病理科規(guī)章制度

病理科規(guī)章制度【篇一：病理科工作制度】病理科總體工作制度病理科的主要臨床任務(wù)是通過(guò)活體組織病理學(xué)檢查、細(xì)胞病理學(xué)檢查和尸體剖檢等作出疾病的病理學(xué)診斷。同時(shí)，還要開(kāi)展教學(xué)、培訓(xùn)病理及臨床醫(yī)師和科研等項(xiàng)工作。病理學(xué)診斷是病理醫(yī)師應(yīng)用病理學(xué)知識(shí)、有關(guān)技術(shù)和個(gè)人專業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)送檢的患者標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查，結(jié)合有關(guān)臨床資料，通過(guò)分析、綜合后，做出的關(guān)于該標(biāo)本病理變化性質(zhì)的判斷和具體疾病的診斷。病理學(xué)診斷為臨床醫(yī)師確定疾病診斷、制定治療方案、評(píng)估疾病預(yù)后和總結(jié)診治疾病經(jīng)驗(yàn)等提供重要的和決定性的依據(jù)。病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)是關(guān)于疾病診斷的重要醫(yī)學(xué)文書(shū)，病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)還具有法律意義。病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)注冊(cè)資格的主治醫(yī)師及其以上資質(zhì)的病理醫(yī)師簽發(fā)。病理學(xué)檢查申請(qǐng)單是臨床醫(yī)師向病理醫(yī)師傳遞關(guān)于患者的主要臨床信息、診斷意向和就具體病例對(duì)病理學(xué)檢查提出的某些特殊要求為進(jìn)行病理學(xué)檢查和病理學(xué)診斷提供重要的參考資料或依據(jù)。因此該申請(qǐng)單是疾病診治過(guò)程中的有效醫(yī)學(xué)文書(shū)，各項(xiàng)信息必須真實(shí)，應(yīng)由主管患者的臨床醫(yī)師逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)并簽名。臨床醫(yī)師應(yīng)保證送檢標(biāo)本與相應(yīng)的病理學(xué)檢查申請(qǐng)單內(nèi)容的真實(shí)性和一致性，所送檢標(biāo)本應(yīng)具有病變代表性和可檢查性，并應(yīng)是標(biāo)本的全部。制定的《臨床技術(shù)操作規(guī)范－病理學(xué)分冊(cè)》的有關(guān)要求，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并注意保護(hù)患者的隱私。病理科要加強(qiáng)科室建設(shè)，不斷完善科室管理制度并實(shí)施有效的質(zhì)量監(jiān)控。病理科醫(yī)、技人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室制定的各項(xiàng)管理制度，堅(jiān)守工作崗位，恪盡職守，做好本職工作。病理醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范－病理學(xué)分冊(cè)》有關(guān)的病理診斷操作規(guī)程，及時(shí)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢查和發(fā)出準(zhǔn)確的病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)，認(rèn)真對(duì)待臨床醫(yī)師就病理學(xué)診斷提出的咨詢。病理科技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范－病理學(xué)分冊(cè)》有關(guān)的技術(shù)操作規(guī)程，提供合格的病理學(xué)常規(guī)染色、特殊染色片和可靠的其他相關(guān)檢測(cè)結(jié)果，并確保經(jīng)過(guò)技術(shù)流程處理的檢材真實(shí)無(wú)誤。病理標(biāo)本送檢制度采取標(biāo)本時(shí)，注意勿用有齒鑷或鉗夾取，勿擠壓，以免發(fā)生人為變形。手術(shù)標(biāo)本送檢前請(qǐng)勿自行剖開(kāi)，應(yīng)保持原形全部送檢。必須剖開(kāi)時(shí)，最好邀請(qǐng)病理醫(yī)師在場(chǎng)；或在病理檢查申請(qǐng)單中詳細(xì)描述剖開(kāi)前后情況。臨床對(duì)手術(shù)標(biāo)本有特殊要求時(shí)（如照相等），應(yīng)提前通知病理科，以免在病理科取材時(shí)破壞其完整性。檢材標(biāo)本應(yīng)置于敞口容器內(nèi)，固定液不少于標(biāo)本體積的7－10倍收，以避免丟失標(biāo)本。4.標(biāo)本切取、固定后應(yīng)盡快送往病理科，以便于及時(shí)取材、制片和診斷，及時(shí)發(fā)出病理報(bào)告。病理診斷室工作制度病理醫(yī)師進(jìn)行病理診斷時(shí)，應(yīng)首先核對(duì)切片號(hào)碼、標(biāo)本種類及組織塊是否相符；應(yīng)認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單提供的各項(xiàng)資料和大體描述，全面、細(xì)致地閱片，切勿遺漏任何部分。注意各種有意義的病變。必要時(shí)應(yīng)向有關(guān)臨床醫(yī)師了解更多的臨床信息。進(jìn)行初檢的病理醫(yī)師，應(yīng)提出初診意見(jiàn)，送交主檢病理醫(yī)師復(fù)查。負(fù)責(zé)復(fù)檢的病理醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真閱讀活檢記錄單中關(guān)于標(biāo)本巨檢的有關(guān)描述，核對(duì)切片數(shù)，必要時(shí)親自觀察標(biāo)本，補(bǔ)充或訂正病變描述，指導(dǎo)或親自補(bǔ)取組織塊。應(yīng)了解患者既往病理學(xué)檢查情況，及時(shí)調(diào)（借）閱相關(guān)切片等病理學(xué)檢查資料，以資對(duì)比。鏡檢完畢要提出切片質(zhì)量的意見(jiàn)。主檢病理醫(yī)師對(duì)難以明確診斷的病例，應(yīng)提請(qǐng)科內(nèi)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診必要時(shí)約見(jiàn)患者或患者親屬，了解病情。臨床。如與臨床診斷存在重大出入時(shí)，需檢查取材、制片過(guò)程中有無(wú)錯(cuò)誤；或再深切蠟塊、重取組織；或與臨床醫(yī)師商榷。7.疑難病例應(yīng)多取材，作特殊染色、免疫組化或電鏡，并應(yīng)請(qǐng)示科主任或提請(qǐng)全科會(huì)診及院外專家會(huì)診。8.主檢病理醫(yī)師根據(jù)常規(guī)切片的鏡下觀察，結(jié)合標(biāo)本巨檢、相關(guān)技術(shù)檢查結(jié)果、有關(guān)臨床資料和參考病理會(huì)診意見(jiàn)等，作出病理診斷或提出病理診斷意見(jiàn)（意向），清楚地書(shū)寫(xiě)于活檢記錄單的有關(guān)欄目中并親筆簽名。經(jīng)院外專家會(huì)診的病例，應(yīng)將各方面會(huì)診意見(jiàn)的原件或復(fù)印件附貼存檔，如各方會(huì)診意見(jiàn)不一、難以明確診斷時(shí)，可參考會(huì)診意見(jiàn)酌情診斷，或在病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)中將各方會(huì)診意見(jiàn)列出，供臨床醫(yī)師參考。病理科自接受送檢標(biāo)本至簽發(fā)該例病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)的時(shí)間，一般情況下為5個(gè)工作日以內(nèi)。由于某些原因（包括脫鈣、深切片、補(bǔ)取材制片、特殊染色、免疫組織化學(xué)染色、疑難病例會(huì)診或傳染性標(biāo)本延長(zhǎng)固定時(shí)間等）不能如期簽發(fā)病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)時(shí)，應(yīng)以口頭或延遲報(bào)告形式告知有關(guān)臨床醫(yī)師或患方，說(shuō)明遲發(fā)病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)的原因。病理醫(yī)師不得簽發(fā)虛假的病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)，不得向臨床醫(yī)師和患方人員提供有病理醫(yī)師簽名的空白病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)。病理科技術(shù)室工作制度1、病理科技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，提供合格的病理常規(guī)染色切片、特殊染色切片和可靠其他檢測(cè)結(jié)果，并確保經(jīng)過(guò)技術(shù)流程處理的檢材真實(shí)無(wú)誤。2、熟練掌握病理科各種儀器設(shè)備的使用和維護(hù)，經(jīng)常檢查脫水機(jī)、包埋、切片機(jī)等設(shè)備有無(wú)故障；使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行。每天取材后應(yīng)檢查脫水機(jī)、包埋機(jī)內(nèi)的試劑，定期更換試劑，并做好記錄。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。3、在制片的包埋、切片、染色等過(guò)程中應(yīng)按照操作常規(guī)進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與取材醫(yī)師取得聯(lián)系。4、負(fù)責(zé)細(xì)胞學(xué)者做好胸、腹水等液體的離心、沉淀、涂片、固定和染色。以及痰、氣管鏡刷片、宮頸刮片的固定、染色。5、病理制片及病理診斷工作是病理科的中心任務(wù)，每天應(yīng)主要保證常規(guī)切片、冷凍切片及細(xì)胞學(xué)制片的按時(shí)完成，常規(guī)切片應(yīng)每日1400以前出片；冷凍切片一般應(yīng)在15~20分鐘以內(nèi)出片，傳統(tǒng)細(xì)胞學(xué)當(dāng)日出片。6、按操作常規(guī)做好標(biāo)本的接收、登記、編號(hào)以及病理診斷報(bào)告登記和送發(fā)。并做好病理切片、蠟塊及病理文字的歸檔工作。7、嚴(yán)格執(zhí)行北京市物價(jià)局的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。8、常用的特殊染色項(xiàng)目在1~2日內(nèi)完成，免疫組化項(xiàng)目2日內(nèi)完成。9、每月由技術(shù)組長(zhǎng)或?qū)Ｂ毴藛T制定各類試劑及各種消耗品采購(gòu)計(jì)劃。各種化學(xué)試劑按防潮、防變質(zhì)、易燃、劇毒等分類由專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格管理。免疫組化試劑按冷藏、冷凍要求存放。病理切片、蠟塊、紙質(zhì)檔案的管理工作制度1、常規(guī)活檢、手術(shù)中快速活檢、細(xì)胞病理學(xué)檢查和尸檢等的文字資料、非文字資料（組織的石蠟包埋塊、切片等）以及其它相關(guān)資料均為有價(jià)值的醫(yī)學(xué)資料，皆由病理科按照本制度規(guī)定妥為保存。2、病理科設(shè)立病理檔案資料室?！酒翰±砜埔?guī)章制度】病理科規(guī)章制度（2015年）rLrt第一版四川友誼醫(yī)院二c一五年九月目錄1人員管理41.1人員準(zhǔn)入制度員工健康管理制度醫(yī)師人才培養(yǎng)計(jì)劃醫(yī)師專業(yè)水平定期考核制度進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理制度人員檔案管理制度1.7值班制度2設(shè)施與設(shè)備管理2.1設(shè)備管理制度實(shí)驗(yàn)室設(shè)備檢測(cè)、維護(hù)制度辦公用品、耗材及試劑管理制度13標(biāo)本管理113.1病理項(xiàng)目種類3.2標(biāo)本運(yùn)送制度3.3標(biāo)本交接制度不合格標(biāo)本處理制度與程序4分析前質(zhì)量管理4.1取材室管理制度4.2組織標(biāo)本取材制度144.3常規(guī)組織學(xué)標(biāo)本制片制度細(xì)胞制片室工作制度冰凍切片室工作制度特殊染色區(qū)工作制度

免疫組化染色區(qū)工作制度5分析質(zhì)量管理195.1診斷室工作制度5.2病理技術(shù)室工作制度206分析后質(zhì)量管理217記錄管理217.1差錯(cuò)事故登記制度218報(bào)告管理208.1病理診斷報(bào)告補(bǔ)充、更改或遲發(fā)的管理制度22病理診斷報(bào)告補(bǔ)充、更改或遲發(fā)的管理程序229危急值管理239.1病理科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍249.2病理科“危急值”報(bào)告流程2410安全管理2510.1病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)制度2510.2病理科實(shí)驗(yàn)室安全與環(huán)境保護(hù)2611患者隱私保護(hù)12技術(shù)分級(jí)管理12.1病理科技術(shù)人員資格與分級(jí)授權(quán)管理制度與程序病理科各級(jí)各類人員崗位職責(zé)13信息管理13.1病案管理13.2實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)1人員管理1.1人員準(zhǔn)入制度1.1.1病理科工作人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷和資質(zhì)，相應(yīng)的專和設(shè)備技術(shù)性能，并持有我省相關(guān)上崗證。業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法從事病理科工作的人員必須進(jìn)行上崗前體檢并體檢合格。1.1.3所有工作人員必須接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。1.1.4應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的方法和操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行操作和結(jié)果的處理，分析和解決工作中的一般技術(shù)問(wèn)題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。工作人員在下列情況下進(jìn)入工作區(qū)需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意：身體出現(xiàn)開(kāi)放性損傷；患發(fā)熱性疾??；呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況；正在使用免疫抑制劑；e)妊娠。外單位來(lái)病理科參觀、學(xué)習(xí)人員進(jìn)入科室應(yīng)經(jīng)院相關(guān)部門批準(zhǔn)并遵守科室生物安全相關(guān)規(guī)章制度。通過(guò)培訓(xùn)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則。員工健康管理制度1.2.1實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度：新從事本科室工作的人員必須進(jìn)行上崗前體檢，不符合崗位健康要求者不得從事相關(guān)工作。保證科室人員在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開(kāi)放性損傷、懷孕等情況時(shí)，不宜再?gòu)氖轮虏⌒圆≡⑸锏南嚓P(guān)工作。負(fù)責(zé)人在批準(zhǔn)外來(lái)學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要時(shí)安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢。1.1.3實(shí)驗(yàn)室人員免疫預(yù)防制度：實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進(jìn)行免疫接種和預(yù)防性服藥。實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開(kāi)展情況對(duì)各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥。發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥。1.1.4發(fā)生事故后的人員管理：a)發(fā)生意外事件或一般生物安全事故后根據(jù)相應(yīng)制度進(jìn)行相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)臨時(shí)性調(diào)離崗位。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后方可上崗。b)發(fā)生重大感染事故后，應(yīng)采取有效措施盡量控制人員感染范圍。1.3醫(yī)師人才培養(yǎng)計(jì)劃為提高病理科人員診斷水平，保持科室持續(xù)良性發(fā)展，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，現(xiàn)計(jì)劃如下：a）定期安排人員附上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；b）技術(shù)人員在上級(jí)醫(yī)師的帶領(lǐng)下參加包埋、切片、做免疫組化染色等技術(shù)；c）病理科診斷組或技術(shù)組學(xué)習(xí)期間，在上級(jí)醫(yī)師的帶領(lǐng)下參加取材、初步診斷、復(fù)診；d） 每月進(jìn)行業(yè)務(wù)講座一次；e） 積極參加疑難病理讀片會(huì)，開(kāi)闊視野；f） 積極參加省、國(guó)家級(jí)病理學(xué)術(shù)會(huì)1-2次；g） 鼓勵(lì)科室職工搞科研和論文寫(xiě)作。1.4醫(yī)師專業(yè)水平定期考核制度為進(jìn)一步提高病理醫(yī)師的診斷水平，完成階段培養(yǎng)病理醫(yī)師的任務(wù)實(shí)現(xiàn)科室人才梯隊(duì)的規(guī)范化建設(shè)，科室對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師及副主任醫(yī)師實(shí)行專業(yè)水平定期考核制度。【篇三：病理科規(guī)章制度】病理科建設(shè)與管理指南（試行）一、 病理科的工作范疇二、 病理科的設(shè)置及基本條件（一） 病理科的設(shè)置（二） 病理科人員的數(shù)量（三） 病理醫(yī)師和技術(shù)員的任職要求（四） 病理科的用房（五） 病理科必須的專業(yè)技術(shù)設(shè)備（六） 專業(yè)參考圖書(shū)三、 病理科規(guī)章制度（一）病理科工作制度?????????????10（二） 病理科人員準(zhǔn)入制度（三） 病理科員工健康管理制度（四） 病理科消毒隔離及核查制度（五）病理科各級(jí)各類人員崗位職責(zé)??????????????（六）病理科醫(yī)師人才培養(yǎng)計(jì)劃（七） 病理科醫(yī)師專業(yè)水平定期考核制度（八） 病理科技術(shù)人員資格與分級(jí)授權(quán)管理制度與程序（九） 病理科標(biāo)本驗(yàn)收制度（十）不合格標(biāo)本處理制度與程序（十一）病理科標(biāo)本檢查和取材制度?????????????18（十二）病理科查對(duì)及工作交接制度???????????????19（十三）病理科診斷工作制度及流程??????????????19（十四）術(shù)中冷凍病理診斷工作制度及流程（十五）細(xì)胞學(xué)篩查與診斷制度與流程????????????.21（十六）病理科免疫組化及特殊染色工作制度??????????（十七）病理科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度及疑難病例科內(nèi)會(huì)診制度????????22（十八）病理科診斷報(bào)告補(bǔ)充、更改或遲發(fā)的管理制度與程序（十九）病理科危急值報(bào)告制度及流程?????????????24（二十）病理科與臨床科室溝通制度與流程?????????????（二十四）（二十五）（二十六）（二十七）（二十八）（二十九）病理科支持下級(jí)醫(yī)院提高解決病理問(wèn)題的制度病理科尸體解剖工作制度?????????????????病理科資料檔案管理制度病理科切片、涂片借閱制度病理科工作量統(tǒng)計(jì)制度病理科教學(xué)、科研管理制度（三十）病理科進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理制度（三十一）（三十二）（三十三）（三十四）（三十五）（三十六）病理科甲醛、二甲苯定期檢測(cè)制度病理科危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度??????????????32病理科辦公用品、耗材及試劑管理制度病理科設(shè)備管理制度病理科設(shè)備使用制度及程序病理科生物安全管理制度1.病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全小組職責(zé)2.病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案病理科主任生物安全職責(zé)病理科技術(shù)組長(zhǎng)生物安全職責(zé)病理科技師生物安全職責(zé)病理科實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全管理及人員教育、培訓(xùn)和考核制度病理科實(shí)驗(yàn)室人員健康監(jiān)護(hù)制度病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全資料檔案管理制度病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度病理科實(shí)驗(yàn)室設(shè)備檢測(cè)、維護(hù)制度病理科實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)制度病理科實(shí)驗(yàn)室操作安全規(guī)程病理科生物病理樣本管理制度（三十七）（三十八）（三十九）病理科醫(yī)療廢物管理制度及處置流程???????????44病理科廢棄有害液體統(tǒng)一回收制度與程序?????????45病理科保密制度（四十）病理科實(shí)驗(yàn)室安全與環(huán)境保護(hù)（四十一）（四十二）病理科質(zhì)量管理制度??????????????病理科全面質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的方案與控制流程（四十六）（四十七）（四十八）（四十九）病理科差錯(cuò)事故登記制度免疫組織化學(xué)檢查應(yīng)急預(yù)案冰凍檢查應(yīng)急預(yù)案病理科意外事件處理與報(bào)告制度（五十）病理科緊急情況處理規(guī)程及應(yīng)急預(yù)案（五十一）（五十二）（五十三）（五十四）（五十五）病理科火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案病理標(biāo)本處理意外緊急預(yù)案病理科醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度病理科安全保衛(wèi)制度病理科服務(wù)承諾（便民措施）四、 病理科工作質(zhì)量控制規(guī)程（一）標(biāo)本采集、送檢及固定要求?????????????（二）病理科申請(qǐng)單填寫(xiě)規(guī)范?????????????（三）病理科診斷規(guī)范????????????????????62（四）病理科技術(shù)操作規(guī)范??????????????????69（五）病理科標(biāo)本檢查和取材操作常規(guī)?????????????（六）對(duì)蠟塊、切片、記錄單三項(xiàng)核對(duì)的規(guī)定與程序??????（七）細(xì)胞學(xué)診斷規(guī)范???????????????????（八）細(xì)胞學(xué)標(biāo)本采集規(guī)范?????????????????（九）病理科尸檢操作規(guī)范??????????????????（十）參加尸檢病理醫(yī)師和技術(shù)人員培訓(xùn)與考核授權(quán)的規(guī)定與程序??（十一）尸體檢驗(yàn)病理診斷報(bào)告（十二）特殊染色（組織化學(xué)染色）規(guī)范（十三）特殊染色技術(shù)員培訓(xùn)、授權(quán)的規(guī)定與程序（十四）特殊染色實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范和技術(shù)規(guī)程（十五）免疫組織化學(xué)技術(shù)員培訓(xùn)與考核授權(quán)的規(guī)定與程序（十六）免疫組織化學(xué)操作規(guī)范與程序（十七）本實(shí)驗(yàn)室每種免疫組織化學(xué)染色的操作規(guī)程（十八）免疫組織化學(xué)染色和結(jié)果判讀???????106（十九）分子病理檢測(cè)（二十）病理科室內(nèi)質(zhì)量控制（二十一）（二十二）（二十三）（二十四）病理科室間質(zhì)量評(píng)價(jià)參加評(píng)價(jià)活動(dòng)項(xiàng)目的目錄/清單參加省級(jí)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃或能力驗(yàn)證計(jì)劃參加國(guó)家級(jí)間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃或能力驗(yàn)證計(jì)劃病理科建設(shè)與管理指南衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕31號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為指導(dǎo)和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理科的規(guī)范化建設(shè)和管理，促進(jìn)病理學(xué)科的發(fā)展，根