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孩子扁桃體總發(fā)炎要不要切六歲的小迪今年已經(jīng)第三次患上了扁桃體炎,每次孩子發(fā)燒咳嗽,飯也吃不進(jìn)去??粗⒆与y受的樣子,小迪媽媽就想讓醫(yī)生把“罪魁禍?zhǔn)住北馓殷w切了。但孩子的扁桃體可以隨便切掉嗎?醫(yī)生的回答很明確,“能不切就不切,能晚切就晚切,但是如果必須切,則應(yīng)該盡早切除?!北馓殷w是呼吸道的門“有朋友跟我說,孩子經(jīng)常感冒,發(fā)燒,嗓子發(fā)炎,就是扁桃體惹的禍,只要早早切掉,孩子就不用遭罪了。”小迪媽媽說,她把這個(gè)說法咨詢了醫(yī)生。“扁桃體是口咽部上皮下的淋巴組織團(tuán)塊。按其位置分別稱為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。其中以腭扁桃體最大,通常所說的扁桃體即指腭扁桃體而言?!睂庒t(yī)大總院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師邵輝介紹說,扁桃體可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體,以此達(dá)到抗細(xì)菌、抗病毒的效果。當(dāng)細(xì)菌、病毒侵入時(shí),它們會(huì)嚴(yán)陣以待,全力阻擊入侵者。可以說,扁桃體是呼吸道的門,是病毒入侵呼吸道的第一道防線?!斑@也就是為什么不建議輕易切掉扁桃體?!彪m說扁桃體在阻擊細(xì)菌、病毒上能夠發(fā)揮一定的作用,但其實(shí)它的免疫能力卻是有限的。對此,邵輝說,當(dāng)吸入的病原微生物數(shù)量比較多、毒力比較強(qiáng)時(shí),或者當(dāng)孩子因勞累、受涼等原因?qū)е碌挚沽p弱時(shí),潛伏在扁桃體小窩里的病原體便會(huì)迅速繁殖,從而引起扁桃體發(fā)炎,使孩子的扁桃體出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀。反復(fù)發(fā)作,會(huì)引發(fā)其他疾病“扁桃體炎多見于學(xué)齡兒童,尤其是4~6歲的兒童,這一階段的孩子處在扁桃體炎高發(fā)期?!鄙圯x介紹,一般而言,兒童時(shí)期的扁桃體多呈生理性肥大,是正?,F(xiàn)象,所以1歲前的小寶寶患扁桃體炎的機(jī)會(huì)并不多;之后,扁桃體會(huì)隨著全身淋巴組織的發(fā)育而逐漸長大,“但到了9歲時(shí),又會(huì)逐漸萎縮、退化?!北馓殷w炎臨床可見急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。邵輝提醒說,急性扁桃體炎常伴有咽痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛;而患有慢性扁桃體炎的孩子,通常會(huì)有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表現(xiàn),“如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,還可能誘發(fā)慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等疾病。所以一旦孩子感覺不舒服,就應(yīng)當(dāng)立刻送醫(yī)?!睂τ诤芏嗉议L提出給孩子切扁桃體的訴求,邵輝說,一定要慎重,如果沒有特殊情況不建議做手術(shù)。“如果扁桃體腺樣體肥大堵住了孩子的咽部,影響了呼吸,就應(yīng)該選擇手術(shù)治療?!边@些情況考慮切除邵輝補(bǔ)充說,如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)了以下兩種情況,扁桃體可能就要“下崗”了:一是扁桃體每年都發(fā)炎,平均每年超過7次,或者連續(xù)兩年以上每年發(fā)作超過5次,或連續(xù)3年以上每年發(fā)作超過3次;二是已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟、心臟、關(guān)節(jié)等重要器官損傷的慢性扁桃體炎?!叭绻銮谐中g(shù)也不用緊張,扁桃體的切除并不會(huì)影響孩子聲帶,也不會(huì)對孩子免疫力造成影響?!鄙圯x補(bǔ)充說。做好預(yù)防很重要需要提醒家長的是,為預(yù)防扁桃體炎的發(fā)生,建議孩子的營養(yǎng)攝入要全面,不能太挑食,這樣體內(nèi)才會(huì)呈現(xiàn)一種動(dòng)態(tài)平衡的健康狀態(tài);同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,每天早晚刷牙、飯后清水漱口、避免食物殘?jiān)舸嬖诳谇恢?。另外,在呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié)中,空調(diào)房間與室外溫差不可太大,居室要保持空氣新鮮流通,相對濕度可在45%至55%間。尤其是最近天氣悶熱,很多家庭會(huì)一天都開著空調(diào),進(jìn)出一冷一熱的,孩子很容易生病,所以家長盡量保持室內(nèi)外空氣流通和溫差。”扁桃體易發(fā)炎的孩子,平時(shí)盡
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