn)單敘述如下：圖2-5運(yùn)營(yíng)期透析治療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖透析工藝流程簡(jiǎn)述：操作前，檢查并保持透析治療區(qū)干凈整潔，患者及陪護(hù)人員在候診區(qū)等候，操作護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩。（1）物品準(zhǔn)備：使用純水、A透析液、B透析液等配置透析液，從庫(kù)房取出透析需要的一次性醫(yī)療用品（如回路管、棉簽等）備用，該過程不產(chǎn)生廢物。（2）開機(jī)自檢：檢查透析機(jī)電源線連接是否正常；打開機(jī)器電源總開關(guān)；按照機(jī)器要求完成全部自檢程序，嚴(yán)禁簡(jiǎn)化或跳過自檢步驟，該過程不產(chǎn)生廢物。（3）管路安裝：檢查血液透析器及透析管路有無破損，外包裝是否完好，查看有效日期、型號(hào)；按照無菌原則進(jìn)行操作；管路安裝順序應(yīng)按照體外循環(huán)的血流方向依次安裝，該過程不產(chǎn)生廢物。（4）密閉式預(yù)沖洗：①啟動(dòng)透析機(jī)血泵，用生理鹽水先排凈透析管路和透析器血室（膜內(nèi)）氣體。生理鹽水流向?yàn)閯?dòng)脈端→透析器→靜脈端，不得逆向預(yù)沖。②將泵速調(diào)至200~300ml/min，連接透析液接頭與透析器旁路，排凈透析器透析液室（膜外）氣體。③生理鹽水預(yù)沖量應(yīng)嚴(yán)格按照透析器說明書中的要求；若需要進(jìn)行閉式循環(huán)或肝素生理鹽水預(yù)沖，應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進(jìn)行。④預(yù)沖生理鹽水直接流入廢液收集袋中，并且廢液收集袋放于機(jī)器液體架上，不得低于操作者腰部以下；不建議預(yù)沖生理鹽水直接流入開放式廢液桶中。⑤沖洗完畢后根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置治療參數(shù)。該過程的廢物為廢生理鹽水，作為醫(yī)療廢水處置。（5）建立體外循環(huán)：透析器及管路預(yù)沖完畢，安排患者有序進(jìn)入透析治療區(qū)；將病人與透析機(jī)連接，使用透析液、其他藥品等開始透析，置換病人體內(nèi)的廢液。使用碘伏、乙醇對(duì)皮膚消毒后，扎針進(jìn)行連接。若透析時(shí)病人出現(xiàn)低血壓、低血糖的癥狀，需對(duì)病人輸生理鹽水調(diào)節(jié)滲透壓；若心律不齊，需立即將病人血液回流至其體內(nèi)，癥狀無法緩解的需送醫(yī)院進(jìn)一步治療。該過程產(chǎn)生廢棉簽等醫(yī)療廢物和醫(yī)療廢水。（6）回血下機(jī)：透析結(jié)束后，將病人的血液回流全病人體內(nèi)（需要用到生理鹽水回血），然后拔針拆除回路管。該過程產(chǎn)生醫(yī)療廢物和醫(yī)療廢水。（7）消毒：①每班次透析結(jié)束后，機(jī)器表面進(jìn)行消毒。②機(jī)器表面若有肉眼可見污染時(shí)應(yīng)立即用可吸附的材料清除污染物（血液、透析廢液等），再用500mg/L含氯消毒劑擦拭機(jī)器表面或中高效消毒劑擦拭。遵循《WS/T512-2016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》中要求得先清潔再消毒的原則。③每班次透析結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行機(jī)器內(nèi)部消毒，消毒方法按照說明書要求進(jìn)行。該過程產(chǎn)生醫(yī)療廢水。（8）沖洗：使用純水對(duì)消毒后的設(shè)備進(jìn)行沖洗，去除設(shè)各中殘留的消毒劑，備用。該過程產(chǎn)生醫(yī)療廢水。透析原理：透析（dialysis）是利用小分子經(jīng)過半透膜擴(kuò)散到水（或緩沖液）的原理，將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術(shù)。透析療法是使體液內(nèi)的成分（溶質(zhì)或水分）通過半透膜排出體外的治療方法。血液透析（hemodialysis，HD）簡(jiǎn)稱血透，通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎，是一種較安全、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。其利用半透膜原理，通過擴(kuò)散、對(duì)流、吸附將體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外，達(dá)到凈化血液的目的，并達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。通過血液與透析液之間的溶液彌散和超濾來達(dá)到治療目的。因此透析過程也就是溶質(zhì)進(jìn)行彌散和濾過的過程。血液透析包括溶質(zhì)的移動(dòng)和水的移動(dòng)，即血液和透析液在透析器（人工腎）內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質(zhì)向透析液移動(dòng)，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動(dòng)。從而清除患者血液中的代謝廢物和毒物；調(diào)整水和電解質(zhì)平衡；調(diào)整酸堿平衡。具有人體腎臟的部分功能（但不能替代腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能）。血液透析所使用的半透膜厚度為10~20μm，膜上的孔徑平均為3nm，所以只允許分子量為1.5萬(wàn)以下的小分子和部分中分子物質(zhì)通過，而分子量大于3.5萬(wàn)的大分子物質(zhì)不能通過。因此，蛋白質(zhì)、致熱原、病毒、細(xì)菌以及血細(xì)胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中指出大量的水分，人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達(dá)到清除過多的水分目的?，F(xiàn)在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能，從而對(duì)血液的質(zhì)和量進(jìn)行調(diào)節(jié)，使之近于生理狀態(tài)。血液透析療法：將患者的血液和透析液同時(shí)引進(jìn)透析器（兩者的流動(dòng)方向相反），利用透析器（人工腎）的半透膜，將血中蓄積的過多毒素和過多的水分清出體外，并補(bǔ)充堿基以糾正酸中毒，調(diào)整電解質(zhì)紊亂，替代腎臟的排泄功能。血液透析器俗稱人工腎，有空心纖維型、盤管型及平板型3種。最常用的是空心纖維型，由1~1.5萬(wàn)根空心纖維組成，空心纖維的壁即透析膜，具半透膜性質(zhì)。血液透析時(shí)血液流入每根空心纖維內(nèi)，而透析液在每根空心纖維外流過，血液的流動(dòng)方向與透析液流動(dòng)方向相反，通過半透膜原理清除毒物，通過超濾及滲透清除水分。一般患者每次3~4小時(shí)。透析工作原理示意圖見下圖。圖2-6透析工作原理示意圖3、污染因素匯總根據(jù)工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析，本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期主要污染源匯總詳見下表。表2-8建設(shè)工程排污環(huán)節(jié)分析一覽表污染類別污染源名稱產(chǎn)生原因污染物擬采取措施廢氣帶病原微生物的氣溶膠日常治療過程中產(chǎn)生帶病原微生物的氣溶膠消毒+獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)和凈化空調(diào)；病房送排風(fēng)系統(tǒng)要經(jīng)過三級(jí)過濾消毒處理污水處理臭氣污水處理氨氣、硫化氫、臭氣濃度污水設(shè)備設(shè)置于封閉房間內(nèi)，池體加蓋預(yù)制板，定期投加抑臭劑廢水醫(yī)療廢水透析、透析機(jī)消毒、設(shè)備清洗等過程產(chǎn)生廢水、病人生活污水COD、BOD5、NH3-N、SS、糞大腸菌群等醫(yī)療廢水經(jīng)醫(yī)院污水處理設(shè)施處理，處理后的廢水排放執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)限值，通過市政污水管道排至公主府污水處理廠處理生活污水醫(yī)護(hù)人員日常辦公、生活污水、純水制備系統(tǒng)排污水COD、BOD5、NH3-N、SS、鹽類依托樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)固廢透析中心固廢透析治療產(chǎn)生醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物集中收集、分類暫存在醫(yī)院內(nèi)專設(shè)的醫(yī)療廢物暫存間后，由呼和浩特市奕德康醫(yī)療垃圾處理有限公司負(fù)責(zé)接收和轉(zhuǎn)運(yùn)處置污泥污水處理設(shè)施產(chǎn)生污泥污水處理站的污泥產(chǎn)生量較小，目前未產(chǎn)生，待產(chǎn)生后定期交由有資質(zhì)單位處理，裝入消毒桶內(nèi)，投加消毒劑，直接拉運(yùn)處理，不在廠區(qū)暫存廢燈管污水處理消毒產(chǎn)生廢燈管定期更換燈管，廢燈管由廠家更換時(shí)回收，不在廠區(qū)暫存院區(qū)生活垃圾職工、病人日常生活、工作產(chǎn)生生活垃圾生活垃圾生活垃圾分類收集后，定期交由環(huán)衛(wèi)部門進(jìn)行統(tǒng)一處理。噪聲各種醫(yī)療設(shè)備各種醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行產(chǎn)生噪聲噪音選用低噪聲設(shè)備，設(shè)備間采用重力隔聲墻，內(nèi)貼吸聲材料吸聲處理。車輛、人員噪聲加強(qiáng)管理。與項(xiàng)目有關(guān)的原有環(huán)境污染問題無三、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀、環(huán)境保護(hù)目標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀1.環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀（1）達(dá)標(biāo)區(qū)域判斷（1）達(dá)標(biāo)區(qū)域判斷項(xiàng)目位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓全層。根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)生態(tài)環(huán)境廳發(fā)布的《2022內(nèi)蒙古自治區(qū)生態(tài)環(huán)境狀況公報(bào)》“全區(qū)城市環(huán)境空氣質(zhì)量：2022年，全區(qū)12盟市中，11個(gè)盟市環(huán)境空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)。按照環(huán)境空氣質(zhì)量綜合指數(shù)評(píng)價(jià)，全區(qū)城市環(huán)境空氣質(zhì)量均有所改善，從好到差依次為錫林郭勒盟、呼倫貝爾市、興安盟、阿拉善盟、赤峰市、烏蘭察布市、通遼市、鄂爾多斯市、巴彥淖爾市、呼和浩特市、包頭市和烏海市?！保时卷?xiàng)目所在區(qū)域?yàn)榄h(huán)境空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)區(qū)。根據(jù)該公報(bào)，所監(jiān)測(cè)的6項(xiàng)基本污染物中，PM2.5、PM10、SO2、NO2年均濃度分別為24μg/m3、50μg/m3、10μg/m3、29μg/m3，CO24小時(shí)平均第95百分位數(shù)區(qū)為1.1mg/m3、O3日最大8小時(shí)滑動(dòng)平均第90百分位數(shù)為146μg/m3，均達(dá)到《環(huán)境域空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）中二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)限值。表3-1區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀評(píng)價(jià)表污染物年評(píng)價(jià)指標(biāo)現(xiàn)狀濃度（μg/m3）標(biāo)準(zhǔn)值（μg/m3）占標(biāo)率%達(dá)標(biāo)情況PM2.5年平均質(zhì)量濃度243568.57達(dá)標(biāo)PM10年平均質(zhì)量濃度507071.43達(dá)標(biāo)SO2年平均質(zhì)量濃度106016.67達(dá)標(biāo)NO2年平均質(zhì)量濃度294072.5達(dá)標(biāo)CO24小時(shí)平均第95百分位數(shù)1100400027.5達(dá)標(biāo)O3日最大8小時(shí)滑動(dòng)平均值第90百分位數(shù)14616091.25達(dá)標(biāo)（2）特征污染物監(jiān)測(cè)本項(xiàng)目環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)引用內(nèi)蒙古華智鼎環(huán)?？萍加邢薰?023年3月21日出具的《呼和浩特市回民區(qū)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目檢測(cè)報(bào)告》現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中2023年3月11日~3月13日的大氣監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，監(jiān)測(cè)點(diǎn)位于本項(xiàng)目東南方向4.24km處，引用現(xiàn)狀中監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：硫化氫、氨、臭氣濃度。監(jiān)測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)見下表。依據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表編制技術(shù)指南（污染影響類）》（試行）中對(duì)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀要求，特征污染物可以引用建設(shè)項(xiàng)目周邊5千米范圍內(nèi)近3年的現(xiàn)有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，因此，本次評(píng)價(jià)特征污染物引用現(xiàn)有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)有效。表3-2環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果引用點(diǎn)位引用點(diǎn)位坐標(biāo)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目1h平均濃度范圍標(biāo)準(zhǔn)值超標(biāo)率回民區(qū)醫(yī)院E111°39′44.25"N40°48′37.56"氨未檢出~30μg/m3200μg/m30%硫化氫未檢出~3μg/m310μg/m30%臭氣濃度＜10根據(jù)引用監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，氨、硫化氫滿足《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則大氣環(huán)境》（HJ2.2-2018）附錄D限值要求。4244m本項(xiàng)目位置監(jiān)測(cè)點(diǎn)4244m本項(xiàng)目位置監(jiān)測(cè)點(diǎn)回民區(qū)醫(yī)院圖3-1引用監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖2、水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀本項(xiàng)目醫(yī)療廢水經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理之后，通過市政污水管道排至公主府污水處理廠處理，不直接外排，且項(xiàng)目周邊無地表水體，因此，本次評(píng)價(jià)不進(jìn)行地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)。根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則地下水環(huán)境》（HJ610-2016），本項(xiàng)目屬于“附錄A、地下水環(huán)境影響評(píng)價(jià)行業(yè)分類表”中“V社會(huì)事業(yè)與服務(wù)業(yè)，161、社區(qū)醫(yī)療、衛(wèi)生院（所、站）、血站、急救中心等其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全部”，屬于Ⅳ類項(xiàng)目，不開展地下水環(huán)境影響評(píng)價(jià)。3、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀根據(jù)該項(xiàng)目平面布置圖和《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表編制技術(shù)指南》（污染影響類）（試行）要求，本次評(píng)價(jià)委托內(nèi)蒙古金玥檢測(cè)技術(shù)有限公司對(duì)項(xiàng)目廠界四周及敏感點(diǎn)噪聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)時(shí)間為2023年7月4日、2023年7月5日兩天，晝、夜各測(cè)量一次。環(huán)境噪聲現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果見下表。表3-3噪聲現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果表單位：dB(A)測(cè)點(diǎn)測(cè)量值（dB(A)）序號(hào)名稱晝間夜間晝間夜間7月4日7月5日Z(yǔ)1廠界東55.246.858.348.3Z2廠界南57.745.056.445.8Z3廠界西56.147.955.145.0Z4廠界北53.945.454.447.5Z5天府花園居民樓52.546.655.144.9執(zhí)行：《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096—2008）2類標(biāo)準(zhǔn)值60506050本項(xiàng)目呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓，根據(jù)《呼和浩特市中心城區(qū)聲環(huán)境功能區(qū)劃分及調(diào)整方案》（呼政字[2019]55號(hào)），項(xiàng)目所在區(qū)域環(huán)屬于其中的2-4-X區(qū)劃單元，屬于2類聲環(huán)境功能區(qū)，因此噪聲評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果表可知，四至廠界監(jiān)測(cè)值分別滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中2類功能區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，聲環(huán)境良好。4、生態(tài)環(huán)境項(xiàng)目占地位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓，本項(xiàng)目占地范圍內(nèi)無生態(tài)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，因此，本次評(píng)價(jià)不進(jìn)行生態(tài)現(xiàn)狀調(diào)查。5、土壤環(huán)境依據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表編制技術(shù)指南（污染影響類）（試行）》：“地下水、土壤環(huán)境原則上不開展環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查。建設(shè)項(xiàng)目存在土壤、地下水環(huán)境污染途徑的，應(yīng)結(jié)合污染源、保護(hù)目標(biāo)分布情況開展現(xiàn)狀調(diào)查以留作背景值。”本項(xiàng)目建設(shè)區(qū)做分區(qū)防滲處理，不存在土壤、地下水環(huán)境污染途徑，不開展環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查。本項(xiàng)目屬于《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則土壤環(huán)境（試行）》（HJ964-2018）“附錄A、土壤環(huán)境影響評(píng)價(jià)項(xiàng)目類別”社會(huì)事業(yè)與服務(wù)業(yè)中“其他行業(yè)”，屬于Ⅳ類項(xiàng)目，本項(xiàng)目不進(jìn)行土壤環(huán)境影響評(píng)價(jià)。環(huán)境保護(hù)目標(biāo)項(xiàng)目位于呼和浩特市新城區(qū)氣象局西巷天府花園東門寫字樓三樓，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，本項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域不涉及環(huán)境敏感區(qū)，評(píng)價(jià)區(qū)域內(nèi)無瀕危動(dòng)植物、名勝古跡、自然保護(hù)區(qū)、溫泉、療養(yǎng)地等國(guó)家明令規(guī)定的保護(hù)對(duì)象，環(huán)境保護(hù)敏感目標(biāo)見下表，保護(hù)目標(biāo)位置圖詳見附圖4。表3-4評(píng)價(jià)區(qū)內(nèi)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)圖環(huán)境要素序號(hào)名稱相對(duì)廠址方位相對(duì)距離/m環(huán)境功能區(qū)大氣環(huán)境1天府花園西35《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)2新城區(qū)成吉思汗街小學(xué)東南2203名城國(guó)際東1504呼和浩特市體育運(yùn)動(dòng)學(xué)校西北4005公主花園西北4806呼和浩特民族學(xué)院西南499聲環(huán)境1天府花園西35《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)地下水環(huán)境1DH12—四水廠南2井南329《地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB14848-2017）中的Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)2DH11—四水廠南3井東南467根據(jù)《呼和浩特市集中式飲用水水源保護(hù)區(qū)劃定方案》（2012年6月），項(xiàng)目與城區(qū)地下水水源二級(jí)保護(hù)區(qū)最近距離為2.28km，不在水源保護(hù)區(qū)范圍內(nèi)，詳見附圖5。距離本項(xiàng)目最近的水源井編號(hào)為四水廠南2井—DH12井，據(jù)劃定方案要求：一級(jí)保護(hù)區(qū)范圍（面積）為：以單井為圓心，半徑為50米的圓的外切線形成的四邊形區(qū)域，單井一級(jí)保護(hù)區(qū)面積0.01平方千米，本項(xiàng)目南側(cè)用地紅線距四水廠南2井—DH12井（中心經(jīng)緯度坐標(biāo)為東經(jīng)111°38′59.5″，北緯40°50′40.22″）水源井一級(jí)保護(hù)區(qū)距離為329m，同時(shí)距四水廠南3井—DH11井（中心經(jīng)緯度坐標(biāo)為東經(jīng)111°39′15.63″，北緯40°50′43.22″）水源井一級(jí)保護(hù)區(qū)距離為467米，詳見附圖6。表3-5項(xiàng)目與水源保護(hù)區(qū)的位置關(guān)系匯總表水源保護(hù)區(qū)名稱東經(jīng)北緯方位距離（m）城區(qū)地下水水源二級(jí)保護(hù)區(qū)//N2283DH12—四水廠南2井111°38′59.5″40°50′40.22″S329DH11—四水廠南3井111°39′15.63″40°50′43.22″SE467污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)1、廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)施工期產(chǎn)生的揚(yáng)塵執(zhí)行《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB16297-1996）表2新污染源大氣污染物排放限值中的無組織排放濃度限值，具體標(biāo)準(zhǔn)值見下表。表3-6施工期廢氣排放限值污染物無組織排放監(jiān)控濃度限值（mg/m3）顆粒物1.0運(yùn)營(yíng)期污水處理站惡臭氣體執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表3污水處理站周邊大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)。表3-7污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度序號(hào)控制項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)限值1NH3（mg/m3）1.02H2S（mg/m3）0.033臭氣濃度（無量綱）104氯氣（mg/m3）0.15甲烷（指處理站內(nèi)最高體積百分?jǐn)?shù)%）1運(yùn)營(yíng)期備用柴油發(fā)電機(jī)運(yùn)行時(shí)排放的顆粒物、SO2、NOx、HC的排放濃度和排放速率執(zhí)行《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB16297-1996）中新污染源大氣污染物二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)排放限值的要求。表3-8《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB16297-1996）摘錄序號(hào)污染物標(biāo)準(zhǔn)限值（mg/m3）排放速率（kg/h）無組織排放監(jiān)控濃度限值（mg/m3）1顆粒物1203.51.02SO25502.60.403NOx2400.770.124非甲烷總烴120104.02、廢水排放標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廢水排放執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2“綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值（日均值）”預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排入市政污水管網(wǎng)，進(jìn)入公主府污水處理廠處理；醫(yī)護(hù)人員生活污水執(zhí)行《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978-1996）三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，依托樓內(nèi)現(xiàn)有污水管道進(jìn)入化糞池，然后排入市政污水管網(wǎng)，具體標(biāo)準(zhǔn)限值見下表。表3-9綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值（日均值）序號(hào)控制項(xiàng)目預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)1糞大腸菌群/（MPN/L）50002腸道致病菌—3腸道病毒—4pH6~95COD濃度/（mg/L）250最高允許排放負(fù)荷/[g/（床位·d）]2506BOD5濃度/（mg/L）100最高允許排放負(fù)荷/[g/（床位·d）]1007SS濃度/（mg/L）60最高允許排放負(fù)荷/[g/（床位·d）]608氨氮/（mg/L）—9動(dòng)植物油/（mg/L）2010石油類/（mg/L）2011陰離子表面活性劑/（mg/L）1012色度/（稀釋倍數(shù)）—13揮發(fā)酚/（mg/L）1.014總氰化物/（mg/L）0.515總汞/（mg/L）0.0516總鎘/（mg/L）0.117總鉻/（mg/L）1.518六價(jià)鉻/（mg/L）0.519總砷/（mg/L）0.520總鉛/（mg/L）1.021總銀/（mg/L）0.522總α/（Bq/L）123總β/（Bq/L）1024總余氯/（mg/L）—表3-10《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978-1996）污染物三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)mg/L污染物三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)mg/LpH6~9COD500BOD5300NH3-N--動(dòng)植物油100SS4003、噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)施工期噪聲排放執(zhí)行《建筑施工場(chǎng)界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12523-2011），噪聲限值見下表。表3-11《建筑施工場(chǎng)界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12523-2011）單位晝間夜間dB(A)7055運(yùn)營(yíng)期項(xiàng)目廠界噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中2類標(biāo)準(zhǔn)限值見下表。表3-12《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）聲環(huán)境功能區(qū)類別時(shí)段晝間夜間260dB(A)50dB(A)4、固體廢物排放標(biāo)準(zhǔn)一般固體廢物執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18599-2020）；醫(yī)療廢物執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（2003年6月國(guó)務(wù)院令第38號(hào)）、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（2003年10月衛(wèi)生部令第36號(hào)）、《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB39707-2020）和《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2023）?？偭靠刂浦笜?biāo)根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)<“十四五”節(jié)能減排綜合工作方案>的通知》（國(guó)發(fā)[2021]33號(hào)），目前國(guó)家對(duì)COD、NH3-N、NOx、VOCs（以非甲烷總烴計(jì)）等四種主要污染物納入排放總量控制計(jì)劃管理。本項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期外排廢氣主要為污水處理設(shè)施臭氣以及備用發(fā)電機(jī)燃燒廢氣，其中污水處理設(shè)施臭氣不在總量控制指標(biāo)范圍內(nèi)，備用發(fā)電機(jī)作為應(yīng)急備用設(shè)施使用日常不運(yùn)行，故本項(xiàng)目不設(shè)置大氣污染物排放總量控制指標(biāo)。廠區(qū)廢水經(jīng)過本項(xiàng)目污水處理站處理后排放到市政污水管網(wǎng)，最終進(jìn)入公主府污水處理廠進(jìn)行處理，廢水污染物總量己納入公主府污水處理廠總量，不需單獨(dú)申請(qǐng)COD和NH3-N總量控制指標(biāo)。

四、主要環(huán)境影響和保護(hù)措施施工期環(huán)境保護(hù)措施一、施工期環(huán)境影響分析項(xiàng)目建設(shè)期施工活動(dòng)主要包括設(shè)備安裝，施工影響范圍主要為廠址及鄰近區(qū)域。項(xiàng)目施工場(chǎng)地依托天府花園東門寫字樓三樓原有空地，施工過程中產(chǎn)生的污染都是暫時(shí)的，隨著施工過程的結(jié)束，影響也將在短期內(nèi)消失。施工期環(huán)境影響主要從大氣環(huán)境影響、水環(huán)境影響、聲環(huán)境影響、固體廢物環(huán)境影響、生態(tài)環(huán)境影響進(jìn)行分析。1、施工期大氣污染防治措施施工過程中產(chǎn)生的主要大氣污染源是揚(yáng)塵以及施工機(jī)械、運(yùn)輸車輛廢氣。（1）施工期粉塵防治措施分析=1\*GB3①施工場(chǎng)地四周設(shè)置圍欄，當(dāng)起風(fēng)時(shí)，可使影響距離縮短；②加強(qiáng)運(yùn)輸管理，如散貨車不得超高超載、使用有蓋的運(yùn)輸車輛，以免車輛顛簸物料灑出，防止揚(yáng)塵污染；③施工單位必須加強(qiáng)施工區(qū)域的管理，建筑材料的堆場(chǎng)應(yīng)定點(diǎn)定位，不宜設(shè)在居住區(qū)的上風(fēng)向，根據(jù)風(fēng)速，采取相應(yīng)的防塵措施；（2）施工機(jī)械及車輛廢氣防治措施分析加強(qiáng)對(duì)施工機(jī)械及車輛的檢修和維護(hù)，嚴(yán)禁使用超期服役和尾氣超標(biāo)的施工機(jī)械及車輛。對(duì)施工期間進(jìn)出施工現(xiàn)場(chǎng)車流量進(jìn)行合理安排，防止施工現(xiàn)場(chǎng)車流量過大。盡可能使用耗油低，排氣小的施工車輛，選用優(yōu)質(zhì)燃油，減少機(jī)械和車輛的有害廢氣排放。2、施工期水污染防治措施（1）施工廢水收集后全部回用，禁止排入地表水體系內(nèi)污染水體。（2）施工過程中產(chǎn)生的生活污水依托周邊公共衛(wèi)生間排放。（3）加強(qiáng)施工期工地用水管理，節(jié)約用水。3、施工期噪聲污染防治措施（1）合理布置施工場(chǎng)地；（2）選用機(jī)械噪聲較低的設(shè)備，減少高噪聲設(shè)備的使用；（3）嚴(yán)格操作規(guī)程，加強(qiáng)施工機(jī)械管理，規(guī)范建筑物料、土石方清運(yùn)車輛進(jìn)出工地高速行駛、鳴笛等，降低人為噪聲影響；（4）嚴(yán)格控制施工車輛運(yùn)輸路線，控制車速，減少對(duì)周圍敏感點(diǎn)的影響；（5）對(duì)不同施工階段，按《建筑施工場(chǎng)界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12523-2011）對(duì)施工場(chǎng)界進(jìn)行噪聲控制，通過嚴(yán)格的施工管理，使施工場(chǎng)界噪聲達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)限值。4、施工期固體廢物環(huán)境影響分析施工期的固體廢棄物主要建筑垃圾和生活垃圾。主要處理措施：（1）建筑垃圾，包裝袋、包裝箱、碎木塊、廢水泥、澆鑄件等，首先對(duì)其中可回收利用部分進(jìn)行回收，多余部分棄土和建筑垃圾按照當(dāng)?shù)爻墙āh(huán)衛(wèi)部門要求運(yùn)往指定地點(diǎn)集中處置。（2）施工場(chǎng)地施工人員較少，生活垃圾固定地點(diǎn)堆放，分類收集，定期由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門運(yùn)往指定垃圾場(chǎng)衛(wèi)生填埋處理。（3）施工期建筑垃圾與生活垃圾分類堆放、分別處置。（4）設(shè)置臨時(shí)棄土堆場(chǎng)，強(qiáng)化運(yùn)輸和存放過程環(huán)境保護(hù)管理。運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響和保護(hù)措施二、運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響分析運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響主要從大氣環(huán)境影響、水環(huán)境影響、聲環(huán)境影響、固體廢物環(huán)境影響進(jìn)行分析。1、大氣環(huán)境影響分析（1）廢氣源強(qiáng)1）污水處理站廢氣項(xiàng)目醫(yī)療廢水處理過程中會(huì)產(chǎn)生少量的惡臭氣體（H2S、NH3），根據(jù)美國(guó)EPA對(duì)城市污水處理廠惡臭污染物產(chǎn)生情況的研究，每去除1g的BOD5，可產(chǎn)生0.0031g的NH3、0.00012g的H2S，由廢水去除效率可知，BOD5去除量為0.45t/a，則惡臭污染物中NH3產(chǎn)生量1.40kg/a、H2S產(chǎn)生量0.054kg/a。本項(xiàng)目污水處理設(shè)施為地埋式一體污水處理設(shè)施，污水站采取加蓋措施，污水處理站周圍定期噴灑除臭劑。依據(jù)《排污許可證申請(qǐng)與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)》（HJ1105-2020）中醫(yī)療機(jī)構(gòu)排污單位廢氣治理可行技術(shù)，采取加蓋、噴灑除臭劑防范措施屬于可行技術(shù)，因此，措施可行。2）本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間病房不產(chǎn)生生產(chǎn)廢氣，日常治療過程中產(chǎn)生帶病原微生物的氣溶膠經(jīng)過消毒+獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)和凈化空調(diào)處理，病房送排風(fēng)系統(tǒng)要經(jīng)過三級(jí)過濾消毒處理后，可有效降低其環(huán)境影響。3）柴油發(fā)電機(jī)廢氣本項(xiàng)目在市政電網(wǎng)出現(xiàn)異常突然停電的情況下，采用柴油發(fā)電機(jī)進(jìn)行發(fā)電。醫(yī)院設(shè)置1臺(tái)功率150kw柴油發(fā)電機(jī)作為備用電源，柴油選用0#柴油，發(fā)電機(jī)需要啟動(dòng)時(shí)，由周邊加油站現(xiàn)購(gòu)柴油，不涉及柴油存儲(chǔ)，發(fā)電機(jī)每月工作時(shí)間不超過8小時(shí)，全年工作時(shí)間不超過96小時(shí)，耗油率：100%負(fù)載：39.4L（31.5kg）/h，則發(fā)電機(jī)年共耗油3.024t/a。柴油發(fā)電機(jī)運(yùn)行時(shí)會(huì)排放含顆粒物、SO2、NOx等廢氣污染物，根據(jù)《大氣污染工程師手冊(cè)》，當(dāng)空氣過剩系數(shù)為1時(shí)，1kg柴油產(chǎn)生的煙氣量約為11Nm3，一般柴油發(fā)電機(jī)空氣過剩系數(shù)為1.8，則發(fā)電機(jī)每燃燒1kg柴油產(chǎn)生的煙氣量為11×1.8≈20Nm3，則每年產(chǎn)生的煙氣量為60480Nm3。因《大氣污染工程師手冊(cè)》未對(duì)柴油污染物排放系數(shù)進(jìn)行規(guī)定，本次同時(shí)結(jié)合原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局環(huán)境影響評(píng)價(jià)工程職業(yè)資格等級(jí)管理辦公室編制的環(huán)境影響評(píng)價(jià)工程師培訓(xùn)教材的系數(shù)因子進(jìn)行核算。柴油的污染物排放因子為：顆粒物：0.31kg/t、SO2：2.24kg/t、NOx：2.92kg/t，HC：2.13kg/t，則柴油發(fā)電機(jī)運(yùn)行時(shí)大氣污染物的排放量見下表。表4-1柴油發(fā)電機(jī)運(yùn)行時(shí)排放的大氣污染物污染物排放系數(shù)（kg/t柴油）排放量（kg/a）排放速率（kg/h）排放濃度（mg/m3）顆粒物0.310.0940.009815.54SO22.246.770.0705111.94NOx2.928.830.0920145.99HC2.136.440.067135.22柴油發(fā)電機(jī)運(yùn)行時(shí)排放的顆粒物、SO2、NOx、CO和HC的年排放量分別為0.94kg、6.77kg、8.83kg、6.44kg，排放濃度分別為15.54mg/m3、111.94mg/m3、145.99mg/m3、35.22mg/m3，排放速率分別為0.0098kg/h、0.0705kg/h、0.0920kg/h、0.0671kg/h。柴油發(fā)電機(jī)運(yùn)行時(shí)排放的顆粒物、SO2、NOx、HC的排放濃度和排放速率符合《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB16297-1996）中新污染源大氣污染物二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)排放限值的要求，通過管道引至樓頂排放。2、水環(huán)境影響分析本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間產(chǎn)生的廢水主要為醫(yī)療廢水、醫(yī)務(wù)人員生活污水、純水制備系統(tǒng)排污水。醫(yī)療廢水包括透析設(shè)備廢水及患者生活污水，通過管道進(jìn)入本項(xiàng)目污水處理站，經(jīng)污水處理站處理后達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2污染濃度限值，通過市政污水管道排至公主府污水處理廠處理。純水制備系統(tǒng)排污水和醫(yī)護(hù)人員生活污水，依托樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)。醫(yī)療廢水水質(zhì)特征：含有大量的病原體——病菌、病毒和寄生蟲卵等；含有消毒劑、藥劑、試劑等多種化學(xué)物質(zhì)。污染因子主要表現(xiàn)在COD、BOD5、氨氮、糞大腸菌群等。（1）廢水源強(qiáng)根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）以及設(shè)備廠家提供數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，新建血液透析中心有床位61張，醫(yī)務(wù)人員人數(shù)為45人。項(xiàng)目用排水情況見下表。表4-2項(xiàng)目產(chǎn)排水情況一覽表序號(hào)用水對(duì)象用水量標(biāo)準(zhǔn)用水單位用水量（m3/d）排水量（m3/d）去向1病房用水純水制備用水制備效率為60%1套27.4510.98由樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)2透析設(shè)備用水500mL/臺(tái)·min61臺(tái)16.47（來自純水制備系統(tǒng)）16.47通過管道進(jìn)入本項(xiàng)目污水處理站3患者生活用水50L/人·天61人3.052.5932醫(yī)護(hù)人員生活用水100L/人·天45人4.53.825由樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池，進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)3合計(jì)——3533.868—項(xiàng)目本項(xiàng)目年用水量為12775m3/a。本項(xiàng)目總廢水產(chǎn)生量12361.82m3/a，其中，純水制備系統(tǒng)排污水排放量為4007.7m3/a，為清凈下水，以及醫(yī)護(hù)人員生活污水排放量為1396.125m3/a，依托樓內(nèi)污水管網(wǎng)排往化糞池進(jìn)而排往市政污水管網(wǎng)，不進(jìn)入本項(xiàng)目污水處理站處理；病房醫(yī)療廢水排放量為6957.995m3/a，通過管道進(jìn)入本項(xiàng)目污水處理站處理。醫(yī)療廢水的水質(zhì)根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）確定，其水質(zhì)指標(biāo)參考下表。表4-3醫(yī)院污水水質(zhì)指標(biāo)參考數(shù)據(jù)單位：mg/L指標(biāo)CODBOD5SSNH3-N污染物濃度范圍150~30080~15040~12010~50平均值2501008030本次評(píng)價(jià)醫(yī)療廢水水質(zhì)按參考指標(biāo)最大值考慮。表4-4項(xiàng)目廢水產(chǎn)排量及濃度一覽表廢水來源廢水量m3/a產(chǎn)生情況處理后情況污染物名稱濃度mg/L產(chǎn)生量t/a濃度mg/L排放量t/a醫(yī)療廢水6957.995COD3002.0871200.835BOD51501.044600.417SS1200.835600.417氨氮500.343300.209（2）污水處理站處理工藝、工藝可靠性及達(dá)標(biāo)可行性本項(xiàng)目每天需進(jìn)入廠區(qū)污水處理站處理的廢水量為19.06m3/d，按照污水處理站處理規(guī)模是進(jìn)水規(guī)模的1.2~1.5倍的要求，擬建項(xiàng)目污水處理站設(shè)計(jì)處理規(guī)模為23m3/d，處理工藝采用“調(diào)節(jié)池收集+一級(jí)處理（生化處理池處理）+二級(jí)處理（沉淀池處理）+消毒（紫外線消毒）”。圖4-1污水處理工藝圖污水處理工藝簡(jiǎn)述：1）醫(yī)院醫(yī)療廢水經(jīng)管道收集后通過格柵過濾，排入調(diào)節(jié)池。2）廢水在調(diào)節(jié)池內(nèi)進(jìn)行水質(zhì)水量的調(diào)節(jié)，之后排入A/O生化處理池進(jìn)行生化處理，生化處理池處理原理為生化處理池內(nèi)填料上所附生物膜中微生物氧化分解作用，填料及生物膜的吸附阻留作用和沿水流方向形成的食物鏈分級(jí)捕食作用，以及生物膜內(nèi)部微環(huán)境和厭氧段的反硝化作用，從而達(dá)到污水處理的目的。3）在微生物的作用下去除大部分氨氮和COD后，出水自流進(jìn)入二沉池，污泥沉淀，上清液進(jìn)入消毒池經(jīng)紫外線消毒后達(dá)標(biāo)排放。沉淀池污泥部分回流，部分進(jìn)入污泥池，污泥產(chǎn)生量較小，目前未產(chǎn)生，待產(chǎn)生后定期交由有資質(zhì)單位處理。上層清液進(jìn)入消毒池，通過紫外線消毒后，達(dá)標(biāo)排放至市政污水管網(wǎng)。表4-3項(xiàng)目污水源強(qiáng)及處理措施一覽表項(xiàng)目CODBOD5SSNH3-N進(jìn)水濃度（mg/L）30015012050產(chǎn)生量（t/a）2.5061.2531.0020.418生化處理池+沉淀池去除率（%）60%60%50%40%出水濃度（mg/L）120606030排放量（t/a）1.0020.5010.5010.251消毒池去除率（%）////出水濃度