幽門(mén)螺桿菌感染的主要的檢測(cè)方法和治療途徑

幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)方法和治療途徑主要有什么？通常情況下幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)方法主要有下面幾種：抽血采樣檢測(cè)即采用抽血的方法檢測(cè)血清中幽門(mén)螺桿菌的抗體水平。因?yàn)槭艿接拈T(mén)螺桿菌感染后，可在人體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性，但是一般需要數(shù)月半載才呈陽(yáng)性，因而幽門(mén)螺桿菌感染初期作該項(xiàng)檢測(cè)時(shí)，檢測(cè)結(jié)果常常會(huì)出現(xiàn)假陰性，從而使患者失去治療的最佳時(shí)機(jī)。此外，由于幽門(mén)螺桿菌即使被根除。但該抗體下降緩慢，患者往往需要1—2年才能轉(zhuǎn)陰，這樣必然使治愈者長(zhǎng)期背著“陽(yáng)性”的黑鍋而接受著多余的治療。胃鏡采樣檢測(cè)可在患者需做胃鏡檢查時(shí)“搭車(chē)”采樣，在活檢采樣時(shí)一起作顯微鏡檢查。檢測(cè)是否有幽門(mén)螺桿菌。如果為陽(yáng)性，即可確診幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性。為了給患者制定合適的治療方案，有時(shí)還可加做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。胃鏡下采樣后還可采用聚合鏈反應(yīng)嚴(yán)CR）檢測(cè)，這種方法靈敏度胃鏡下采樣后還可采用聚合鏈反應(yīng)嚴(yán)CR）檢測(cè)，這種方法靈敏度較高，結(jié)果也比較可靠；也可做快速尿素檢測(cè)，該方法簡(jiǎn)便快速，但由于觀察時(shí)間過(guò)短或某些因素的影響導(dǎo)致結(jié)果不夠可靠。胃鏡采樣還存在下列問(wèn)題：患者需要經(jīng)受插鏡之苦，若幽門(mén)螺桿菌呈灶性分布易導(dǎo)致漏診（漏診率達(dá)10%左右）。但憑借醫(yī)生豐富的操作經(jīng)驗(yàn)和正確采樣，可降低其漏診率?？焖倌蛩孛阜ㄅR床上應(yīng)用最廣的方法。能直觀有效觀察患者是否感染HP.快速，安全，準(zhǔn)確，臨床檢測(cè)操作方便，無(wú)放射性，收費(fèi)較低。適用于首次胃鏡檢查。有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)須在空腹?fàn)顟B(tài)或者餐后兩小時(shí)后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等Hp敏感藥物，否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性。收費(fèi)較高。碳14呼吸試驗(yàn)C14呼氣試驗(yàn)是臨床用于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染的一種方法。被檢者空腹，用約20ml涼開(kāi)水口服一粒尿素［14C］膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就完成了。對(duì)人體有放射性，孕婦和小兒慎用。金標(biāo)尿素酶檢測(cè)抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血。特點(diǎn)是方便、快捷、15分鐘出結(jié)果，且不受許多條件的限制。檢測(cè)結(jié)果為繼往感染。幽門(mén)螺桿菌感染后的主要治療途徑：幽門(mén)螺桿菌感染后的主要治療途徑：針對(duì)Hp的治療，常用的有三聯(lián)治療、四聯(lián)治療。隨著病菌的耐藥增強(qiáng)目前主流的是抗生素四聯(lián)方案。幽門(mén)螺旋桿菌感染需要規(guī)范治療，療程一般10?14天。四聯(lián)治療方案指的是鉍劑（金屬胃黏膜保護(hù)劑）+PPI（胃酸抑制劑）+甲硝唑+四環(huán)素；非鉍劑四聯(lián)治療方案為PPI+阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素。具體使用情況按藥品說(shuō)明或到醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。但抗生素治療幽門(mén)螺桿菌在臨床采用上是主要難點(diǎn)，很多人無(wú)法進(jìn)行四聯(lián)的治療。而研究應(yīng)用比較長(zhǎng)和廣泛的殺滅腸胃病菌的非抗生素應(yīng)對(duì)策略是幽門(mén)螺桿菌卵黃抗體（Hp-IgY）技術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外都得到廣泛的研究和應(yīng)用，可以起到清除胃粘膜幽門(mén)螺桿菌的作用，其科研應(yīng)用成果轉(zhuǎn)化產(chǎn)品是蘭幽咀嚼片，這是建立在獲得國(guó)家專(zhuān)利的卵黃抗體技術(shù)基礎(chǔ)上的第三代功能性食品，富含Hp-IgY，產(chǎn)品抗體滴度達(dá)到20萬(wàn)以上。Hp-IgY產(chǎn)品可以與四聯(lián)抗生素展開(kāi)聯(lián)合治療，并起到根除殺滅胃里幽門(mén)螺桿菌的用途，同時(shí)可以