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第2頁(yè)共2頁(yè)預(yù)防各類導(dǎo)管脫落管理制度范文1.導(dǎo)管脫落常見原因(1)管道固定不妥,連接處連接不緊密,固定帶不合適或固定太松。(2)病人不理解,無(wú)法忍受不適。(3)病人意識(shí)不清、躁動(dòng),無(wú)約束措施。(4)翻身、移動(dòng)病人時(shí),活動(dòng)幅度大,管道受牽拉。(5)病人在活動(dòng)時(shí)不小心拔除或護(hù)士在做操作時(shí)不慎將管道拉出。2.防范措施(1)向病人及家屬說明引流管或其他管道的目的和重要性,并告知和指導(dǎo)病人保護(hù)導(dǎo)管的方法,防止意外拉出導(dǎo)管。各類導(dǎo)管、引流管一旦不慎脫出,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,協(xié)助采取必要的措施。(2)意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安病人適當(dāng)約束肢體。(3)引流管長(zhǎng)短適宜并妥善固定,翻身、移動(dòng)病人時(shí)注意將固定帶、繩或別針?biāo)砷_。(4)氣管插管病人若清醒,應(yīng)說明拔管的危險(xiǎn)性,嚴(yán)加看護(hù),經(jīng)常檢查導(dǎo)管位置、深度、固定方法是否合適,移動(dòng)病人時(shí)小心扶持呼吸機(jī)連接管道,防止氣管插管受牽拉脫出。對(duì)欲講話而又無(wú)法表達(dá)的病人,可選用文字、圖片、手勢(shì)等方法溝通示意。(5)胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。搬運(yùn)病人時(shí)用____把血管鉗夾住胸管,水封瓶放于雙膝間。一旦胸管不慎脫出,立即用手捏閉皮膚,消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口,并匯報(bào)醫(yī)生作進(jìn)一步處理。(6)為深靜脈置管的病人更換貼膜時(shí),注意由下向針眼方向撕開,小心拆除原有貼膜,以免導(dǎo)管移位。如果導(dǎo)管有滑出,切勿向內(nèi)插入已脫出的導(dǎo)管部分。同時(shí)應(yīng)指導(dǎo)病人保持置管局部干燥,不要擅自撕下貼膜,在日常生活及活動(dòng)中小心保護(hù),防止意外拉出導(dǎo)管。預(yù)防各類導(dǎo)管脫落管理制度范文(二)一、加強(qiáng)對(duì)帶有各類管道患者的管理,進(jìn)行導(dǎo)管脫落風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,確定導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)等級(jí)。二、對(duì)有導(dǎo)管脫出危險(xiǎn)的患者,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班,認(rèn)真查看導(dǎo)管的固定及通暢情況,加強(qiáng)巡視,床頭懸掛預(yù)防導(dǎo)管脫落的警示標(biāo)識(shí)。三、向患者及家屬介紹各種置入管道的目的、注意事項(xiàng)及維護(hù)、防脫落的相關(guān)知識(shí),取得其理解和配合并記錄。四、導(dǎo)管置入深度符合要求,并應(yīng)妥善固定、放置,避免扭曲、打折、牽拉等,防止導(dǎo)管脫落。五、更換引流瓶或引流袋時(shí),應(yīng)注意導(dǎo)管的保護(hù),必要時(shí)應(yīng)兩人操作,一人固定一人更換。七、對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安的患者酌情給予保護(hù)性約束措施,防止其將導(dǎo)管拔出。八、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)預(yù)防導(dǎo)管脫落護(hù)理工作的指
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