ICU護(hù)理安全管理

LOGOICU護(hù)理安全管理資料由PPT中國()收集提供下載，版權(quán)歸原作者所有1整理ppt衛(wèi)生部2007年對全國696所醫(yī)院的調(diào)查2整理ppt不良事件原因分析

第1位溝通不夠第2位人員的能力第3位對病人觀察評估不及時(shí)、不全面第4位人力不足第5位信息的可信性第6位未按操作規(guī)程3整理pptICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理4整理pptICU存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)工作人員應(yīng)急能力低窒息、誤吸口頭醫(yī)囑多儀器故障ICU院內(nèi)感染管路滑脫ICU病人轉(zhuǎn)運(yùn)停電、停氣非計(jì)劃性拔管交接班病人識(shí)別壓瘡病人告知職業(yè)防護(hù)護(hù)理病歷書寫用藥安全5整理ppt工作人員應(yīng)急能力低6整理ppt工作人員應(yīng)急能力低對策新進(jìn)ICU護(hù)士應(yīng)進(jìn)行短期規(guī)范化培訓(xùn)，使其掌握各種儀器的使用方法、常見疾病的觀察要點(diǎn)與方法、危重癥患者搶救技術(shù)等高年資護(hù)士做好傳、幫、帶工作督促低年資、新護(hù)士加強(qiáng)專業(yè)理論和基礎(chǔ)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)經(jīng)常組織護(hù)士學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，并定期對他們進(jìn)行理論、監(jiān)護(hù)水平、護(hù)理技能、應(yīng)急能力考核7整理ppt窒息、誤吸常見原因氣管插管患者濕化不夠、吸痰不及時(shí)、痰痂堵塞喉頭痙攣無力咳痰大量咯血嘔吐物誤吸8整理ppt窒息、誤吸對策：充分濕化氣道，吸痰及時(shí)，方法正確大量咯血時(shí)患者頭側(cè)向一側(cè)，如血壓穩(wěn)定，則取頭低足高位，及時(shí)去除血塊、血液患者嘔吐時(shí)頭側(cè)向一側(cè)，及時(shí)清除嘔吐物床邊備吸引器及其相關(guān)物品正確判斷窒息原因，對因處理，如血痂、痰痂等引起的氣管插管堵塞，先吸引，如無法通暢者更換氣管插管9整理ppt口頭醫(yī)囑多對策：搶救時(shí)開口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)述一遍，搶救結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)督促醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑除搶救外，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑10整理ppt監(jiān)護(hù)儀器故障對策：熟練掌握監(jiān)護(hù)儀的使用方法、合理設(shè)置報(bào)警范圍遇故障時(shí)檢查電路連接情況定期檢修儀器設(shè)備，由專人保管、維護(hù)、保養(yǎng)11整理ppt院內(nèi)感染對策加強(qiáng)患者抵抗力，必要時(shí)實(shí)行保護(hù)性隔離醫(yī)務(wù)人員自覺、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，規(guī)范出入ICU的制度、各項(xiàng)消毒隔離制度；嚴(yán)格控制非工作人員出入ICU；購置必要的消毒隔離用品12整理ppt控制院內(nèi)感染的措施13整理ppt控制院內(nèi)感染的措施14整理ppt呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防和控制15整理pptICU病人轉(zhuǎn)運(yùn)16整理pptICU病人轉(zhuǎn)運(yùn)對策

建立科學(xué)規(guī)范的外出檢查程序

充分評估患者病情,提高應(yīng)對病情突變能力

加強(qiáng)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測，保持呼吸道暢通防范管路滑脫17整理ppt非計(jì)劃拔管18整理ppt非計(jì)劃拔管對策加強(qiáng)對患者評估，包括意識(shí)狀態(tài)、耐受狀況、導(dǎo)管位置、深度、固定情況等，做到心中有數(shù)掌握妥善固定管道的方法，在保證固定牢靠的同時(shí)盡可能提高患者的舒適度重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理高危事件對于譫妄、躁動(dòng)以及明顯不耐受的患者妥善使用約束帶，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑翻身或移動(dòng)患者盡量采用多人合作，動(dòng)作幅度不能過大過猛19整理ppt交接班20整理ppt交接班對策制定交接班制度，以及交接班流程交班者與接班者應(yīng)共同檢查，確保安全制定交接班報(bào)告記錄單，交接班時(shí)二人共同填寫，確保交接完整、準(zhǔn)確加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)理論知識(shí)以及交接病人的技能應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私21整理ppt病人識(shí)別22整理ppt病人識(shí)別對策

最好以反向識(shí)別方式確認(rèn)病人，至少有兩種以上能識(shí)別病人的方法采用規(guī)范醒目的護(hù)理標(biāo)識(shí)起到提醒、警示的作用切實(shí)貫徹落實(shí)查對制度使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示的制度，在操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨別病人的一種有效手段

23整理ppt壓瘡24整理ppt壓瘡對策

認(rèn)真評估，篩查高?；颊撸褂锰顚憠函徳u估表規(guī)范交接班內(nèi)容，尤其對病情需要嚴(yán)格制動(dòng)的患者應(yīng)在護(hù)理記錄中說明，并做好交接班定時(shí)協(xié)助患者變更體位，鼓勵(lì)清醒患者自主床上活動(dòng)床單位整潔、無渣，移動(dòng)患者避免托、拉、拽加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保持皮膚清潔使用防壓瘡床墊、減壓敷貼等減壓設(shè)備25整理ppt病人告知對策

制定重要護(hù)理操作前后告知程序主動(dòng)服務(wù)，加強(qiáng)溝通，認(rèn)真履行告知義務(wù)護(hù)士在工作中應(yīng)加強(qiáng)事先告知，尤其是對患者的家屬，取得患者及家屬的理解與配合26整理ppt職業(yè)防護(hù)27整理ppt職業(yè)防護(hù)對策

提高防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)教育防止交叉感染：在進(jìn)行有可能接觸到患者的血液、體液時(shí)的護(hù)理操作時(shí)應(yīng)戴手套;洗手是最有效的防護(hù)措施之一。規(guī)范操作行為，預(yù)防利器傷嚴(yán)格消毒液使用規(guī)范管理提供方便、實(shí)用的多功能運(yùn)送單架和過床板等，培訓(xùn)護(hù)士掌握力學(xué)原理，運(yùn)用節(jié)力技巧，以減少負(fù)重傷機(jī)率。適當(dāng)調(diào)整護(hù)士的心理壓力28整理ppt護(hù)理病例書寫29整理ppt護(hù)理文件書寫對策

對護(hù)理文件書寫格式、內(nèi)容、要求進(jìn)行培訓(xùn)ICU護(hù)士應(yīng)養(yǎng)成良好的習(xí)慣，完成每項(xiàng)操作后倒要及時(shí)記錄遇到搶救或緊急情況下用藥，事后一定要督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑，避免護(hù)理記錄與醫(yī)囑單不符保證護(hù)理記錄單書寫客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范30整理ppt用藥安全31整理ppt用藥安全對策

建立完善的藥品管理規(guī)章制度用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥物說明書注意控制輸液總量及輸液速度嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌操作技術(shù)密切觀察病人輸液后反應(yīng)