兒保基本知識

兒童保健基本知識整理ppt生長發(fā)育規(guī)律由上到下，由近到遠，由粗到細，由低級到高級，由簡單到復雜。

整理ppt身材的增長

身高指頭部、脊柱與下肢長度的總和。3歲以下的兒童立位測量不易準確，應仰臥位測量，稱為身長。立位測量稱為身高。立位的測量比仰臥位少1-2cm。出生時平均身長為50cm，生后第一年增長最快，約為25cm；前3個月增長約11-13cm,約等于后9個月的增長值，即1歲時身長約75cm。第二年生長速度減慢，約10-12cm，即2歲時身長約87cm。2歲以后身高每年增長6-7cm。2歲以后每年身高增長低于5cm，為生長速度下降。整理ppt青春期的體格生長規(guī)律

青春期是體格增長第二個高峰。男孩的身高增長高峰約晚于女孩2年，且每年的身高增長值大于女孩，因此最終身高一般來說男孩比女孩高。一般說男孩骨齡15歲，女孩骨齡13歲時，身高達最終身高的95%。女孩在乳房發(fā)育后（9-11歲），男孩在睪丸增大后（11-13歲）身高開始加速生長，1-2年達PHV，此時女孩身高平均年增8-9cm,男孩9-10cm。在第二生長高峰身高增加值，為最終身高的15%。整理ppt頭圍的增長

出生時平均33-34cm，第一年前三個月頭圍的增長約等于后9個月頭圍的增長，1歲時頭圍約為46cm。第二年頭圍增長減慢，約為2cm，2歲時頭圍約48cm；2-15歲頭圍僅增加6-7cm。整理ppt前囟前囟出生時約1-2cm,以后隨顱骨生長而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，最遲于1.5歲閉合。前囟大小以兩個對邊中點連線的長短表示。腦發(fā)育不良時頭圍小，前囟小或關閉早。甲低時前囟閉合延遲；顱內壓增高時前囟飽滿；脫水時前囟凹陷。整理ppt牙齒人一生有乳牙（共20個）和恒牙（28-32個）兩副牙。生后4-10個月乳牙開始萌出，12個月后乳牙未萌出者為乳牙萌出延遲。萌出順序為下頜先于上頜、自前向后，約2.5歲時乳牙出齊。6歲左右萌出第一顆恒牙。整理ppt體格評價等級離差法百分位法上>X+2SD>P97中上X+(1SD-2SD)P75-97中X+或-1SDP25-75中下X-(1SD-2SD)P3-25下<X-2SD<P3整理ppt身體比例與勻稱性頭長占身長的比例在新生兒為1:4，到成人后為1:8。整理ppt視感知的發(fā)育新生兒在安靜清醒狀態(tài)下可短暫注視物體，但只能看清15-20cm內的事物。第2個月起可協(xié)調的注視物體，開始有頭眼協(xié)調。3-4個月時喜看自己的手，頭眼協(xié)調好。6-7個月時目光可隨上下移動的物體垂直方向移動，8-9個月時開始出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體。18個月時已能區(qū)別各種形狀。2歲時能區(qū)別垂直線與橫線。5歲時已可區(qū)別各種顏色；6歲時視深度已充分發(fā)育。整理ppt聽感知的發(fā)育出生后3-7天聽覺已相當良好；3-4個月頭可轉向聲源，聽到悅耳聲時會微笑；7-9個月能確定聲源，區(qū)別語言的意義，13-16個月時可尋找不同響度的聲源，聽懂自己的名字。4歲時聽覺發(fā)育已完善。聽力障礙如果不能再語言發(fā)育的關鍵期內（6個月內）或之前得到確診或干預，則可因聾致啞。整理ppt語言的發(fā)育語言的發(fā)育要和大腦、咽喉部肌肉的正常發(fā)育及聽覺完善相關。要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達3個階段。新生兒已會哭叫，3-4個月咿呀發(fā)音，6個月時能聽懂自己的名字；12月齡時能說簡單的單詞，如“再見”；18月齡時能用15-20個字，指認并說出家庭成員的主要稱謂。24月齡時能指出簡單的人、物名和圖片；3歲時能指認許多物名；4歲能講簡單的故事情節(jié)。整理ppt大運動發(fā)育落后2個月時能豎頭;3個月時豎頭穩(wěn)，并俯臥位抬頭大于90度角；4個月時如果頭部不能豎立，前后左右搖晃，說明豎頭動作發(fā)育遲緩；5個月時，俯臥位時仍做不到手臂支撐著抬起前胸與頭部，豎抱時頭不能挺立，說明抬頭動作發(fā)育遲緩。翻身動作：小兒6個月時還不能獨自完成翻身運動說明，翻身動作發(fā)育遲緩。整理ppt大運動發(fā)育落后坐立運動：小兒8個月時仍不能獨自坐立，說明坐立動作發(fā)育遲緩。爬行運動：小兒11月齡時還不能向前爬行，說明爬行動作發(fā)育遲緩。站立運動：小兒12-14月齡時不能獨自站立，說明站立動作發(fā)育遲緩。行走運動:小兒1歲半時仍不能獨走，說明行走運動發(fā)育遲緩。整理ppt精細運動發(fā)育遲緩3個月手不能達軀干中線，不能將手放在口中。4個月緊握拳，拇指緊貼手掌。、6個月不能伸手抓玩具。9個月不能兩手抓兩物。12個月不能用拇、食指對向捏取小丸。整理ppt貧血我國小兒血液會議（1989年）暫定：血紅蛋白在新生兒期<145g/L,1-4月