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神經(jīng)內(nèi)科特殊藥品管理制度特殊藥品指麻醉藥品、第一類精神藥品,其使用管理按《麻醉和精神藥品管理條例》及其他實施細則嚴格執(zhí)行。由專人負責特殊藥品的日常管理工作。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療需要合理購進麻醉、精神藥品,購買特殊藥品應(yīng)兩人采購,付款應(yīng)當采用銀行轉(zhuǎn)賬的方式,嚴禁現(xiàn)金采購。藥品入庫必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收清點到最小包裝并采用專簿按規(guī)定內(nèi)容記錄,驗收記錄雙人簽字,進出庫的特殊藥品建立專用賬冊。經(jīng)培訓、考核合格后的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方有處方資格,并使用專用處方。處方保存三年備查;第一類精神藥品處方保存兩年備查,并做好逐日消耗記錄醫(yī)師應(yīng)當按照衛(wèi)生部制定的麻醉和精神藥品臨床應(yīng)用指導原則開具麻醉、精神藥品處方。門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的首診醫(yī)師應(yīng)當親自診察患者,建立相應(yīng)的病歷,病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管,要求其簽署《知情同意書》,病歷中應(yīng)當留存有關(guān)材料復印件(三個月內(nèi)二級醫(yī)院開具的診斷證明、患者身份證或者其他有效身份證明文件、為患者代辦人員身份證明文件),每3月復診或者隨診一次。除需長期使用門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者再次調(diào)配特殊藥品是,應(yīng)當要求患者將原批號的空安瓿交回,并記錄數(shù)量。院內(nèi)調(diào)配使用應(yīng)回收空安瓿核對批號和數(shù)量,并作記錄。回收的安瓿由專人負責計數(shù)銷毀。除門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。為門診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量,對于慢性病或者特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應(yīng)當注明理由。為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖?次常用量。處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當仔細核對處方,處方簽名并按規(guī)定內(nèi)容登記,對不符合規(guī)定的處方拒絕發(fā)藥。發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當立即向所在地衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告:在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶。發(fā)現(xiàn)騙
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