第11章-水與無機(jī)鹽代謝-生物化學(xué)檢驗(yàn)-教學(xué)課件

水與無機(jī)鹽代謝

水與無機(jī)鹽代謝1

第一節(jié)體液與水平衡一、體液體液是指體內(nèi)的水及溶于水中的無機(jī)鹽和有機(jī)物體液細(xì)胞內(nèi)液(40%)60%細(xì)胞外液(20%)血漿(5%)細(xì)胞間液(15%)第一節(jié)體液與水平衡2體液中電解質(zhì)含量、分布特點(diǎn)：1、陰、陽離子電荷總量相等，體液呈電中性2、離子分布有區(qū)域C外液：Na+C內(nèi)液：K+3、P內(nèi)=P外4、P血≠P間體液中電解質(zhì)含量、分布特點(diǎn)：3二、水平衡(一)水的生理功能1、參與和促進(jìn)物質(zhì)代謝2、調(diào)節(jié)體溫3、潤滑作用二、水平衡4(二)水的攝入與排出水的來源：飲水食物代謝水(內(nèi)生水)水的去路：呼吸蒸發(fā)皮膚蒸發(fā)顯性出汗非顯性出汗腎臟排水腸道排水(二)水的攝入與排出5每日水的攝入量與排出量平衡2500ml腎臟是最大的排水器官，每日排水1500ml

腎臟一天最少的排水量是500ml每日水的攝入量與排出量平衡2500ml6問題：1、正常成年人每日需水量是多少？為什么？2、正常成年人每日最少需水量是多少？為什么？問題：7

第二節(jié)無機(jī)鹽代謝［Na+］+[K+]神經(jīng)肌肉組織的應(yīng)激性∝----------------[Ca2+]

［Na+］+[Ca2+]心肌細(xì)胞的應(yīng)激性∝-----------------[K+]第二節(jié)無機(jī)鹽代謝8鈉代謝來源：NaCl排出：腎(多吃多排、少吃少排、不吃不排)鈉代謝9鉀代謝來源：蔬菜、水果排出：腎(多吃多排、少吃少排、不吃也排)鉀代謝10鉀離子的分布受代謝影響C內(nèi)血液Pr合成或糖原合成時(shí)

低血鉀見于術(shù)后恢復(fù)期Pr分解或糖原分解時(shí)高血鉀見于大手術(shù)、大面積燒傷鉀離子的分布受代謝影響11思考題：1、大手術(shù)時(shí)注射胰島素和葡萄糖以防止出現(xiàn)高血鉀，為什么？2、根據(jù)Na+、K+分布特點(diǎn)，判斷溶血標(biāo)本可否作血鈉或血鉀測定？思考題：12鈣磷代謝血鈣結(jié)合鈣與清蛋白結(jié)合(血漿蛋白結(jié)合鈣)

非擴(kuò)散鈣與檸檬酸等結(jié)合可擴(kuò)散鈣游離鈣

H+血漿蛋白結(jié)合鈣血漿蛋白質(zhì)+Ca2+HCO3-

鈣磷代謝13[Ca][P]=35mg/dl當(dāng)［Ca］×［P］>40時(shí)，骨鹽沉積當(dāng)［Ca］×［P］<35時(shí)，骨鹽溶解[Ca][P]=35mg/dl14鈣磷代謝須VitD調(diào)節(jié)

VitD325-(OH)-VitD3

腎

VitD31，25-(OH)2VitD3

肝活性VitD鈣磷代謝須VitD調(diào)節(jié)15思考題1、正常成年人體液總量約占體重的

%。2、細(xì)胞外液的主要陽離子是

。3、人體內(nèi)每天由代謝產(chǎn)生的水量為

。4、腎臟要排出體內(nèi)代謝廢物，尿量至少要

。5、正常成年人每天最低需水量是

。6、水的生理功能有哪些？思考題167、少尿是指每天尿量少于

。8、腎臟排鉀的特點(diǎn)是

、

、

。9、體內(nèi)水的存在形式有

、

。10、非顯性失水是指