保險公司分支機(jī)構(gòu)設(shè)立申請書

#編號：□口□口——□□口□□口（年次）姓名性別出生年月民族身份證件號學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校報名方式個人集體（注明擬屬保險公司）通訊地址電話郵編有關(guān)事項說明（一）被判處刑罰，執(zhí)行期滿未逾五年（過失犯罪的除外）有（），無（）（二）因欺詐等不誠信行為受行政處罰未滿三年；有（），無（）（三）被金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)宣布在一定期限內(nèi)為行業(yè)禁入者，禁入期限仍未屆滿。有（），無（）本人申明本人承諾上述內(nèi)容均屬實，如有不實，承擔(dān)一切法律責(zé)任。申請人（簽名）：年月曰考點審核意見經(jīng)辦人簽字：要求事項：1、身份證、學(xué)歷證書復(fù)印件附在本表背面；2、本表要求真實準(zhǔn)確、字跡工整、不得涂改；3、“有關(guān)事項說明”欄應(yīng)如實在“有”或“無”的括號中劃“4、報名編號前1-4位為機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼，后5-10位為本次報名人員流水順序號。

報名序號：（年次）證件號碼證件類型照片姓名性別出生年月年月曰民族文化程度畢業(yè)院校現(xiàn)居住地址聯(lián)系電話郵政編碼現(xiàn)工作單位報考科目（1）（2）有關(guān)事項說明（一）判處刑罰，執(zhí)行期滿未逾五年（過失犯罪除外）有（），無（）（二）因欺詐等不誠信行為受行政處罰未滿三年；有（），無（）（三）被金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)宣布在一定期限內(nèi)為行業(yè)禁入者，禁入期限仍未屆滿。有（），無（）本人申明本人承諾上述內(nèi)容均屬實，如有不實，承擔(dān)一切法律責(zé)任。申請人（簽名）：年月曰考點審核意見簽字（蓋章）年月日要求事項：1、身份證、學(xué)歷證書復(fù)印件附在本表背面；2、本表要求真實準(zhǔn)確、字跡工整不得涂改；3、“有關(guān)事項說明”欄應(yīng)如實在“有”或“無”的括號中劃“V。

報名序號：（年次）證件號碼證件類型照片姓名性別出生年月年月曰民族文化程度畢業(yè)院?，F(xiàn)居住地址聯(lián)系電話郵政編碼現(xiàn)工作單位報考科目（1）（2）有關(guān)事項說明（一）被判處刑罰，執(zhí)行期滿未逾五年（過失犯罪除外）有（），無（）（二）欺詐等不誠信行為受行政處罰未滿三年；有（），無（）（三）被金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)宣布在一定期限內(nèi)為行業(yè)禁入者，禁入期限仍未屆滿。有（），無（）本人申明本人承諾上述內(nèi)容均屬實，如有不實，承擔(dān)一切法律責(zé)任。申請人（簽名）：年月日考點審核意見簽字（蓋章）年月日要求事項：1、身份證、學(xué)歷證書復(fù)印件附在本表背面；2、本表