2023年醫(yī)學(xué)類A-西藥執(zhí)業(yè)藥師-藥學(xué)綜合知識(shí)與技能歷年高頻考題帶答案難題附詳解卷

2023年醫(yī)學(xué)類A-西藥執(zhí)業(yè)藥師-藥學(xué)綜合知識(shí)與技能歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說(shuō)法，下述錯(cuò)誤的是A.按階梯給藥B.提倡無(wú)創(chuàng)給藥方式，盡量口服C.疼痛時(shí)用藥，不痛時(shí)無(wú)需用藥D.應(yīng)個(gè)體化用藥E.注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)2.血清蛋白增高的原因有A.嘔吐B.高熱C.骨髓瘤D.甲亢E.腎痛綜合征3.有關(guān)麻醉藥品和精神藥品儲(chǔ)存、保管的正確描述有A.麻醉藥品和精神藥品必須嚴(yán)格實(shí)行專庫(kù)(專柜)保管B.麻醉藥品和一類精神藥品可以存放在同一專用庫(kù)房(柜)內(nèi)C.麻醉藥品必須執(zhí)行雙人、雙鎖保管制度D.應(yīng)建立麻醉藥品的專用賬冊(cè)、專人登記E.倉(cāng)庫(kù)內(nèi)須有安全措施，如報(bào)警器、監(jiān)控器4.使用α-干擾素治療乙型病毒性肝炎的療程至少為A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.9個(gè)月E.12個(gè)月5.屬于治療足癬處方藥的是A.復(fù)方苯甲酸酊B.伊曲康唑C.咪康唑霜?jiǎng)〥.左氧氟沙星E.紅霉素6.長(zhǎng)期服用容易造成膽固醇升高的藥物是A.氟伐他汀B.氯丙嗪C.非諾貝特D.左甲狀腺素E.二甲雙胍7.引起急性細(xì)菌性扁桃體炎最常見(jiàn)的致病菌是A.A組β溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌)B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌E.銅綠假單胞菌8.循證藥物信息的主體是A.多中心、小樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的臨床試驗(yàn)B.多中心、大樣本、雙盲、對(duì)照的臨床試驗(yàn)C.多中心、小樣本、隨機(jī)、對(duì)照的臨床試驗(yàn)D.多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的臨床試驗(yàn)E.多中心、大樣本、雙盲、對(duì)照的臨床試驗(yàn)9.甲亢患者的特征性體征是A.多食、消瘦B.心動(dòng)過(guò)速C.突眼、甲狀腺腫大D.心臟擴(kuò)大E.心律失常10.紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，其女性參考值為

。A.(4.0～5.5)×1012/LB.(6.0～7.0)×1012/LC.(3.5～5.0)×1012/LD.(3.9～5.3)×1012/LE.(5.0～6.0)×1012/L11.用藥的劑量，一般是常用量，正確的含義是A.比最小有效量大，比極量小B.一般所用藥品的常用量適用于18～60歲成年人的平均劑量C.性別不同，常用量不同D.病人的病理狀態(tài)不同，常用量不同E.病人的年齡不同，常用量不同12.關(guān)于劑型與給藥途徑，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.不同劑型的氨茶堿的藥理作用相同B.吲哚美辛片劑和膠囊劑的副作用和毒性不同C.甘露醇的注射液與沖劑作用不同D.醋酸氯己定(洗必泰)的水溶液與醇溶液的作用不同E.用于皮膚病的外用藥，同一藥物的不同劑型其應(yīng)用效果不同13.服藥時(shí)需多喝水的藥物包括A.格列本脲B.氨茶堿C.阿倫膦酸鈉D.苯溴馬隆E.磺胺嘧啶14.對(duì)合并糖尿病及腎病的高血壓患者的降壓目標(biāo)是A.＜130/80mmHgB.＜140/85mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/95mmHgE.＜170/100mmHg15.一級(jí)文獻(xiàn)的主要信息源是A.文摘B.索引C.數(shù)據(jù)庫(kù)D.專業(yè)期刊E.專業(yè)著作16.消化性潰瘍抗Hp的三聯(lián)療法正確的是

。A.膠體次碳酸鉍十哌侖西平+替硝唑B.蘭索拉唑+阿莫西林+甲硝唑C.奧美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素D.膠體次碳酸鉍+硫糖鋁+甲硝唑E.奧美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁17.三酰甘油(甘油三酯)升高常見(jiàn)于A.肝功能嚴(yán)重障礙B.動(dòng)脈粥樣硬化C.痛風(fēng)D.甲狀腺功能減退E.腎上腺皮質(zhì)功能減退18.痛風(fēng)急性期不宜使用的非甾體抗炎藥為A.對(duì)乙酰氨基酚B.尼美舒利C.布洛芬D.吲哚美辛E.阿司匹林19.執(zhí)業(yè)藥師在合理用藥方面應(yīng)盡到的職責(zé)有A.保證藥品質(zhì)量合格B.防止用藥差錯(cuò)，確保用藥安全C.正確診斷和開(kāi)具處方D.定期進(jìn)行處方和病歷分析E.提供可靠的藥物信息20.以下所列用藥差錯(cuò)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中，能夠監(jiān)測(cè)醫(yī)生處方差錯(cuò)的方式是A.藥師審核處方制B.藥師雙人復(fù)核制C.護(hù)士雙人核對(duì)制D.醫(yī)生審核處方制E.護(hù)士雙人核對(duì)制與臨床藥師核對(duì)制21.慢性咽炎者需應(yīng)用口含片，使用時(shí)應(yīng)注意A.應(yīng)把藥片置于舌根部，并盡量貼近咽部B.為避免過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，含后應(yīng)及時(shí)漱口C.口服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食或飲水D.含服時(shí)不宜咀嚼或吞咽E.發(fā)生過(guò)敏、皮疹、瘙癢等反應(yīng)，及時(shí)停藥22.下列哪幾種藥物小兒的用量可相對(duì)偏大

。A.苯巴比妥B.安鈉咖C.氨茶堿D.巴比妥E.嗎啡23.以下對(duì)《中國(guó)國(guó)家處方集》性質(zhì)的闡述，最正確的是A.是法規(guī)性和專業(yè)性指導(dǎo)文件B.我國(guó)第一部國(guó)家級(jí)處方集C.國(guó)家級(jí)權(quán)威性的專業(yè)指導(dǎo)文獻(xiàn)D.我國(guó)第一部國(guó)家級(jí)權(quán)威性的處方集E.是國(guó)家規(guī)范處方行為和指導(dǎo)臨床合理用藥的指導(dǎo)文件24.可誘發(fā)肝昏迷的藥物有A.蛋氨酸B.乙酰唑胺C.噻嗪類利尿劑D.速效巴比妥酸鹽類E.利尿酸25.以下所列藥物中，透析患者通常需要使用的是A.維生素DB.維生素KC.磷結(jié)合劑D.對(duì)乙酰氨基酚E.紅細(xì)胞生成素26.妊娠期婦女用藥的注意事項(xiàng)，正確的是A.用藥時(shí)間宜短不宜長(zhǎng)，劑量宜小不宜大B.屬于臨床驗(yàn)證的新藥，以及療效不確定的藥物，要謹(jǐn)慎使用C.對(duì)縮宮素有禁忌證的產(chǎn)婦要慎用可引起子宮收縮的藥物D.有條件的單位應(yīng)注意測(cè)定孕婦血藥濃度，以便及時(shí)調(diào)節(jié)劑量E.要權(quán)衡利弊，在妊娠期絕不濫用抗菌藥27.二級(jí)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括A.收載雜志數(shù)量B.受試體數(shù)量C.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)D.出版或更新頻率E.檢索路徑數(shù)量28.不屬于藥學(xué)服務(wù)特殊人群的是A.過(guò)敏體質(zhì)者B.老年患者C.盲人D.特殊體質(zhì)者E.終生用藥者29.以下救治乙醇中毒的措施中，正確的有A.急性中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮B.急性中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡C.單純性乙醇中毒不適用催吐、洗胃和藥用炭吸附解毒D.單純性急性輕度中毒不需治療，囑其保暖，防止嘔吐物誤吸E.嚴(yán)重中毒者，靜脈注射50%葡萄糖注射液、胰島素，同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B630.速克感冒片內(nèi)含有的主要化學(xué)藥成分A.氫氧化鋁B.對(duì)乙酰氨基酚C.氯苯那敏D.維生素CE.三硅酸鎂31.為提供藥物咨詢、查找資料一般先從三級(jí)信息開(kāi)始，其主要原因是A.資料詳細(xì)B.權(quán)威性強(qiáng)C.不存在偏倚D.資料數(shù)量多E.查找方便快捷32.用藥期間禁止飲酒，否則服藥后可引起面部潮紅、血壓降低、頭痛等“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物是A.青霉素鉀B.克林霉素C.慶大霉素D.頭孢哌酮E.依替米星33.淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于

。A.過(guò)敏性疾病B.出生一周后的嬰兒C.病毒感染D.結(jié)核病恢復(fù)期E.接觸放射線之后34.可作為腸道腫瘤篩選檢查的是

。A.糞便隱血試驗(yàn)B.糞便中找腫瘤細(xì)胞C.糞便中有紅細(xì)胞D.腸纖維鏡檢查E.糞膽原試驗(yàn)35.麻醉藥品保管

A.專庫(kù)保管B.雙人雙鎖C.不可與其他任何類藥品放在同一專柜內(nèi)D.專用賬目，專人登記E.定期盤(pán)點(diǎn)36.下列醫(yī)療器械產(chǎn)品中，國(guó)家實(shí)行第二類管理的是A.拔罐器B.助聽(tīng)器C.一次性使用無(wú)菌注射器D.創(chuàng)可貼E.彈力繃帶37.開(kāi)具麻醉藥處方時(shí)，應(yīng)A.有病歷記錄B.處方前記包括患者身份證明編碼C.處方前記包括代辦人身份證明編碼D.處方后記包括代辦人簽名E.處方正文包括臨床診斷38.一旦診斷為藥源性疾病，正確的治療方法是A.立即催吐、洗胃B.立即實(shí)施血液透析C.首先停用致病藥物D.首先停用所有藥品E.立即調(diào)整治療方案39.服用后容易引起結(jié)晶尿，藥師在指導(dǎo)用藥時(shí)應(yīng)告知患者多飲水的藥物是A.紅霉素B.頭孢呋辛C.磺胺甲噁唑D.阿奇霉素E.阿莫西林40.5歲以下兒童不宜使用的是A.苯海拉明B.嗎啡C.抗蠕蟲(chóng)藥D.氯霉素E.噴托維林41.下列網(wǎng)站中，反映國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)重大新聞、最新進(jìn)展和科研動(dòng)態(tài)的是A.藥學(xué)之窗網(wǎng)B.天然產(chǎn)物藥師網(wǎng)C.中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)網(wǎng)D.美國(guó)臨床藥學(xué)會(huì)網(wǎng)E.國(guó)家臨床技術(shù)情報(bào)網(wǎng)42.關(guān)于對(duì)癥選擇抗菌藥物，正確的說(shuō)法包括A.對(duì)金黃色葡萄球菌，一代頭孢菌素作用最強(qiáng)B.對(duì)陰性桿菌的作用則三代頭孢菌素明顯超過(guò)二代與一代頭孢菌素C.致病菌對(duì)抗菌藥物的敏感度不是固定不變的D.早期金黃色葡萄球菌敗血癥，頭孢噻吩與頭孢唑啉都有效E.病程較長(zhǎng)并已引起深部感染的金葡菌敗血病，頭孢噻吩的抗感染療效明顯優(yōu)于頭孢唑啉43.為防止視疲勞，需要A.增加戶外活動(dòng)B.避免長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸視頻終端，如手機(jī)、ipad等C.避免夜間看手機(jī)視頻D.避免高鹽、高脂、高糖飲食E.眼部干燥時(shí)可適當(dāng)?shù)渭郁燃谆w維素鈉滴眼液44.以下病癥中，血液透析的適應(yīng)證是A.急性腎衰B.慢性腎衰C.高鈣血癥D.高尿酸血癥E.急性藥物或毒物中毒45.茶堿類治療慢性阻塞性肺病的禁忌證包括A.倦怠B.過(guò)敏C.嚴(yán)重心肌炎D.急性心肌梗死E.活動(dòng)性消化潰瘍46.以下說(shuō)法不正確的是A.用藥時(shí)應(yīng)力求應(yīng)用得當(dāng)，趨利避害B.用藥是指病人服用藥物的過(guò)程C.合理用藥的含義包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)赜盟嶥.病人的依從性與藥物使用是否方便、不良反應(yīng)輕重等因素有關(guān)E.合理用藥的意義和目的就是要充分發(fā)揮藥物的作用47.尿肌酐病理性增加包括A.內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)疾病B.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良C.堿中毒D.腎衰竭E.消耗性疾病48.治療感冒的非處方藥一般不含有的成分是A.金剛烷胺B.氯苯那敏C.右美沙芬D.偽麻黃堿E.對(duì)乙酰氨基酚49.患者，女，63歲，患糖尿病15年，患者使用以下何種藥品可增加出現(xiàn)高血糖癥或低血糖癥的隱患A.釓雙胺B.替加色羅C.培高利特D.利巴韋林E.加替沙星50.腎功能減退者應(yīng)避免使用，如確有指征使用，則需進(jìn)行TDM并據(jù)以調(diào)整給藥方案的是A.阿米卡星B.卡那霉素C.鏈霉素D.呋喃妥因E.妥布霉素第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C[解析]本題考查癌癥疼痛控制的治療原則。WHO癌癥三階梯止痛原則是指按照患者疼痛的輕、中、重的程度分別選用第一、二、三階梯的止痛藥物。具體原則包括：(1)口服給藥：能口服盡量口服，提倡無(wú)創(chuàng)的給藥方式；(2)按時(shí)給藥：不是按需給藥(C選項(xiàng)錯(cuò)誤)；(3)按階梯給藥：按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物；(4)用藥個(gè)體化；(5)注意具體細(xì)節(jié)：如注意不良反應(yīng)處理。故答案為C。2.參考答案：ABC3.參考答案：ABCDE[解析]本題考查麻醉藥品和一類精神藥品的儲(chǔ)存與保管。麻醉藥品和一類精神藥品必須嚴(yán)格實(shí)行專庫(kù)(專柜)保管，二者可以存放在同一專用庫(kù)房(柜)內(nèi)。麻醉藥品必須執(zhí)行雙人、雙鎖保管制度，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)須有安全措施，如報(bào)警器、監(jiān)控器。建立麻醉藥品的專用賬冊(cè)，專人登記，定期盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)。入庫(kù)前，應(yīng)堅(jiān)持雙人開(kāi)箱驗(yàn)收、清點(diǎn)，雙人簽字入庫(kù)。出庫(kù)時(shí)要有專人對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查，并有第二人復(fù)核，發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。故選ABCDE。4.參考答案：E[解析]本題考查α-干擾素治療乙型肝炎的使用療程。該藥治療乙肝至少需要1年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。5.參考答案：BDE6.參考答案：B[解析]本題考查肝毒性藥物?？咕癫☆愃幬锶菀滓鹬敬x紊亂，造成肝臟膽固醇升高，如氯丙嗪、氯氮平、米氮平(抗抑郁藥)。7.參考答案：A[解析]發(fā)生急性細(xì)菌性扁桃體炎，最主要的病原體均是A組β溶血性鏈球菌，即化膿性鏈球菌。A組β溶血性鏈球菌與急性腎小球腎炎及急性風(fēng)濕熱有關(guān)，考慮存在細(xì)菌感染的患者可以進(jìn)行A組鏈球菌快速抗原檢測(cè)或咽部標(biāo)本培養(yǎng)，或者兩者同時(shí)檢查。8.參考答案：D9.參考答案：C[解析]本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)。甲狀腺激素可促進(jìn)新陳代謝，造成患者多食、消瘦、心悸、心律失常，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭，但只要代謝異常加快的疾病理論上都可以引起上述癥狀；而只有突眼和甲狀腺腫大才是甲亢的特征性體征。10.參考答案：C[解析]紅細(xì)胞正常參考范圍11.參考答案：AB12.參考答案：D13.參考答案：BCDE14.參考答案：A[解析]本題考查合并糖尿病及腎病的高血壓患者的降壓目標(biāo)。為避免對(duì)腎和心血管的損壞，要求將血壓降至130/80mmHg以下。故選A。15.參考答案：D16.參考答案：B[解析]本題考查要點(diǎn)是“消化性潰瘍抗Hp的三聯(lián)療法”。根除Hp的治療方案大體上可分為質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)和膠體鉍劑為基礎(chǔ)的方案兩大類。一種質(zhì)子泵或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3種抗菌藥物種的2種，組成三聯(lián)療法。因此，本題的正確答案為B。17.參考答案：B18.參考答案：E[解析]本題考查痛風(fēng)急性期的用藥注意事項(xiàng)。阿司匹林抑制腎小管的分泌轉(zhuǎn)運(yùn)而致尿酸在腎臟潴留；并可使血漿糖皮質(zhì)激素濃度受到抑制、血漿胰島素增高和血尿酸排泄減少，使尿酸在體內(nèi)潴留，引起血尿酸水平升高，故選項(xiàng)E為正確答案。痛風(fēng)急性發(fā)作期對(duì)有劇痛者首選對(duì)乙酰氨基酚(胃腸道不良反應(yīng)小，但是沒(méi)有抗炎作用)、吲哚美辛或雙氯芬酸，次選布洛芬或尼美舒利。19.參考答案：BDE[解析]本題考查執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)。保證藥品的質(zhì)量合格是質(zhì)檢部門(mén)的職責(zé)，執(zhí)業(yè)藥師僅從藥品外觀、性狀等方面進(jìn)行檢查；正確診斷和開(kāi)具處方是醫(yī)師的職責(zé)，執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行審核；其他均為執(zhí)業(yè)藥師在合理用藥方面應(yīng)盡到的職責(zé)。故選BDE。20.參考答案：D21.參考答案：ACDE22.參考答案：AD[解析]小兒發(fā)育不同階段的用藥特點(diǎn)23.參考答案：E24.參考答案：ABCDE25.參考答案：ACDE[解析]腹膜透析容易丟失水溶性維生素，腎功能衰竭時(shí)缺乏活性形式的維生素D。一般透析患者不需要使用維生素K。備選答案B錯(cuò)誤。故選ACDE。26.參考答案：ADE27.參考答案：ADE28.參考答案：E[解析]本題考查藥學(xué)服務(wù)的特殊人群。特殊人群指特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過(guò)敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者，聽(tīng)障、視障人士等。終生用藥者屬于重要人群，但不是特殊人群。29.參考答案：ACDE[解析]由此題可掌握的要點(diǎn)是救治乙醇中毒。救治乙醇中毒的有效措施有急性中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮(A)屬于生理性拈抗；單純性乙醇中毒不適用催吐、洗胃和藥用炭吸附解毒(C)，緣于乙醇吸收迅速；單純性急性輕度中毒不需治療，囑其保暖，防止嘔吐物誤吸(D)，中毒癥狀隨著乙醇的自然代謝可減輕；嚴(yán)重中毒者，靜脈注射50%葡萄糖注射液、胰島素，同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6(E)以促進(jìn)乙醇代謝。B(急性中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡)錯(cuò)誤，阿撲嗎啡的作用是催吐，乙醇中毒不適用。因此，該題的正確答案是ACDE。30.參考答案：BC31.參考答案：E[解析]三級(jí)信息源是在一級(jí)和二級(jí)信息源的基礎(chǔ)上歸納、綜合、整理后的分類明確的出版物，實(shí)踐中使用最為廣泛，查找比較方便快捷。故選E。32.參考答案：D[解析]本題考查飲酒