預(yù)檢分診的原則和技巧-課件

預(yù)檢分診的原則和技巧急診門診

任智慧1ppt課件預(yù)檢分診的原則和技巧1ppt課件學(xué)習(xí)目標(biāo)1了解分診的定義和目地2了解分診護(hù)士的職責(zé)3熟悉病情級(jí)別分類和分科4掌握分診技巧和分診程序2ppt課件學(xué)習(xí)目標(biāo)1了解分診的定義和目地2了解分診護(hù)士的職責(zé)3熟悉病情定義重點(diǎn)根據(jù)病人的主訴，主要癥狀和體征，分清病情的輕重緩急及隸屬專科，進(jìn)行初步診斷，安排救治順序的過(guò)程。病情分診和?？品衷\3ppt課件定義重點(diǎn)根據(jù)病人的主訴，主要癥狀和體征，分清病情的輕重緩急及分診的目的安排就診順序，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。提高急診工作效率，減少患者等待時(shí)間，增加病人對(duì)急診工作滿意度。有效控制急診就診人數(shù)，維護(hù)急診室內(nèi)秩序。4ppt課件分診的目的安排就診順序，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。提高分診職責(zé)1：清點(diǎn)預(yù)診臺(tái)物資。2：主動(dòng)接待病人做好預(yù)診分科。3：介紹目前就診狀況。4：做好患者分流維持候診秩序。5：負(fù)責(zé)接聽(tīng)各種急救電話。6：做好資料登記。7：特殊傷情報(bào)警。8：成批搶救報(bào)上級(jí)。5ppt課件分診職責(zé)1：清點(diǎn)預(yù)診臺(tái)物資。5ppt課件2023/9/56分診種類

院內(nèi)分診

院前分診

災(zāi)難分診6ppt課件2023/8/36分診種類院內(nèi)分診病情分類Ⅰ類：（5分鐘內(nèi)）危急癥，病人生命體征極不穩(wěn)定，如得不到及時(shí)救治，很快危及生命需要立刻進(jìn)行搶救與治療，否則將會(huì)有失去生命或肢體的危險(xiǎn)。如心跳呼吸驟停，休克，昏迷，大出血，持續(xù)嚴(yán)重的心率失常，嚴(yán)重的呼吸困難，急性重度中毒，致命性的創(chuàng)傷，大面積燒傷等。7ppt課件病情分類Ⅰ類：（5分鐘內(nèi)）7ppt課件病情分類Ⅱ類：（30分鐘）急重癥，有潛在的危險(xiǎn)，病情有可能急劇變化，需要緊急處理與嚴(yán)密觀察。病情比較嚴(yán)重，需要盡快接受治療如胸痛懷疑心肌梗死，外科危重急腹癥，突發(fā)劇烈頭痛，嚴(yán)重創(chuàng)傷，燒傷嚴(yán)重骨折，高熱等。8ppt課件病情分類Ⅱ類：（30分鐘）8ppt課件病情分類Ⅲ類：（90分鐘或以上）亞緊急，病人生命體征尚穩(wěn)定，沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥這類病人通?；加新约膊』蜉p微不適，無(wú)嚴(yán)重劇烈疼痛或急性功能喪失等主訴。如咳嗽，輕度外傷，膿腫，嘔吐等。9ppt課件病情分類Ⅲ類：（90分鐘或以上）9ppt課件內(nèi)科及發(fā)熱門診：成年人（大于等于14周歲）非外傷性疾病，除外?？萍膊?：猝死，昏迷，休克，急性器官功能衰竭2：抽搐，頭痛，頭暈，偏癱3：心悸，胸痛，胸悶，心率失常，高血壓4：嘔血，急性腹痛，腹瀉5：咯血，呼吸困難6：高血糖，中毒，中暑，泌尿系感染常見(jiàn)急癥分科（一）10ppt課件內(nèi)科及發(fā)熱門診：成年人（大于等于14周歲）非外傷性疾病，除外

外科：1：急性創(chuàng)傷，多發(fā)傷，燒傷，（頭部，頸部，胸腹部，脊柱，脊髓，骨盆，四肢）2：電擊傷，凍傷，溺水，自縊3：急腹癥（胃腸道梗阻，穿孔，急性闌尾炎，膽囊炎，腹部臟器出血，急性尿潴留，泌尿道結(jié)石，梗阻等）4：急性乳腺炎，便鮮血，動(dòng)物咬傷等

常見(jiàn)急癥分科（二）11ppt課件外科：常見(jiàn)急癥分科（二）11ppt課件

婦科：急性腹痛，異常陰道流血，痛經(jīng)功血，異位妊娠，急性盆腔炎，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，黃體破裂，外陰外傷等產(chǎn)科：見(jiàn)紅，破水，先兆流產(chǎn)，妊高癥，產(chǎn)褥期感染等

凡是涉及妊娠并計(jì)劃分娩的患者均由產(chǎn)科收治常見(jiàn)急癥分科（三）12ppt課件婦科：急性腹痛，異常陰道流血，痛經(jīng)功血，異位妊娠，急性盆

兒科：未成年人（小于14周歲）非外傷性疾病，除外?？萍膊「邿?，咳嗽，抽搐，頭痛，腹痛，腹瀉，嘔吐，休克，呼吸，心跳驟停，中毒等

常見(jiàn)急診分科（四）13ppt課件兒科：常見(jiàn)急診分科（四）13ppt課件常見(jiàn)急診分科（五）精神心理科：各種言行異常，急性心因性疾病等皮膚科：急性皮疹，風(fēng)團(tuán)，各種急性皮膚病感染科：各種急性傳染性疾病，重癥肝炎等耳鼻喉科：異物梗阻，外傷，鼻出血等眼科：急性病變，外傷，化學(xué)傷，異物等口腔科：外傷，急性疼痛，下頜脫臼等14ppt課件常見(jiàn)急診分科（五）精神心理科：各種言行異常，急性心因性疾病等

分診技巧見(jiàn)到病人才分診一問(wèn)二看三檢查四分診首要關(guān)注：病人的意識(shí)狀態(tài)，呼吸情況，心血管狀態(tài)等主要評(píng)估：病人有無(wú)生命危險(xiǎn)15ppt課件分診技巧見(jiàn)到病人才分診15pp分診技巧問(wèn)：靈活運(yùn)用問(wèn)診技巧（誘導(dǎo)問(wèn)診）問(wèn)診要有針對(duì)性，目的性，應(yīng)簡(jiǎn)短，重點(diǎn)突出昏迷病人要詳細(xì)詢問(wèn)現(xiàn)病史，既往史?？矗涸趩?wèn)診的同時(shí)，細(xì)致觀察病人的神態(tài)，面容，皮膚等，神志不清的病人要查看病人的瞳孔。16ppt課件分診技巧問(wèn)：靈活運(yùn)用問(wèn)診技巧（誘導(dǎo)問(wèn)診）16ppt課件分診技巧檢查：腹痛病人做腹部檢查，頭痛，頭暈，心悸，年長(zhǎng)者等病人測(cè)量生命體征，測(cè)指尖血糖等。17ppt課件分診技巧檢查：17ppt課件分診技巧分診：將病人的主，客觀資料綜合分析，確定病人的病情分類和分科，一類立即送搶救室進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置二類搶救室進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置或診室優(yōu)先就診18ppt課件分診技巧分診：18ppt課件

分診技巧應(yīng)用SOAP公式S（subjective，主觀感受）：收集病人的主觀感受資料，包括主訴及伴隨的癥狀O（objective,客觀現(xiàn)象）：收集病人的客觀資料，包括體征及異常征象A(assess,估計(jì)）：將收集的資料進(jìn)行綜合醫(yī)學(xué)分析，得出初步判斷P(plan,計(jì)劃）：根據(jù)判斷結(jié)果，進(jìn)行專科分診，按輕，重，緩，急有計(jì)劃地安排就診19ppt課件分診技巧應(yīng)用SOAP公式19ppt分診程序護(hù)理評(píng)估，診斷，計(jì)劃，實(shí)施及評(píng)價(jià)一，護(hù)理評(píng)估：收集病人主觀與客觀信息的過(guò)程初步評(píng)估A：氣道通暢B:呼吸C:循環(huán)進(jìn)一步評(píng)估：主要包括收集主觀與客觀信息20ppt課件分診程序護(hù)理評(píng)估，診斷，計(jì)劃，實(shí)施及評(píng)價(jià)20ppt課件分診程序二，診斷該階段的重要任務(wù)是對(duì)病人的病情進(jìn)行分類和分科以決定病人就診的先后次序21ppt課件分診程序二，診斷21ppt課件分診程序三，計(jì)劃與實(shí)施1.根據(jù)病情級(jí)別分類計(jì)劃并安排病人到合適的區(qū)域診治2.通知醫(yī)生為病人診治3.根據(jù)醫(yī)囑，計(jì)劃并實(shí)施必要的檢查與護(hù)理措施4.選擇，護(hù)送病人到合適的治療區(qū)22ppt課件