外科學(xué)課件：特殊類型闌尾炎_第1頁
外科學(xué)課件：特殊類型闌尾炎_第2頁
外科學(xué)課件：特殊類型闌尾炎_第3頁
外科學(xué)課件：特殊類型闌尾炎_第4頁
外科學(xué)課件：特殊類型闌尾炎_第5頁
已閱讀5頁，還剩7頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

2023/9/31特殊類型闌尾炎

新生兒急性闌尾炎

臨床特點(diǎn):無典型癥狀及體征:

厭食、嘔吐、腹瀉、脫水術(shù)前難確診穿孔率達(dá)80%

死亡率高

處理原則：如有右下腹壓痛，腹脹及腹膜炎等征象，及早手術(shù)。2023/9/32

小兒急性闌尾炎

臨床特點(diǎn)：

1.病情發(fā)展快且重,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐

2.右下腹體征不明顯、不典型

3.穿孔率較高,并發(fā)癥及死亡率也較高

處理原則:早期手術(shù),加強(qiáng)抗感染及支持治療2023/9/33

妊娠期急性闌尾炎

臨床特點(diǎn)：

1.腹痛部位高

2.腹膜刺激征不明顯

3.腹膜炎易擴(kuò)散

4.易致流產(chǎn)或早產(chǎn)

處理原則—與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定治療方案

1.妊娠早期:及早行闌尾切除術(shù)

2.妊娠中期:先保守治療,病情無好轉(zhuǎn)或加重立即手術(shù)

3.妊娠后期:手術(shù)治療,必要時(shí)同時(shí)行經(jīng)腹剖宮產(chǎn)術(shù)2023/9/342023/9/35

老年人急性闌尾炎

臨床特點(diǎn):1.癥狀體征輕、不典型,而病理改變重

2.體溫、白細(xì)胞升高不明顯

3.動(dòng)脈硬化—易致闌尾缺血壞死

4.合并癥多,如糖尿病、心肺疾病、腎功不全等

處理原則：盡早手術(shù)，積極處理合并癥2023/9/36AIDS/HIV感染病人的闌尾炎臨床癥狀及體征不典型,WBC不高,易誤診,穿孔率高B超及CT檢查有助于診斷早期確診,早期手術(shù),可獲較好短期生存2023/9/37慢性闌尾炎

Chronicappendictis

病因及病理：

大多由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來闌尾壁有不同程度的纖維化及慢性炎性細(xì)胞的浸潤闌尾腔內(nèi)多有糞石，或闌尾粘連，淋巴濾泡過度增生，導(dǎo)致管腔狹窄、堵塞，引起疼痛2023/9/38

臨床表現(xiàn)及診斷

1.既往曾有急性闌尾炎發(fā)作病史—重要!2.常有右下腹疼痛、隱痛或不適，劇烈運(yùn)動(dòng)或飲食不節(jié)可誘發(fā)急性發(fā)作

3.體征:闌尾部位局限性固定壓痛

4.BE檢查:闌尾腔不顯影、充盈缺損或不規(guī)則，

72小

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論