系統(tǒng)解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)課件

1a1a第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2a第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2a概述：１、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成

骨骨連接骨骼?。?、體表標(biāo)志能在體表看到或摸到的一些骨性突起和肌性隆起。約占人體體重的６０％２、功能支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)的作用。3a概述：骨骨連接骨骼?。场Ⅲw表標(biāo)志約占人體體重的６０％２、功能4a4a掌握內(nèi)容：骨的形態(tài)分類、構(gòu)造與功能。了解內(nèi)容：骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)。第一節(jié)骨學(xué)5a掌握內(nèi)容：骨的形態(tài)分類、構(gòu)造與功能。第一節(jié)骨學(xué)5a概述：

１、成人有２０６塊骨頭顱骨：２９塊軀干骨：５１塊上肢骨：６４塊下肢骨：６２塊２、功能具有支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)、造血、儲(chǔ)存鈣磷并有修復(fù)再生和改建功能。6a概述：顱骨：２９塊軀干骨：５１塊上肢骨：６４塊下肢骨：６２塊一、骨的分類：按部位分為顱骨、軀干骨和四肢骨按骨的形態(tài)分為四類：

長(zhǎng)骨:主要分布于四肢

短骨:分布于腕和跗部

扁骨:位于顱、胸、盆部不規(guī)則骨:如椎骨7a一、骨的分類：長(zhǎng)骨:主要分布于四肢7a二、骨的構(gòu)造（一）骨質(zhì)骨密質(zhì)內(nèi)板和外板骨松質(zhì)在內(nèi)、外板之間稱為板障8a二、骨的構(gòu)造（一）骨質(zhì)骨密質(zhì)內(nèi)板和外板骨松質(zhì)在內(nèi)、外板9a9a（二）骨膜：由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，對(duì)骨有營(yíng)養(yǎng)、再生和感覺作用。骨外膜：包被在骨的表面。骨內(nèi)膜：襯在髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)。（三）骨髓：充填于髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)。

紅骨髓黃骨髓

骨外膜骨內(nèi)膜骨髓10a（二）骨膜：由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，對(duì)骨有營(yíng)養(yǎng)、骨外膜：包被在三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)

有機(jī)質(zhì)：彈性和韌性，無機(jī)質(zhì)：硬度11a三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)

有機(jī)質(zhì)：彈性和韌性，無機(jī)質(zhì)：硬第二節(jié)中軸骨骼掌握內(nèi)容：軀干骨的組成。椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征。胸骨的形態(tài)、分部及胸骨角的臨床意義。肋的一般形態(tài)和分類。軀干骨的體表標(biāo)志。

顱的組成、分部。腦顱與面顱的組成。下頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。顱底內(nèi)面三個(gè)顱窩的境界和重要結(jié)構(gòu)翼點(diǎn)的位置及臨床意義。骨性鼻腔的構(gòu)成、鼻旁竇的位置和開口部位。顱的重要體表標(biāo)志?？羯锨雄E、眶下孔的位置了解內(nèi)容：第1肋、第11~12肋的形態(tài)特征。顱頂面觀、后面觀、顱蓋內(nèi)面觀，顱的側(cè)面觀顳窩、顳下窩、翼腭窩的位置?？舻臉?gòu)成、形態(tài)及孔裂。新生兒顱的特征及生后變化。12a第二節(jié)中軸骨骼掌握內(nèi)容：12a一、軀干骨（一）椎骨包括7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、5塊骶椎、3~4塊尾椎成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。1.一般特點(diǎn)：椎體椎弓根椎弓板椎孔棘突橫突

上關(guān)節(jié)突一體:椎體一弓:椎弓一孔:椎孔七突起13a一、軀干骨包括7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰14a14a15a15a16a16a2.各部椎骨的特征（1）頸椎：橫突孔1）有橫突孔2）棘突末端分叉３）椎體?。悼状?。17a2.各部椎骨的特征（1）頸椎：橫突孔1）有橫突孔2）棘突末齒突寰椎：第一頸椎樞椎：第二頸椎隆椎：第七頸椎，為計(jì)數(shù)頸椎的標(biāo)志。18a齒突寰椎：第一頸椎樞椎：第二頸椎隆椎：第七頸椎，為計(jì)數(shù)頸椎（2）胸椎：橫突肋凹上肋凹下肋凹橫突肋凹1）有肋凹2）棘突長(zhǎng)，斜向后下方3)上關(guān)節(jié)面呈冠狀位19a（2）胸椎：橫突肋凹上肋凹下肋凹橫突肋凹1）有肋凹2）棘突（3）腰椎：1）椎體粗壯2）棘突短、寬，水平伸向后方3)上關(guān)節(jié)面呈矢狀位20a（3）腰椎：1）椎體粗壯2）棘突短、寬，水平伸向后各椎骨比較21a各椎骨比較21a22a22a①頸、胸、腰椎形態(tài)比較表

椎體椎孔關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面棘突橫突頸椎較小，呈橫橢圓形,有鉤椎關(guān)節(jié)較大，三角形近似水平位短，近水平向后有橫突孔胸椎呈短柱狀，橫切面呈心臟形，兩側(cè)面上下有肋凹較小圓形近似額狀位較長(zhǎng)，伸向后下方末端前面有橫突肋凹腰椎高大，呈橫腎形中等三角形呈矢狀位長(zhǎng)方形的扁板，呈水平位，向后無特殊結(jié)構(gòu)23a①頸、胸、腰椎形態(tài)比較表

椎體椎孔關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面棘（4）骶骨、尾骨：尾骨骶前孔橫線耳狀面骶后孔骶管裂孔骶角岬骶岬：測(cè)量骨盆入口大小的重要標(biāo)志骶角：骶管麻醉確定進(jìn)針部位的標(biāo)志24a（4）骶骨、尾骨：尾骨骶前孔橫線耳狀面骶后孔骶角岬25a25a26a26a（二）胸骨1.區(qū)分胸骨柄胸骨體劍突2.胸骨角：

柄與體連接處，平對(duì)第二肋，向后平對(duì)第四胸椎體下緣，是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志。頸靜脈切跡胸骨體胸骨柄劍突胸骨角27a（二）胸骨1.區(qū)分胸骨柄胸骨體劍突2.胸骨角：頸靜脈切跡（三）肋由肋骨與肋軟骨構(gòu)成，共12對(duì)。真肋：第1~7肋直接與胸骨連接假肋：第8~10肋不直接與胸骨連接浮肋：第11~12肋前端游離2.肋弓：第8~10肋軟骨依次與上位肋軟骨連接成．1.區(qū)分3.肋骨肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝28a（三）肋由肋骨與肋軟骨構(gòu)成，共12對(duì)。真肋：第1~7肋直接29a29a二、顱：分為腦顱骨、面顱骨腦顱骨面顱骨30a二、顱：分為腦顱骨、面顱骨腦顱骨面顱骨30a31a31a（一）腦顱骨（８塊）成對(duì)：顳骨、頂骨不成對(duì)：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨顳骨頂骨額骨蝶骨枕骨篩骨蝶骨32a（一）腦顱骨（８塊）成對(duì)：顳骨、頂骨不成對(duì)：額骨、篩骨33a33a1.篩骨分部篩板垂直板篩骨迷路篩竇上鼻甲中鼻甲34a1.篩骨分部篩板垂直板篩骨迷路篩竇34a2.蝶骨體（蝶竇）小翼大翼翼突大翼小翼翼突體35a2.蝶骨體（蝶竇）小翼大翼翼突大翼小翼翼突體35a3.顳骨鱗部鼓部巖部鱗部鼓部巖部

乳突巖部莖突36a3.顳骨鱗部鼓部巖部鱗部鼓部巖部乳（二）面顱骨：（15塊）成對(duì)：不成對(duì)：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下頜骨、舌骨上頜骨顴骨淚骨鼻骨腭骨犁骨下頜骨37a（二）面顱骨：（15塊）成對(duì)：不成對(duì)：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚下鼻甲腭骨38a下鼻甲腭骨38a1.下頜骨下頜體下頜支下頜底牙槽弓頦孔冠突髁突下頜頭下頜頸下頜角下頜孔39a1.下頜骨下頜體下頜支下頜底牙槽弓頦孔冠突髁突下頜頭下頜2.舌骨大角小角體40a2.舌骨大角小角體40a（三）顱的整體觀1.顱頂面觀冠狀縫人字縫矢狀縫41a（三）顱的整體觀1.顱頂面觀冠狀縫人字縫矢狀縫41a2.顱后面觀枕外隆凸人字縫42a2.顱后面觀枕外隆凸人字縫42a3.顱內(nèi)面觀（1）顱蓋內(nèi)面觀（2）顱底內(nèi)面觀

顱前窩顱中窩顱后窩雞冠篩板篩孔垂體窩視神經(jīng)管鞍背眶上裂破裂孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡枕骨大孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門圓孔上矢狀竇溝43a3.顱內(nèi)面觀（1）顱蓋內(nèi)面觀（2）顱底內(nèi)面觀顱前窩顱中窩顱4.顱底外面觀牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸靜脈孔頸動(dòng)脈管外口莖突莖乳孔乳突外耳門下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)破裂孔44a4.顱底外面觀牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下外耳門乳突顴弓翼點(diǎn)5.顱側(cè)面觀翼點(diǎn)

：為額、頂、顳、蝶四骨結(jié)合處，內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈前支通過翼顎窩45a外耳門乳突顴弓翼點(diǎn)5.顱側(cè)面觀翼點(diǎn)：為額、頂、顳、蝶四骨結(jié)6.顱前面觀眶骨性鼻腔骨性口腔眉弓46a6.顱前面觀眶骨性鼻腔骨性口腔眉弓46a（1）眶：底尖上壁內(nèi)側(cè)壁下壁外側(cè)壁眶上孔或切跡眶下孔視神經(jīng)管淚腺窩淚囊窩眶下裂眶上裂眶下溝47a（1）眶：底尖上壁內(nèi)側(cè)壁下壁外側(cè)壁眶上孔或切跡眶下孔視神經(jīng)眶的交通：底（眶口）與外界相通經(jīng)視神經(jīng)管與顱中窩相通經(jīng)鼻淚管與鼻腔相通經(jīng)眶下裂與翼腭窩、顳下窩相通經(jīng)眶下孔與面部相通經(jīng)眶上裂與顱中窩相通48a眶的交通：底（眶口）與外界相通經(jīng)視神經(jīng)管與顱中窩相通經(jīng)鼻淚管（2）骨性鼻腔骨性鼻中隔頂：底：外側(cè)壁：：犁骨、篩骨垂直板篩板骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板）有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩①②鼻旁竇：為含氣小腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。額竇：眉弓深面，開口于中鼻道前部篩竇：前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道蝶竇：上頜竇：上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩49a（2）骨性鼻腔骨性鼻中隔頂：底：外側(cè)壁：：犁骨、篩骨垂直板50a50a51a51a52a52a53a53a（四）新生兒顱特征：1.腦顱遠(yuǎn)大于面顱２.顱囟前囟后囟前囟：１歲半左右閉合后囟：出生后不久閉合54a（四）新生兒顱特征：1.腦顱遠(yuǎn)大于面顱２.顱囟前囟后

第三節(jié)附肢骨骼鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨和橈骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

掌握內(nèi)容：上肢骨的體表標(biāo)志。上肢骨的組成、分部及排列手骨的組成和腕骨的排列順序。下肢骨的組成、分部及排列。髖骨、股骨、脛骨和腓骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。足骨的組成及跗骨的排列順序。下肢骨的體表標(biāo)志。55a第三節(jié)附肢骨骼掌握內(nèi)容：上肢骨的體表標(biāo)志。上肢骨組成上肢骨下肢骨上肢帶骨：鎖骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、橈骨、尺骨、手骨下肢帶骨：髖骨自由下肢骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨56a組成上肢骨下肢骨上肢帶骨：鎖骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨57a57a一、上肢骨（一）上肢帶骨1.鎖骨：位置：橫架于胸廓前上方。形態(tài)：內(nèi)側(cè)2/3突向前，外側(cè)1/3突向后，上面平坦，下面粗糙。肩峰端胸骨端58a一、上肢骨（一）上肢帶骨1.鎖骨：肩峰端胸骨端559a59a2.肩胛骨(1)位置：貼于胸廓后外面(2)形態(tài)：兩面：肩胛岡三角：肩胛下角、關(guān)節(jié)盂三緣：肩峰60a2.肩胛骨(1)位置：貼于胸廓后外面(2)形態(tài)：兩面：肩胛（二）自由上肢骨1.肱骨：（1）位置：位于臂部。

（2）形態(tài)：肱骨頭外科頸橈神經(jīng)溝內(nèi)上髁外上髁鷹嘴窩尺神經(jīng)溝肱骨滑車一體：橈神經(jīng)溝、三角肌粗隆兩端：外科頸、內(nèi)外上髁、尺神經(jīng)溝61a（二）自由上肢骨1.肱骨：（1）位置：位于臂部。2.前臂骨：尺骨：位于前臂內(nèi)側(cè)橈骨頭橈骨莖突鷹嘴滑車切跡尺骨莖突橈骨：位于前臂外側(cè)一體兩端（１）形態(tài)：（２）結(jié)構(gòu)；尺骨：鷹嘴尺骨莖突橈骨：橈骨莖突62a2.前臂骨：尺骨：位于前臂內(nèi)側(cè)橈骨頭橈骨莖突鷹嘴滑車3.手骨：月骨三角骨頭狀骨豌豆骨鉤骨掌骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨手舟骨大多角骨小多角骨腕骨（8塊）、掌骨（5塊）和指骨（14塊）。63a3.手骨：月骨三角骨頭狀骨豌豆骨鉤骨掌骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)舟月三角豆大小頭狀鉤（１）腕骨（２）掌骨底體頭（３）指骨近節(jié)指中節(jié)指遠(yuǎn)節(jié)指64a舟月三角豆大小頭狀鉤（１）腕骨（２）掌骨底體頭（３）指骨近節(jié)二、下肢骨（一）下肢帶骨髖骨髂骨恥骨坐骨１、構(gòu)成2、重要結(jié)構(gòu)髂嵴、髂結(jié)節(jié)、髂前上下棘、弓狀線、恥骨梳坐骨結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)等65a二、下肢骨（一）下肢帶骨髖骨髂骨恥骨坐骨１、構(gòu)成2、坐骨大切跡坐骨棘坐骨小切跡耳狀面髂結(jié)節(jié)髖臼坐骨結(jié)節(jié)髂前上棘弓狀線恥骨梳恥骨聯(lián)合面閉孔髂后上棘66a坐骨大切跡坐骨棘坐骨小切跡耳狀面髂結(jié)節(jié)髖臼坐骨結(jié)節(jié)髂前上棘弓（二）自由下骨：1.股骨股骨頭股骨頭凹股骨頸小轉(zhuǎn)子粗線臀肌粗隆內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁髁間窩大轉(zhuǎn)子67a（二）自由下骨：1.股骨股骨頭股骨頭凹股骨頸小轉(zhuǎn)子粗線臀肌2.髕骨髕底髕尖關(guān)節(jié)面（１）位置一體：臀肌粗隆位于股部，為人體最長(zhǎng)的長(zhǎng)骨。（２）形態(tài)兩端：大轉(zhuǎn)子、內(nèi)、外上髁內(nèi)、外側(cè)髁底尖髕面68a2.髕骨髕底髕尖關(guān)節(jié)面（１）位置一體：臀肌粗隆位于股部，為3.小腿骨：脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)。腓骨：位于小腿外側(cè)。腓骨頭外踝外側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁髁間隆起脛骨粗隆內(nèi)踝（１）形態(tài)一體：脛骨粗隆兩端：內(nèi)、外側(cè)髁內(nèi)、外踝69a3.小腿骨：脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)。腓骨：位于小腿外側(cè)。腓4.足骨：跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7塊跗骨、5塊跖骨、和14塊趾骨。70a4.足骨：跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7塊跗骨、5塊（１）跗骨距上跟下距前舟內(nèi)中外楔跟前骰（２）跖骨底體頭（３）趾骨近節(jié)趾中節(jié)趾遠(yuǎn)節(jié)趾71a（１）跗骨距上跟下距前舟內(nèi)中外楔跟前骰（２）跖骨底體頭（３）第二節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)掌握內(nèi)容：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。

人體各關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。

了解內(nèi)容：關(guān)節(jié)的分類。

纖維連結(jié)、軟骨連結(jié)和骨性結(jié)合的基本結(jié)構(gòu)。

72a第二節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)掌握內(nèi)容：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。人體各關(guān)73a73a概述：１、定義：骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連，稱骨連結(jié)。２、分類直接連接間接連接纖維連結(jié)軟骨連結(jié)和骨性結(jié)合滑膜關(guān)節(jié)(簡(jiǎn)稱關(guān)節(jié))74a概述：１、定義：骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連，２、分類一、直接連接（一）纖維連結(jié)

1.韌帶連結(jié)：連結(jié)兩骨的纖維結(jié)締組織比較長(zhǎng)，形成韌帶或膜2.縫：兩骨間借很薄的纖維結(jié)締組織相連75a一、直接連接（一）纖維連結(jié)1.韌帶連結(jié)：連結(jié)兩骨的（二）軟骨連結(jié)1.透明軟骨結(jié)合：長(zhǎng)骨的干與骺間的骺軟骨，蝶枕結(jié)合等2.纖維軟骨結(jié)合：椎間盤，恥骨聯(lián)合等76a（二）軟骨連結(jié)1.透明軟骨結(jié)合：長(zhǎng)骨的干與骺間的骺軟（三）骨性結(jié)合：骶椎之間的結(jié)合77a（三）骨性結(jié)合：骶椎之間的結(jié)合77a二、間接連接——滑膜關(guān)節(jié)（一）基本構(gòu)造關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)軟骨2.關(guān)節(jié)囊1.關(guān)節(jié)面纖維膜滑膜3.關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩纖維膜滑膜關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量滑液,腔內(nèi)呈負(fù)壓。78a二、間接連接——滑膜關(guān)節(jié)（一）基本構(gòu)造關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)79a79a(二)輔助結(jié)構(gòu)1.韌帶2.關(guān)節(jié)盤3.關(guān)節(jié)唇囊內(nèi)韌帶囊外韌帶4.滑膜囊襞與滑膜囊80a(二)輔助結(jié)構(gòu)1.韌帶2.關(guān)節(jié)盤囊內(nèi)韌帶4.滑膜囊襞與滑81a81a(三）關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式1、屈和伸2、內(nèi)收和外展3、旋內(nèi)和旋外4、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)82a(三）關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式1、屈和伸2、內(nèi)收和外展3三、中軸骨的連結(jié)掌握：椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu)，前縱韌帶、后縱韌帶的位置和功能。黃韌帶的位置和功能。脊柱的構(gòu)成、分部和功能。脊柱的生理性彎曲及運(yùn)動(dòng)。胸廓的構(gòu)成、胸廓上口和胸廓下口的形態(tài)及圍成。了解：椎弓間的連結(jié)概況。其它韌帶的名稱和位置。脊柱的整體觀。肋與胸骨和胸椎的連結(jié)。骨性胸廓的整體觀和運(yùn)動(dòng)及年齡變化和性別差異。顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)顱骨連結(jié)的主要形式。83a三、中軸骨的連結(jié)掌握：椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu)，前縱韌帶、后縱韌帶的（一）軀干骨的連結(jié)１、椎骨間的連結(jié)（1）椎體間的連結(jié)1）椎間盤髓核纖維環(huán)作用：緩沖壓力，允許脊柱運(yùn)動(dòng)84a（一）軀干骨的連結(jié)１、椎骨間的連結(jié)（1）椎體間的連結(jié)1）椎85a85a86a86a2）前縱韌帶：作用：防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出3）后縱韌帶：作用：限制脊柱過度前屈前縱韌帶后縱韌帶87a2）前縱韌帶：作用：防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出3）后（2）椎弓間的連結(jié)1）黃韌帶作用：協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過度前屈2）棘間韌帶作用：限制脊柱過度前屈3）棘上韌帶和項(xiàng)韌帶作用：限制脊柱過度前屈4）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶88a（2）椎弓間的連結(jié)1）黃韌帶作用：協(xié)助圍成椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)項(xiàng)韌帶89a關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)項(xiàng)韌帶89a（3）環(huán)樞關(guān)節(jié)和環(huán)枕關(guān)節(jié)90a（3）環(huán)樞關(guān)節(jié)和環(huán)枕關(guān)節(jié)90a3.脊柱的整體觀和運(yùn)動(dòng)1）前面觀3）側(cè)面觀四個(gè)生理彎曲4.脊柱的功能：支持體重、保護(hù)脊髓和運(yùn)動(dòng)。2）后面觀：注意穿刺位置頸曲胸曲腰曲骶曲91a3.脊柱的整體觀和運(yùn)動(dòng)1）前面觀3）側(cè)面觀四個(gè)生理彎曲492a92a93a93a２、胸廓（１）肋椎關(guān)節(jié)1）肋頭關(guān)節(jié)2）肋橫突關(guān)節(jié)（２）胸肋關(guān)節(jié)94a２、胸廓（１）肋椎關(guān)節(jié)1）肋頭關(guān)節(jié)2）肋橫突關(guān)節(jié)（２）胸肋關(guān)肋橫突關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)胸肋關(guān)節(jié)95a肋橫突關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)胸肋關(guān)節(jié)95a（３）胸廓的整體觀近似圓錐形，上窄下寬，前后徑小于橫徑胸廓上口：胸廓下口：胸骨下角與劍肋角肋間隙胸骨柄上緣、第一肋、第一胸椎體第12胸椎、第12、11肋前端、肋弓、劍突（４）胸廓功能保護(hù)、支持、呼吸運(yùn)動(dòng)。96a（３）胸廓的整體觀近似圓錐形，上窄下寬，前后徑小于橫徑胸廓上（二）顱骨的連結(jié)１、顱骨的纖維連結(jié)和軟骨連結(jié)：縫、蝶枕軟骨結(jié)合２、顱骨的滑膜關(guān)節(jié)：顳下頜關(guān)節(jié)組成：下頜骨的下頜頭、顳骨的下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)特點(diǎn)：關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分隔成上下兩部分運(yùn)動(dòng)：上提、下降、前進(jìn)、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng)97a（二）顱骨的連結(jié)１、顱骨的纖維連結(jié)２、顱骨的滑膜關(guān)節(jié)：顳下頜四、四肢骨的連結(jié)掌握:胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)。骨盆的組成、分部，骨盆上、下口的圍成。坐骨大、小孔的圍成。髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、距小腿關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。足弓的構(gòu)成及功能。了解:腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)。骨盆的性別差異。骶髂關(guān)節(jié)、跗骨間關(guān)節(jié)、跗跖關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)和趾間關(guān)節(jié)的組成和運(yùn)動(dòng)。98a四、四肢骨的連結(jié)掌握:骨盆的組成、分部，骨盆上、下口的圍成。（一）上肢骨的連結(jié)１、胸鎖關(guān)節(jié)組成：特點(diǎn)：鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖切跡及第一肋軟骨的上面關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌，有關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤99a（一）上肢骨的連結(jié)１、胸鎖關(guān)節(jié)組成：特點(diǎn)：鎖骨的胸骨端與胸骨2.肩鎖關(guān)節(jié)由鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成喙肩弓：喙肩韌帶與喙突、肩峰共同構(gòu)成，防止肱骨頭向上脫位。喙肩韌帶100a2.肩鎖關(guān)節(jié)由鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成喙肩弓：喙肩韌帶３.肩關(guān)節(jié)組成：特點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)：由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成①關(guān)節(jié)盂：盂唇②關(guān)節(jié)囊薄而松弛③喙肱韌帶屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)囊101a３.肩關(guān)節(jié)組成：由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成①關(guān)節(jié)盂：盂唇②關(guān)102a102a103a103a４.肘關(guān)節(jié)組成:①肱尺關(guān)節(jié)：②肱橈關(guān)節(jié)：③橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：特點(diǎn):①關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛，兩側(cè)壁厚而緊張②韌帶：橈側(cè)、尺側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶運(yùn)動(dòng):屈、伸、旋前、旋后104a４.肘關(guān)節(jié)組成:①肱尺關(guān)節(jié)：②肱橈關(guān)節(jié)：③橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：特點(diǎn)橈側(cè)副韌帶橈骨環(huán)狀韌帶尺側(cè)副韌帶105a橈側(cè)副韌帶橈骨環(huán)狀韌帶尺側(cè)副韌帶105a106a106a肘關(guān)節(jié)的特殊結(jié)構(gòu)肘后三角：尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁在肘關(guān)節(jié)前屈至900時(shí)，三點(diǎn)連成的倒置的等腰三角形。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)三點(diǎn)又連成一條直線。臨床上常常用來鑒別肘關(guān)節(jié)后脫位與肱骨髁上骨折。提攜角：伸肘時(shí)，臂與前臂之間形成一開向外側(cè)的鈍角稱，一般為1700左右。107a肘關(guān)節(jié)的特殊結(jié)構(gòu)107a５.橈尺連結(jié)（1）前臂骨間膜（2）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)（3）橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面為關(guān)節(jié)頭，橈骨的尺切跡及自其下緣至尺骨莖突根部的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩。組成:特點(diǎn):關(guān)節(jié)囊松弛運(yùn)動(dòng):與橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合使前臂旋前、旋后108a５.橈尺連結(jié)（1）前臂骨間膜尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面為關(guān)節(jié)頭，橈骨的109a109a６.手關(guān)節(jié)（1）橈腕關(guān)節(jié)組成關(guān)節(jié)窩:橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)頭:手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面特點(diǎn)：有關(guān)節(jié)盤（2）腕骨間關(guān)節(jié)（3）腕掌關(guān)節(jié):

對(duì)掌運(yùn)動(dòng)

（5）掌指關(guān)節(jié)（4）掌骨間關(guān)節(jié)（6）指骨間關(guān)節(jié)110a６.手關(guān)節(jié)（1）橈腕關(guān)節(jié)組成關(guān)節(jié)窩:橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下111a111a112a112a（二）下肢骨的連結(jié)1.骶髂關(guān)節(jié)：組成特點(diǎn)：由骶骨耳狀面、髂骨耳狀面構(gòu)成其周圍有多條韌帶加強(qiáng)2.髖骨與脊柱間的韌帶連結(jié)骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶髂腰韌帶坐骨大孔

骶棘韌帶

坐骨大切跡坐骨小孔

骶結(jié)節(jié)韌帶

骶棘韌帶

坐骨小切跡113a（二）下肢骨的連結(jié)1.骶髂關(guān)節(jié)：組成特點(diǎn)：由骶骨耳狀面、其114a114a115a115a116a116a3.恥骨聯(lián)合4.閉孔膜117a3.恥骨聯(lián)合4.閉孔膜117a5.骨盆組成：由左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成分部：（１）（２）大骨盆：界線以上小骨盆骨盆上口：界線骨盆腔：上下口間尾骨尖界線：骶骨岬→弓狀線→恥骨梳→恥骨結(jié)節(jié)→恥骨聯(lián)合上緣骶結(jié)節(jié)韌帶坐骨結(jié)節(jié)坐骨支恥骨下支恥骨聯(lián)合下緣骨盆下口恥骨下角:坐骨支與恥骨支連成的恥骨弓,它們的夾角。118a5.骨盆組成：由左右髖骨和骶、尾骨以及其119a119a

骨盆外形骨盆上口骨盆腔恥骨下角男性窄長(zhǎng)較小，桃形漏斗形70~75女性短寬較大，圓形圓桶狀90~100（３）男女骨盆差異：120a

骨盆外形骨盆上口骨盆腔恥骨下角男性窄長(zhǎng)較小，桃形漏斗形70121a121a122a122a６.髖關(guān)節(jié)組成：由髖臼與股骨頭構(gòu)成特點(diǎn)：①髖臼唇②韌帶：髂股韌帶③關(guān)節(jié)囊緊張堅(jiān)韌運(yùn)動(dòng)：屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)(運(yùn)動(dòng)方式同肩關(guān)節(jié)，但運(yùn)動(dòng)幅度小。）股骨頭韌帶123a６.髖關(guān)節(jié)組成：由髖臼與股骨頭構(gòu)成特點(diǎn)：①髖臼唇②124a124a125a125a7.膝關(guān)節(jié)組成：股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁、髕骨構(gòu)成特點(diǎn)：①韌帶：髕韌帶、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶、膝交叉韌帶②半月板：內(nèi)“C”外“O”③髕上囊和翼狀襞運(yùn)動(dòng)：股骨髕骨半月板脛骨髕上囊翼狀襞屈、伸，在半屈位時(shí)可作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。126a7.膝關(guān)節(jié)組成：股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁、髕骨構(gòu)成特點(diǎn)：腓側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶髕韌帶127a腓側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶髕韌帶127a128a128a后交叉韌帶前交叉韌帶髕韌帶129a后交叉韌帶前交叉韌帶髕韌帶129a外側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板130a外側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板130a8.脛腓連結(jié)上端：兩骨干間：下端：有韌帶加強(qiáng)小腿骨間膜脛腓關(guān)節(jié)：由脛骨外側(cè)髁的腓關(guān)節(jié)面與腓骨頭構(gòu)成131a8.脛腓連結(jié)上端：兩骨干間：下端：有韌帶加強(qiáng)小腿骨間膜脛腓關(guān)9.足關(guān)節(jié)（1）距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）脛、腓骨下端與距骨滑車構(gòu)成組成：特點(diǎn):有內(nèi)外側(cè)韌帶加強(qiáng)運(yùn)動(dòng):背屈、跖屈和內(nèi)翻、外翻（2）跗骨間關(guān)節(jié)（3）跗跖關(guān)節(jié)（4）跖骨間關(guān)節(jié)（5）跖趾關(guān)節(jié)（6）趾骨間關(guān)節(jié)跗橫關(guān)節(jié)：跟骰關(guān)節(jié)和距跟舟關(guān)節(jié)組成。132a9.足關(guān)節(jié)（1）距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）脛、腓骨下端與距骨滑跗橫關(guān)節(jié)133a跗橫關(guān)節(jié)133a距腓前韌帶距腓后韌帶跟腓韌帶三角韌帶134a距腓前韌帶距腓后韌帶跟腓韌帶三角韌帶134a（７）足弓：跗骨和跖骨借韌帶連結(jié)而形成的凸向上的弓。組成外側(cè)縱弓內(nèi)側(cè)縱弓意義：彈性，保護(hù)．橫弓135a（７）足弓：跗骨和跖骨借韌帶連結(jié)而形成的凸向上的弓。組成外側(cè)136a136a第三節(jié)肌學(xué)掌握內(nèi)容：肌的形態(tài)、構(gòu)造。了解內(nèi)容：肌的起止、配布，筋膜和腱鞘的概念。肌的輔助裝置。137a第三節(jié)肌學(xué)掌握內(nèi)容：肌的形態(tài)、構(gòu)造。了解內(nèi)容：肌的起止、138a138a概述:（１）肌分為：骨骼肌平滑肌心?。ǎ玻┕趋兰?shù)量多約６４０余塊，占體重的４０％（３）骨骼肌根據(jù)部位分：頭頸肌軀干肌四肢肌139a概述:（１）肌分為：骨骼?。ǎ玻┕趋兰?shù)量多約６４０余塊，１、肌的形態(tài)和構(gòu)造形態(tài)長(zhǎng)肌短肌扁肌輪匝肌構(gòu)造肌腱：無收縮力肌腹：有收縮力140a１、肌的形態(tài)和構(gòu)造形態(tài)長(zhǎng)肌短肌扁肌輪匝肌構(gòu)造肌腱：無收縮力?。?、肌的起止、配布和作用（１）肌的起點(diǎn)和止點(diǎn)是相對(duì)的（２）肌中間跨越了一個(gè)或幾個(gè)關(guān)節(jié)（３）肌的動(dòng)力作用，實(shí)質(zhì)上是肌纖維收縮使肌的止點(diǎn)沿肌纖維走行向肌的起點(diǎn)靠攏的運(yùn)動(dòng)。（４）配布：拮抗肌協(xié)同肌固定肌141a２、肌的起止、配布和作用（１）肌的起點(diǎn)和止點(diǎn)是相對(duì)的（２）肌142a142a３、肌的命名（1）形態(tài)：斜方?。?）位置：肋間內(nèi)?。?）形態(tài)和位置：肱三頭?。?）大小、位置：臀大小肌（5）起止點(diǎn)：胸鎖乳突肌等等４、肌的輔助結(jié)構(gòu)143a３、肌的命名（1）形態(tài)：斜方?。础⒓〉妮o助結(jié)構(gòu)143a（１）筋膜淺筋膜深筋膜144a（１）筋膜淺筋膜深筋膜144a

（２）滑膜囊：為一密閉的結(jié)締組織扁囊，有的獨(dú)立存在，有的與關(guān)節(jié)腔相通，多位于肌腱和骨面之間。（３）腱鞘：為套在長(zhǎng)腱周圍的鞘管145a（２）滑膜囊：為一密閉的結(jié)締組織扁囊，有的獨(dú)立存在，有的146a146a一、頭頸肌掌握:

咀嚼肌的組成，咬肌、顳肌的位置和作用。胸鎖乳突肌的起止、作用。掌握斜角肌間隙的圍成及通過結(jié)構(gòu)。了解:

面肌的組成、分布特點(diǎn)。頸肌的分群及各群的組成和作用。147a一、頭頸肌掌握:胸鎖乳突肌的起止、作用。掌握斜角肌間隙的圍成按功能分為面肌咀嚼?。ㄒ唬┟婕。ū砬榧。?、顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹2、眼輪匝肌3、口輪匝肌、頰肌148a按功能分為面肌咀嚼肌（一）面?。ū砬榧。?、顱頂肌枕額肌帽狀149a149a（二）咀嚼肌咬肌

顳肌翼內(nèi)肌翼外肌功能：均配布于下頜關(guān)節(jié)周圍，參加咀嚼運(yùn)動(dòng)。翼外肌翼內(nèi)肌150a（二）咀嚼肌咬肌功能：均配布于下頜關(guān)節(jié)周圍，翼外肌翼內(nèi)肌15(三)頸肌1、頸闊?。簽橐黄ぜ。诮窍蛳碌淖饔?。２、胸鎖乳突肌位置：斜列于頸部?jī)蓚?cè)作用：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。151a(三)頸肌1、頸闊?。簽橐黄ぜ。诮窍蛳碌淖饔?。２、胸鎖152a152a3、舌骨上、下肌群舌骨上肌群舌骨下肌群二腹肌下頜舌骨肌頸突舌骨肌頦舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨甲狀肌甲狀舌骨肌153a3、舌骨上、下肌群舌骨上肌群舌骨下肌群二腹肌胸骨舌骨肌153４、前、中、后斜角肌前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌間隙：是前、中斜角肌于第1肋之間形成一呈三角形的間隙，內(nèi)有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過。斜角肌間隙154a４、前、中、后斜角肌前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌間隙：是前二、軀干肌掌握:斜方肌、背闊肌的起止和作用。豎脊肌的位置和作用。胸肌的組成；胸大肌的起止、作用。肋間肌的名稱、位置和作用。膈的位置、形態(tài)、作用、三個(gè)裂孔的位置及通過的主要結(jié)構(gòu)。腹肌的組成；腹肌前外側(cè)群的位置、層次、肌纖維方向、形成結(jié)構(gòu)及作用。腹直肌鞘的構(gòu)成和特點(diǎn)。會(huì)陰的狹義與廣義的定義。了解:背肌的分群、各肌群的組成、作用。胸腰筋膜的位置及層次。膈薄弱區(qū)的位置及臨床意義。膈薄弱區(qū)的位置及臨床意義。尿生殖三角及肛門三角臨床意義。155a二、軀干肌掌握:斜方肌、背闊肌的起止和作用。豎脊肌的位置分為背肌胸肌膈肌腹肌會(huì)陰肌156a分為背肌胸肌膈肌腹肌會(huì)陰肌156a157a157a（一）背肌淺層斜方肌背闊肌(最大扁肌)肩胛提肌菱形肌深層：豎脊肌臨床:斜方肌癱瘓可導(dǎo)致塌肩，背闊肌常用做肌瓣修復(fù)大面積缺損。158a（一）背肌淺層斜方肌深層：豎脊肌臨床:斜方肌癱瘓可導(dǎo)致塌肩，豎脊肌背闊肌斜方肌菱形肌頭夾肌肩胛提肌159a豎脊肌背闊肌斜方肌菱形肌頭夾肌肩胛提肌159a胸腰筋膜：包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。淺層中層深層淺層深層中層臨床腰背勞損病聽診三角：該區(qū)薄弱，易聽清肺部呼吸音．腰下三角：腰疝好發(fā)處。160a胸腰筋膜：包裹在豎脊肌和淺層中層深層淺層深層中層臨床腰背勞聽診三角腰下三角161a聽診三角腰下三角161a（二）胸肌胸上肢肌胸大肌胸小肌前鋸?。ㄒ頎罴纾┬毓逃屑±唛g外肌肉肋間內(nèi)肌肋間最內(nèi)肌胸橫肌注：肋間最外肌提肋助吸氣肋間內(nèi)肌降肋助呼氣162a（二）胸肌胸上肢肌胸大肌胸小肌前鋸?。ㄒ頎罴纾┬毓逃屑±唛g胸小肌163a胸小肌163a肋間外肌肋間內(nèi)肌前鋸肌胸橫肌肋間最內(nèi)肌164a肋間外肌肋間內(nèi)肌前鋸肌胸橫肌肋間最內(nèi)肌164a（三）膈?。薄⑽恢茫合蛏下∑鸪蜀妨畹谋饧?，位于胸廓下口的周緣和腰椎前面，成為胸腔的底和腹腔的頂。2、三個(gè)裂孔：主動(dòng)脈裂孔：第12胸椎高度，主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過。腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過下腔靜脈。165a（三）膈?。?、位置：向上隆起呈穹窿狀的扁肌，位于胸廓下口的周主要的呼吸肌。與腹肌同時(shí)收縮，增加腹壓，協(xié)助排便。３、功能：腔靜脈孔食管裂孔主動(dòng)脈裂孔166a主要的呼吸肌。與腹肌同時(shí)收縮，增加腹壓，協(xié)助排便。３、功能：167a167a臨床：腰肋三角和胸肋三角是膈疝好發(fā)處。168a臨床：腰肋三角和胸肋三角是膈疝好發(fā)處。168a(四)腹肌前外側(cè)群1、腹直肌：腱劃腹外斜肌腹股溝韌帶恥骨梳韌帶腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán))腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮(聯(lián)合腱)提睪肌腹橫?、佗诟辜⌒纬傻慕Y(jié)構(gòu)腹直肌鞘白線腹股溝管腹股溝三角（海氏三角）169a(四)腹肌前外側(cè)群1、腹直肌：腱劃腹外斜肌腹股溝韌帶腹內(nèi)斜170a170a171a171a172a172a173a173a174a174aＡ位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方4.5cm長(zhǎng)。Ｂ兩個(gè)口Ｃ四壁：前壁—腹外斜肌腱膜后壁—腹橫筋膜和腹股溝鐮上壁—腹內(nèi)斜肌和腹橫肌弓狀下緣下壁—腹股溝韌帶Ｄ通行結(jié)構(gòu)外口—腹股溝管淺（皮下）環(huán)內(nèi)口—腹股溝管深（腹）環(huán)★腹股溝管：男性—精索女性—子宮韌帶175aＡ位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方4.5cm長(zhǎng)。外口—腹股溝管淺（176a176a177a177a178a178a腹直肌外側(cè)緣，腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)。腹股溝三角(海氏三角)：

注：如腹腔內(nèi)容經(jīng)腹股溝管腹環(huán)進(jìn)入腹股溝管，再經(jīng)皮下環(huán)突出，構(gòu)成腹股溝斜疝。而從海氏三角處膨出，則為腹股溝直疝。179a腹直肌外側(cè)緣，腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)２、后群腰方肌腰大肌180a２、后群腰方肌腰大肌180a（五）會(huì)陰肌

廣義的會(huì)陰是指盆膈以下的所有軟組織而言。其境界與骨盆下口一致，呈菱形，前為恥骨聯(lián)合，后為尾骨尖，兩側(cè)為坐骨結(jié)節(jié)。經(jīng)兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)作一連線，可將其分為前后兩個(gè)三角區(qū)：前部為尿生殖區(qū)，內(nèi)有生殖器的部分器官；后部為肛區(qū)，內(nèi)有肛管。狹義的會(huì)陰，即臨床所指的會(huì)陰，指肛門和外生殖器間的區(qū)域。181a（五）會(huì)陰肌廣義的會(huì)陰是指盆膈以下的所有軟組織而言。其境界會(huì)陰肌肛區(qū)肛提肌尾骨肌肛門外擴(kuò)約肌尿生殖區(qū)會(huì)陰淺、深橫肌球海綿體肌坐骨海綿體肌尿道擴(kuò)約肌182a會(huì)陰肌肛區(qū)肛提肌尾骨肌肛門外擴(kuò)約肌尿生殖區(qū)會(huì)陰淺、深橫肌球海183a183a184a184a三.四肢肌掌握：臂肌的分群、各肌群的組成、作用。三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌的起止、作用。前臂肌的分群、各肌群的組成、作用。臀大肌、髂腰肌、梨狀肌的起止、作用。大腿肌的分群、各肌群的組成、作用。股四頭肌、縫匠肌的起止、作用。小腿肌的分群、各肌群的組成、作用。小腿三頭肌的起止、作用。了解：手肌的分群、中間群各肌的名稱及作用。髖肌的分群、各肌群的組成、作用。上、下肢各局部記載。185a三.四肢肌掌握：臂肌的分群、各肌群的組成、作用。三角肌、(一)上肢肌三角肌（方肩）1、上肢帶?。缂。?、下肌，大、小圓肌肩胛下肌前群：肱二頭肌、喙肱肌。2、臂肌肱肌，均為屈肌后群：肱三頭肌，為伸肌前群:淺層５塊，深層４塊屈肌群3、前臂肌后群：淺層５塊，深層5塊伸肌群外側(cè)群：魚際4塊肌4、手肌中間群：11塊內(nèi)側(cè)群：小魚際3塊肌186a(一)上肢肌186a肩肌三角肌187a肩肌三角肌187a岡上、下肌，大、小圓肌肩胛下肌188a岡上、下肌，大、小圓肌肩胛下肌188a臂肌喙肱肌肱肌肱二頭肌前群：肱二頭肌、喙肱肌、肱肌后群：肱三頭肌189a臂肌喙肱肌肱肌肱二頭肌前群：肱二頭肌、喙肱肌、肱肌后群：肱三190a190a前臂肌1.肱橈肌,旋前圓肌,橈側(cè)腕屈肌,掌長(zhǎng)肌,尺側(cè)腕屈肌2.指淺屈肌3.拇長(zhǎng)屈肌,指深屈肌4.旋前方肌前群(9塊，4層排列):191a前臂肌1.肱橈肌,旋前圓肌,前群(9塊，4層排列):