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預(yù)檢分診的原則和技巧急診門診

任智慧1ppt課件預(yù)檢分診的原則和技巧1ppt課件學(xué)習(xí)目標(biāo)1了解分診的定義和目地2了解分診護(hù)士的職責(zé)3熟悉病情級(jí)別分類和分科4掌握分診技巧和分診程序2ppt課件學(xué)習(xí)目標(biāo)1了解分診的定義和目地2了解分診護(hù)士的職責(zé)3熟悉病情定義重點(diǎn)根據(jù)病人的主訴,主要癥狀和體征,分清病情的輕重緩急及隸屬??疲M(jìn)行初步診斷,安排救治順序的過(guò)程。病情分診和??品衷\3ppt課件定義重點(diǎn)根據(jù)病人的主訴,主要癥狀和體征,分清病情的輕重緩急及分診的目的安排就診順序,優(yōu)先處理危急癥,提高搶救成功率。提高急診工作效率,減少患者等待時(shí)間,增加病人對(duì)急診工作滿意度。有效控制急診就診人數(shù),維護(hù)急診室內(nèi)秩序。4ppt課件分診的目的安排就診順序,優(yōu)先處理危急癥,提高搶救成功率。提高分診職責(zé)1:清點(diǎn)預(yù)診臺(tái)物資。2:主動(dòng)接待病人做好預(yù)診分科。3:介紹目前就診狀況。4:做好患者分流維持候診秩序。5:負(fù)責(zé)接聽各種急救電話。6:做好資料登記。7:特殊傷情報(bào)警。8:成批搶救報(bào)上級(jí)。5ppt課件分診職責(zé)1:清點(diǎn)預(yù)診臺(tái)物資。5ppt課件2023/9/56分診種類

院內(nèi)分診

院前分診

災(zāi)難分診6ppt課件2023/8/36分診種類院內(nèi)分診病情分類Ⅰ類:(5分鐘內(nèi))危急癥,病人生命體征極不穩(wěn)定,如得不到及時(shí)救治,很快危及生命需要立刻進(jìn)行搶救與治療,否則將會(huì)有失去生命或肢體的危險(xiǎn)。如心跳呼吸驟停,休克,昏迷,大出血,持續(xù)嚴(yán)重的心率失常,嚴(yán)重的呼吸困難,急性重度中毒,致命性的創(chuàng)傷,大面積燒傷等。7ppt課件病情分類Ⅰ類:(5分鐘內(nèi))7ppt課件病情分類Ⅱ類:(30分鐘)急重癥,有潛在的危險(xiǎn),病情有可能急劇變化,需要緊急處理與嚴(yán)密觀察。病情比較嚴(yán)重,需要盡快接受治療如胸痛懷疑心肌梗死,外科危重急腹癥,突發(fā)劇烈頭痛,嚴(yán)重創(chuàng)傷,燒傷嚴(yán)重骨折,高熱等。8ppt課件病情分類Ⅱ類:(30分鐘)8ppt課件病情分類Ⅲ類:(90分鐘或以上)亞緊急,病人生命體征尚穩(wěn)定,沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥這類病人通?;加新约膊』蜉p微不適,無(wú)嚴(yán)重劇烈疼痛或急性功能喪失等主訴。如咳嗽,輕度外傷,膿腫,嘔吐等。9ppt課件病情分類Ⅲ類:(90分鐘或以上)9ppt課件內(nèi)科及發(fā)熱門診:成年人(大于等于14周歲)非外傷性疾病,除外??萍膊?:猝死,昏迷,休克,急性器官功能衰竭2:抽搐,頭痛,頭暈,偏癱3:心悸,胸痛,胸悶,心率失常,高血壓4:嘔血,急性腹痛,腹瀉5:咯血,呼吸困難6:高血糖,中毒,中暑,泌尿系感染常見急癥分科(一)10ppt課件內(nèi)科及發(fā)熱門診:成年人(大于等于14周歲)非外傷性疾病,除外

外科:1:急性創(chuàng)傷,多發(fā)傷,燒傷,(頭部,頸部,胸腹部,脊柱,脊髓,骨盆,四肢)2:電擊傷,凍傷,溺水,自縊3:急腹癥(胃腸道梗阻,穿孔,急性闌尾炎,膽囊炎,腹部臟器出血,急性尿潴留,泌尿道結(jié)石,梗阻等)4:急性乳腺炎,便鮮血,動(dòng)物咬傷等

常見急癥分科(二)11ppt課件外科:常見急癥分科(二)11ppt課件

婦科:急性腹痛,異常陰道流血,痛經(jīng)功血,異位妊娠,急性盆腔炎,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),黃體破裂,外陰外傷等產(chǎn)科:見紅,破水,先兆流產(chǎn),妊高癥,產(chǎn)褥期感染等

凡是涉及妊娠并計(jì)劃分娩的患者均由產(chǎn)科收治常見急癥分科(三)12ppt課件婦科:急性腹痛,異常陰道流血,痛經(jīng)功血,異位妊娠,急性盆

兒科:未成年人(小于14周歲)非外傷性疾病,除外??萍膊「邿?,咳嗽,抽搐,頭痛,腹痛,腹瀉,嘔吐,休克,呼吸,心跳驟停,中毒等

常見急診分科(四)13ppt課件兒科:常見急診分科(四)13ppt課件常見急診分科(五)精神心理科:各種言行異常,急性心因性疾病等皮膚科:急性皮疹,風(fēng)團(tuán),各種急性皮膚病感染科:各種急性傳染性疾病,重癥肝炎等耳鼻喉科:異物梗阻,外傷,鼻出血等眼科:急性病變,外傷,化學(xué)傷,異物等口腔科:外傷,急性疼痛,下頜脫臼等14ppt課件常見急診分科(五)精神心理科:各種言行異常,急性心因性疾病等

分診技巧見到病人才分診一問(wèn)二看三檢查四分診首要關(guān)注:病人的意識(shí)狀態(tài),呼吸情況,心血管狀態(tài)等主要評(píng)估:病人有無(wú)生命危險(xiǎn)15ppt課件分診技巧見到病人才分診15pp分診技巧問(wèn):靈活運(yùn)用問(wèn)診技巧(誘導(dǎo)問(wèn)診)問(wèn)診要有針對(duì)性,目的性,應(yīng)簡(jiǎn)短,重點(diǎn)突出昏迷病人要詳細(xì)詢問(wèn)現(xiàn)病史,既往史??矗涸趩?wèn)診的同時(shí),細(xì)致觀察病人的神態(tài),面容,皮膚等,神志不清的病人要查看病人的瞳孔。16ppt課件分診技巧問(wèn):靈活運(yùn)用問(wèn)診技巧(誘導(dǎo)問(wèn)診)16ppt課件分診技巧檢查:腹痛病人做腹部檢查,頭痛,頭暈,心悸,年長(zhǎng)者等病人測(cè)量生命體征,測(cè)指尖血糖等。17ppt課件分診技巧檢查:17ppt課件分診技巧分診:將病人的主,客觀資料綜合分析,確定病人的病情分類和分科,一類立即送搶救室進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置二類搶救室進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置或診室優(yōu)先就診18ppt課件分診技巧分診:18ppt課件

分診技巧應(yīng)用SOAP公式S(subjective,主觀感受):收集病人的主觀感受資料,包括主訴及伴隨的癥狀O(objective,客觀現(xiàn)象):收集病人的客觀資料,包括體征及異常征象A(assess,估計(jì)):將收集的資料進(jìn)行綜合醫(yī)學(xué)分析,得出初步判斷P(plan,計(jì)劃):根據(jù)判斷結(jié)果,進(jìn)行??品衷\,按輕,重,緩,急有計(jì)劃地安排就診19ppt課件分診技巧應(yīng)用SOAP公式19ppt分診程序護(hù)理評(píng)估,診斷,計(jì)劃,實(shí)施及評(píng)價(jià)一,護(hù)理評(píng)估:收集病人主觀與客觀信息的過(guò)程初步評(píng)估A:氣道通暢B:呼吸C:循環(huán)進(jìn)一步評(píng)估:主要包括收集主觀與客觀信息20ppt課件分診程序護(hù)理評(píng)估,診斷,計(jì)劃,實(shí)施及評(píng)價(jià)20ppt課件分診程序二,診斷該階段的重要任務(wù)是對(duì)病人的病情進(jìn)行分類和分科以決定病人就診的先后次序21ppt課件分診程序二,診斷21ppt課件分診程序三,計(jì)劃與實(shí)施1.根據(jù)病情級(jí)別分類計(jì)劃并安排病人到合適的區(qū)域診治2.通知醫(yī)生為病人診治3.根據(jù)醫(yī)囑,計(jì)劃并實(shí)施必要的檢查與護(hù)理措施4.選擇,護(hù)送病人到合適的治療區(qū)22ppt課件

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